בחלקים הצדדיים של חלל הפה, מותקן לעתים קרובות כתר מקשה אחת. זה הכרחי כדי להחזיר את השלמות האנטומית של המשנן כאשר, מסיבות שונות, אדם מאבד שן אחת או יותר. סוג זה של תותבות מאפשר לך לשמור את הפונקציות של מנגנון הלסת.
מאיזה חומרים עשויים כתרים
לייצור כתרים מוצקים, נעשה שימוש בסגסוגות בעלות חוזק גבוה. ברפואת שיניים מודרנית משתמשים בחומרים המבוססים על כרום, בנוסף לניקל וקובלט. השימוש בטיטניום הוכיח את עצמו היטב. מתכת זו עמידה מאוד בפני סביבות אגרסיביות, אינה מתכהה, וגם בעלת תאימות ביולוגית גבוהה. כתר מקשה אחת יכול להכיל גם מתכות יקרות. כתרי זהב מאפשרים לך לבצע את ההתאמה המדויקת ביותר, מכיוון שלמתכת יש גמישות גבוהה. הם עובדים היטב ולעיתים רחוקות נשברים. עם זאת, כתר הזהב עדיין מתבלה, ויש לו גם עלות גבוהה. רָאשִׁיאינדיקציות לתותבות עם כתרים גבסים הן אובדן מוחלט של שן אחת או יותר, שחזור הפונקציונליות של השיניים.
סוגים עיקריים של שיניים תותבות יצוק
היום, ניתן להבחין בסוגים אלה של כתרים יצוקים:
- תותבות ללא ריסוס - בעלות מראה של המתכת המקורית, מלוטשת לברק.
- כתר מקשה אחת עם ציפוי (לרוב זהוב). לסוג זה יש גם חיסרון - לריסוס אין השפעה חיובית במיוחד על הקרום הרירי של חלל הפה.
- הסוג השלישי - כתרים עם בטנה. כחומר פנים, פלסטיק או cermet משמש. שכבות מיוחדות מכסות את פני התותב באזור החיוך. למרות המראה האסתטי הטוב, שכבות שכאלה עלולות להישבר. בנוסף, העלות שלהם עולה באופן משמעותי עקב שימוש בחומרים יקרים.
שני הסוגים הראשונים משמשים להחלפת השיניים הצדדיות. אם אתה צריך תותבות של החלק הקדמי של השיניים, אז הסוג השלישי הוא המתאים ביותר. יש לציין כי קירות הכתר דקים למדי (עד 1 מ מ). זה משפיע באופן משמעותי על התיוק ראשוני של שן חיה.
הפקת כתר מוצק. שלבים קליניים ומעבדתיים ראשונים
קודם כל, רופא השיניים חייב לבדוק את חלל הפה. אם יש אזורים מושפעים, יש לחטא אותם. השלב הקליני הראשון כולל התרשמות מהשיניים ומהשן עצמה להמשך גבס. לזהלעתים קרובות להשתמש במסות סיליקון מיוחדות, המאפשרות לך להציג באופן מלא את כל התכונות האנטומיות. במהלך תקופה זו, המטופל יכול להתקין קונסטרוקציות זמניות מיוחדות. המשימה שלהם היא להאיץ את התרגלות החניכיים, ליצור אפקט אסתטי. בשלב המעבדה הראשון מכינים דגם גבס מתקפל. לאחר מכן, התותבת מודבקת לתוך החסימה, ומעצבים כתר שעווה. לאחר מכן, השעווה מוחלפת במתכת (במעבדת יציקה מיוחדת). לאחר מכן, הכתר היצוק מעובד כראוי.
שלב קליני ומעבדתי שני
בשלב השני (קליני) מתבצעת התאמת המוצר. בנוסף, השן נטחנת להתקנה איכותית של הכתר. התותבת ממולאת בשעווה, מונחת על מקום ההתקנה. חומר עודף יוצא דרך חור שנקדח מראש. ואז הכתר מוסר, כל אי הדיוקים מוחלקים, מערכות יחסים סתמיות נבדקות. המוצר המוכן מועבר למעבדה. כאן מתבצע ליטוש וליטוש. דיוק הייצור נבדק על דגם גבס. חשוב גם להעריך כיצד התותבת נסגרת עם שיניים אנטגוניסטים מקבילות. ראוי לציין שהעבודה דורשת ריכוז רב. אפילו אי התאמה קלה בגודל עלולה לגרום לקשיים בעת חבישת כתר, כאב מתמיד ואי נוחות.
התקנה סופית
הכתר המוגמר מקובע בחלל הפה. איפהטבילה של קצה התותב מתחת לחניכיים צריכה להיות מינימלית. איכות ההתקנה נבדקת גם לפי מידת כיסוי השן של המטופל בחוזקה. כמו כן, כאשר סוגרים את האנטגוניסטים, לא אמורה להיות אי נוחות. במידת הצורך, ייתכן שיהיה צורך לטחון חלק מהחומר. כמו כן, במידה וחסר חומר ניתן לשלוח שוב את הכתר למעבדה. אם התותבת מתאימה, האדם לא מרגיש את זה, אז קיבוע מתרחש עם מלט קבוע. ראוי לציין שאם מותקנים כתרים מוצקים, שלבי הייצור שלהם לוקחים זמן רב למדי - עד מספר שבועות.
היתרונות העיקריים של הכתרים האלה
קודם כל, לכתרים מוצקים יש חיי שירות ארוכים. מכיוון שטכנולוגיה זו מאפשרת לך להציג באופן מלא את כל הניואנסים של המבנה האנטומי, התותבות משתלבות באופן אורגני בשיניים, מזון לא נכנס תחתיהן וכו'. כל זה מאפשר לך ללבוש אותן במשך יותר מ-10 שנים. בייצור גשרים לא משתמשים בהלחמה, וזה גם מחזק את הכתרים ומאריך את חיי השירות שלהם. יתרון נוסף הוא שיותר רקמת שיניים נשמרת מתחת לכתר (בניגוד לקרמיקה ממתכת). מאחר שעוביו של כתר מוצק אינו עולה על 0.3-1 מ מ, השן פחות ניתנת לשחיקה. כתוצאה מכך, חייו מתארכים. בנוסף, קל לייצור תותבות כאלה. וכמובן, כתר יצוק (תמונה למטה) זול יותר, העלות שלו נמוכה יחסית.
חסרונות של מבנים יצוקים
כמובן, עבור השיניים הקדמיות, כתרים כאלה לאלְהַתְאִים. הבחירה המינימלית של צבע - זהב, כסף - היא אחד החסרונות המשמעותיים של תותבות כאלה. למתכת מוליכות תרמית גבוהה, הדבר עלול לגרום לאי נוחות בחלל הפה של המטופל. מכיוון שמשתמשים בסגסוגות קשות בייצור, כתרים עלולים לגרום לבלאי ועיוות של המשנן של הלסת הנגדית. בנוסף, ייצור כתרים יצוקים דורש מומחה מוסמך במיוחד.
