פיזיותרפיה ברפואת שיניים היא הליך המשתמש בזרמים בתדרים שונים, UHF, אור והשפעות אחרות המשמשות לטיפול. משמש לעתים קרובות כדי להילחם בדלקות ומחלות חניכיים, כמו גם כדי להחלים חולים לאחר ניתוח.
מהן האינדיקציות לפיזיותרפיה ברפואת שיניים?
מתי מרשם?
לפיזיותרפיה ברפואת שיניים יש התוויות נגד ושימושים משלה, בדיוק כמו לכל הליך רפואי אחר. בחירת הטכניקה מתבצעת בהתאם למה שהמטופל צריך לרפא.
לכן, טכניקה זו מתאימה לשימוש במספר מהמקרים הבאים:
- אם לאדם יש דלקת חניכיים, סטומטיטיס, פולפיטיס.
- במקרה של כאבים עקב התבוסה של העצב הטריגמינלי.
- עקב התפתחות של פלואורוזיס או sialadenitis.
- כאשר מתרחש כאב לאחר מילוי.
- על רקע גלוסלגיה או שיתוק, כמו גם עם חתכים ברקמות הפהחלל.
- אם למטופל יש דלקת חניכיים, מחלת חניכיים, דלקת חניכיים או מצב פוסט-טראומטי.
- במקרה של alveolitis ופתולוגיה של עצב הפנים.
- לדלקת מפרקים או חבורות TMJ.
- על רקע כוויות קור או נגעים שונים ברירית הפה.
- בנוכחות מחלות מוגלתיות ודלקתיות.
התוויות נגד
האיסור על שימוש בפיזיותרפיה ברפואת שיניים עשוי להיות יחסי. אבל בכל מצב, אדם יזדקק לייעוץ ממומחה. לכן, ברפואת שיניים, אין להשתמש בפיזיותרפיה במספר מהמקרים הבאים:
- הופעת ניאופלזמה בחלל הפה.
- התרחשות של דימום פתוח.
- למטופל יש שברים לא מקובעים.
- נוכחות של מבני מתכת באזור ההשפעה העתידי.
- נוכחות של תהליכים מוגלתיים בהיעדר זרימה של תוכן.
- התרחשות של כמה מחלות כרוניות בשלב האקוטי.
- ביטוי של מחלות דם ופתולוגיות חריפות.
- נוכחות הריון או זאבת אדמנתית מערכתית (חשיפה ל-UV בלבד).
אני חייב לומר שלפיזיותרפיה מודרנית ברפואת שיניים יש כיום ארסנל עצום של סוכנים טיפוליים, שיטות ומכשירים שונים המשתפרים כל הזמן. במקביל, מגוון האינדיקציות מתרחב באופן קבוע.
מהן המשימות של פיזיותרפיה ברפואת שיניים, המתוארות להלן.
אלקטרותרפיה
ברפואת שינייםכיום, מספר סוגים של זרמים נמצאים בשימוש פעיל בו-זמנית, אנחנו מדברים על SMT, DDT, אפקטים גלווניים, פולסים darsonval וחשמל משתנה.
אלקטרותרפיה מתבצעת באמצעות אלקטרודות מגומיות, עופרת או אחרות המצוידות באטמים מיוחדים המורטבים במים. לפעמים הם רוויים בחומרים רפואיים. במקרה זה, ההליך נקרא אלקטרופורזה. את האלקטרודות מורחים במקומות שונים בהתאם להתוויה, למשל, על הלשון, על החניכיים, הקרנת הסינוסים המקסימליים, בלוטות הרוק או על השפתיים, וגם על עור הלחיים וכו'.
במהלך האלקטרופורזה מכניסים לרקמת חלל הפה תכשירים שונים בעזרת זרם, למשל יוד, לצד ויטמינים, "נובוקאין" לשיכוך כאבים, סידן, "לידוקאין" או חומצה ניקוטינית. אלקטרותרפיה משמשת להתוויות שונות, היא נחשבת יעילה מאוד לנפיחות של הלשון, וכן בנוכחות כיבים ופצעים ברירית הפה.
סוגים: UHF
טיפול בזרם אולטרה-גבוה ברפואת שיניים מתבצע באמצעות לוחות קבלים קטנים. הם ממוקמים לאורך במרחק של סנטימטר אחד עד שניים מהעור האנושי ומספקים להם זרם עד שהפרט מרגיש חום קל. UHF אסור במיוחד בדלקת מוגלתית, במקרה של אוסטאומיאליטיס וכווית קור ברקמות.
MW
זרם אולטרה-גבוה, יחד עם טיפול במיקרוגל, מאפשר לכם לחמם את הרקמה לעומק של כמה סנטימטרים. מיקרוגל משפר בצורה מושלמת את זרימת הדם והטרופיזם, מגרהחסינות, הקלה על דלקת ומתן אפקט אנטי אלרגי, כמו גם קידום ייצור הורמונים. בין היתר, טכניקה זו יעילה בנוכחות תהליכים איטיים דלקתיים ברקמות.
פיזיותרפיה עם לייזר ברפואת שיניים
טיפול בלייזר כהליך פיזיותרפי מבוצע בדרך כלל בטווח האדום והאינפרא אדום ברירית הפה ובחניכיים. טיפול בלייזר מגנטי נחשב ליעיל מאוד, המשלב את התכונות החיוביות של שתי השיטות בבת אחת. השפעה רפואית כזו ברפואת שיניים מיועדת לדלקת לימפדניטיס, על רקע דלקות חניכיים ופצעים כיבית, ובנוסף, נגעים כיבים ברירית הפה והשפתיים.
טיפול באינפרא אדום טוב לדלקות כרוניות שונות על רקע מצב פוסט טראומטי, כוויות קור וכוויות, ומתאים גם להמרצת תהליך איטי. לקרינה אולטרה סגולה יכולה להיות השפעה אנטיבקטריאלית, ולכן משתמשים בה בנוכחות כיבים, אדמומיות, כמו גם להעלמת מחלות מוגלתיות ומדבקות.
מגנטותרפיה
בעזרת שדה מגנטי, ניתן לבטל ביעילות נפיחות רקמות, ולשחזר אותה לאחר פציעות וניתוחים. כמו כן, ההתחדשות מעוררת על ידי קרינה מגנטית, עוצמת התהליך הדלקתי פוחתת, והיא עוזרת להמס את התסנין.
טיפול באולטרסאונד
ניתן להשתמש באולטרסאונד למתן תרופות שונות, למשל משככי כאבים יחד עם"כונדרוקסיד" או "הידרוקורטיזון". הליך זה נקרא phonophoresis והוא מבוצע בדרך כלל על הלשון, החניכיים, מנגנון הלסת והקרנה של הסינוסים המקסילריים.
תרפיה בחום
לשיטה זו ברפואת שיניים, נעשה שימוש באוזוקריט, פרפין ובוץ כחלק מחוזה ה-TMJ, פרפין או אוזוקריט מרוסס על עור הפנים באזור של כיב או פצע. כל זה יכול לתרום לריפוי מואץ.
עיסוי
על מנת לשפר את זרימת הדם בחניכיים, בתחום רפואת השיניים, נעשה שימוש בעיסוי טיפולי מיוחד המתבצע באמצעות מברשת שיניים רכה או אצבעות, וניתן לבצע הליך פיזיותרפיה זה גם בבית. בנוסף, לאחרונה רופאי שיניים ממליצים לעתים קרובות על הידרומסאז' עם סילון מים.
מהן ההשפעות המרפאות של פיזיותרפיה?
אני חייב לומר שקודם כל, פיזיותרפיה עוזרת לאנשים לשפר את זרימת הדם, להגביר את חילוף החומרים, להקל על כאבים, להכין רקמות לניתוח ולשקם אותן בתקופה שלאחר הניתוח, לאחר פציעה. מניפולציה רפואית זו מאיצה את תהליכי הספיגה של חדירות דלקתיות והמטומות, מרככת ומונעת שינויים ציטריים. בין היתר, הוא מנרמל את טונוס השרירים והולכה עצבית.
יתרונות וחסרונות
לסוג זה של טיפול בהחלט יש יתרונות רבים. בעזרת הליך פיזיותרפיה, תוכל להשיג את הדברים הבאים:
- שפר את זרימת הדם והגבר את חילוף החומרים.
- הקל על כאבתסמונת.
- הכנת רקמות לניתוח.
- התאוששות של הרירית לאחר ניתוח או פציעה.
- סילוק מהיר של המטומות וסתננות דלקתית.
- להפחית או לבטל לחלוטין שינויים ציטריים.
- נורמליזציה של טונוס השרירים והולכה עצבית.
נכון, אין לראות בפיזיותרפיה תרופת פלא בכלל, כי כמו שאומרים רופאי שיניים מובילים, יש לה גם חסרונות:
- קודם כל, עלינו לזכור שפיזיותרפיה היא לא הטיפול העיקרי. ניתן להשתמש בו רק בשילוב עם אמצעים טיפוליים אחרים, מכיוון שהיעילות של הליכים טיפוליים כאלה אינה גבוהה מספיק.
- הציוד לטיפול כזה הוא לעתים קרובות יקר, כך שלא כל המרפאות יכולות להרשות זאת לעצמן, ומחיר ההליכים עצמם גבוה מדי.
- כשמשתמשים בפיזיותרפיה, חשוב מאוד לשקול היטב את כל התוויות הנגד הזמינות כדי לא לגרום נזק רב יותר לבריאות.
חוות דעת של רופאי שיניים
יש הרבה מאמרים מדעיים על פיזיותרפיה ברפואת שיניים. הרופאים אומרים כי בעזרת טיפול כזה ניתן להשיג את האפקט הרצוי בזמן הקצר ביותר, תוך מזעור כל הסיכונים האפשריים עבור המטופל. לטכניקה זו אין תופעות לוואי, ולעיתים היא מאפשרת להסתדר ללא תרופות כלל, כלומר ללא השפעה כללית על גוף האדם. מלבדבנוסף, זה די מתאים לחולים כמעט בכל גיל עם הגבלות קלות בלבד.
לפיזיותרפיה הדנטלית הנוכחית יש ארסנל גדול של חומרים ומכשירים טיפוליים שונים המשפרים ומרחיבים כל הזמן את מגוון ההתוויות. אך, למרבה הצער, לשיטת טיפול זו יש גם גורם שלילי, שטמון ברופאי השיניים עצמם. לעתים קרובות הם פשוט לא עומדים בקצב ההתפתחות של תחום זה של הרפואה, ולעתים קרובות משתמשים בחומרים וציוד מיושנים. ולפעמים רופאים פשוט לא מבינים את הפרטים הספציפיים של פיזיותרפיה באזור הפנים הלסת, שיש לו שתי תכונות חשובות:
- בהינתן שהפעולה היא על הפנים והצוואר, בנוסף לתגובות מקומיות, יש צורך לקחת בחשבון את שינוי הרפלקס הכללי.
- מכיוון שנדרשת פעולה תוך-חללית, יש צורך בציוד מתאים ברפואת שיניים יחד עם אלקטרודות מיוחדות וכמה טכניקות ספציפיות.
טיפול פיזיותרפיה ברפואת ילדים
פיזיותרפיה ברפואת שיניים לילדים נמצאת בשימוש נרחב למדי. סוגים רבים של השפעות משמשים מהימים הראשונים לאחר לידת התינוק. אפשרות טיפול זו נותנת תוצאה טובה במאבק נגד מספר לא מבוטל של מחלות. נכון לעכשיו, ישנן שיטות רבות ושונות המשמשות להילחם בכל מיני פתולוגיות. היעילות של טיפול זה נתמכת על ידי מחקר מדעי.
נכון,יש לזכור שלילדים רושמים נהלים שונים במקצת ממבוגרים. יש צורך, בין היתר, להקפיד על כללים מסוימים, אשר בעקבותיהם עוזרים להשיג את התועלת המרבית, הימנעות מביטוי אפשרי של תגובות שליליות.
פיזיותרפיה ברפואת שיניים כירורגית
פיזיותרפיה משמשת את המנתחים במסגרת נייח או חוץ, לרוב בטיפול באוסטאומיאליטיס, פצעים, אנדרטריטיס, תהליך מוגלתי של רקמות רכות, וכן על מנת להעלים ולהילחם בהשלכות שונות של פתולוגיות כירורגיות (ביטויי כאב, הסתננות, המטומות ועוד).
שיטות פיזיותרפיה מודרניות מאפשרות בחירה בין הליכים שונים המועילים מבחינת השפעתם על תהליך כואב ספציפי, על ידי התאמת המינון. זה משתמש בלוקליזציה ספציפית, וניתן ליישם טכניקות מתאימות גם במטופלים הקשים ביותר.
כדאי לתאר גם פיזיותרפיה בתרגול של רפואת שיניים טיפולית של הלוקין.
תיאור הדרכה
לפני לא כל כך הרבה זמן פורסם מדריך שמתאר את כל הדקויות של סוג הטיפול שהוזכר. ספר הלימוד לפיזיותרפיה ברפואת שיניים מכיל מידע על הטכניקות העיקריות הנהוגות כיום. המחברים ניתחו את המנגנונים והשיטות למלחמה במחלות, תיארו בפירוט את ההשפעה הטיפולית, ובנוסף, ניתנו התוויות נגד ואינדיקציות למינוי.
מטרות משמעת:
- חקר היסודות התיאורטיים של הפיזיותרפיה, מנגנון הפעולה של גורמים פיזיקליים, המבוסס על דפוסי התפתחות של תהליכים פתולוגיים של מחלות שיניים.
- מבוא לשיטות פיזיות לטיפול ומניעה של מחלות שיניים.
- רכישת מיומנויות מעשיות בביצוע הליכי פיזיותרפיה בטיפול במחלות שיניים שונות.
כדאי לציין שקודם כל, ספר הלימוד לפיזיותרפיה ברפואת שיניים מיועד לרופאים. ובמקביל, לסטודנטים של אוניברסיטאות רלוונטיות.
לפיכך, בתחום זה של רפואה, שיטות פיזיותרפיות רבות משמשות כתוספת למאבק העיקרי במחלות או באופן עצמאי. טיפול מסוג זה משמש לפני ואחרי ניתוח, כחלק מתקופת השיקום על רקע פציעות, בחיסול מחלות דלקתיות בחלל הפה ובתסמונת כאב של אטיולוגיות שונות.
סקרנו את האינדיקציות והתוויות נגד של פיזיותרפיה ברפואת שיניים.
