הרוב המכריע של האנשים שוכחים מחוקי הפיזיקה ברגע שהצורך ללמוד אותם נעלם. אבל אחרי הכל, המדע הזה הוא כל החיים של כל אדם בנפרד ושל כל האנושות ביחד. לדוגמה, פיזיקאים או רופאי עיניים יכולים לענות בבירור על השאלה מהי שבירה. אחרי הכל, התופעה הפיזית הזו היא שמשמשת בסיס לראייה.
המדע נמצא בכל מקום
פיזיקה היא כל העולם של האדם. תהליכים פיזיים בתוך הגוף מבטיחים עבודה מתואמת של איברים ומערכות. המונח "שבירה" בתרגום מאנגלית פירושו "שבירה". סוגי השבירה תלויים בתחום העבודה. הידרואקוסטיקה חוקרת את שבירה של גלי קול במים, אסטרונומיה עוסקת בשבירה של גרמי שמים. אם אנחנו מדברים על גוף האדם, אז רפואת העיניים משתמשת כאן במונח "שבירה". עצם התופעה של שבירת הגלים מבוססת על חוקי היסוד של הפיזיקה: חוק שימור האנרגיה וחוק שימור התנע.
שבירה כבסיס החזון
מנגנון הראייה האנושי הוא מערכת מורכבתתפיסת העולם, המסוגלת לתפוס ולהמיר את האנרגיה של קרינה אלקטרומגנטית של ספקטרום האור הנראה לתמונה צבעונית היוצרת תמונה של העולם הסובב. תהליכים רבים, פיזיים וביוכימיים כאחד, מספקים את האיכות והתכונות של הראייה האנושית. אחד המרכיבים הללו הוא שבירה. זהו תהליך שבירת האור כשהוא עובר דרך מרכיבי מערכת הראייה: המשטחים הקדמיים והאחוריים של הקרנית והעדשה. תהליך זה הוא שקובע את האיכות העיקרית של הראייה האנושית, הנקראת בפי העם חדות ראייה ונקבעת על ידי מומחים בדיאופטריות.
סוגי שבירה
מאחר ובסיס הראייה הוא שבירה של קרני הספקטרום בעת מעבר דרך מבני מערכת הראייה, איכות תהליך זה קובעת את סוגי השבירה של העין. בהנחה שהקרנה ברורה של הנראה על הרשתית, אנחנו מדברים על ראייה טובה, התלויה בזוג מרכיבים אנטומיים של מערכת הראייה - בכוח השבירה ובאורך הציר האופטי של העין. עבור כל אדם, הפרמטרים הללו הם אינדיבידואליים, ולכן ניתן לדבר על תופעה פיזיקלית, המאפיין אותה הוא דווקא כוח השבירה של מערכת הראייה האופטית, התלוי באנטומיה של העין של אדם מסוים, וכ הביטוי האופטלמולוגי של תכונה פיזית זו. הפרמטר העיקרי המאפיין את איכות הראייה הוא שבירה קלינית. מונח זה מתייחס ליחס בין המוקד העיקרי של המערכת האופטית והרשתית.
בהתחשב בשאלת הראייה האנושית, צריך להבין איזו שבירה הופכת להיות העיקריתאינדיקטור לאיכות הראייה וגורם לאדם להיעזר במכשירים מיוחדים - משקפיים, עדשות מגע או התערבות כירורגית לתיקון העבודה של המערכת האופטית של העין. תחום זה של בריאות האדם נוגע במיוחד לשבירה קלינית.
רחוק וקרוב
ראייה ירודה היא בעיה גדולה, למרות שאותן משקפיים הפכו לאביזר של סגנון וטעם, ועדשות עוזרות לשפר את הראייה ולשנות את צבע העיניים. אבל זה רק אביזרים חיצוניים, שרוב האנשים פונים אליו בגלל הצורך לתקן את המערכת האופטית של העין. מידת השבירה, כלומר תופעה פיזיקלית זו - בסיס הראייה, נקבעת על ידי מומחה לדיאופטריות. דיופטר - הכוח האופטי של מערכות אופטיות ציסימטריות, למשל עדשות, הנקבע לפי אורך מוקד של 1 מטר. היחס התקין בין אורך ציר העין ואורך המוקד נותנים תמונה ברורה המתקבלת על הרשתית ומעובדת על ידי המוח. שבירה זו נקראת אמטרופית. עם ראייה כזו, אדם יכול לראות גם אובייקטים רחוקים מאוד, שמידותיהם נגישות לראייה אנושית, וגם פרטים קרובים וקטנים. אבל, למרבה הצער, רוב האנשים בעולם המודרני סובלים מלקות ראייה. ברוב המקרים זה מתבטא בגלל תקלות במערכת האופטית של ראייה, שבירה, בפרט.
אם שבירה של קרני האור במהלך המעבר של המערכת האופטית של העין נשברת, אז מומחים מדברים על אמטרופיה, המחולקת לשלושה סוגים:
- astigmatism;
- hyperopia;
- קוצר ראייה.
ההבדל בשבירה או ההפרה שלו יכול להיות מולד או נרכש. סוג ליקוי הראייה ומידתו נקבעים רק על ידי מומחה המשתמש בציוד עיניים מיוחד. קוצר ראייה בדיבור יומיומי נקרא קוצר ראייה, והיפרמטרופיה - רוחק ראייה. שילוב מורכב יותר של הפרעות בתפיסת קרני האור על ידי כל מרכיבי המערכת האופטית של העין נקרא אסטיגמציה.
חזון הילד
אחת המשימות של רופא ילודים הבודק תינוק שזה עתה נולד היא לבסס את תכונות הראייה שלו. זאת בשל העובדה שבמקרים מסוימים עשויות להיות לילד הפרעות מולדות הדורשות התערבות רפואית מהירה. ילד נולד עם מערכת ראייה לא מפותחת, שחייבת להסתגל לעולם הסובב אותו. בשבועות הראשונים לחייו, התינוק רואה את העולם רק ככתמים בהירים, אשר רוכשים בהדרגה יותר ויותר קווי מתאר וגוונים ברורים. בשל המבנה המיוחד של איברי הראייה, מתפתחת היפרמטרופיה ביילודים - רוחק ראייה, נעלמת עם הזמן - עד גיל שלוש שנים מחייו של הילד. בדרך כלל, השבירה אצל ילדים הופכת ברורה רק בגיל 6-7 שנים. אבל כבר בששת החודשים הראשונים לחייו, רופא עיניים יכול לזהות כמה הפרעות התאמה ולרשום משקפיים מיוחדים המסייעים למכשיר הראייה של הילד להתפתח בצורה נכונה.
קוצר ראייה
שבירה של העין בילדים ומבוגרים עלולה להיפגע עקב התארכותהציר המרכזי של העין, בעוד שהתמונה המתקבלת ממוקדת לא ברשתית, אלא מולה. התמונה של עצמים רחוקים מטושטשת, עכורה. כדי לנרמל ליקוי ראייה כזה, המומחה ממליץ על משקפיים מתקנות עם עדשות מתפצלות - עם דיופטריות שליליות. אם נקבע כי קוצר ראייה מצריך שימוש בעדשות מ-0, 1 עד -3 דיופטר, אזי מידת הפגיעה נחשבת חלשה. תיקון הראייה עם משקפיים מ -3 עד -6 דיופטר משמש לשלב האמצעי של קוצר ראייה. יותר מ-6 דיופטר הוא סימן לקוצר ראייה חמור. ראוי לציין שדרגה חלשה של קוצר ראייה "מתוקנת" על ידי אנשים רבים, כביכול, בעזרת פזילה ובהייה באובייקט הנצפה. זה ממריץ התאמה, כלומר מגביר את המתח של מנגנון הרצועה-שרירי של העין, שבגללו מצטמצם אורך ציר הראייה המרכזי. אבל ככל שמידת קוצר הראייה גבוהה יותר, כך השיטה הזו פחות עוזרת.
Hyperopia
כאשר התמונה ממוקדת מאחורי הרשתית, שגיאת שבירה נקראת היפרמטרופיה, אחרת רוחק ראייה. הסיבה לכך עשויה להיות כדלקמן:
- ציר מרכזי קצר מדי של העין;
- שינוי צורת העדשה;
- הפרעה לינה.
עם הגיל, אנשים רבים חווים תיקון טבעי של הראייה, שבו קוצר הראייה הקיים נעלם, ומפנה את מקומו למה שנקרא רוחק ראייה סנילי - פרסביופיה. למרות שזה יהיה טבעי עבור רוב האנשים המבוגרים להשתמששני זוגות משקפיים - האחד להסתכלות למרחוק, השני לקריאת ספרים. התהליכים הטבעיים של ההזדקנות של הגוף משפיעים גם על הטון של כל מרכיבי מערכת הראייה, כולל התאמה. בשל כך, הציר המרכזי של העין מתקצר, התמונה הנתפסת מתבהרת רק כאשר היא נמצאת במרחק מסוים. הראייה של אדם מעל גיל 45-50 הופכת פעמים רבות ל"ראייה מושטת", כאשר על מנת לקרוא טקסט של ספר, תוויות, יש להזיז אותו במרחק מה מהעיניים.
בניגוד לדעה של אנשים רגילים רבים, רוחק ראייה אינו יתרון על קוצר ראייה. הכל קשור להתאמה פשוטה יותר של הראייה בעת התבוננות בעצמים מרוחקים בהשוואה לאובייקטים קרובים שנחשבים.
היפרמטרופיה נמדדת בדיאופטריות עם סימן פלוס. עדשות אלה מאפשרות לך למקד את התמונה של עצמים קרובים, מה שהופך אותה ברורה יותר.
אסטיגמציה
במקרים מסוימים, ביקור של מטופל אצל רופא עיניים הופך להיות סיבה לבדיקה יסודית, כי לפעמים קביעת השבירה במרפאה רגילה היא קשה כי למטופל יש סוג מסוים של אסטיגמציה – הפרה של השבירה. של גלי אור בכל מרכיב של מערכת הראייה האופטית. במקרה זה, די קשה לבחור משקפיים ללא שימוש בציוד מסוים, כי באותה עין, אך במרידיאנים השונים שלה, אפשר גם קוצר ראייה וגם היפראופיה, והשילובים יכולים להיות שונים מאוד. ליקוי הראייה הזה הואבכך שקשה למטופל לראות בבירור חפצים הן ממרחק וקרוב. תיקון של בעיית ראייה כזו אפשרי רק על ידי בחירה של שילוב מיוחד של עדשות במסגרת, כלומר, משקפיים. עדשות מגע אינן משמשות לאסטיגמציה.
אבחון ראייה
בבדיקת רפרקציה ברופא עיניים נקבע סוג ודרגת ליקוי הראייה. למטופל רושמים משקפיים מתקנות או עדשות מגע עם מספר מסוים של דיופטריות עם סימן פלוס או מינוס. איך עובד תהליך האבחון? נוהל זה מוכר לכולם מילדות - מבקר במשרד רופא העיניים מוזמן לשבת במרחק מסוים משולחן מיוחד ובעצם עין אחת לקרוא את האותיות או הסמלים המצוינים בעין השנייה. כדי להפוך שיטה זו לאבחון חדות הראייה מדויקת יותר, יש צורך למזער את ההתאמות הטבעית של הראייה. לשם כך מחדירים לעיני המטופל חומרים רפואיים מסוימים, המשתקים זמנית את שריר הריסי של העין, כלומר גורמים לציקפלגיה. בדרך כלל משתמשים באטרופין, שהשפעתו נעלמת רק כמה שעות לאחר המתן, מה שגורם לאי נוחות מסוימת בטכניקת אבחון זו. בתקופת הפחתת התאמות בהשפעת התרופה, רופא העיניים או רופא העיניים מציע למטופל עדשות מיוחדות או סט עדשות, בעזרתן נקבעת דרגת ליקוי הראייה ונבחרות משקפיים מתקנות. השבירה של הקרנית והעדשה תהיה בולטת למדימשתנה אם לינה מעורבת בתהליך הראייה. במקרים מסוימים, יש לחקור בדינמיקה את תהליך השבירה של קרני האור במערכת העיניים, למשל במקרה של רוחק ראייה. במקרה זה, לא נעשה שימוש בציקלופלגיה.
טיפול בלקויי ראייה
כאשר עונים על השאלה מהי שבירה, צריך תמיד לזכור שהפיסיקה היא המהות של תהליכי החיים עצמם. שבירה של קרני האור במערכת הראייה האופטית היא המדד העיקרי לחדות הראייה. משמעות הדבר היא ששבירה היא המרכיב החשוב ביותר בתפיסה חזותית באיכות גבוהה של העולם הסובב.
אם אדם לא רואה הרבה למרחק, אז בעיה כזו נקראת קוצר ראייה או קוצר ראייה. היפרמטרופיה - היכולת לראות עצמים רחוקים ולהבחין בצורה גרועה בין קרובים. כמו כן, אדם עלול לסבול מאסטיגמציה. הרוב המכריע של אלה שרואים רע מעדיפים להשתמש במכשירים מיוחדים - משקפיים או עדשות מגע.
זוהי טעות גדולה, לדברי מומחים, לדבר על טיפול בלקות ראייה, בפרט על צד כזה כמו שבירה קלינית, בשיטות עממיות בבית. טכניקות כאלה יכולות לשמש כדרכים איכותיות למנוע התפתחות של הפרעות או להאט את התקדמותן של בעיות קיימות.
ניתוח
קביעת השבירה של מנגנון הראייה האנושי מתבצעת רק במוסדות רפואיים מיוחדים. אופטומטריסט יקבע את דרגת הליקוי וימליץ על שיטה לתיקון הראייה. שיטת הניתוח צוברת פופולריותהתאוששות שבירה. לרפואת עיניים מודרנית יש טכניקה של תיקון ראייה כירורגי, המאפשרת לבטל פגמים קיימים במערכת האופטית של העין. התערבות כזו מתבצעת במספר שיטות, שכל אחת מהן נמצאת בשיפור מתמיד. ניתוח תיקון הראייה בלייזר היעיל והפחות טראומטי.
התערבות זו עוזרת לתקן את המשטחים האופטיים של מערכת הראייה. שיטת התיקון של השכבות השטחיות של הקרנית נקראת photorefractive keratectomy. אבלציה, כלומר הסרת שכבות הקרנית, עוזרת לשנות את עוביה, עקמומיותה, עקב כך משתנה אורך קרן השבירה והתמונה המתקבלת ממוקדת ישירות על הרשתית. התערבות מסוג זה היא העדינה ביותר, בעלת תקופה קצרה של התאוששות לאחר הניתוח - מקסימום 4-5 ימים. עם זאת, תקופה זו מאופיינת באי נוחות משמעותית עד אפיתל. פונקציות חזותיות לאחר פעולה זו משוחזרות תוך חודש. כסיבוך לאחר PRK, עלולה להתפתח עכירות של הקרנית, צלקות בשכבת האפיתל, אשר נמנעת על ידי מרשם נכון של תרופות מיוחדות.
תרגיל לראייה
מימי ילדותו, אדם חייב להגן על ראייתו. זה מקל על ידי תרגילים מיוחדים שמטרתם לעורר התאמה נכונה. שבירה קלינית - אינדיקטור לאיכות התפיסה האופטית, תלוי בעבודה של מנגנון הרצועה-שרירי. לשמור על לינה בימיןמצב צריך לבצע תרגילים מסוימים.
לדוגמה, להסתכל מנקודה קרובה לנקודה רחוקה, הממוקמות באותו קו ישר מול העיניים. או להסתכל ימינה ושמאלה מבלי לסובב את הראש. הסתכל גם למעלה ולמטה. ניתן לבצע תרגילים אלו בכל סביבה. פנייה למומחה תעזור לך לבחור את מערך התרגילים הדרוש שיכול לשמור או אפילו לשפר את תפקוד מערכת הראייה.
ויטמינים בצלחת
התשובה לשאלה, מהי שבירה, יכולה להיות פשוטה מאוד. אחרי הכל, גלי האור הנקלטים בעין נשברים כשהם עוברים דרך מרכיבי מערכת הראייה, שבגללם המוח מקבל אותות לעיבוד. ואם השבירה מתרחשת עם הפרות, אז התמונה לא נכונה. במקרה זה, לאדם יש ראייה לקויה הדורשת תיקון. כמו שאר הגוף, הראייה זקוקה לסט שלם של ויטמינים משמעותיים, מיקרו- ומקרו-אלמנטים וחומרים פעילים ביולוגית אחרים. ניתן למצוא אותם במתחמי ויטמינים ומינרלים מיוחדים המומלצים על ידי מומחה. אבל מזון יכול גם לפצות על המחסור ברכיבים אלה. תיאמין, ריבופלבין, רטינול, חומצה אסקורבית, טוקופרול, אבץ, לוט, זאקסנטין, חומצות שומן רב בלתי רוויות חשובים לראייה. הם קיימים בירקות ופירות רבים, כבד, דגים, מוצרי חלב. תזונה מלאה ומאוזנת תעזור לשמר את הראייה שלך.
בתשובה לשאלה מהי שבירה ברפואת עיניים, לא צריך לדבר כל כך הרבה עלהתופעה הפיזית עצמה, כמה על העובדה שהיא הבסיס לאיכות הראייה. ההפרה של השבירה של קרני האור בעת מעבר דרך המערכת האופטית של העיניים היא שגורמת לקוצר ראייה, היפרמטרופיה או אסטיגמציה. נכון להיום, מחצית מאוכלוסיית העולם סובלת מבעיות ראייה אלו. כדי לשפר את הראייה, אדם צריך להשתמש בטכניקות תיקון שבירה של מכשיר הראייה - משקפיים, עדשות מגע או ניתוח.
