בריאות השיניים היא לא רק בעלת חשיבות אסתטית, היא חשובה מאוד גם להיעדר תהליכים פתולוגיים באיברים הפנימיים של האדם. אם תפקוד הלעיסה מופרע, איברי מערכת העיכול סובלים. עם התפתחות עששת, אדם יכול לא רק להכניס זיהום לגוף, אלא גם לאבד כמה שיניים, מה שגורר בעיות חדשות, כמו בחירת תותבות.
למה מיועדות שיניים תותבות ללסת?
פגמים בשיניים הם מגוונים מאוד, וסילוקם מצריך התייחסות אינדיבידואלית בלעדית לכל אדם. תותבות על הלסת מותקנות לפי אינדיקציות מסוימות על מנת להקל על מטופלי רופאי שיניים. באילו מקרים תותבות ניתנות להסרה יכולות להיות הפתרון הטוב ביותר?
היתרונות של תותבות אבזם
תותב האבזם נחשב בצדק לאחת הדרכים הטובות ביותר לביצוע תותבות במקרה של אובדן חלקי.
- ברוב המקרים, תותבת האבזם אינה דורשת הכנה של השיניים הקיימות של המטופל.
- לתותבות האבזם בלסת העליונה ישקטן יחסית (בהשוואה לאזור חפיפה ברירית צלחת, אקריליק או ניילון.
- יציקה אישית ובדיוק גבוה של מסגרת תותבת האבזם מאפשרת להפוך את התותבות לאמינות ונוחות ככל האפשר. החומרים המשמשים (סגסוגת כרום-קובלט, זהב וכו') עומדים בכל דרישות החוזק וההיגיינה המודרניות.
- מגוון רחב של סוגרים תומכים, שמירה, תמיכה-עצירה ואחרים מאפשרים לך לתכנן את עיצוב התותבת בצורה כזו שתמזער את הלחץ על הקרום הרירי ויאט את ניוון רקמות הפה, תוך כדי השגת הקיבוע הטוב ביותר של המוצר.
- תכנון בניית תותב אבזם הוא משימה אינדיבידואלית ויצירתית. אך עם פתרון מוצלח, התותבת נעשית תוך התחשבות במיקום ונטיית השיניים לכל מטופל בנפרד עם בחירת מסלול ההחדרה והיישום האופטימלי של המוצר.
- בנוכחות ניידות מוגברת של שאר השיניים, תותבות אבזם ללסת העליונה יכולות לבצע חלקית פונקציות של סד, ולהאריך את חיי השירות שלהן.
- ההתרגלות לאבזם תותבות מגיעה מהר יותר וקלה יותר בהשוואה למקביל למללר.
קיבוע תותבות אבזם
האמצעי העיקרי לקיבוע תותבת אבזם הוא סוגרים (תהליכים מיוחדים של מסגרת מתכת יצוקה המונחת על השקעים האנטומיים הטבעיים של השיניים או מכסה אותן ממשטחי הצד). הם לא רק מחזיקים את התותבת במקום, אלא גם מונעים ממנהלנוע בכיוון האופקי והאנכי במהלך שיחה ואכילה. כמו כן, סוגרים תומכים מסוגלים להעביר באופן חלקי לחץ לעיסה לשיניים שלהם, וזה טבעי יותר מאשר לקרום הרירי. לפיכך, הם עוזרים למנוע את הסיכון הנוסף לפציעת חניכיים ומגבירים את יעילות הלעיסה.
תותבות אבזם ללסת העליונה מחוברות בנוסף בקשת מתכת שטוחה בצמוד לקרום הרירי של החך. פונקציה זו בולטת במיוחד עם אובדן דו-צדדי של מספר שיניים לעיסה קיצוניות.
במקרה של קיבוע לא מספיק של התותב עם סוגרים, ניתן ליישם אמצעים נוספים. לרוב, הרופאים ממליצים לשמן את המשטחים הפנימיים של אלמנטים פלסטיים הסמוכים ישירות לרירית עם קרמים דבקים מיוחדים. זה לא רק משפר את הקיבוע, אלא גם מונע ממזון להיכנס מתחת לתותבת.
אינדיקציות להקמת תותבות אבזם
- כוללים פגמים דנטליים מוגבלים לשיניים טבעיות משני הצדדים (הן בודדות והן מרובות).
- פגמי קצה חד-צדדיים ודו-צדדיים.
- כל פגמים בשיניים, המחמירים על ידי מחלת חניכיים בשאר השיניים.
- פגמים בשיניים, בשילוב ניוון משמעותי של תהליכי המכתשית של הלסתות באזורי השיניים.
תותבות אבזם נעילה
סוג מיוחד של מוצרים נשלפים כגוןהסוג הוא תותבת אבזם נעילה. הייחודיות שלו נעוצה בנוכחות מכשיר קיבוע מיוחד - מנעול המחובר בנוקשות לכתר מלאכותי על שיני התמיכה. מנעולים כאלה יכולים להיות בצורות ועיצובים שונים. לכן, חלק מהעובדות על עיקרון הבריח, כאשר שני חלקי המנעול משולבים, התותבת מקבלת קיבוע מאובטח ללא קשר לצורת השיניים המחזיקות, וזה חשוב מאוד בעת שימוש בסוגרים.
סוג אחר של מנעולים מצריך הכנסת אלמנט נעילה נוסף, אותו מסירים המטופל באמצעות מכשיר מיוחד. זה הכרחי לחילוץ היומיומי של התותב לצורך טיפול היגייני. למרות המורכבות היחסית של סוג זה של מנעולים, הם מספקים את הקיבוע האמין והנוח ביותר.
חסרונות של שיטה זו של תותבות
- המורכבות והדיוק של התותב. יציקה ברמת דיוק גבוהה ונוכחות של אלמנטים מבניים מגוונים מחייבים כישורים גבוהים מכל עובדי מרפאת השיניים: רופא, טכנאי וגלגלית.
- משך הייצור והצורך במספר ביקורי מטופלים. בנוסף לנטילת רשמים, נדרש ביקור אצל הרופא כדי להתאים את מסגרת הגבס והמוצר המוגמר. בעתיד, יידרשו ביקורים גם לתיקון התותבת שכבר השתמשה במטופל.
- אפשרות לתגובה אלרגית לשארית המונומר של שברי פלסטיק של התותב.
- תותבת האבזם העליון עלולה לגרום בתחילה להפרעות טעם ולגרום לבחילות עקב כךמתאים לחך.
- עלות גבוהה יחסית של תותבות.
כללי טיפול בתותבות, דרישות הסתגלות
יש מעט כללים לעזיבה. על מנת להשתמש בהצלחה בתותבת האבזם, יש לשטוף אותה לאחר כל ארוחה ולנקות אותה היטב לפחות 1-2 פעמים ביום. בעת הניקוי יש לשלול שימוש בחומרים שוחקים גסים (אבן ספוג, אבקת שיניים וכו') העלולים להוביל לנזק למוצר. כמו כן, אין להשתמש בכימיקלים אגרסיביים (חומצות, אלקליות וכו') ובנוזלים חמים. אופטימלי להשתמש בתמיסה מיוחדת שהוכנה טריה, הכוללת חומרי ניקוי פעילי שטח, חומרי חיטוי ואנזימים פרוטאוליטיים.
התרגלות לאבזם תותבות לכל אחד מתרחשת עם מאפיינים אישיים. עם זאת, ברוב המקרים, שלב הגירוי מתרחש ראשון. תותבות אבזם ללסת העליונה נתפסות כגוף זר לחלוטין, לא במקום בחלל הפה. זה עשוי להיות מלווה בהפרשת רוק מוגברת, כאב, הפרעה בדיקציה ולעיסת מזון, ולעיתים קרובות בחילות וכאבי ראש. עם זאת, מהר מאוד, התחושות הללו נעשות עמומות, ובסופו של דבר נעלמות לחלוטין. החולה שוכח את קיומן של שיניים מלאכותיות בפה, משתמש בהן באותה קלות כמו הטבעיות.כדי להגיע לתוצאה רצויה שכזו, חשוב ביותר לעקוב אחר כל המלצות הרופא המטפל:
- פעם ראשונה ללבוש כל הזמן תותב בפה,הסרתו רק בלילה או לטיפול היגייני.
- כדי לשפר את הדיקציה ולהאיץ את ההתמכרות, חשוב לקרוא בקול או לדבר הרבה.
- להתייצב לרופא השיניים בזמן לבדיקות מעקב ותיקון התותב המוגמר.
עלות התקנת שיניים תותבות
אם יש צורך בשיניים תותבות, המחירים של סוגים שונים של תותבות יכולים להפוך לקריטריון חשוב בבחירת עיצוב. העלות של תותבת אבזם פשוטה היא לפחות 10 אלף רובל. אבזם של עיצוב מורכב יכול לעלות בין 15-17 ל-25 אלף. במקרה של קיבוע עם חיבורים (אלמנטי נעילה), תותבת האבזם העליונה יכולה לעלות עד 40-50 אלף, שכן הדבר ידרוש גם ייצור של מספר כתרים מתכת-קרמיים ורכישת החיבורים בפועל.
