ההשפעה העיקרית של "טרמדול" על גוף האדם באונקולוגיה היא חומר הרדמה. התרופה שייכת למעמד של משככי כאבים אופיואידים, יש לה השפעה משולבת. יש לו מנגנון יעילות מרכזי. הכלי נותן אפקט משכך כאבים בולט, שבגללו השימוש בו נפוץ בקרב חולי סרטן עם צורות בלתי ניתנות לניתוח של פתולוגיה.
מידע כללי
Tramadol (טבליות, זריקות) שנקבעו לאונקולוגיה מומלצת אם תסמונת הכאב מוערכת בעוצמתה בינונית וחמורה. התרופה יכולה לשמש לא רק במקרה של כאב הקשור לתהליכים ממאירים, אלא גם עם כאב של אטיולוגיה שונה. לעתים קרובות, התרופה נקבעת לאנשים המודאגים מתסמונת הכאב על רקע פציעה או ניתוח. אם צפויה מניפולציה טיפולית או אבחנה שמביאה למטופל אי נוחות חמורה, התרופהיכול לשמש כאמצעי להקלה על תחושות במהלך התהליך.
לגבי התדירות לקחת זריקות טרמדול באונקולוגיה, כמה טבליות לקחת ביום ובאיזה שעה, הרופא שרשם תרופה זו יודיע לך בפגישה. המינון נבחר תמיד באופן אינדיבידואלי. יש לשקול מהם הכאבים, עד כמה הם חזקים.
אודות המינון
כאשר רושם טרמדול לאונקולוגיה, הרופא לוקח בחשבון את קבוצת הגיל ואת מאפייני בריאות המטופל. אם אדם מבוגר מגיל 14, תסמונת הכאב מוערכת כמתונה, 1 מ"ל של התרופה מנוהל בהליך אחד, המתאים ל-50 מ"ג של הידרוכלוריד של החומר הפעיל. אם לאחר חצי שעה או שעה הכאב לא פוחת, הקבלה חוזרת על עצמה.
אם הכאב חמור, אתה יכול להשתמש בתרופה עם מרווחים של ארבע שעות בין מנה למנה. מינון בודד מגיע ל-0.5 גרם. אם נבחרה אפשרות מינון זו, יש צורך לשלוט במצב החולה, רצוי בעזרת ציוד חדיש.
תכונות הפעולה
Tramadol, בשימוש נרחב בפרקטיקה טיפולית לאונקולוגיה וגרורות, נקבעה כדי להקל על הכאב הנגרם מהתהליך הפתולוגי. בדיקות הראו שהאפקט משכך כאבים נצפה תוך 4-8 שעות. באופן כללי, מומלץ להשתמש בלא יותר מ-0.4 גרם מהתרופה ליום, אך ניאופלזמה ממאירה וניתוח במטופל מאפשרים הגדלת מינונים לפי שיקול דעתו של הרופא.
אם צריך כדי להשיגאפקט משכך כאבים מובהק במקרה שגילו של המטופל מעל גיל שנה, אך פחות מגיל 14, נבחר מינון בודד על סמך משקל המטופל. מומלץ ליטול 1-2 מ ג מהחומר עבור כל קילוגרם. רצוי להשתמש בסוכן בצורה למתן זריקות. כדי לדלל את התוכן, משתמשים במים מטוהרים שהוכנו להזרקות.
כללי יישום
מיוצר באמפולות, "טרמדול" באונקולוגיה מיועד להקלה על כאבים הנגרמים מהתהליך הממאיר ושיטות הטיפול הנבחרות. על מנת שהתרופה תראה את האפקט הרצוי, יש לתת אותה בצורה נכונה. אם התרופה מוזרקת לווריד, יש צורך במתן איטי. מותר להזריק את משכך הכאבים לרקמת השריר ותת עורית.
אפשר לרשום "טרמדול" אם למטופל יש אי ספיקת כליות או כבד. מצב זה דורש מינון מיוחד. הגישה דומה במקרה של זקנה. אם הכאב חמור, משתמשים בטרמדול פעם ביום או פחות. בתסמונת כאב כרוני יש להאריך את המרווחים בין המנות כמה שיותר, מאחר ואורך מחצית החיים של התרופה עולה, קיים סיכון להשפעה מצטברת.
אם החולה מעל גיל 75, אפילו עם תפקוד תקין של הכבד והכליות, יש צורך לרשום טרמדול עם המרווחים הארוכים ביותר האפשריים בין המנות.
עוזר או לא?
אודות השימוש מתיאונקולוגיה וגרורות ביקורות "Tramadol" ממטופלים כמעט בלתי אפשרי למצוא. ככלל, עם אבחנה כזו, התרופה נקבעת בשלב הרביעי, כאשר מצבו של המטופל כבר די גרוע. אתה יכול לפגוש את התגובות של אנשים שטיפלו בחולים כאלה. רבים מכירים בכך של"טרמדול" בהתחלה יש השפעה חזקה ובולטת, אבל משך הזמן שלו קצר למדי, אז אתה צריך להשתמש בתרופה לעתים קרובות. הרופאים מציינים שבמקרה של תהליך אונקולוגי חמור, יש להשתמש ב-Tramadol במינונים כאלה ובתדירות כזו שתקל על כאב - כלומר לבחור באופן אינדיבידואלי, לשלוט במצב החולה.
כפי שניתן לראות מהביקורות, הזרקות של "טרמדול" באונקולוגיה יכולות לשפר את איכות החיים של החולה, להפוך את השלב האחרון של מחלה חשוכת מרפא לפחות כואב. כאשר התרופה מפסיקה להראות את התוצאה הרצויה, היא משולבת עם משככי כאבים אחרים. "טרמדול" נחשבת לשיטה הלפני אחרונה לשיכוך כאבים בחולי סרטן. רק ל"פרומדול" יש השפעה חזקה עוד יותר, שנקבעת אם "טרמדול" מפסיקה לפעול, הכאב הופך חזק מדי.
השלכות לא רצויות
כפי שניתן להסיק מהביקורות, עם אונקולוגיה "טרמדול" (טבליות, זריקות) עלול לגרום לתגובות לוואי לא רצויות מגוף המטופל. רבים מציינים שהראש כואב ומסתובב, הצואה מופרעת ומעוררת בחילה. לפעמים חולים מקיאים. קיימת אפשרות של גירוד נגעים בעור, אסתניה ובעיות בעיכול. לחלקם יש תסמינים של פסיכוסטימולציה, פעילות מוגזמת של בלוטות הזיעה, שלשולים. תיתכן תחושה של ריריות יבשות בפה.
ב-5% מהמטופלים, לחץ הדם יורד, המשקל יורד, מתפתחת טכיקרדיה. בערך אותה תדירות של מקרים של פרסתזיה, רעד, כאבי בטן, ליקוי ראייה. קיים סיכון להזיות ולירידה בשתן. ההסתברות להתרחשות של תופעת לוואי כלשהי הופכת גבוה יותר אם אתה משתמש ב-Tramadol במשך קורס ארוך, במינון גבוה. במינונים גבוהים ישנה אפשרות להתרגל לתרופה.
Safety First
אם טרמדול גרם לתגובות שליליות באונקולוגיה שאינן מתוארות בהוראות השימוש הנלוות לתרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. זה כנראה מצביע על סבילות לקויה של הסוכן על ידי הגוף. הרופא יבחר אנלוגי או ימליץ לך לנטוש לחלוטין את התרופה.
אין להשתמש בטרמדול אם המטופל משתמש ב-MAOI, ובתוך שבועיים לאחר הפסקת טיפול כזה. התרופה אסורה לנשים הרות ומניקות. במקרה של הנקה, תיתכן חריגה אם הסימנים החיוניים של המטופל דורשים זאת. התרופה אינה משמשת לילדים מתחת לגיל שנה.
כפי שניתן לראות מהביקורות, באונקולוגיה, Tramadol נרשמה להקלה על כאב, בעוד שהתוכנית הטיפולית טומנת בחובה סיכון לפתח תגובת רגישות יתר. ביטויים כאלה הם התווית נגד קטגורית להמשך טיפול. גַםהגבלות הן מצבים שבהם הפעילות של מערכת העצבים המרכזית, מרכז הנשימה מדוכאת. זה אפשרי עם הרעלת אלכוהול, שימוש מופרז בכדורי שינה, הרכב פסיכוטרופי, משכך כאבים נרקוטי.
בעיות אבטחה
לפי הביקורות, עם אונקולוגיה, "טרמדול" נחוץ לפעמים כדי למנות אנשים עם אי ספיקת כבד או כליות, כמו גם אנשים שעברו פגיעת ראש, חולים עם אפילפסיה. לפעמים יש צורך לרשום משכך כאבים לאנשים עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, כמו גם לאנשים התלויים מטבעם בניסוחים אופיואידים. כל המקרים הללו מצריכים שימוש במשככי כאבים אך ורק בפיקוח רופא, בקפידה ובבדיקה קבועה של תפקוד הגוף.
בזהירות רבה, רק אם ניתן לנטר כל הזמן את מצבו של המטופל, "טרמדול" נקבע על רקע חומרי הרדמה, תרכובות פסיכוטרופיות ומהפנטות. יש להימנע משילוב עם משככי כאבים נרקוטיים מכיוון שנוהג זה טומן בחובו סיכון מוגבר לאינטראקציות תרופתיות בלתי צפויות.
על שילובים וסיכונים
כפי שניתן לראות מהביקורות, באונקולוגיה, לעיתים רושמים טרמדול לאנשים הזקוקים לתרופות המכילות קרבמזפין. עם טיפול מורכב שכזה, היעילות של משכך הכאבים עלולה לרדת.
יש להימנע מאלכוהול בזמן שימוש במשככי כאבים.
בזמן שימוש במשככי כאביםיש להימנע מלנהוג במכונות, יחידות, מכשירים הדורשים קצב תגובה מוגבר ותשומת לב מיוחדת. יש להימנע מעבודה בתנאים אלה.
זה לא יותר מדי?
כפי שעולה מהביקורות, באונקולוגיה, "טרמדול" משמש לשיכוך כאבים בעוצמה בינונית וגבוהה, ומומלץ לבחור את תדירות השימוש בנפרד, תוך התחשבות במאפייני המקרה. מסיבה זו, קיים סיכון למנת יתר של תרופות. ניתן לחשוד במצב כזה על ידי פרכוסים ודיכאון של המטופל במרכז הנשימה.
כדי לספק עזרה ראשונה למטופל, יש צורך להבטיח אוורור של מערכת הריאה. הומלץ על אשפוז דחוף ביחידה לטיפול נמרץ עם חיבור למכשור מיוחד ומינוי כספים להקלה בתסמינים הגלומים במקרה מסוים. דיאליזה בדם אינה נותנת את התוצאה הרצויה. עם עוויתות, אתה יכול לרשום "Diazepam". השימוש ב-"Naloxone" הוא כמעט לא יעיל, מכיוון שהוא אינו מאפשר לעצור את הסימפטומים של ההשפעות הרעילות של התרופה, בנוסף, הוא מגביר את הסיכון לעוויתות.
השפעה הדדית
אם מוצגות למטופל תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, השילוב של תרופות אלו עם "טרמדול" עלול לגרום להפעלה הדדית של ההשפעות המרכזיות. אותו תהליך נצפה בעת שתיית אלכוהול. הסבירות לעיכוב תפקוד הנשימה של הגוף עולה. ידוע כי במקרים נדירים בחולים שהשתמשו בתרופות נוירולפטיות על רקעהרדמה עם טרמדול, התפתחו התקפים אפילפטיים. בהשפעת הקרבמזפין מצטמצמת תקופת היעילות של משכך הכאבים המדובר, השפעתו המשככת נחלשת.
שילוב עם MAOIs מלווה בסיכון מוגבר לפתח מצבי מערכת העצבים המרכזיים המאיימים על חיי המטופל. עיכוב אפשרי של פעילות הנשימה ופגיעה בזרימת הדם.
כל הגרסאות של ההשפעה המשולבת של תרופות זו על זו יכולות להתפתח הן בשימוש ממושך, והן במקרה של מנה קצרת טווח, מנה בודדת.
השתמש: בחוכמה ובמתינות
ברפואה, ישנם מקרים רבים של תלות בתרופות אופיואידיות. בין שאר התרופות שעלולות לעורר התמכרות, טרמדול מהווה סכנה מסוימת. למרות שבדרך כלל רושמים אותו לחולי סרטן, ואנשים שהשתמשו במשכך כאבים תקופה ארוכה מודים שאין תלות, השימוש הלא מוצדק בתרופה הופך אותו לתרופה. זה חל על שימושים לא רפואיים.
שימוש לרעה ב"טרמדול" מלווה בהפרה של תגובות התנהגותיות ובהיווצרות של חריגות נפשיות. רשמית, תרופה זו אינה שייכת לרשימת התרופות הנרקוטיות, אך היא מסווגת כפורמולציה של תרופה חזקה. שימוש יתר מסווג במדעי המשפט כשימוש לרעה בסמים.
סקרן לדעת
בעבר, טרמדול השתייכה למעמד של משככי כאבים נרקוטיים. תיקון הבעלות בוצע בתאריךעל בסיס מאמרים מדעיים רבים המראים שבקרב מכורים לאופיאטים, אנשים עם התמכרות לטרמדול הם נדירים מאוד. בנוסף, סובלנות לתרכובת הפעילה של התרופה נוצרת רק בדרגת סבירות נמוכה.
כרגע, "טרמדול" היא אחת התרופות הזולות למדי. בבתי מרקחת, התרופה ניתנת אך ורק עם מרשם מהרופא המטפל. חבילה אחת עולה קצת יותר ממאה רובל, מה שהופך את משכך הכאבים לזמין לכלל האוכלוסייה - כידוע, האונקולוגיה לא מבחינה בין חולים עם רמות הכנסה שונות.
