במאמר, נשקול כיצד מפענח ממוגרפיה של בלוטות החלב.
זהו צילום רנטגן. הרופא מצלם תמונות בשתי הקרנות, דבר הכרחי לבדיקה טובה יותר. כאשר תוצאות הממוגרפיה מוכנות, המומחה מעבד אותן, ולעתים משווה אותן למחקרים קודמים. לדבריהם, ניתן להסיק מסקנה לגבי נוכחות או נוכחות של כל פתולוגיה.
אז מה יכולות לחשוף תוצאות של תמלול ממוגרפיה של השד?
פתולוגיות אפשריות
מחקר אבחוני זה הכרחי לצורך גילוי מוקדם של פתולוגיות שפירות או ממאירות. ביניהם:
- הסתיידויות. הם הצטברות של מלחי סידן ברקמות בלוטות החלב. לרוב, ניאופלזמה זו מעידה על מחלה אונקולוגית מתפתחת. מישוש רגיל אינו מגלה הסתיידויות,מכאן הצורך בבדיקת ממוגרפיה.
- ציסטות. הם סוג נפוץ למדי של ניאופלזמה מלאה בנוזל. אם נמצאה ציסטה בבלוטת החלב, אין להיכנס לפאניקה, שכן פתולוגיה כזו אינה סימן להתפתחות סרטן.
- פיברואדנומה. זהו מבנה שפיר, נוטה להתפתחות מהירה. יש להסיר פיברואדנומות בניתוח.
- אונקולוגיה - היא ניאופלזמה ממאירה המאופיינת בצמיחה בלתי מבוקרת. לתאים סרטניים יש את היכולת לפלוש לתאים ואיברים סמוכים. יש להסיר את הסרטן באופן מיידי.
לאחר שהמטופל נבדק, המומחה מקבל צילומי רנטגן של בלוטות החלב. על סמך אותם, הוא קובע אם יש שינויים כלשהם ברקמות.
גורמים חשובים שיש לקחת בחשבון
בפענוח תוצאות הממוגרפיה והאולטרסאונד, הרופא לוקח בחשבון את הגורמים החשובים הבאים:
- נוכחות של עיבוי בעור, הסתיידויות.
- נוכחות של פתולוגיות שונות.
- אסימטרי (כאשר רק לאחת מבלוטות החלב יש חותמות).
יש לציין שאי אפשר לאבחן סרטן על סמך תוצאות ממוגרפיה בלבד. כדי לקבוע את האבחנה הסופית, הרופא ממליץבדיקות נוספות. עם זאת, תוצאות הבדיקה יכולות לומר למומחה הרבה.
פענוח ממוגרפיה של השד
באמצעות צילום רנטגן של בלוטות החלב, הרופא בוחן את מצב בלוטות הלימפה, הצינורות, כלי הדם, מרקם הרקמה. אם אין אטמים, מבנה הרקמות בבית החזה אחיד, אז נוכל לשפוט את היעדר שינויים פתולוגיים.
הצינורות והנימים צריכים להיות גלויים בבירור על התמונות. בנוכחות הפרות של המבנה של רקמות השד, עלייה בבלוטות הלימפה, נוכחות של פתולוגיה מאובחנת.
בעזרת פענוח ממוגרפיה של בלוטות החלב, לא קשה למומחה לקבוע את מוקדי התפתחות הניאופלזמה, איכותה, צורתה, גודלה.
קטגוריות
בהתאם לסטנדרטים המקובלים, תוצאות המחקר מחולקות לשבע קטגוריות:
- קטגוריה 0. מידע נדרש חסר בתמונה, נדרש מחקר נוסף. קטגוריה זו כוללת תמונות שבמהלך פענוחן היו לרדיולוג ספקות. לעתים קרובות, תמונות שצולמו קודם לכן משמשות להערכת המצב האמיתי. כבדיקות נוספות, הם נקבעים: בדיקת אולטרסאונד, ממוגרפיה בהקרנה אחרת, תצוגה מוגדלת.
- קטגוריה 1. אין פתולוגיות ואטמים ברקמות בלוטות החלב. במקרה זה, המסקנה היא שהאישה בריאה. אינדיקטור כזה נחשב לנורמה. קטגוריה זו כוללת תצלומיםשבלוטות החלב שלהם סימטריות, אין גושים, עיוותים, עיוותים מבניים, הסתיידות חשודה במבנה שלהם.
- קטגוריה 2. יש מסה שפירה, אבל אין תסמינים אונקולוגיים. כדי לתאר, המומחה משתמש בשינויים שפירים בעליל: פיברואדנומה, בלוטות לימפה נפוחות, הסתיידות. השגת תוצאה כזו מעידה בהבטחה על היעדר סרטן.
- קטגוריה 3 בפרשנות תוצאות ממוגרפיה של בלוטות החלב פירושה שקיימת ניאופלזמה שפירה בטבעה, הדורשת מחקר נוסף. הבדיקה הבאה צריכה להתבצע לאחר שישה חודשים. בנוסף, אישה צריכה להירשם לממולוג. כ-98% מהתצורות שזוהו שפירות.
- קטגוריה 4. נמצאו גושים חשודים במבנה השד. לרוב, הסיכון לפתח סרטן נמוך ביותר. עם זאת, מומלץ לאישה לעבור ביופסיה. קיימות 3 רמות של חשד לסרטן בקטגוריה זו: נמוכה (4A), בינונית (4B), בינונית (4C).
- קטגוריה 5. ישנם גידולים חשודים במבנה של בלוטות החלב. במקרה זה, ההסתברות לגילוי ניאופלזמה ממאירה גבוהה. נדרשת ביופסיה כדי לקבוע אבחנה סופית.
- קטגוריה 6. אונקולוגיה שאובחנה בעבר נמצאת במבנה של רקמת השד. במקרה הזהממוגרפיה משמשת להערכת הטיפול, לשלוט בצמיחת גידול ממאיר.
אם מומחה מאבחן את הסבירות לפתח סרטן, אל תיבהל. לעתים קרובות קורה שהאינדיקטורים תקינים, הפרשנות בתוצאות ממוגרפיה של בלוטות החלב אינה נכונה.
שליליות כוזבות וחיוביות כוזבות
אם תוצאת הבדיקה מראה את הסבירות להימצאות סרטן בשד, הרופא ממליץ על בדיקות נוספות. שימו לב שממוגרפיה לא תמיד נותנת תוצאות חד משמעיות ונכונות.
אם למומחה יש חשד ולו הקטן ביותר למחלה אונקולוגית, הוא שולח את החולה למחקר נוסף. במקרה שבו האבחנה של ממולוגית לא מאושרת, אנחנו מדברים על תוצאה חיובית שגויה של ממוגרפיה. במקרה זה, האישה נחשבת בריאה.
מה הסיכון של זה
ראוי לציין שתוצאות כאלה משפיעות לרעה על מצבו הפיזי והנפשי של המטופל. לרוב, אישה, לאחר שלמדה על הסבירות להימצאות גידול, מתחילה מיד להרגיש גרוע יותר. בנוסף, תוצאה חיובית כוזבת מרמזת על בדיקה נוספת וכתוצאה מכך עלויות כספיות.
מה מראה ממוגרפיה של בלוטות החלב, חשוב לברר מראש.
יש מצבים שבהם תמונותמשקף את המצב התקין של בלוטות החלב, ולאחר זמן מה אישה מאובחנת עם סרטן מתקדם. במקרה זה, תוצאות הממוגרפיה הן כוזבות שליליות.
כפי שמראה סטטיסטיקה, סרטן אינו מתגלה בדיוק מסיבה זו בכ-20% מהחולים. ככלל, מצב זה מתרחש עם נשים צעירות. המבנה של בלוטות החלב שלהם צפוף יותר מאשר בחולים מבוגרים.
גורמים המשפיעים על התוצאה
תוצאות שליליות כוזבות של ממוגרפיה שד יכולות לנבוע מכמה גורמים:
- הניאופלזמה קטנה.
- הרופא שביצע את הבדיקה הוא חסר ניסיון או לא כשיר.
- בגוף של אישה יש רמה מוגברת של הורמוני מין.
- ניאופלזמה ממאירה גדלה באופן דינמי.
תוצאה זו מסוכנת מכיוון שאישה יכולה לדחות ביקור אצל הממולוג גם אם יש תסמינים ברורים של אונקולוגיה. גישה כזו לבריאותו מובילה לעתים קרובות למוות. חשוב לזכור שאי אפשר לשפוט סרטן רק על ידי פענוח ממוגרפיה של בלוטות החלב. אם יש תסמינים לא רצויים, על האישה לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ.
סימני סרטן
תסמינים המתרחשים עם סרטן השד תלויים בשלב ההתפתחות ויכולים להתבטא בהופעה של חולשה כללית, תנודות בלתי סבירות פתאומיות במשקל, שינויים בצורת השד,הפרשות מהפטמה. תיתכן גם ירידה בגודל העטרה, דפורמציה של הפטמה, נסיגתה ועלייה בבלוטות הלימפה האזוריות.
מסקנה על מצב בלוטות החלב
ממולוג לאחר ממוגרפיה יצטרך גם להעריך את הצפיפות של בלוטות החלב במטופל. בהתאם לסיווג המקובל, 4 קבוצות מובדלות:
- הדומיננטיות של רקמת השומן. במבנה של בלוטת החלב יש כמות מסוימת של רקמת בלוטות וסיב. ההסתברות לפתח ניאופלזמה היא מינימלית.
- קיימים כתמים מפוזרים של רקמה סיבית ובלוטות.
- יש להם צפיפות שונה. זיהוי השינויים קשה.
- רקמת השד היא בעלת צפיפות גבוהה. קשה להגיע לתוצאות ברורות עם ממוגרפיה. תצורות אונקולוגיות יכולות להתערבב עם אזורים של רקמה רגילה.
בדקנו כיצד ממוגרפית שד מתמללת.
