הופעת בעיות כלשהן בגוף היא סיבה לפנות למטפל. ובדרך כלל הדבר הראשון שהרופא מתחיל איתו את הבדיקה הוא הפניה לבדיקת דם קלינית. זה נקרא גם כללי (OAK) מכיוון שהוא נותן מושג על מצב הגוף בכללותו.
מה תראה בדיקת דם קלינית?
אם יש תהליך דלקתי איפשהו או שיש חריגות מהנורמות הבסיסיות, זה יהיה ברור מהתוצאות.
CBC הוא הנפוץ ביותר מבין כל הבדיקות. ניתן לעשות זאת בכל מרפאה, מרכז רפואי בתשלום או בית חולים. זה סביר ואינפורמטיבי מאוד, מה שמאפשר לצמצם את מגוון הבדיקות והבדיקות הנוספות ולהתמקד במחלות מוגדרות היטב.
מה UAC חוקר?
אז, מה יראה הניתוח הקליני של הדם? ניתוח זה מגלה האם התפקוד, השלמות ומספר תאי הדם תקינים, כמו גםנותן מושג על פרמטרים בסיסיים נוספים:
- תאי דם אדומים אחראים לשמירה על רמות חמצן אופטימליות בזרם הדם.
- טסיות דם מעניקות לדם את היכולת להקריש ולמנוע דימום. אם הם פחות מהרגיל, קיים סיכון גבוה לדימום, אם יותר - יש תהליך של היווצרות קרישי דם על דפנות הוורידים.
- לויקוציטים יוצרים את מערכת החיסון האנושית, ולכן עלייה במספרם מעידה על ירידה בחסינות, נוכחות של דלקת או מחלה של מערכת הדם כגון לוקמיה.
- המטוקריט מודד את היחס בין תאי הדם לפלזמה שלו. זו הסיבה שבדיקת דם קלינית כל כך חשובה.
- ESR - אינדיקטור לקצב שקיעת אריתרוציטים, מראה ישירות האם יש תהליך דלקתי בגוף. נחקר בתוספת נוגדי קרישה - חומרים המונעים קרישת דם.
- נוסחת לויקוציטים - ספירת כל סוגי הלויקוציטים והיחס של כל אחד מהם למספר הכולל, מבוטא באחוזים.
- תכולת ההמוגלובין, הקובעת את צפיפות הדם. ריכוז נמוך של חומר זה אופייני לאנמיה של אטיולוגיות שונות, ריכוז גדול לדם שנוטה להתעבות, או גידול שנגרם עקב רבייה מהירה מדי של כדוריות דם אדומות.
- מחוון צבע הדם מראה אם יש מספיק המוגלובין בתאי דם אדומים.
נורמות של בדיקת דם קלינית במבוגרים
יש לציין שבילדות, אינדיקטורים נורמליים שונים, לפיכךבעת פענוח UAC לילדים, לא ניתן להנחות את הנתונים של טבלאות רגילות. עבור גברים ונשים, הנורמות גם מעט שונות.
סטייה למעלה או למטה מצביעה בבירור על נוכחות של תהליכים פתולוגיים בגוף. רופא מנוסה, על פי אופי התלונות ותוצאת בדיקת דם קלינית, יכול לבצע אבחנה ראשונית, אשר עם זאת חייבת להתברר. הנה בדיקת דם קלינית כל כך אינפורמטיבית. בואו נסתכל על האינדיקטורים ביתר פירוט.
המוגלובין
להמוגלובין יש ערכים תקינים של 135-160 גרם/ליטר לגברים ו-120-140 גרם/ליטר לנשים. אם הוא גבוה ממספרים אלה, נוכל להניח:
- erythremia;
- התייבשות.
מספרים מתחת לנורמה מציינים:
- חסר ברזל יסוד קורט;
- anemia;
- רוויה מוגזמת של תאי דם עם לחות (היפר הידרציה).
כל זה יכול להתגלות בבדיקת דם קלינית. הפענוח שלו מתבצע על ידי מומחים.
אריתרוציטים
RBCs צריך להראות 4-5x1012/l בזכרים ו-3, 7-4, 7x1012/l - נקבה. עודף נקרא בדרך כלל:
- מחלות אונקולוגיות;
- רשום קורטיקוסטרואידים ותרופות סטרואידים;
- תסמונת קושינג (מחלה);
- מחלת כליות פוליציסטית;
- כוויה חמורה, הפרעות עיכול וצואה רופפת, או תרופות משתנות נותנים עלייה קלה בכדוריות הדם האדומות.
כמות קטנהאריתרוציטים נצפים בדרך כלל ב:
- הריון;
- bleeding;
- hyperhydration;
- anemia;
- הרס של תאי דם אלה וקצב נמוך של היווצרות תאי דם חדשים במח העצם האדום.
Leukocytes
זה בדיוק המידע שבדיקת דם קלינית נותנת.
לויקוציטים והנורמה שלהם זהה לגברים ולנשים: 4-9x109/l. גורמים ללוקוציטוזיס:
- מהלך חד של תהליכים דלקתיים ומוגלתיים, הרעלת דם;
- מחלות הנגרמות על ידי גורמים זיהומיים שונים;
- ניאופלזמות ממאירות;
- מצב לאחר התקף לב;
- שלושת החודשים האחרונים להריון;
- פציעה רקמה;
- lactation;
- פעילות גופנית קשה.
לוקופניה מתרחשת מהסיבות הבאות:
- השלכות של חשיפה לקרינה;
- הלם אנפילקטי;
- היפופלזיה או אפלזיה של מח העצם;
- מחלת אדיסון-בירמר;
- זיהום ויראלי;
- טיפוס;
- שינויים בסיבי רקמת חיבור ממקורות שונים.
התוצאה של בדיקת דם קלינית תראה את כל זה.
טסיות
מספר הטסיות זהה גם עבור שני המינים - 180-320x109/l. מכיוון שהם אחראים לקרישת הדם ומסוגלים להיצמד זה לזה, הגדילה שלהםמציע:
- אונקולוגיה;
- ניתוח או דימום אחרונים;
- מחלות של מערכת הדם;
- מחלות כרוניות בשלב ההחמרה, במיוחד מחלות של הקיבה, המעיים, הלבלב, הכבד;
- מחלות זיהומיות ווירוסים;
- השלכות של רישום תרופות רבות.
טרומבוציטופניה אופיינית ל:
- מחלות אוטואימוניות;
- hepatitis;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- lymphogranulomatosis;
- מחלות המוליטיות.
כדי לזהות את כל המחלות הללו, יש בדיקת דם קלינית. לא לוקח הרבה זמן לפענח אותו.
ESR
ESR יש מגוון רחב של אינדיקטורים, מ-1 עד 15 מ מ לשעה, עבור גילאים שונים, כמו גם מגדר, ESR שלהם הוא אופייני. חריגה מהנורמה מתרחשת כאשר:
- זיהומים ותהליכים דלקתיים;
- מחלות של הכבד והכליות;
- הפרעות במערכת האנדוקרינית;
- לאחר שברים ופעולות;
- ווסת, הריון, הנקה;
- אנמיה ממקורות שונים;
- collagenose.
ESR נמוך יכול לציין:
- ייצור מרה מוגבר;
- בעיה עם אספקת דם לא מספקת לאיברים ולרקמות;
- הגברת הבילירובין בסרום;
- קרישה מאוחרת ודילול הדם, היווצרות קרישים פגומים, לא מסוגל למנוע לחלוטיןדימום.
המטוקריט מחוץ לטווח של 0, 39-0, 49, מעיד על מחסור בברזל בגוף, התפתחות אנמיה ומחלות מסוג זה.
נוסחת הלויקוציטים חייבת להכיל את האחוז הנכון של כל 5 סוגי הלויקוציטים למספרם הכולל:
- eosinophils: 1-5%, הורסים אלרגנים שנבלעו;
- נויטרופילים דקירה - 1-6%, ומפולחים - 47-72%, מנקים את הדם מזיהום חיידקי ומגנים על הגוף מפני חדירתו;
- basophils: 0-1%, עוזרים לתאי דם לבנים לזהות חלקיקים זרים ולנטרל דלקת;
- מונוציטים: 3-9%, הסר תאים מתים והרוסים, חיידקים, זוגות אנטיגנים עם נוגדנים;
- לימפוציטים: 19-40%, תומכים בחסינות, מגנים מפני מחלות הקשורות לירידה בחסינות, יוצרים תגובה חיסונית.
הנורמה של אינדקס הצבעים היא 0.85-1.15. עולה אם:
- אין מספיק חומצה פולית וויטמין B12;
- אונקולוגיה מתפתחת;
- יש פוליפים בבטן.
מופחת אם מאובחנת אנמיה עם מחסור בברזל ואנמיה בהריון.
בנוסף, במידת הצורך, ניתן לבצע בדיקת קרישה, כלומר קרישה, הכוללת גם את משך הדימום. עכשיו ברור מה תראה בדיקת דם קלינית.
איך להתכונן ל-UAC?
ניתוח קליני צריך להיעשות אך ורק על בטן ריקה, רצוי בבוקר לפניארוחת בוקר. במקרים קיצוניים, אתה יכול לאכול לא יאוחר משעתיים לפני. בערב, אסור לשתות אלכוהול, מזון חריף, חמוץ ושומני, שבגללם סרום הדם הופך לצ'ילוס, כלומר מעונן, בחירת הרכיבים תהיה קשה.
בדרך כלל לוקחים דם מהאצבע, היד לא חשובה, אבל צריך את הקמיצה. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא ממליץ לקחת וריד. אם אתה צריך לעבור מספר מבחנים חוזרים, אז רצוי לבצע אותם בו-זמנית, מכיוון שהאינדיקטורים עשויים להשתנות במהלך היום.
מסקנה
OAC יכול לסייע בזיהוי מחלות שונות בשלב מוקדם. לכן, למטרות מניעה, כדאי ליטול אותו לפחות פעם בשנה. בגיל המבוגר והילדות, כאשר יש צורך במיוחד להקפיד על מצב הבריאות, עדיף לעשות זאת כל חצי שנה. זה מה שבדיקת דם קלינית תראה.
