המעי הוא איבר של מערכת העיכול המבצע פונקציות חשובות מאוד בגוף האדם, אך כיום פתולוגיות מעיים נפוצות מאוד. ביצוע בדיקות מונעות של המעי על מנת למנוע התפתחות של מחלות שונות עולה על הפרק. במאמר זה נדבר על שיטות בדיקת המעיים שמציעה רפואת המעיים, ונדון ביתרונות ובחסרונות של כל אחת מהשיטות.
למה יש את הבטן?
המעי הוא איבר הממוקם בחלל הבטן ומעורב בתהליך העיכול. הוא סופג חומרים מזינים, הנכנסים מאוחר יותר למחזור הדם. חומרים לא מעוכלים מופרשים מהגוף בצורה של צואה יחד עם גזי מעיים.
אורך המעי האנושי מגיע לארבעה מטרים. הוא מכיל מספר עצום של חיידקים המספקיםתהליכי עיכול, לכן חשוב מאוד שהמיקרופלורה של הגוף תהיה באיזון מתמיד. אחרת, הגוף ייכשל, מה שיוביל להתפתחות של פתולוגיות שונות. תפקוד לקוי של המעי יכול להופיע עם מגוון תסמינים, ביניהם הברורים ביותר הם רעמת בטן, גזים, כאבים, שלשולים, אצירת צואה, עצירות כרונית וכו'.
למחלות המעיים, ככלל, יש אופי מדבק או טפילי. פתולוגיות זיהומיות כוללות עגבת, שחפת, דיזנטריה וכו'; לטפילים - סקרביאזיס, דיפילובותריאזיס, טריכינוזיס, מייאסיס במעיים, טריכוצפלוזיס ועוד. שיטות שונות לבדיקת המעיים משמשות לאבחון כל המחלות הללו.
מבנה המעי
המבנה האנטומי של האיבר מיוצג על ידי שני מקטעים:
- מעי דק,
- מעי גס.
המעי הדק ממוקם בין הקיבה למעי הגס. זה המקום שבו מתרחש תהליך העיכול. חלק זה של המעי מחולק למרכיבים הבאים:
- תריסריון,
- jejunum,
- ileum.
המעי הדק קיבל את שמו מכיוון שבהשוואה למבנה האנטומי של המעי הגס, יש לו דפנות פחות עבות וחזקות. בנוסף, הקוטר של קטע המחלקות שלו קטן בהרבה.
המעי הגס הוא החלק התחתון של מערכת העיכול שבונוצרים מים וצואה. אורכו כ-1.5–2 מ'.
המעי הגס מיוצג על ידי מקטעים:
- caecum וספח,
- קולון, הכולל את המעי הגס עולה, המעי הגס רוחבי, המעי הגס יורד ומעי הגס סיגמואידי,
- רקטום עם חלק רחב וחלק מתחדד מסוף.
אני חייב לומר ששיטות בדיקת המעיים דומות מאוד הן למעי הדק והן למעי הגס, אם כי ישנם ניואנסים.
רלוונטיות של בדיקת מעיים
כיום, פתולוגיות מעיים נפוצות מאוד. למרבה הצער, לעתים קרובות יש מחלות קשות - ניאופלזמות אונקולוגיות. כמיליון מקרים חדשים של סרטן המעי הגס מאובחנים מדי שנה ברחבי העולם. מחצית מהחולים שאובחנו במחלה זו מתים. אונקולוגיה של המעי תופסת עמדה מובילה בין כל הגידולים הממאירים. לכן, הופך להיות רלוונטי לערוך בדיקות מונעות של המעי על מנת למנוע התפתחות מחלות.
שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לזהות פתולוגיות שונות במעיים בשלבים מוקדמים ולהתחיל בטיפול מיידי, מה שמעלה את סיכויי המטופל להחלמה מהירה או לפחות לשמור על איכות חייו ברמה טובה. מבוקש יותר הוא האבחנה של מחלות של המעי הגס, כי הפרעות חמורות מתרחשות בחלקים אלה של המעי. הרפואה מציעה למטופלים מגוון שיטות אבחוןגוף זה, כולל:
- בדיקת כמוסה,
- קולונוסקופיה,
- אנדוסקופיה,
- אבחון MRI,
- איריגוסקופיה.
בדיקת מעיים עם קפסולת וידאו
בין כל שיטות האבחון הזמינות, שיטה זו נחשבת ללא כאבים ביותר ובו בזמן די אינפורמטיבית. מהות המחקר היא שהמטופל בולע קפסולה המצוידת במצלמת וידאו. ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, "המכשיר" עובר בכל חלקי מערכת העיכול, מצלם תמונה כל שתי שניות. הנתונים מהשבב מעובדים על ידי תוכנית מיוחדת, ומסקנות רפואיות מתקבלות על סמך התוצאות שהתקבלו.
תחילה עליך להתכונן להליך. ערב המניפולציה, צריכת מזון אסורה, המחקר מתבצע על בטן ריקה. לגוף האדם מוצמד מכשיר אשר יתעד את תוצאות המחקר. הליך האבחון אורך כשמונה שעות, במהלכן המטופל מנהל חיים נורמליים - מתנהל לענייניו, מבלי להפריע לקצב היומיומי. לאחר הבדיקה, הקפסולה מתמוססת ומופרשת מהגוף בצורה טבעית.
השיטות המודרניות ביותר לבדיקת המעיים כיום מיוצגות על ידי שימוש בקפסולות וידאו, אם כי לשיטה זו יש חסרונות. מניפולציה כזו היא יקרה מאוד. העובדה היא שכמוסות "חכמות" עולות כ -1,000 דולר. ה., ורק שתי מדינות מציעות אותם כיום - יפן וישראל, המובילות בשוקשירותים דומים. למדינות חבר העמים אין עדיין ייצור משלהן של שבבי אבחון.
אנדוסקופית מעיים
אנדוסקופ הוא מכשיר אופטי המשמש ברפואה לבדיקת איברים אנושיים חלולים, כגון הוושט, הקיבה והמעיים. ברוב המקרים, הוא מוזרק דרך פתח גוף טבעי, לעתים רחוקות יותר באמצעות חתכים כירורגיים.
שיטות אנדוסקופיות לבדיקה של המעי נקבעות עבור חשד להימצאות פוליפים או תצורות גידולים במעי. לפני ההליך, המטופל צריך להכין בזהירות את הגוף - לנקות את המעיים. כיום, מדד זה מתבצע בקלות באמצעות תרופות מיוחדות. הרופא מציג חיישן קולי לתוך המעי, המאפשר לך לבחון בפירוט את הקרום הרירי ואת מצב דפנות האיבר הנחקר. על מנת להבהיר את התוצאות במהלך ההליך, ניתן לקחת חומר ביולוגי לבדיקות מעבדה נוספות.
אולטרסאונד אנדוסקופי של המעי הגס מתבצע ברוב המקרים, למעט כאשר למטופל יש מחלות לב וכלי דם או ריאות. זה קשור ישירות לצורך בנטילת תרופות מיוחדות. עם זאת, כדאיות לערוך מחקר כזה נקבעת בנפרד בכל מקרה ומקרה.
קולונוסקופיה
קולונוסקופיה היא שיטת מחקר המבוססת על שימוש במכשיר מיוחד - פיברוקולונוסקופ - חוסם עורקים פלסטי עם מערכת אופטית. מחקר דומהמומלץ למטרות מניעה לבצע כל חמש שנים לאנשים מעל גיל ארבעים וכאלה שיש להם תורשה המחמירה על ידי פתולוגיות אונקולוגיות של המעי.
לפני ההליך יש צורך לנקות את המעיים בעזרת תרופות. בדרך כלל, קולונוסקופיה נמשכת לא יותר מ 30-40 דקות, אבל זה הליך די לא נעים. המטופל עלול לחוות אי נוחות בשל העובדה שהמעיים מתמלאים באוויר, ולאדם יש תחושת נפיחות. שיטות לבדיקת המעי באמצעות פיברוקולונוסקופ מאפשרות גם דגימת חומר ביולוגי לצורך ניתוח היסטולוגי. בנוסף לפונקציות אבחון, קולונוסקופיה מאפשרת להסיר פוליפים או תצורות שפירות בגדלים קטנים. באמצעות טכניקה זו ניתן לזהות גם הידבקויות במעי. תוצאות המחקר מוכנות, ככלל, מיד לאחר המניפולציה.
איריגוסקופיה
שיטת האיריגוסקופיה היא שיטה לבדיקת המעיים באמצעות צילומי רנטגן. לפני ההליך, על המטופל להכין בזהירות את הגוף - לנקות את המעיים, בזמן שאסור לאכול. מיד לפני המחקר מוכנס לגוף נוזל המכיל תכשיר רדיופאק - בריום סולפט. מהות המחקר היא כדלקמן. לאחר כניסה למערכת העיכול, התמיסה ממלאת את כל אזורי המעי ומאפשרת להעריך את קווי המתאר ומידת לומן המעי בתמונות. ניתן להשלים את ההליך על ידי מניפולציה נוספת. אחרי הניגודהחומר מופרש מהגוף, אוויר מוזרק למעיים - זה נותן הזדמנות נוספת לבחון בפירוט את קווי המתאר של מחלקות האיברים.
טכניקה זו מאפשרת לאבחן פיסטולות, מומים בלידה, כיבים, צלקות, אך נחשבת לא מספיק אינפורמטיבית. ההליך נחשב בטוח על תנאי, שכן במהלך המחקר הגוף נחשף לחשיפה לקרינה.
בדיקת מעיים MRI
דרך נוספת לאבחון מחלות מעי היא הדמיית תהודה מגנטית, המבוססת על שימוש בשדה מגנטי במחקר. הליך זה אינו כואב ונחשב בטוח, מכיוון שאינו נושא עומס קרינה על הגוף. יום לפני, יש צורך לנקות את המעיים, ומיד לפני המניפולציה, להזריק חומר ניגוד לגוף. המחקר עצמו אורך לא יותר מעשר דקות ומאפשר לזהות הפרעות חמורות במעיים, עד לגידולים ממאירים.
אני חייב לומר שהאבחון צריך להתבצע בצורה מורכבת, לכן מתווספות שיטות של בדיקה קלינית של המעי למניפולציות הנ ל. כדי לזהות דיסבקטריוזיס, נלקחת דגימת צואה, בנוסף ניתן לבצע מחקרים רקטליים ובקטריולוגיים. דם נלקח מהמטופל - ככלל, מתבצעת ניתוח ביוכימי וקליני של החומר. שיטות אבחון מודרניות, לעומת זאת, לא יחליפו פי הטבעת הדיגיטליתמחקר.
בדיקת המעי הדק: שיטות
כפי שצוין קודם לכן, לרוב פתולוגיות חמורות משפיעות על המעי הגס, אך מתרחשות גם מחלות של המעי הדק. אבחון, ככלל, מתחיל במחקר של התריסריון, הממוקם בין הקיבה למעי הגס. למטרות אלה, פיברוסקופיה או אנדוסקופיה נקבעת, בנוסף הם יכולים לפנות לאיריגוסקופיה או רדיוגרפיה. מספר ימים לפני המניפולציה, מומלץ למטופל לבצע דיאטה מסוימת.
בעזרת אנדוסקופיה, אתה יכול לא רק לאבחן את המעיים, אלא גם להסיר פוליפים, לעצור דימום ולהתקין בדיקה לצריכת מזון. השיטה המודרנית ביותר לאבחון מחלות של המעי הדק היא אנטרוסקופיה בלון כפול, המתבצעת בהרדמה כללית. הליך זה נחשב לחמור למדי ומבוצע רק במסגרת בית חולים. אנטרוסקופיה נקבעת עבור דימום במעי הדק, עם החסימה שלו.
לכן, בדיקת קפסולה, אנדוסקופיה, קולונוסקופיה, חוקן בריום ו-MRI הן השיטות הבסיסיות שבהן מתבצע האבחון והבדיקה של המעי. אני חייב לומר שבאופן כללי, מצבים פתולוגיים של האיבר מאובחנים לעתים קרובות יותר אצל נשים, אבל זה נובע רק מהעובדה שהחצי היפה של האנושות עוקב בקפידה אחר בריאותם ועובר במודע בדיקה רפואית למטרות מניעה. יש גם דעה שמחלות כאלה טבועות באנשים עם שגשוג, כי הם יותרמעלות להרשות מזון מעודן.
