רטיקולוציט הוא צורה צעירה של אריתרוציטים, קודמו. באדם בריא, הדם מכיל בין 0.2 ל-1.2% מהתאים הללו. זהו התוכן של רטיקולוציטים ביחס לאריתרוציטים. זמן ההבשלה שלהם הוא בין 4 ל-5 ימים.
רטיקולוציט - מה זה?
תכונה אופיינית לצורות צעירות של אריתרוציטים היא הנוכחות בציטופלזמה של חומר גרגירי-חוטי, שהוא מיטוכונדריה וריבוזומים מצטברים. חומר זה מזוהה באמצעות שיטה מיוחדת של צביעת מריחות דם. צביעה זו של רטיקולוציטים נקראת supravital, כלומר. עקיפת הקיבוע המקדים של התאים.
קבוצות רטיקולוציטים
יש חמש קבוצות של רטיקולוציטים. הם שונים ברשת הרשתית. ככל שהרשת עבה יותר, הרטיקולוציט צעיר יותר.
הרטיקולוציט הצעיר ביותר הוא תא שיש לו רשת בצורת כדור עבה. תאים כאלה שייכים לרטיקולוציטים של הקבוצה הראשונה. רטיקולוציטים בוגרים יותר מופיעים כחומר בצורה של רשת הניתנת להבחין בבירור. וב-4-5 קבוצות, זה נראה כמו חוטים ודגנים נפרדים. בדרך כלל אצל אנשים בריאים, קבוצות 4 ו-5 של רטיקולוציטים שולטות בדם,הָהֵן. בוגר יותר. הם מהווים עד 80% מכלל הרטיקולוציטים. אבל בפתולוגיות מסוימות, כאשר התחדשות משופרת, יש עלייה ב-1-3 קבוצות של רטיקולוציטים, כלומר. צורות צעירות. זה נצפה בפתולוגיות הבאות:
- במקרה של משבר רטיקולוציטים עם אנמיה מחוסר B12.
- אנמיה המוליטית וכו'
- אריטרולוקמיה.
פונקציות של רטיקולוציטים
רטיקולוציטים מבצעים פונקציה דומה לאריתרוציטים, מכיוון נושאים חמצן לרקמות ואיברים שונים, אך היעילות של תהליך זה נמוכה במקצת מזו של אריתרוציטים בוגרים. רטיקולוציטים מסוגלים לספוג מולקולות ברזל הכלולות בהמוגלובין עקב קולטני טרנספרין.
איך נלקח דם עבור רטיקולוציטים?
בוא נגיד שיש לך בדיקת דם. רטיקולוציטים - מה זה? האם בכל ניתוח הם באים לידי ביטוי? דגימת דם עבור אינדיקטור זה מתבצעת במהלך ניתוח כללי. במידת הצורך, הרופא שהזמין את הניתוח יציין בכיוון שיש לבצע ספירת רטיקולוציטים נוספת.
ניתוח זה אינו דורש הכנה מיוחדת, אך עדיין נהוג לקחת אותו בבוקר על בטן ריקה. ניתוח זה יכול להיעשות בכל שעה של היום במידת הצורך. דם נלקח מאצבע, וניתוחו מתבצע במחלקה ההמטולוגית במעבדה.
רטיקולוציטים נספרים במריחה מוכתמת על-גבי בשיטה מיקרוסקופית, כלומר. על ידי ספירתם במיקרוסקופ. במעבדות מודרניות יש היום שיטות חומרהספירת רטיקולוציטים.
איך לתרום דם עבור רטיקולוציטים? מה זה והיכן לבצע ניתוח כזה? השאלות הללו נענו. עכשיו בואו נדבר על הערכים הנורמליים של מחוון זה.
רטיקולוציטים. ייעוד בניתוחים
מהי הנורמה של אריתרוציטים בדם היקפי? ההבדלים בין המינים בנורמה חשובים רק לאחר 11-12 שנים כאשר מחשבים אינדיקטור כזה כמו רטיקולוציטים בדם. הנורמה בילדים עד גיל זה זהה. ברגע שבנות מתחילות לקבל מחזור סדיר, איבוד הדם החודשי גורם לתאי האריתרואיד להרחיב את טווח התנודות שלהם.
ניתן להכיר את הנורמה של רטיקולוציטים בדם היקפי בטבלה למטה.
| גיל | שיעור רטיקולוציטים ב-% |
| Newborns | 0, 15-1, 5 |
| 2 שבועות | 0, 45-2, 0 |
| 1-2 חודשים | 0, 25-0, 95 |
| 6 חודשים | 0, 2-1, 0 |
| בני 2-6 | 0, 25-0, 75 |
| בני 6-12 | 0, 25-1, 3 |
| גברים מעל גיל 12 | 0, 25-1, 7 |
| נשים מעל גיל 12 | 0, 12-2, 1 |
על מה מעידה עלייה ברטיקולוציטים?
חשוב במיוחד הוא קביעת מספר הרטיקולוציטים באנמיה. מצב בו רטיקולוציטים מוגברים נקרא רטיקולוציטוזיס. עלייה בתאים אלו, מלווה בעלייה ברמת ההמוגלובין מעידה על יכולת התחדשות טובה של מח העצם. בפרט, רטיקולוציטים מוגדלים בפתולוגיות הבאות:
- אנמיה המוליטית (מחלות שבהן נהרסים תאי דם אדומים - המוליזה) - רטיקולוציטים יכולים להיות מעל 60%. במיוחד מחוון זה עולה במהלך משברים המוליטיים.
- השפעה על הגוף של המוטוקסינים, שבהם מתרחשת המוליזה. זה עשוי להיות ארס צפע או תרופות המשמשות לטיפול באריתמיה. רעלים במלריה גורמים גם להמוליזה.
- אנמיה פוסט-דמורגית חריפה (לאחר איבוד דם מסיבי). משבר רטיקולוציטים מתרחש בדרך כלל 3-4 ימים לאחר איבוד הדם. לפעמים זה מאפשר לזהות דימום סמוי, למשל עם כיב קיבה או טיפוס טיפוס וכו'.
- Polycythemia.
- מלריה.
- תקופת החלמה לאחר טיפול כימותרפי או הקרנות.
- גרורות במח עצם.
- ניתן להבחין במצב זה עם מחסור חריף בחמצן.
- לאחר שרשום קורס של ויטמין B12 לטיפול באנמיה מחוסר B12.
- לאחר נטילת התרופה "אריטרופואטין", המשמשת לטיפול באנמיה.
- לאחר שימוש ממושך בתרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות מסוימות.
- לאחר שימוש ב-Levodopa עבור פרקינסוניזם.
- בעת עישון.
הבחנה בין רטיקולוציטוזיס אמיתי לשקר.
נכון ורטיקולוציטוזיס מזויף
ברטיקולוציטוזיס אמיתי, עלייה באריתרוציטים צעירים בדם מלווה במספר מוגבר שלהם במח העצם. זה מצביע על תהליך של אריתרופואזיס, כלומר. על היווצרות אמיתית של תאי דם אדומים.
ברטיקולוציטוזיס מזויף, רטיקולוציטים גדלים רק בדם ההיקפי, בעוד שבמח העצם מספרם מצטמצם או נשאר תקין. זה עשוי להצביע על כך שהם נשטפים לזרם הדם ממח העצם. תהליך דומה נצפה בתהליכים דלקתיים או גידוליים במח העצם, למשל, בגרורות.
על מה מעידה ירידה ברטיקולוציטים?
מספר הרטיקולוציטים יורד עם עיכוב אריתרופואיזיס. זה יכול להתרחש עם פתולוגיות כגון:
- אנמיה אפלסטית (מצב מסכן חיים).
- אנמיה מחוסר B12.
- אנמיה מחוסר ברזל.
- אנמיה של חסר פוליק.
- אנמיה סדירובלסטית.
- תלסמיה.
- תהליכי גידול במח העצם.
- הפרעות בבלוטת התריס (ירידה בתפקוד), למשל, עם מיקסדמה.
- מחלת כליות חמורה, שתוצאתה עלולה להיות ירידה באריתרופואיזיס.
- אלכוהוליזם חמור, המוביל להפרעות חמורות בכבד ובכליות.
- זיהומים כרוניים.
- באורמיה, מצב של אי ספיקת כליות הגורם לרמות גבוהות של חומרים חנקן בדם.
- לאחר נטילת תרופות מסוימות כגון"Carbamazepine" או "Chloramphenicol", וכן בשימוש ארוך טווח בסולפנאמידים.
גילינו מהי תא דם כמו רטיקולוציט. אלו הם אריתרוציטים צעירים, שמהם מתפתחת בעתיד כדורית דם אדומה מלאה, המספקת חמצן לכל הרקמות והאיברים בגופנו.
