לפני מספר עשורים, לחץ דם גבוה נחשב למחלה של קשישים. אך כיום ניתן למצוא יתר לחץ דם אפילו אצל צעירים. יש לכך הרבה סיבות, אבל העיקריות שבהן הן שתיים: אורח חיים בישיבה ותזונה לא מאוזנת.
לנימים אין עובי ספציפי. לכן, הם יכולים להצטמצם ולהתרחב בהתאם לעוצמת זרימת הדם, כמו גם לנפח הדם.
עלייה קלה בלחץ יכולה להיגרם על ידי הגורמים הבאים:
- אכילה כבדה;
- הרמת משקל;
- תרגיל אינטנסיבי, ריצה;
- עישון טבק;
- לקיחת משקאות המכילים קפאין;
- שימוש בסמים;
- מתח עצבני.
אם אדם בריא, עשר עד חמש עשרה דקות לאחר ביטול הגורמים הללו, לחץ הדם אמור לחזור לקדמותו. אם יש בעיות בכלי הדם - עקב גמישותם הנמוכה או חסימה על ידי רובדי כולסטרול, מתקשה לכלי להחזיר את זרימת הדם התקינה. בלחץ מוגברחולים צריכים למדוד אותו כל הזמן. בנוסף, הרופא עשוי לרשום תרופות הרגעה קלות אם העלייה נובעת ממתח וחרדה. אחרת, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופה להורדת לחץ דם כגון Enalapril.
לחץ דם גבוה מסוכן
במהלך היצרות כלי דם, הלחץ על הדפנות עולה, מה שמוביל לקרע של ממברנות שבירות ולדימום. אם זה קורה במוח, יכול להתרחש שיתוק חלקי או מלא, כמו גם פגיעה חמורה בהכרה ואפילו מוות.
הפחתת נפח הדם הנשאב מובילה לרעב חמצן ולהזנה נמוכה של רקמות ואיברים בודדים, וכתוצאה מכך מופרע תפקודם.
בדרך כלל, לאנשים עם לחץ דם גבוה יש דם סמיך מאוד והם גם נוטים ליצור קרישים. עם נימים בריאים, קריש דם יכול לנוע בזרם הדם מבלי לגרום לבעיות בריאותיות חמורות. אבל, חודר לתוך הלומן המצומצם, זה יכול לחסום את זרימת הדם, מה שגורם למוות של רקמות.
תיאור התרופה
"Enalapril" מתייחס לתרופות נגד יתר לחץ דם מקבוצת מעכבי האנזים הממיר אנגיוטנסין. התרופה משמשת להעלמת מצבים פתולוגיים המלווים בעלייה בלחץ הדם.
"Enalapril" מיוצר בצורת טבליות לשימוש אוראלי. החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא הרכיב בעל אותו שם, ריכוזו ב-1הטבליה היא 5, 10 ו-20 מיליגרם. בנוסף, הרכב התרופה כולל אלמנטים נוספים, הכוללים:
- מלח מגנזיום של חומצה סטארית;
- לקטוז מונוהידראט;
- מלח מגנזיום של חומצה פחמנית;
- polyvinylpyrrolidon;
- ג'לטין.
הגלולות ארוזות בשלפוחית של עשר חתיכות.
כאשר מונה
לפי ההוראות והביקורות עבור התרופה "Enalapril", אינדיקציות לשימוש הן:
- יתר לחץ דם (תהליך פתולוגי של המנגנון הקרדיו-וסקולרי, המתרחש כתוצאה מהפרה של המרכזים הגבוהים של ויסות כלי הדם, כמו גם מנגנונים נוירו-הומוראליים וכליות, המוביל לעלייה בלחץ הדם, כמו גם שינויים תפקודיים ואורגניים בלב, במערכת העצבים המרכזית ובכליות).
- מחלת ריינו (מחלת כלי דם, שהיא אנגיוטרופונורוזיס עם נזק לנימים סופניים ולעורקים קטנים).
- אי ספיקת לב.
- יתר לחץ דם עורקי סימפטומטי (מחלת יתר לחץ דם המופיעה כתוצאה מפגיעה באיברים המווסתים את לחץ הדם).
- נפרופתיה סוכרתית (פגיעה בכליות השכיחה באנשים עם סוכרת).
- סקלרודרמה (מחלת רקמת חיבור, שהביטוי העיקרי שלה הוא הפרה של מיקרו-מחזור הדם ודחיסה של איברים ורקמות).
- משניתהיפראלדוסטרוניזם (מחלה המאופיינת בייצור מוגבר של הורמון, אך אינה קשורה לתהליך פתולוגי במערכת האנדוקרינית).
- Angina pectoris (תהליך פתולוגי המופיע כתוצאה ממחסור בחמצן בשריר הלב).
- אוטם שריר הלב (מקור לנמק איסכמי של שריר הלב, המופיע כתוצאה מהפרה חריפה של מחזור הדם הכלילי).
לאחר בליעה, אנלפריל נספג כמעט לחלוטין בזרם הדם.
באיזה לחץ משתמשים בתרופה
אנלפריל ניתנת לטיפול בלחץ דם גבוה ביתר לחץ דם עורקי renovascular. בנוסף, התרופה משמשת לטיפול מורכב במחלות לב כרוניות.
"Enalapril": התוויות נגד ותופעות לוואי
יש כמה תנאים שבהם אסור ליטול את התרופה. אלה כוללים:
- בצקת אנגיונוירוטית (מצב חריף, המתאפיין בהתפרצות מהירה של נפיחות של הקרום הרירי, כמו גם של רקמות תת עוריות ועור).
- היצרות דו-צדדית של עורקי הכליה או היצרות של העורק של כליה בודדת (היצרות לומן של הנימים, הנגרמת מסיבות מולדות, כמו גם טרשת עורקים ושינויים דלקתיים).
האם יש עדיין התוויות נגד לאנלפריל? אין להשתמש בתרופה עבור:
- היפרקלמיה(מחלה פתולוגית המעוררת רמות גבוהות באופן חריג של אשלגן בדם).
- אי סובלנות אינדיבידואלית מזוהה.
- מצב לאחר השתלת כליה.
- אלכוהוליזם.
- הריון ללא קשר לטווח.
כדי למנוע תופעות לוואי מאנלפריל, יש לבטל לחלוטין התוויות נגד לשימוש.
כאשר משתמשים בתרופה, סביר להניח שהתפתחות תגובות שליליות מאיברים ומערכות שונות:
- מיגרנה (כאב ראש המאופיין בהתקפים בינוניים עד חמורים).
- ורטיגו (מצב הידוע בעיקר בתור ורטיגו המתרחש כאשר מתרחשים נזקי שמיעה ומוחי).
- עייפות.
- הפרעת שינה.
- חוסר איזון.
- טינטון.
- Faint.
- תת לחץ דם אורתוסטטי (מצב שבו יכולת הגוף לשמור על לחץ דם תקין במצב זקוף)
- הופעת תחושות של פעימות לב.
- כאב באזור הלב.
- בחילה.
- סתימת דם.
- יובש בפה.
- שלשול.
- תסמונת כאב בבטן.
- עלייה בריכוז הבילירובין.
- הפטיטיס (פגיעה דלקתית בכבד, ברוב המקרים של אטיולוגיה ויראלית).
- לבלב (מחלה המאופיינת בדלקת חריפה או כרונית של הלבלב)בלוטה).
- פרוטינוריה (מצב שבו יש הרבה חלבון בשתן).
- שיעול יבש תקופתי.
- נויטרופניה (פתולוגיה שבה מספר הנויטרופילים בגוף האדם מופחת מאוד).
- אלופציה
- התפרצויות על העור.
- גירוד.
- כוורות
- אנגיואדמה אנגיואדמה (תגובה להשפעה של גורמים ביולוגיים וכימיים שונים, שברוב המצבים מקורה אלרגי).
הופעת תסמינים לא נעימים נחשבת לבסיס לביטול טבליות אנלפריל ולפנייה לרופא לייעוץ.
שיטות יישום ומינון
טבליות מיועדות לשימוש בעל פה. הם נלקחים שלמים, בלי ללעוס ונשטפים במים. הריכוז התרופתי הראשוני של החומר הפעיל הוא 2.5 מיליגרם פעמיים ביום. בכפוף למינונים ולמרשמים של הרופא, כמו גם לקחת בחשבון את כל התוויות הנגד, תופעות לוואי של אנלפריל כמעט אינן מתרחשות.
הריכוז הטיפולי הממוצע של החומר הפעיל נע בין 10 ל-20 מ ג ליום, מחולק ל-2 מנות. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל ארוך, לפעמים לכל החיים.
התאמת המינון וקביעת משך הטיפול נקבעת על ידי הרופא בבנפרד. מהן התוויות נגד ותופעות הלוואי של אנלפריל?
למה הסם והאלכוהול אינם תואמים
תרופה זו נרשמה על ידי מומחה שקובע את שיטת הטיפול והמינון. נטילת משקאות אלכוהוליים עם תרופה, אדם מגביר את ההשפעה. זה יכול להוביל להיחלשות של הגוף.
לפי ההוראות, התווית נגד לשימוש באנלפריל היא צריכת אלכוהול. זאת בשל העובדה שהתרופה מורידה את לחץ הדם, ומשקאות חזקים רק מגבירים את השפעת התרופה.
כמה אנשים שנטלו אנלפריל במקביל עם אלכוהול טוענים את ההיפך, ומסבירים שלחץ הדם יורד מהר יותר, והמצב הזה נשאר לאורך זמן. במציאות, כאשר התרופה משמשת יחד עם משקאות אלכוהוליים, אדם יכול להוריד את לחץ הדם באופן משמעותי, מה שמוביל לבעיות בריאותיות חמורות. בנוסף, Enalapril מגביר את השיכרון, וזה משפיע לרעה על תפקוד האיברים הפנימיים.
לפי ביקורות והוראות לטבליות אנלפריל, התווית נגד לשימוש בתרופה היא תסמיני גמילה. במצב זה, התעללות מתמדת במשקאות חזקים מרחיבה את כלי הדם, והיעדר אלכוהול מביא לעלייה בלחץ.
התרופה במצב זה לא תעזור, אלא רק תחמיר את המצב ועלולה להובילמחלות לב וכבד.
השלכות
הביטויים הבאים נחשבים כתוצאה של נטילת אלכוהול, אפילו עם תכולה נמוכה של אתנול, עם תרופות אנלאפריל:
- נשימה מהירה;
- הגברת שכרות;
- צרידות;
- טינטון;
- הופעה של צעיף מול העיניים;
- discoordination;
- בחילה;
- הקאות;
- convulsions;
- חוסר תיאבון;
- הפרעות דיכאון;
- שלשול;
- השתנה נדירה;
- האטה במיקרו-מחזור הדם במוח, מה שמוביל לשבץ ולהתקף לב;
- עירור יתר של מערכת העצבים המרכזית.
אם אתה חווה תסמינים לא נעימים כאלה לאחר שימוש בו-זמני במשקאות אלכוהוליים ותרופות, עליך לפנות מיד לרופא. במקרה של הידרדרות הבריאות, יש צורך לספק מנוחה מוחלטת למטופל ולהתקשר לרופא. כפי שצוין קודם לכן, צריכת אלכוהול היא התווית נגד לאנלפריל הקסל.
השימוש בתרופה עם אלכוהול עלול לעורר תת לחץ דם תנוחתי. הפרה זו מתרחשת עקב זרימת דם לקויה בלב, עם ירידה משמעותית בלחץ. המוח אינו מקבל את ריכוז החמצן הדרוש, מה שמוביל למצב של התעלפות וכתוצאה מכך להתעלפות.
יש אנשים שמשתמשים בסם לאחר שתיית אלכוהולחיסול תסמונת הנגאובר. זה אסור באופן קטגורי, שכן ההשפעה של אנלפריל עלולה להסתובב ולהשפיע לרעה על בריאות האדם.
יש כמה חולים שמצליחים לקחת סמים עם אלכוהול. לגבי אנלפריל, זו טעות גסה. ראשית, לחץ הדם יכול לרדת באופן משמעותי, ושנית, התקף לב יכול להתרחש. תופעות הלוואי לא מאחרות לבוא, עד לנקודה שמתרחשת תוצאה קטלנית.
במסגרת "Enalapril" ישנם רכיבים התורמים להרחבת נימים ולהורדת לחץ הדם. למשקאות אלכוהוליים כשלעצמם יש השפעה שלילית על הבריאות, ונטילתם בו-זמנית עם תרופה זו מובילה לתהליכים הפתולוגיים הבאים:
- תאי דם אדומים מצטברים ויוצרים גידולים צפופים. תצורות אלו מתיישבות על דפנות הנימים, ותורמות להתפתחות קרישי דם.
- תפקוד לקוי של הלב. הגמישות של שריר הלב מחמירה, החומרים הדרושים נכנסים בנפח קטן. זה מוביל לשבץ או התקף לב.
- הידרדרות בתפקוד הכבד. לכל תרופה יש השפעה מזיקה על איבר זה, אך בשילוב עם אלכוהול יש לה השפעה רעילה. תאי כבד נהרסים, משקעי שומן מופיעים במקומם. זה מפריע לסינון הדם, מה שפוגע בשחרור רעלים.
איך לקחת אנלפריל לאחר אלכוהול
אם קרה שהמטופל שתה אלכוהוללשתות, אך יש צורך להשתמש בסם, המשך באופן הבא:
- למשך שלוש שעות, אתה צריך לשתות הרבה מים. זה יעזור להסיר אתנול מהגוף מהר יותר.
- אם אדם נטל אנלפריל עם אלכוהול בפעם הראשונה, הסבירות לתגובות שליליות קטנה.
- כאשר משתמשים בתרופה לקורס ארוך יותר, אלכוהול אסור משלושה עד שלושים יום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
- לאחר השימוש בסם, יש לעמוד לפחות יום וחצי, ולאחר מכן ניתן לשתות אלכוהול. חומרים תרופתיים מופרשים מהגוף בדרכים שונות. נציגי החצי היפה למשך שלושים ושתיים שעות, לגברים - לא יותר מיום.
- אם מתוכנן אירוע חגיגי, עדיף להחליף את אנלפריל בתרופות אחרות להורדת לחץ דם בעלות השפעה מיידית. תרופות אלו מופרשות טוב יותר מהגוף ואין להן הגבלות רציניות, כמו גם תופעות לוואי.
השימוש באנלפריל יחד עם אלכוהול לא רק יגרום להשפעות שליליות, אלא לפעמים אפילו למוות.
המלצות
לפני הטיפול באנלפריל, המומחה מזהיר את המטופל על נוכחותם של תכונות מסוימות של השימוש בתרופה:
- אם אתה נוטל את התרופה במשך זמן רב, נדרשת בקרת דם רפואית קבועה.
- בזהירות יתרה, אנלפריל נרשם לחוליםעם סוכרת, כמו גם פתולוגיה אוטואימונית, היצרות חמורה של אבי העורקים, קרדיומיופתיה היפרטרופית.
- ניתוח בזמן נטילת גלולות עשוי לדרוש התאמת לחץ הדם מכיוון שעלול להופיע יתר לחץ דם.
- התרופה אסורה במהלך הנקה והריון.
- התרופה עשויה לקיים אינטראקציה עם אמצעים של קבוצות פרמקולוגיות אחרות, לכן יש צורך להזהיר מומחה לגבי השימוש בהן.
- בשימוש בתרופה, פעילויות הדורשות תשומת לב מוגברת אינן נכללות.
בתי מרקחת, "Enalapril" מופק אך ורק על פי מרשם הרופא.
Generics
במונחים של הרכב ופעולות תרופתיות, האנלוגים הם:
- "Noliprel".
- "קפטופריל".
- "Indapamide".
- "Losartan".
- "Lozap".
Storage
חיי המדף של טבליות הם 26 חודשים. יש לאחסן את התרופה במקום חשוך ויבש בטמפרטורה של חמש עשרה עד עשרים וחמש מעלות צלזיוס.
המחיר הממוצע של אנלפריל נע בין 70 ל-100 רובל.
ביקורות
לפני השימוש, עליך להכיר את ההתוויות והתוויות נגד של Enalapril. התרופה מורידה את לחץ הדם, אך יש לה גם מספר מגבלות ותגובות שליליות,למשל שיעול. חוות הדעת של הרופאים מסתכמת בעובדה שמדובר בתרופה יעילה ואיכותית לחסימת מעכבי האנזים הממיר אנגיוטנסין.
לפי ביקורות של מטופלים הסובלים מיתר לחץ דם ונוטלים אנלפריל, ידוע שהתרופה נסבלת היטב, מפחיתה במהירות את לחץ הדם. כדי לשמור על הלחץ ברמה הנדרשת, יש ליטול את התרופה ברציפות.
יש אנשים ששוכחים לקחת את תרופות המרשם שלהם. חולים הסובלים מסוכרת ציינו דוגמאות לעלייה מתמשכת ברמות הגלוקוז בדם עם שימוש ממושך בתרופה. רוב האנשים דיווחו על שימוש באנלפריל במשך שנים ללא תופעות לוואי.