מחלות מפרקים - בעיה של מספר עצום של אנשים בגילאים שונים. תרופות בצורת טבליות, כמוסות, ג'לים עוזרות להתמודד עם כאב. משחת Meloxicam היא תרופה כזו.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
תרופות כדי לעזור להתמודד עם כאב זה או אחר, תעשיית התרופות מייצרת כמות עצומה. את כולם ניתן לחלק למספר קבוצות. אחד העיקריים שבהם הוא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (תרופות), הקיצור של ייעודן הוא NSAIDs, NSAIDs
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - שם מורחב מעיד על ההבדל בין קבוצת תרופות זו לבין גלוקוקורטיקואידים (סטרואידים), אשר לא רק בעלי תכונות דומות ל-NSAIDs, אלא גם בעלי תופעות לוואי רבות על גוף האדם, לרוב שלילי ומיותר.
קבוצת ה-NSAIDs מספר רב למדי ומשמש להעלמת חום, כאבים, דלקות באיברים וברקמות שונות במחלות רבות. משחה "Meloxicam" - מתייחסת בדיוק לכאלהתרופות.
חומר פעיל meloxicam
על חלונות בתי המרקחת יש קטעים שמורים לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, ביניהם ניתן למצוא בקלות משחת "מלוקסיקם". ההוראה של תרופה זו מכילה את כל המידע הדרוש עליה. אז, החומר הפעיל שימש כשם התרופה עצמה - meloxicam.
זוהי נגזרת של החומצה האנולית של קבוצת האוקסיקם. לראשונה, חומרים כאלה סונתזו והחלו להיחקר למטרות רפואיות באמצע המאה העשרים במעבדות של חברת התרופות הגרמנית פייזר. בהתחלה זה היה piroxicam, בעל תכונות אנטי דלקתיות טובות, אך בעל השפעה אגרסיבית על מערכת העיכול, עד דימום.
נגזרת האוקסיקם הבאה פותחה בשנות ה-90 של המאה ה-20 על ידי meloxicam. חומר זה הוא גם חומר אנטי דלקתי לא סטרואידי פעיל, אך יש לו הרבה פחות השפעות שליליות על המעיים והכליות. משחה על בסיס מלוקסיקאם מצאה את היישום שלה ברפואה לטיפול במחלות רבות והקלה על כאבים.
איך meloxicam עובד?
למשחה "Meloxicam" יש מנגנון פעולה פשוט למדי באמצעות תהליכים מורכבים המתרחשים בגוף האדם. הוא מעכב את האנזים cyclooxygenase (COX), אשר באמצעות שרשרת של טרנספורמציות אחראי על התפתחות התהליך הדלקתי, הופעת כאב ועלייה.טמפרטורה.
אבל מכיוון שלמלוקסיקאם יש השפעה מכרעת על COX, התופעות הנגרמות על ידי cyclooxygenase מצטמצמות. במקביל, מנגנונים אלו גורמים להתפתחות תופעות לוואי במערכת העיכול, ברונכו-ריאה ובמערכת השתן. המדע מחפש כל הזמן כלים והזדמנויות חדשות להפחתת רמת ותדירות תופעות הלוואי של כל תרופה. וגילוי המלוקסיקאם הפחית מאוד את התרחשותן של בעיות אלו.
אחת הצורות, שהמרכיב הפעיל שלהן הוא חומר זה, היא "משחת Meloxicam". הוראות השימוש בתרופה זו מתארות את ההשפעות השליליות האפשריות של השימוש בה, אך הן אינן מתרחשות באותה תדירות כמו בשימוש בתרופות NSAID המכילות פירוקסיקאם.
מתי משתמשים במלוקסיקאם?
לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות יש השפעה מורכבת על הגוף - הן מסלקות דלקות וכתוצאה מכך מפחיתות כאב ומורידות את טמפרטורת הגוף. בשל העובדה שמלוקסיקם, השייכת לקבוצת תרופות זו, חודרת בקלות לתוך נוזלי הגוף ורקמות, עוברת דרך הגנה היסטומטית, היא משמשת לטיפול במחלות רבות, הן לבד והן בשילוב עם חומרים אחרים.
כפי שנמצא בניסויים קליניים, מלוקסיקאם חודר בקלות לתוך הנוזל הסינוביאלי (המפרקי), הריכוז שלו שם גבוה פי 2.5 מאשר בפלזמה בדם. בגלל זה החומר הזה פעילמשמש בטיפול במנגנון המפרקי בתהליכים ניווניים-דיסטרופיים.
אינדיקציות לשימוש בתרופות עם מלוקסיקאם הן:
- ankylosing spondylitis - הרס של מפרקים בין-חולייתיים;
- אוסטאוארטריטיס - מחלה של המפרקים, שתוצאתה היא הרס שלהם;
- פוליארתריטיס ממקורות שונים - מחלות דלקתיות של המפרקים, הפוגעות במספר מהן בו-זמנית;
- דלקת מפרקים תגובתית - דלקת חוזרת של המפרקים, המבוססת על תהליך זיהומי-אלרגי, כתוצאה ממחלה זיהומית קודמת של תחום הגניטורינארי או המעי;
- דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה דלקתית של המפרקים, המופיעה לרוב כביטוי אוטואימוני של חוסר היציבות של הגוף.
תרופות עם מלוקסיקאם, כולל משחה על בסיס מלוקסיקאם, שניתן לבדוק את שמותיהן בבית המרקחת הקרוב, מקלות באופן פעיל על כאבים, נפיחות, חום במחלות מפרקים שונות.
תכונות השימוש
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות המכילות מלוקסיקאם זמינות במספר צורות מינון:
- gel;
- injections;
- ointment;
- כדורים.
שיטות השימוש בתרופה תלויות בצורת השחרור. בעיקרון, למלוקסיקאם יש יכולת של מחזור הטרו-אנטרי, כלומר להיכנס לכבד מהדם, הוא מופרש לתוךמעיים, נספג מחדש וחודר לדם, משם הוא שוב בכבד. תהליך זה יכול להימשך 3 עד 5 ימים. בהתבסס על זה, יש להשתמש בכל צורות המינון של meloxicam רק פעם ביום. מהגוף, חומר זה מופרש בצורה של מטבוליטים דרך שתן וצואה.
צורת הטבליה של meloxicam, המיוצרת על ידי חברות תרופות, מכילה 7, 5 או 15 מ"ג מהחומר הפעיל. זהו מינון טיפולי המספיק לשימוש יומיומי בודד בהמלצת רופא. לא מומלץ ליטול יותר מ-15 מ"ג מלוקסיקאם ליום.
הזרקות Meloxicam נעשות תוך שרירית בלבד. חל איסור מוחלט לתת תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית זו תוך ורידי!
תכשירים המשמשים לשימוש חיצוני, כגון משחת "מלוקסיקם", ג'ל, מורחים ישירות על העור מעל המפרק הפגוע, תוך שפשוף עדין פנימה למשך מספר דקות. שטפו את ידיכם היטב לאחר מריחת התרופה.
אם משהו השתבש
לכל התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות המשמשות כיום בפרקטיקה הקלינית, במידה מסוימת, יש תופעת לוואי על גוף האדם. לרוב, זה מתבטא בהפרעה של מערכת העיכול. אלה יכולים להיות:
- כאב בבטן;
- בחילות והקאות;
- גזים;
- constipation;
- שלשול;
- החמרה של כיב קיבה;
- במקרים נדיריםדימום בבטן;
- במקרים נדירים של נזק לכבד.
כמו כן, בין תופעות הלוואי שעלולות להופיע בעת נטילת תרופות עם מלוקסיקאם, יש לציין תגובות אלרגיות בצורה של אדמומיות בעור, גירוד, גירוי בעור, המתבטאת בהתקרחות, הזעת יתר, פוטודרמטוזיס.
עלולים להתפתח גם כאבי ראש, סחרחורת, חוסר יציבות במצב הרוח, נדודי שינה. עבור NSAIDs, meloxicam, בהשוואה לתרופות דומות אחרות, אופיינית ביותר כתגובה שלילית לשימוש, ברונכוספזם, בצקת קווינקה, דלקת הלחמית, אצירת שתן.
התפתחות של תגובות שליליות לנטילת תרופות עם מלוקסיקאם מחייבת קשר מיידי עם הרופא שלך כדי להעלים את התסמינים ולהתאים את מהלך הטיפול.
מתי אסור להשתמש במלוקסיקאם?
לרוב המכריע של התרופות יש התוויות נגד לשימוש, בהתאם למאפייני הפעולה של החומר הפעיל על גוף המטופל. אז משחת Meloxicam, כמו תרופות אחרות עם רכיב זה, לא יכולה להילקח לטיפול במקרים הבאים:
- היסטוריה של דימומים ודימומים, במיוחד במחלות מערכת העיכול;
- אסתמה הסימפונות;
- מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
- "טריאדת אספירין" - הנוכחות המורכבת של אסטמה של הסימפונות, פוליפוזיס של האף והסינוסים הפרנאסאליים, אי סבילות לחומצה אצטילסליצילית ולתרופות מקבוצת הפירזולונים;
- אי סובלנותmeloxicam או NSAIDs אחרים;
- אי ספיקת לב חמורה;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- אי ספיקת כבד חמורה;
- הפרעות בקרישת דם.
נרות רקטליות, בנוסף לאמור לעיל, אינן יכולות לשמש למחלות דלקתיות של פי הטבעת והמעי האנאלי, כמו גם לדימום אנאלי ופי הטבעת בהיסטוריה.
ילדים, הריון, הנקה
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כולל טבליות, זריקות, נרות ומשחת Meloxicam, אינן מומלצות לשימוש בילדים מתחת לגיל 15. ניסויים שנערכו כדי לחקור את הפעילות של meloxicam הראו שהחומר חודר דרך מחסומים היסטוריים.
כלומר, השליה של החומר הזה אינה מהווה מכשול לחיים בהתהוות. הדבר משפיע לרעה על התפתחות העובר במהלך ההיריון, ומספר הפתולוגיות שעלולות להתפתח כתוצאה מנטילת תרופות עם מלוקסיקאם יכול להיות גבוה משמעותית מהתועלת לאם בטיפול במחלות מפרקים. לכן חל איסור מוחלט על נשים בהריון להשתמש במלוקסיקאם לטיפול במחלות שונות.
אין נתונים קליניים מאומתים חד-משמעיים לגבי תקופת ההנקה. לכן, לנשים מניקות מומלץ להפסיק להניק על מנת לעבור טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, ולמלוקסיקאם בכולל, או שימוש בטיפול אחר מוכח ובטוח עבור תינוקות המקבלים חלב אם, תרופות ותרופות.
במהלך ניסויים קליניים, נמצא שמלוקסיקם משפיע לרעה על הפוריות (היכולת להרות ילד), ולכן יש להפסיק תרופות המכילות מלוקסיקאם מספר חודשים לפני ההיריון המתוכנן.
תכשירים עם החומר הפעיל meloxicam אינן מומלצות לשימוש על ידי ילדים מתחת לגיל 15, נשים הרות ומניקות, כמו גם גברים ונשים שמתכננים להרות ילד בחודשים הקרובים.
Meloxicam ותרופות אחרות
אחד ה-NSAIDs בשימוש פעיל בטיפול במחלות מפרקים הוא משחת "Meloxicam". ביקורות עליה שונות מאוד - משבחים לשליליים ביותר. Meloxicam הוא אחד המרכיבים הפעילים בתרופות רבות הזמינות בצורות שונות.
חברות תרופות רבות בקו NSAID מייצרות משחת מלוקסיקאם. שמות הקרנות הללו שונים, למשל, המשחה "Amelotex-gel" המפורסמת באופן נרחב או משחת "Mataren". תרופות רבות, בנוסף למלוקסיקאם, מכילות חומרים רפואיים אחרים. אותו "מטרן", למשל, המיוצר בצורת משחה, מכיל תמיסת פלפלים, בעלת אפקט מחמם ומשכך כאבים.
ידוע ופופולריהתרופה "Chondroxide Forte" היא שני רכיבים. החומר הפעיל העיקרי בו הוא chondroprotector Chondroitin sulfate, אך מלוקסיקאם הוא מרכיב נוסף המסייע להילחם בכאבים במחלות מפרקים.
לא רק Meloxicam
רשת בתי המרקחת מציעה מבחר עצום של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אותה משחת "מלוקסיקם". אנלוגים של חומר רפואי זה מיוצרים תחת שמות מסחריים שונים. לדוגמה, ג'ל Amelotex מכיל meloxicam בהרכבו. צורת השחרור שלו תורמת לזמינות רבה יותר של החומר הפעיל לשיכוך כאבים ולטיפול במפרקים, לפי כמה דיווחים, אמלוטקס מספקת עד 99% מהחומר הפעיל למפרק הבעייתי להשפעה טיפולית גדולה יותר.
התרופה תחת השם המסחרי "Movasin" מכילה גם מלוקסיקאם כמרכיב הפעיל היחיד. אבל הביקורות על זה סותרות, רבים מהמטופלים מעדיפים תרופות דומות אחרות, תוך התייחסות לעובדה שמובאסין אגרסיבית ובעיות במערכת העיכול מתרחשות לעתים קרובות מדי בעת השימוש בה.
אחד מבתי המרקחת הנפוצים ביותר של NSAIDs עם meloxicam הוא "Movalis", המיוצר על ידי התאגיד הגרמני Boehringer Ingelheim. מטופלים המדווחים על היעילות של תרופה זו מרוצים מהשכיחות הנמוכה של תופעות לוואי בעת השימוש בה.
ראשון -ביקור רופא
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות המכילות מלוקסיקאם כמרכיב פעיל ניתן לרכוש בבתי המרקחת ללא מרשם רופא. תרופות אנלוגיות נמכרות בקטגוריות מחיר שונות, מה שהופך אותן למשתלמת ככל האפשר לחולים הסובלים ממחלות פרקים. אבל לפני שאתם קונים תרופה עם מלוקסיקם בבית מרקחת, לעומת זאת, כמו כל תרופה אחרת, כדאי להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקה על מנת לדעת על המחלה שגרמה לבעיות בריאות. אסור להשתמש בתרופות עצמיות!
