לעתים קרובות מאוד בביקור במרפאה, כמו גם לפני אשפוז, מטופלים צריכים להתמודד עם העובדה שבנוסף לבדיקת הדם הכללית, מחקרים ביוכימיים, וכן בדיקות לעגבת ו-HIV, הרופא גם רושם בדיקת דם ל-HBsAg. רק מעטים יודעים מה זה. ניתן לרשום מחקר זה גם על ידי רופא למחלות זיהומיות, גסטרואנטרולוג, רופא כבד המאבחנים מחלות כבד.
מהי בדיקת דם HBsAg? מהן האינדיקציות למינויה? אילו מחלות ניתן לאבחן בניתוח זה? מה תהיה ההכנה למשלוחה? תוכל למצוא את התשובה לשאלות אלו ואחרות במאמר שלנו.
מהי בדיקת דם HBsAg?
סוג זה של ניתוח נפוץ מאוד. לעתים קרובות זה נלקח עבור הפטיטיס ויראלית B. זהו הסוג הפופולרי ביותר, סביר, וגם הזול ביותר של המחקר. זה בגלל הזמינות שלו כי ניתוח זה הוא הקרנה, כלומר, הוא משמש לבדיקה המונית, עםתכנן אשפוז של החולה, וכן מונה לקבוצת האוכלוסייה שנקבעה.
אם כבר מדברים על מה זה, בדיקת דם ל-HBsAg, יש לציין שניתוח זה הוא המפורסם ביותר מבין אלו שמתבצעים באמצעות טכנולוגיות מודרניות באבחון כל מחלה זיהומית.
בעבר, ניתוח זה נעשה באמצעות תגובת המשקעים, לאחר מכן נעשה שימוש בשיטה של אימונואלקטרופורזה, כמו גם בגופים פלואורסצנטיים. נכון להיום, קיימת מערכת בדיקות דור שלישי: רדיואימונואסאי, וכן אנזים אימונואסאי.
על נגיף הפטיטיס B
אם לתקני העיקור, כמו גם לעיבוד, הייתה היכולת להשמיד את נגיף ההפטיטיס B בבטחה, אז אי אפשר היה לחשוב על פתוגנים אחרים. כולם היו נהרסים. נגיף זה הוא שמחזיק כיום בשיא במאבק בחומרי חיטוי, כמו גם בעמידות בפני גורמים חיצוניים. וירוס זה אינו מסוגל להרוס אפילו הקפאה חוזרת, כמו גם רתיחה. אפילו חשיפה לחומצה חלשה אינה מזיקה לנגיף הפטיטיס B. למרות שיש לציין שחומצות חזקות ואי-אורגניות יכולות להמיס כל רקמה לחלוטין, הן אינן מתרחשות בטבע.
אם נגיף ההפטיטיס B שוכב במשך 15 שנה במקפיא שבו הטמפרטורה היא מינוס 15 מעלות, עדיין תהיה לו היכולת להדביק אדם. עם זאת, ניתן להבטיח שחום יבש יהרוס אותו.עיקור, שיימשך שעה בטמפרטורה של כ-160 מעלות.
אחד המבנים של הנגיף שמתנגד בהצלחה לכל הגורמים מהסביבה החיצונית נקרא HBsAG, או האנטיגן האוסטרלי. כדאי להבין ביתר פירוט מה המשמעות של בדיקת הדם HBsAG.
מה אומר הניתוח הזה?
מה מציג HBsAg? HBsAg הוא חומר חלבוני הממוקם על פני קרום ה-HBV, כלומר הגורם הגורם להפטיטיס B. זהו אנטיגן משטח - חומר מסוכן מאוד, זר לגוף האדם הגורם למחלה זיהומית.
כדאי לשים לב גם לעובדה שיש שם אחר ל-HBsAg - האנטיגן האוסטרלי. על ידי נוכחות של אנטיגן משטח בדם, הגוף מזהה את הגורם העיקרי למחלה. לאחר פרק זמן מסוים לאחר ההדבקה מתחילים לפעול תהליכי ההגנה החיסונית בגוף: ייצור נוגדנים מיוחדים לאנטיגן HBsAg, הנקראים Anti-Hbs.
High Anti-Hbs בפלזמה אנושית, נוכחות האנטיגן האוסטרלי היא אינדיקטור לזיהום אנושי עם הפטיטיס B.
מתי עלי להיבדק?
אז מה המשמעות של בדיקת הדם HBsAG עכשיו ברור. נדרשת סקר למחלת הפטיטיס B במקרים הבאים.
- בעבודה עם דם: בגינקולוגיה, בתנאי מעבדה, ברפואת שיניים.
- כשעובדים בפנימיות, בבתי יתומים.
- מתיהופכת לאישה במשרת רישום, כמו גם לפני הלידה.
- כשגרים עם אדם שיש לו הפטיטיס B.
- כאשר אנזימי הכבד גבוהים.
- עם שחמת, כמו גם עם מחלות כבד קשות אחרות.
- לפני כל הליך כירורגי.
- לפני עירוי דם, כמו גם תרומה על ידי תורם.
- עם התמכרות לסמים ורידים, כמו גם מחלות המועברות במגע מיני.
בנוסף, ניתוח זה נחוץ כאשר למטופל יש תסמינים האופייניים לצהבת B.
הכנה
אז, עכשיו אתה יודע מה המשמעות של בדיקת הדם HBsAg, וגם באילו מקרים היא נרשמה. אבל כדי שתוצאות הבדיקה יהיו מדויקות, יש צורך להתכונן כראוי לניתוח. לשם כך, המטופל צריך:
- סרב להשתמש בתרופות 1-2 שבועות לפני הבדיקה;
- אין לצרוך משקאות אלכוהוליים, מזון מטוגן ושומני 2-3 ימים לפני הבדיקה;
- הגביל את עצמך בפעילות גופנית למשך יומיים;
- להפסיק לעשן יום אחד לפני הבדיקה;
- אין לאכול 12 שעות לפני הבדיקה.
שימו לב גם שצריך לתרום דם לצורך ניתוח בבוקר, בערך מ-8:00 עד 12:00. יש לזרוק תה וקפה חזק לפני המחקר.
Diagnostics
כיצד תתבצע בדיקת הדם HBsAG לאיתור הפטיטיס? לבדיקה, מומחה חייב לקחת דם מוריד, זה ייקח בין 5 ל 10 מ ל. הגדר סטנדרטית: הזרוע מעל המרפק נמשכת עם חוסם עורקים, יש לטפל בעור ובידיים של מומחה בחומר חיטוי. הדגימה מתבצעת עם מזרק סטרילי חד פעמי מיוחד בנפח המתאים.
לאחר דגימת דם עם חומר ביולוגי זה, ניתן לבצע את המחקרים הבאים.
- בדיקת חיסונית רדיולוגית. לשם כך, נוגדנים נשלחים למבחנה, המסומנת ברדיונוקלידים. במהלך מגע עם אנטיגן פני השטח הם מתחילים לפלוט קרינה שעוצמתה תימדד באמצעות מכשיר מיוחד.
- בדיקת חיסונית. לשם כך, הדם שנאסף מעורבב עם נוגדנים וצבעים. אם קיים אנטיגן בדם, התמיסה תשנה את צבעה.
- תגובת שרשרת פולימראז. לשם כך, ה-DNA של הזיהום מבודד מהביו-חומר הדגימה, ולאחר מכן מתבצע זיהוי ושכפול ה-DNA, שבזכותם ניתן לקבוע את היעדר או נוכחות המחלה בחולה, את הגנוטיפ של ה-DNA. פתוגן, כמו גם כמותו בדם.
חשוב לציין שהבחירה בסוג מחקר ספציפי תהיה תלויה בציוד המעבדה ובאינדיקציות. שיטת האבחון יכולה להיות איכותית או כמותית. הסוג הראשון מספק מידע על היעדר או נוכחות של זיהום. הודות לסוג השני, ניתן לקבוע את כמות האנטיגנים בגוף המטופל.
פענוח התוצאה
בואו נשקולפרשנות של בדיקת הדם HBsAg. ניתן לפענח ניתוח איכותי לזיהוי האנטיגן האוסטרלי באופן הבא:
- תוצאה חיובית: "+", "זהה", "חיובי".
- תוצאה שלילית: "-", "לא נמצא", "שלילי".
ניתוח כמותי יתפרש באופן הבא:
- חיובי - גדול או שווה ל-0.05 IU.
- Negative - פחות מ-0.05 IU.
תוצאה חיובית
HBsAg בדיקת דם חיובית, מה זה אומר? תוצאה חיובית מצביעה על זיהוי של נוגדנים נגד האנטיגן פני השטח. ניתן למצוא זאת במקרה של התנאים הבאים:
- הפטיטיס B כרונית ואקוטית;
- העברה מוקדמת, אבל כבר נרפאה ממחלה;
- נושא בריא של הנגיף הזה;
- חיסון נגד הנגיף.
כדי להבהיר את הסיבה לבדיקה חיובית, כמו גם להתחיל טיפול מתאים, יש צורך להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות או רופא הפטולוג. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך בכמה מחקרים נוספים, למשל, אלסטומטריה וביופסיה של הכבד, ביוכימיה של דם, בדיקת המספר הכולל של נוגדנים, ניתוח PCR כמותי.
תוצאה שלילית
HBsAg בדיקת דם שלילית - מה זה אומר? תוצאה שלילית היא הנורמה, המעידה על היעדר נוגדנים נגד HBsAg בגוף האדם. ערך זה יישמרבמקרה שלאדם אין הפטיטיס B, ואינו נשא של הנגיף ומעולם לא חוסן. עם זאת, תוצאת בדיקת דם עבור HBsAg הפטיטיס יכולה להיות שגויה במקרים מסוימים, למשל, במצבים שבהם:
- המערכת החיסונית לא הבחינה בנגיפים ואינה נלחמת בהם;
- הפטיטיס קיימת בגוף האדם רק בצורה סמויה;
- דגימת דם בוצעה לפני שבועיים לאחר ההדבקה.
סיבה לחיוב שקרי
למעלה, התוודענו לתכונות של בדיקת הדם HBsAg HCV, מהי, איך מתבצעת ההכנה לאספקת החומר הביולוגי, מה יהיה הפענוח. עם זאת, במקרים מסוימים, עשויה להופיע תוצאה חיובית כוזבת. אבל מאילו סיבות תוצאה חיובית שגויה? זה יכול לקרות במקרים הבאים.
- לפני ביצוע הבדיקה, החולה התעלם מהמלצות ועצות של מומחה, כלומר עשה הכנה לא נכונה או לא עשה אותה כלל.
- טמפרטורת גוף גבוהה, שעלולה להופיע על רקע זיהום מתפתח בגוף.
- למטופל יש גידול ממאיר ושפיר.
- אם אישה נבדקת במהלך ההריון, התוצאה עלולה להיות שגויה. זה נכון במיוחד במקרים שבהם איסוף החומר הביולוגי מתבצע בשליש השלישי של ההריון.
- תהליכים אוטואימוניים ופתולוגיים אחרים המתרחשים בגוף המטופל.
- השימוש בתרופות מסוימות שלא היוסוכם עם הרופא לפני ביצוע הבדיקה.
- טעות רפואית, רשלנות מעבדתית ובדיקות רפואיות נפוצות גם הן.
- סיבה שכיחה נוספת לטעות בבדיקה היא חוסר הדיוק של הנתח שאיתו בוצע המחקר.
כדי לשלול אפשרות של תוצאות חיוביות כוזבות, יש לבצע בדיקה נוספת 2-3 שבועות לאחר קבלת תוצאות חיוביות שגויות.
מסקנה קטנה
אנטיגן אוסטרלי נקבע כעת בשיטות כמותיות או איכותיות במרפאות פרטיות רבות, כמו גם במרפאות ובמעבדות ציבוריות. בדיקה כזו מתבצעת רק בכיוון שעל הרופא להנפיק למטופל. סוכנויות ממשלתיות מבצעות ניתוח זה בחינם לחלוטין, אך במקרה זה קיים סיכון לקבלת תוצאה שקרית לא אמינה. בדיקות דם HBsAg HCV בתשלום במרפאות פרטיות ובמעבדות מתבצעות באמצעות מכשור חדש ולעתים חדשני, שאינו מותיר סיכוי לתוצאות שגויות.
הפטיטיס B היא מחלה ויראלית מסוכנת מאוד, אבחנה מדויקת תהיה חשובה ביותר. המפתח להיפטר מהנגיף הזה הוא לשים לב לבריאותך, למלא אחר כל ההמלצות של הרופא שלך.
