"Danazol" היא תרופה יעילה הנכללת בקבוצה הפרמקולוגית של מעכבי הורמוני יותרת המוח, היפותלמוס, גונדוטרופינים, כמו גם האנטגוניסטים שלהם. יש להתחיל את השימוש בתרופה רק בהמלצת רופא. בנוסף, כדאי ללמוד היטב את ההוראות המצורפות לתכשיר Danazol.
צורת שחרור והרכב התרופה
התרופה זמינה בצורה של כמוסות המונחות באריזות שלפוחיות. הם, בתורם, ארוזים בקופסת קרטון.
אפשרות אריזה נוספת היא בקבוק פלסטיק אטום היטב עם פקק.
החומר הפעיל העיקרי והיחיד בהרכב הוא החומר danazol. הכמות שלו בכל כמוסה היא 100 או 200 מ ג (תלוי במינון). רכיבי עזר אינם מסופקים.
Pharmakokinetics
התרופה "Danazol", לפי ההוראות, כלולה ברשימת מעכבי ייצור ההורמונים הגונדוטרופיים. כאשר נלקח באופן קבועמושגת הפחתה בייצור הורמוני יותרת המוח FGS ו-LH. השפעה זו נצפית אצל גברים ונשים. במקביל, לאחר הפסקת נטילת התרופה, ייצור ההורמונים משוחזר.
לקפסולות אין פעילות גסטגנית ואסטרוגנית, בעוד שישנה פעילות אנדרוגנית קלה והשפעה אנבולית.
נכנס לגוף, החומר הפעיל פועל בכמה כיוונים:
- הביוץ מתעכב.
- רקמת רירית הרחם הרחמית והתקינה פגומה. כתוצאה משינויים כאלה, תאים מאבדים את יכולתם להמשך פעילות וניוון. מאפיינים כאלה חשובים באנדומטריוזיס.
- תסמונת הכאב באנדומטריוזיס מופחתת.
- מושג אפקט מדכא חיסון. חלוקה לא מבוקרת של לימפוציטים במבחנה חסומה.
- רמת האימונוגלובולין בירידה.
Pharmakokinetics
בעת הגדלת המינון, אין עלייה בזמינות הביולוגית. במקביל, ריכוז הפלזמה יכול לעלות ב-35-40% עם עלייה של פי 2 במינון.
זמן מחצית החיים של החומר הפעיל נע בין 4.5 ל-29 שעות (תלוי במינון). טרנספורמציה ביולוגית של התרופה מתבצעת ברקמות הכבד והכליות.
אינדיקציות לשימוש
מינוי קפסולות Danazol, לפי ההנחיות, אפשרי במספר מקרים:
- אנדומטריוזיס, המלווה באי פוריות;
- מנורגיה ראשונית;
- גידולי שד שפירים (כולל מסטופתיה פיברוציסטית);
- סימניםהתבגרות מוקדמת בילדים;
- gynecomastia;
- תסמונת קדם וסתית;
- בצקת אנגיונוירוטית בעלת אופי תורשתי.
“Danazol”: הוראות שימוש ומינונים
משטר הטיפול ומינון התרופה תלויים באבחנה של המטופל.
אנדומטריוזיס. המינון היומי הראשוני מגיע ל-400 מ"ג. נפח זה מחולק ל-4 מנות. במהלך הטיפול, הרופא עוקב אחר התוצאות ועשוי להפחית את המינון היומי ל-200 מ"ג או להעלות ל-800 מ"ג.
תסמונת קדם-וסתית. כדי לחסל את הסימפטומים, Danazol 200 מ"ג ליום נקבע. נפח זה מחולק ל-4 מנות. לאחר מכן, כמות התרופות הנצרכת ביום יכולה לנוע בין 100 מ"ג ל-400 מ"ג.
מסטופתיה. המינון היומי הסטנדרטי של התרופה למסטופתיה הוא 300 מ ג. כרך זה מחולק למספר קבלות פנים. משך הטיפול יכול להיות 3-6 חודשים.
התבגרות מוקדמת נחשבת להתוויה היחידה שבה רושמים לילדים Danazol. ההוראות ותיאור הכמוסות מעידים כי נדרש לקחת בחשבון את גיל ומשקל הגוף של הילד. במקרה זה, המינון היומי יכול לנוע בין 100 ל-400 מ ג.
היום הראשון של נטילת הכמוסות צריך להיות בקנה אחד עם היום הראשון של המחזור החודשי בנשים. משך מהלך הטיפול תלוי באבחנה, אך אינו יכול לעלות על 6 חודשים.
התוויות נגד
עליך לרשום את התרופה הזו עםתוך התחשבות בהתוויות הנגד הקיימות. ברשימה זו:
- תקופת ההריון וההנקה;
- דימום גניטלי;
- גידולים ממאירים של הערמונית והשד;
- porphyria;
- אי ספיקת כליות חריפה;
- אי ספיקת כבד ופתולוגיות כבד חמורות אחרות;
- אפילפסיה;
- הפרעות של דימום דם;
- migraine;
- אי ספיקת לב;
- אפילפסיה.
תופעות לוואי
לא כל אדם מתאים ליטול כמוסות Danazol. מהוראות השימוש וביקורות המטופלים, ניתן לברר על קיומן של מספר רב של תופעות לוואי.
מערכת העיכול. כאן, הופעת הפרעות בתפקודים של מערכת העיכול אפשרית. אבחון עשוי לחשוף פעילות מוגברת של אנזימי כבד.
מערכת אנדוקרינית. הטיפול עשוי להיות מלווה ב:
- flushing;
- אמנוריאה;
- הזעה כבדה;
- עצבנות;
- סימני אקנה;
- חשק מיני נמוך;
- עבודה מחוזקת של בלוטות החלב;
- edema;
- סימני הירסוטיזם;
- עלייה במשקל;
- פתולוגיות של spermatogenesis.
מערכת העצבים המרכזית. רשימת התגובות הנפוצות ביותר כוללת סחרחורת, כאבי ראש, דיכאון, הפרעות שינה, רעידות בגפיים, תחושת חולשה.
דרמטולוגיה. עם אי סבילות אישית, עורפריחה.
מערכת הלב וכלי הדם. במקרים נדירים עלולים להופיע יתר לחץ דם עורקי וטכיקרדיה.
אתה עלול גם לחוות כאבי גב, התכווצויות או התכווצויות שרירים, הפרעות ראייה.
אם מופיעים התסמינים לעיל, עליך להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא לתיקון הטיפול.
מנת יתר
אם המטופל נטל "Danazol" בהתאם להוראות, מנת יתר אינה נכללת. אם חריגה מהמינונים המומלצים, מופיעים התסמינים הבאים:
- בחילה;
- קיאה;
- סחרחורת;
- כאב ראש חמור;
- convulsions;
- רעד.
עם גילויים כאלה, עליך להזעיק מיד אמבולנס. רופאים מבצעים תחילה שטיפת קיבה, ולאחר מכן נקבע טיפול סימפטומטי.
אינטראקציות בין תרופות עם תרופות אחרות
חשוב ביותר ללמוד את האינטראקציה של Danazol בהוראות השימוש. עם אנדומטריוזיס, גידולי שד שפירים ומחלות אחרות, התרופה נקבעת כחלק מטיפול מורכב.
עם אינסולין. מעכב הורמונים מפחית את יעילות האינסולין. זה יכול להוביל לעלייה ברמות הגלוקוז בדם. כדי להימנע מכך, מומלצת התאמת מינון של תרופות היפוגליקמיות.
עם נוגדי קרישה עקיפים. ההשפעה הטיפולית של תרופות כאלה מוגברת. במקביל, הסינתזה הכבדית של גורמים מעוררי קרישה פוחתת וקיים סיכוןדימום פתיחה.
עם קרבמזפין. קיימת סכנה לעיכוב חילוף החומרים של קרבמזפין, וכתוצאה מכך לעלייה בריכוז החומר בדם (אפקט רעיל).
עם תרופות אנטי אפילפטיות (כולל Phenobarbital ו-Penytoin). ההשפעה של תרופות אלו מוגברת.
השפעה על נהיגה
התרופה "Danazol" - על פי הנחיות וחוות דעת של מטופלים - אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית או על מנגנונים מורכבים. עם זאת, רשימת תופעות הלוואי כוללת תסמינים כמו סחרחורת וראייה מטושטשת. לכן, עליך להיות זהיר בזמן נהיגה.
הוראות מיוחדות
בנוכחות של היפופאראתירואידיזם ראשוני, תרופה זו עלולה לגרום להיפרקלצמיה אם החולה נוטל אלפקאלצידול.
כאשר רושמים מעכב הורמונים גונדוטרופי, על הרופא לבדוק מעת לעת את רמת הבילירובין והטרנסמינאזות בכבד.
חולי סוכרת צריכים להתאים את מינוני הדנזול והאינסולין שלהם.
אנלוגים
קורה שתרופה לא מתאימה למטופל. במקרה זה, הרופאים יכולים להחליף את Danazol. אנלוגים אינם מצוינים בהוראות השימוש בתרופה, וחלק מהחולים פועלים על סכנה ובסיכון שלהם, מה שבעתיד הופך לבעיות בריאותיות גדולות עוד יותר. אנלוגים לתרופות מחולקים ל-2 קטגוריות:
- תרופות דומות במרכיב הפעיל.היסוד danazol קיים בתרופות כגון Danol, Vero-Danazol, Danodiol, Danogen ו-Danoval.
- תרופות שונות בהרכבן אך בעלות השפעה טיפולית דומה. רשימה זו כוללת את Klimadinon Uno, Nemestran, Remens, Onagris.
אסור בתכלית האיסור לקבל החלטה להחליף תרופה לבד. זאת בשל העובדה שההוראות עבור Danazol וההוראות עבור אנלוגים שונות. תרופה אחרת עשויה לדרוש משטר אחר.
ביקורות ממטופלים ורופאים
למרות המספר הרב של תופעות הלוואי האפשריות, מטופלים רבים היו מרוצים מהשפעת התרופה. חלק מהנשים מציינות שהאבחנה שלהן של אנדומטריוזיס לוותה באי פוריות. לאחר טיפול ב-Danazol, החשק המיני הוחזר, האבחנה הוסרה והתפקוד הפוריות הוחזר.
רופאים מאפיינים תרופה זו כאחת היעילות ביותר בקבוצת תרופות זו. ברוב המקרים, הטיפול נסבל היטב על ידי המטופלים. כדי להעלים תופעות לוואי, ייתכן שדי להפחית את המינון היומי שנקבע של התרופה.
יחד עם זאת, מדגישים הרופאים: בכל מקרה, הרופא המטפל בוחר טיפול פרטני על סמך מדדים רבים. מסיבה זו, מתן עצמי של תרופה זו אסור.
