התרופה "איטראקונאזול" (טבליות, משחה, קרם, תמיסה או כמוסות) משמשת לטיפול בזיהומים פטרייתיים שונים. עם זאת, הוא יעיל באותה מידה לטיפול במחלות הממוקמות באזורים שונים בגוף.
חומר רפואי
התרופה עצמה וכל אנלוגי של "איטראקנוזול" שייכת לקבוצת הטריאזולים נגד פטריות. תרופה זו המסונתזת באופן מלאכותי מונעת את הסינתזה של ארגוסטרול, הנחוץ לתפקוד תקין של פטריות. התרופה "איטראקונאזול" מעכבת התפתחות של דרמטופיטים, פטריות קנדידה, פטריות עובש ופתוגנים אחרים. זנים מסוימים של מיקרואורגניזמים עמידים לפעולת חומר זה.
התרופה "איטראקונאזול" זמינה בטבליות, כמוסות, בצורת תמיסה (נוזל), משחה. יש הרבה יותר מאנלוג אחד של Itraconazole במכירה. תרופות דומות זמינות בצורות מינון שונות.
כל אנלוגי של "איטראקונאזול", ולמעשה, התרופה עצמה משמשת לרוב עבורטיפול בזיהומים פטרייתיים של מערכת הנשימה, במיוחד הריאות. תרופות אלו משמשות גם לטיפול בחולים הסובלים מזיהומים פטרייתיים בגרון, בפה או בוושט. לעתים קרובות מאוד, זיהום זה משפיע על הציפורניים של אדם. במקרה זה, נעשה שימוש בצורת מינון נוספת של התרופה "איטראקונאזול" - משחה לשימוש חיצוני, הנלחמת ביעילות בזיהום פטרייתי בציפורניים או בעור. זה נרשם גם לפסוריאזיס.
אינדיקציות לשימוש
תרופה זו והאנלוגים שלה משמשים למחלות הבאות:
• גזזת;
• קנדידה;
• sporotrichosis;
• versicolor;
• פטרת ציפורניים;
• blastomycosis;
• cryptococcosis;
• Keratomycosis;
• paracoccidioidomycosis;
• אספרגילוזיס מערכתית וקנדידה;
• histoplasmosis;
• מיקוזה טרופית.
משך הטיפול עשוי להיות מותאם בהתאם לתמונה הקלינית. לרוב, תרופה זו נלקחת פעם ביום. משטרי הטיפול הנפוצים ביותר:
• Pityriasis versicolor: 200mg לשבוע;
• גזזת: 200 מ"ג לשבוע או 100 מ"ג למשך 15 ימים;
• פטרת ציפורניים: 3 חודשים 200 מ"ג או שבוע 200 מ"ג פעמיים ביום;
• דרמטופיטוזיס של הידיים והרגליים: 200 מ"ג לשבוע או 100 מ"ג למשך חודש אחד;
• קנדידה: 100 מ ג למשך 15 ימים;
• קרטומיקוזיס: 200 מ ג למשך 3 שבועות.
שיטות לקיחת מתידלקות ריאות
לטיפול בזיהומים פטרייתיים בדרכי הנשימה, רושמים טבליות או כמוסות Itraconazole. אנלוגים זולים יותר, אך עשויה להיות להם השפעה רחוקה יותר בזמן, כך שקשה יותר להביס את המחלה בזמן הקצר ביותר. טבליות או כמוסות נלקחות 1-2 פעמים ביום, במהלך או מיד לאחר הארוחות. בדרך כלל לוקח לפחות 3 חודשים לטפל בזיהום ריאות פטרייתי. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום את מהלך הטיפול הבא: 3 טבליות ליום למשך 3 ימים, ולאחר מכן 3 חודשים, 1-2 טבליות ליום.
נטילת תרופות לזיהום בציפורניים
התרופה "איטראקונאזול" - טבליות הנרשמות גם לטיפול בדלקות פטרייתיות בציפורניים. לריפוי מלא, זה נלקח פעם אחת ביום במשך 12 שבועות. יעיל יותר הוא תמיסת הפה "Itraconazole". זה נלקח במשך 1-4 שבועות 1-2 פעמים ביום. במקביל, לספיגה מהירה יותר, התרופה נצרכת על קיבה ריקה. רק הרופא המטפל יכול לבחור את המשטר האופטימלי ביותר לנטילת התרופה או לרשום אנלוגי של Itraconazole, שיקח בחשבון את חומרת המחלה ואת מצבו הכללי של המטופל. במקרים מתקדמים במיוחד, לטיפול בזיהומים פטרייתיים בציפורניים, משתמשים בצורה אחרת של התרופה "איטראקונאזול" - משחה הנמרחת על האזורים הפגועים 1-2 פעמים ביום.
שימושים אחרים בתרופה
כל אנלוגי של "איטראקונאזול" והתרופה עצמה משמשת יותר ויותר בטיפול מורכב בשנים האחרונותסוגים שונים של זיהומים פטרייתיים בחולים שנפגעו מ-HIV ואיידס. במקרה זה, טיפול עצמי אינו מקובל, שכן רק הרופא המטפל יכול להעריך נכונה את מצב בריאותו של המטופל ואת הסיכונים האפשריים של נטילת Itraconazole.
הוראות מיוחדות
יש ליטול את התרופה "איטראקונאזול", אנלוגים של תרופה זו בהתאם להנחיות ולהמלצות של הרופא המטפל. במינונים קטנים או גדולים יותר, הם עלולים להיות לא יעילים או עלולים לפגוע בבריאות המטופל.
קפסולות "איטראקונאזול", אנלוגים זולים או יקרים נלקחים באופן הבא: כמוסות וטבליות נבלעות בשלמותן. עם זאת, אין ללעוס או לכתוש אותם. אם יש ירידה ברמת החומציות בקיבה, הנגרמת למשל מסיסטיק פיברוזיס, יש לדווח על כך לרופא המטפל.
במקרים מסוימים, משטר נטילת התרופה עשוי להשתנות. לרוב זה קורה כאשר המטופל נוטל את התרופות הבאות במהלך הטיפול: Famotidine, Nizatidine, Esomeprazole, Cimetidine, Omeprazole, Ranitidine, Lansoprazole, Pantoprazole, "Rabeprazole."
התוויות נגד
במקרים מסוימים, איטראקונאזול אסור לחולים. הוראות לתרופות דומות אוסרות לעתים קרובות את השימוש בתרופות אנטי פטרייתיות כאלה במקרה של אלרגיות למרכיביהן. לכן, כאשר רושמים טיפול באמצעות תרופות אלו, על הרופא המטפל לדעת בוודאות האם למטופל יש תגובה אלרגית לחומרים הכלולים.לתוך אותם.
אין ליטול את התרופה על ידי נשים הרות ומניקות. כדי למנוע הריון אפשרי במהלך הטיפול, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה יעיל. בזהירות, תרופה זו נרשמה לחולים קשישים. נטילתו בילדות אפשרית רק אם התועלת עולה על הסיכון הפוטנציאלי. התרופה אינה מומלצת לחולים עם אי ספיקת לב, איסכמיה, מחלת ריאות חמורה, אי ספיקת כליות.
"איטראקונאזול", אנלוגים לתרופה אין ליטול במינון כפול עם דילוג אפשרי על התרופה. עדיף לשכוח מהמנה שהוחמצה ולהמשיך לעקוב אחר המשטר. אין לאפשר מנת יתר של תרופה זו או אנלוגים שלה, מכיוון שהדבר עלול להוביל לסיבוכים בריאותיים חמורים מאוד.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לפני נטילת Itraconazole, הרופא המטפל צריך להיות מודע לאילו תרופות החולה נטל בעבר. זה נכון במיוחד לשימוש בתרופות כגון Efavirenz, Everolimus, Sildenafil, Aliskiren, Rifabutin, Apixaban, Nevirapin, Dasatinib, Ibrutinib, Salmeterol, Darifenacin, Nilotinib, Carbazepine, Sunitinib, Colchicine, Rivaroxaban, Tamulosbarbital, Isonia, Vardenafil, Rifampicin, Nevirapine, Temsirolimus.
בנוסף לתרופות לעיל, לפני השימוש באיטראקונאזול, עליך ליידע את הרופא שלך לגבי נטילת התרופות הבאותכספים:
• נוגדי קרישה;
• אנטיביוטיקה;
• מעכבי פרוטאז HIV;
• ויטמינים;
• תוספי תזונה (BAA).
כאשר משתמשים ב-Itraconazole ובסותרי חומצה בו-זמנית, משתמשים באחרונים שעה אחת לפני או כמה שעות לאחר נטילת תרופה נגד פטריות.
תופעות לוואי
התרופה "איטראקונאזול" גורמת לעיתים לסחרחורת ולראייה מטושטשת בצורת תמונה כפולה. אין לנהוג או להפעיל מכונות בזמן נטילת תרופה זו. תופעות הלוואי השכיחות ביותר המדווחות בעת נטילת זה כוללות נפיחות, היווצרות גזים מוגברת, שלשולים, עצירות, צרבת, התרחשות של טעם לוואי לא נעים בפה; הזעה מוגברת, סחרחורת, כאבי ראש, דימומים וכואבים בחניכיים, כאבי שרירים, ירידה בטונוס השרירים, נזלת, חום, כאבי פרקים, דיכאון, ירידה בחשק המיני, נשירת שיער.
תופעות הלוואי הבאות נחשבות מסוכנות במיוחד לבריאות המטופל: ראייה כפולה, בחילות, הקאות, התכווצויות בטן, אי ספיקת לב, דלקת כבד, הטלת שתן לא רצונית, תגובות אנפילקטיות ואלרגיות, שתן כהה, צלצולים באוזניים, שמיעה אובדן, אובדן תיאבון, עייפות יתר, הצהבה של העור והעיניים, חוסר תחושה ועקצוץ של רקמות רכות ועור, פוטופוביה, פריחה בעור, גירוד, צרידות, בצקת ריאות, אי סדירות במחזור החודשי, נפיחות בפנים, בגרון, בידיים,קרסוליים. אם אתה חווה אחד מהתסמינים לעיל, עליך ליידע את הרופא שלך על כך מיד.
איך לבחור אנלוגי של "איטראקונאזול"
כל שנה יותר ויותר אנשים מתמודדים עם הבעיה של מחלות פטרייתיות. יחד עם זאת, מטופלים רבים מחליטים שאין צורך לרכוש איטראקונאזול לצורך הטיפול בהם. אנלוגים זולים יותר, ולכן הם מועדפים לעתים קרובות. למעשה, הבחירה בתרופה זו או האנלוגים שלה צריכה להחליט רק על ידי הרופא המטפל. במקרים קשים במיוחד, החלמה מלאה של המטופל עוזרת להשיג איטראקונאזול בלבד. האלטרנטיבות זולות, אבל לא כולן יעילות כמו התרופה הזו.
מה יכול להחליף איטראקונאזול? משחה, אנלוגים של תרופה זו בצורות מינון אחרות מיוצגים באופן נרחב בבתי מרקחת. אנלוגים מבניים כוללים את התרופות הבאות המיוצרות בהזנת כמוסות: Irunin, Intramikol, Itrazol, Mikonikhol, Kanditral, Kanazol, Teknazol, Orungal, Rumikoz, Orungamine”, “Orunit”.
אנלוגים של "איטראקונאזול" במונחים של פעולה טיפולית הם התרופות הבאות:
- כמוסות: Diflucan, Diflazon, Itrazol, Orungal, Rumikoz, Flucostat, Fluconazole, Fungolon;
- טאבלטים: "Atifin", "Binafin", "Ketoconazole", "Fungoterbin", "Exifin", "Nizoral";
- משחות, קרמים, ג'לים: Akriderm, Lamisil Dermagel, Terbizil, Exifin, Mikomax, Mycozoral, Triderm, Fungoterbin, Ketoconazole, Canison "," Lamitel ",Candide, Amiklon, Zalain, Canizon, Atifin, Clotrimazole, Lamisil, Ifenek, Lamitel, Terbix, Imidil;
- נרות, טבליות נרתיקיות: "Zalain", "Candide", "Canison", "Mikogal", "Imidil".
ביקורות
מה דעתם של אנשים שנטלו Itraconazole? אנלוגים, שלעתים קרובות ביקורות עליהם שליליות, ותרופה זו עצמה לעתים קרובות אינה מביאה את התוצאות הצפויות מהטיפול. יחד עם זאת, נוכחותם של מספר עצום של התוויות נגד ותופעות לוואי הופכת את התרופות הללו למסוכנות למדי לבריאותם של חולים רבים. יתרה מכך, הסיכון להשלכות לא נעימות מהשימוש ב"איטראקונאזול" והאנלוגים שלו עולה באופן משמעותי אם לא מקפידים על הוראות הרופא המטפל או טיפול עצמי.
לעתים קרובות מאוד יש ביקורות שליליות על התרופה "איטראקונאזול" (נרות). אנלוגים של תרופה זו נתפסים לעתים קרובות גם על ידי חולים עם חשש. זאת בשל העובדה שבמקרים מסוימים, יש להשלים את הטיפול במחלות פטרייתיות בעזרת נרות על ידי נטילת Itraconazole או האנלוגים שלו פנימה.