גוף האדם נבדל על ידי תכונה אופיינית, המורכבת במאבק נגד גירויים חיצוניים, איכשהו נכנס לגוף. חומר גירוי כזה יכול להיות זיהום או חיסון, שמערכת החיסון תיקח לאיום פוטנציאלי. במצב עניינים כזה מתרחש תהליך כזה ותופעה כמו הסירו-המרה.
הגדרת המושג
המרת סירו הוא תהליך ותקופה המתאפיינים בייצור נוגדנים על ידי מערכת החיסון כדי להילחם באיום פוטנציאלי שחדר לגוף מבחוץ. ברוב המקרים, איום זה הוא נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) או חיסונים המשמשים להגנה מפני סוגים של הפטיטיס ויראלית. יתרה מכך, במקרה של HIV, המרת סרוק היא סימן לאורגניזם נגוע, ובמקרה של חיסון, ייצור נוגדנים על ידי חסינות משמש קריטריון ליעילות התרופה הניתנת.
Seroconversion ו-HIV
נגיף הכשל החיסוני האנושי מתרחש במספר שלבים. ראשית, אדם נדבק: דרך מגע מיני, דרך הדם. הנגיף מדביק את התאים הראשונים, ולאחר מספר שעות הם נמצאים במחזור הדם. דרכו מחלהמאוחר יותר הולך לבלוטות הלימפה.
הנגיף מתחיל להתרבות באופן פעיל. כאשר ריכוזו עולה לנפח מסוים, המערכת החיסונית מתחילה לייצר נגדו נוגדנים – זוהי הסירו-המרה. שלב זה של המחלה מאופיין במצב חום: טמפרטורת גוף גבוהה, הזעה, כאבי ראש וכאבי שרירים, חולשה. במהלך תקופת ההמרה הסרוקית, ריכוז הנגיף מגיע למקסימום, מה שהופך את החולה למקור מסוכן לזיהום אפשרי.
לאחר שלב ההמרה הסרוקית יש 3 תקופות: הידבקות ראשונית ב-HIV, זיהום כרוני, ולאחריה מגיע השלב האחרון - איידס. בנפרד, כדאי להדגיש מקרים של המרה סרוקית מאוחרת. בדרך כלל, לאחר שנדבק ב-HIV, החולה לומד על כך תוך 2-3 חודשים (או אפילו מהר יותר). עם זאת, בפרקטיקה הרפואית, מעת לעת ישנם מקרים בהם המחלה מתבטאת רק לאחר 10-12 חודשים.
המרת סירו וחיסון
חיסון הוא תכשיר המכיל וירוס מוחלש שמדביק אדם על מנת ליצור חסינות נגד מחלה ספציפית. התרופה המוכנסת לגוף יכולה להיתפס על ידי מערכת החיסון כאיום. במקרה זה מתרחשת תופעת המרת סרוק המורכבת מייצור נוגדנים לאנטיגן שנכנס לגוף.
לפני מתן החיסון, נלקח סרום הדם של המטופל להשוואה לאחר מכן לסרום שנלקח לאחר החיסון - במהלך תקופת החיסון האפשריתתְגוּבָה. במקרה זה, המרה סרוקית היא תופעה המתבססת על ידי טיטרציה של שתי דגימות נסיוב באמצעות סדרה של בדיקות סרולוגיות (תגובה של אנטיגן לנוגדנים המרוכזים בסרום הדם). על ידי טיטרציה, נקבעת עלייה כמותית בטיטר, הנחשבת במונחים של שני שלבי דילול (כלומר 1:2, 1:4, 1:8 וכן הלאה). העלייה בטיטר יכולה להיות פי 4 או פי 16 או יותר.
ללא קביעת המרת סרוק, אי אפשר לקבוע עד כמה החיסון היה יעיל. לעתים קרובות למדי, השיטה לקביעת המרת סרוק משמשת כאשר מחסנים חולה נגד הפטיטיס A ו-B, כמו גם נגד מונונוקלאוזיס.
מסקנה כללית
המרת סירו היא לא רק תופעה, אלא גם תקופה המאופיינת בעלייה בנוגדנים המיוצרים על ידי מערכת החיסון נגד איום פוטנציאלי. נוגדנים מיוצרים נגד אנטיגנים המתרחשים הן כאשר אדם נדבק והן כאשר אדם מחוסן.
במקרים מסוימים, עלייה בריכוז הנוגדנים בגוף קשורה לזיהום ב-HIV. יתרה מכך, תקופת ההמרה הסרוקית עצמה מתרחשת בדרך כלל 2-3 חודשים לאחר שהנגיף חודר לזרם הדם. עם זאת, התופעה של המרה סרוקית מאוחרת מתרחשת 20-12 חודשים לאחר ההדבקה.
קביעת המרת סרוק מסייעת גם בהערכת היעילות של החיסון שניתן. עלייה במספר הטיטרים בסרום הדם השני בהשוואה לראשון, שנלקח לפני החיסון, מסייעת לרופאים להעריך את תגובת הגוף לחיסון, וכןמכאן האפקטיביות שלו.
