"Valacyclovir Canon" הוא אחד הפיתוחים הטובים ביותר בתעשיית התרופות המודרנית. וירולוגים מנוסים ניסו לקחת בחשבון לחלוטין את כל ההיבטים הדרושים כדי להילחם ביעילות בזיהומים שונים הנגרמים על ידי וירוסים. תרופה זו מהווה תחליף יעיל לתרופה הפופולרית Acyclovir.
הרכב התרופה
"Valacyclovir Canon" נמכר בצורה של טבליות מצופות סרט. המרכיב הפעיל העיקרי הוא valaciclovir hydrochloride. נעשה שימוש גם ברכיבי עזר:
- Povidone K90.
- Polysorb.
- Crospovidonum.
- מלח מגנזיום של חומצה סטארית.
- MCC.
מעטפת הסרט המשומשת מכילה טיטניום דו חמצני, פוליסורבט, מאקרוגול. טבליות נמכרות באריזות של 6 ו-10.
עקרון הפעולה
תרופות "Valacyclovir Canon"שייך לקטגוריית האנטי-ויראלים. כבר לאחר מתן הפה הראשון, המרכיב העיקרי הופך למטבוליט הפעיל acyclovir. לחומר זה תכונות מעכבות חזקות נגד ציטומגלווירוס, הרפס, אבעבועות רוח, אבעבועות רוח. התרופה מעכבת לחלוטין את ייצור ה-DNA של הנגיף, עקב כך המבנה שלו נהרס בהדרגה והוא מפסיק להתרבות. במצב כזה, מותו של הפתוגן הוא בלתי נמנע.
במתן דרך הפה, "Valacyclovir Canon" נספג בצורה מושלמת ממערכת העיכול. אנזים כבד ספציפי הופך אותו לשני חומרים - ולין ואציקלוביר. אצל אנשים בריאים, ריכוז השיא של התרופה בפלסמת הדם נצפה שעתיים לאחר בליעה של 500 מ"ג. האינדיקטור הניתן לאבחון הוא בטווח שבין 10 ל-36 מיקרומול/מ"ל. אם אתה משתמש ב-1 גרם של התרופה פעם אחת, אזי הזמינות הביולוגית הסופית שלה תהיה שווה ל-50%, ללא קשר לצריכת המזון. התכולה המקסימלית של התרופה בפלזמת הדם קבועה למשך שלוש שעות, ולאחר מכן היא יורדת בהדרגה.
בחולים עם תפקוד כליות תקין, זמן מחצית החיים הוא לא יותר משלוש שעות. יותר מ-85% מהתרופה מופרשת בשתן כאציקלוביר. אם החולה אובחן בעבר עם נזק חמור לכליות, זמן מחצית החיים הנובע מכך עשוי להיות 15 שעות או יותר.
כדי להגדיל משמעותית את הזמינות הביולוגית של התרופה, נעשה שימוש פעיל בקרמים ומשחות עם acyclovir. במצב כזה, כמות החומר העיקרי יכולה להגיע60% ציונים, אך רק באתר היישום של המוצר. התרופה מיועדת לטיפול באיברי המין, הפה והרפס זוסטר. התרופה מונעת הישנות אפשריות, סיבוכים, וגם עוזרת להעלים במהירות את הפריחה המפוצצת שהופיעה.
ראוי לציין שלנגיפים אין תאים משלהם, וזו הסיבה שהם משתלבים בהדרגה ב-DNA האנושי ומשתמשים בחומר ביולוגי להתרבות שלהם. לאחר מכן, התא הנגוע בגוף המטופל מפסיק לבצע את תפקידיו העיקריים. לכן הרפס נקרא טפיל תוך תאי. כדי להתרבות, הוירוס הזה צריך "מארח" כדי להיות מסוגל להתפתח ללא שליטה ולהדביק אתרים חדשים.
אינדיקציות
בהוראות של "Valacyclovir Canon", יצרנים ציינו כי התרופה מיועדת לטיפול ומניעה של המחלות הבאות:
- הרפס זוסטר.
- מפחית באופן משמעותי את הסיכון להעברת וירוס מסוכן לבן זוג מיני.
- הרפס של השפתיים (מה שנקרא "הקור" על השפתיים ובאזור החניכיים).
- מניעה אפקטיבית של זיהום בנגיף ציטומגלו במהלך פעולות תוך-עוריות (זה חל גם על השתלה).
- שלב ראשוני וחזרה של הרפס גניטלי.
- מניעת זיהום באברי המין.
התוויות נגד
התרופה "Valacyclovir Canon" אסורה לאותם חולים שעברוהמחלות הבאות אובחנו:
- הדבקה ב-HIV. התרופה משפיעה לרעה על גוף המטופל אם תכולת הלימפוציטים CD4 נמוכה מ-100/µl.
- רגישות יתר של הגוף למרכיבי התרופה.
התרופה אינה נרשמה לילדים מתחת לגיל 12 עם זיהום בנגיף ציטומגלו. מאחר שמומחים לא ערכו מחקרים על השפעת התרופה על גופן של נשים בהריון, רק רופאים יכולים לרשום את התרופה.
הוראות לשימוש
"Valacyclovir Canon" בטבליות נלקח דרך הפה, לפני או אחרי ארוחות. המינון האופטימלי נבחר על ידי מומחים על בסיס אישי, שכן הכל תלוי בתמונה הקלינית. יש להתחיל בטיפול תוך יומיים מהסימנים הראשונים לזיהום (כאב, צריבה, גירוד, פריחה).
משטר הטיפול תלוי במחלה המאובחנת:
- הרפס גניטלי ראשוני. קח 1 גרם 2 פעמים ביום. הטיפול נמשך 10 ימים.
- הרפס שפתיים. בבוקר ובערב, קח 2 גרם מהתרופה. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
- הרפס גניטלי חוזר בזיהום ב-HIV. כדי למזער את הסיכון להעברת פתולוגיה לבן זוג מיני, מומלץ לצרוך 0.5 גרם פעם אחת ביום.
- הרפס קלאסי. בבוקר ובערב, קח 0.5 גרם של התרופה. הטיפול נמשך שבועיים.
- הרפס גניטלי חוזר. במשך שלושה ימים, קח 0.5 גרם של "Valacyclovir Canon" 2 פעמים ביום.
- שלבקת חוגרת. להשפעה טיפולית מקסימליתיש צורך לקחת כל 8 שעות 1 גרם של התרופה. הטיפול מיועד לשבוע אחד.
- אם המטופל עובר המודיאליזה, אז אתה יכול לקחת את התרופה רק לאחר ההליך.
- מניעה איכותית של זיהום בנגיף ציטומגלו לאחר השתלת איברים מוצלחת כרוכה בשימוש ב-2 גרם מהתרופה 4 פעמים ביום. הטיפול צריך להימשך לפחות 3 חודשים.
באי ספיקת כליות, המינון האופטימלי נקבע בהתאם לאינדיקטורים של פינוי קריאטינין. ביקורות רבות על "Valacyclovir Canon" מצביעות על כך שעדיף לא לעשות תרופות עצמיות, שכן הדבר כרוך בהידרדרות ברווחה. כדי להימנע מביטויים שליליים, החולה חייב בהחלט להתייעץ עם הרופא שלו.
תגובות שליליות
ביקורות רבות על "Valacyclovir Canon" מצביעות על כך שהידרדרות ברווחה היא נדירה ביותר. רק אם החולה חורג מהמינון המותר או אינו חוקר את כל התוויות הנגד, הדבר טומן בחובו את הביטויים השליליים הבאים:
- התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה. המטופל עלול לחוות תגובה מוגברת לאור השמש, קוצר נשימה. טרומבוציטופניה לא נשללת.
- מערכת העיכול: הקאות, בחילות, שלשולים, אובדן תיאבון, דלקת כבד, עלייה ברמות אנזימי הכבד וכאבים בבטן, שעלולים להקרין לגב.
- ביטויים אלרגיים: גירוד, פריחה, אורטיקריה, אנפילקטיהלם, אנגיואדמה, אנמיה אפלסטית, וסקוליטיס, קצב לב לא תקין, חום, התייבשות, לחץ דם מוגבר, עייפות חמורה.
- מערכת העצבים המרכזית: סחרחורת, מתח עצבי קבוע, פגיעה בקואורדינציה, תרדמת, הזיות, דיכאון.
אנלוגים זמינים
"Valacyclovir Canon" יעיל ביותר, אך במקרים מסוימים, חולים צריכים להחליף תרופה זו. האנלוגים הפופולריים ביותר כוללים:
- V altrex.
- Valmik.
- Vatsireks. התרופה פועלת במהירות על תאים ויראליים ומבטלת כאב.
מומחים מציינים של"Valacyclovir Canon" יש לפחות שתי תרופות עם עקרון פעולה דומה - אלו הם "V altrex" ו-"Acyclovir". ההבדל העיקרי בין התרופות הללו הוא כדלקמן:
- ל"V altrex" נוסחה מורכבת למדי, שבגללה הוא יכול להיות בגוף המטופל לאורך זמן, מה שמפחית משמעותית את מספר המנות. מטופלים רבים בוחרים בתרופה זו בגלל המגוון הרחב של צורות התרופות: אמפולות, קרמים, טבליות.
- "Acyclovir" לאחר כניסה לגוף מונע את העברת הרכיב הנגיפי לתא בריא. בשלב הסופי, בצורה של תוצרי ריקבון, הוא מופרש דרך הכליות עם שתן.
אם המטופל החליט להבין איך "Valacyclovir" שונה מ-"Valacyclovir Canon", אז אתה צריך לקחת בחשבון שהתרופה הראשונהמשפיע ישירות על נגיף ההרפס, הורס אותו בהדרגה ומונע מהזיהום המסוכן לגדול עוד יותר. הודות לכך, המטופל יכול להתמודד במהירות עם הפתולוגיה. מומחים הוכיחו שאין הבדל משמעותי בין "Valacyclovir Canon" ל-"Valacyclovir". שתי התרופות משמשות הן למאבק המורכב בהרפס והן למניעת מחלות ויראליות.
אמצעי זהירות
רופאים רושמים את התרופה בזהירות במקרים הבאים:
- התייבשות קריטית.
- נוכחות של אי ספיקת כבד או כליות חריפה.
- הריון והנקה.
- מטופלים מעל גיל 60.
- טיפול בתרופות רעילות כליות.
הכרחי לקחת בחשבון את המצב הקליני של המטופל ואת הספציפיות של תופעות הלוואי של "Valacyclovir Canon" בעת הערכת יכולתו של המטופל לנהוג ברכב. התרופה יכולה להשפיע על הפעילות המנטלית, וזה חשוב מאוד כאשר עובדים עם מנגנונים הדורשים תגובה פסיכומוטורית מהירה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מכיוון ש"Valacyclovir Canon" מעובד על ידי הכליות על ידי הפרשת ערוץ, תרופות אחרות ימנעו את הפרשתו היציבה מהגוף. "Mycophenolate" מגביר את ריכוז התרופה בפלסמת הדם של המטופל. טקרולימוס וציקלוספורין מגבירים את העומס על הכליות מספר פעמים.
הוראות מיוחדות
אנשים עם התייבשות וחולים מבוגרים בתקופת הטיפול צריכים להגדיל את כמות הנוזלים הנצרכת, מכיוון שיש סיכון לפתח אי ספיקת כליות חריפה. למאבק יעיל יותר בהרפס גניטלי, יש להימנע ממגע מיני, שכן התרופה אינה יכולה לשמש כאמצעי לביטול עובדת העברת זיהום מסוכן.
שימוש ארוך טווח בתרופה במינונים גבוהים במצבים המלווים בחסר חיסוני (צורה קלינית של זיהום ב-HIV, מח עצם או השתלת כליה) טומן בחובו התפתחות של פורפורה טרומבוציטופנית מסוכנת ותסמונת אורמית המוליטית. תוצאה קטלנית אינה נכללת. אם מתרחשות תגובות שליליות ממערכת העצבים המרכזית, יש לבטל את התרופה.
לשימוש במהלך הריון והנקה
Valacyclovir Canon נקבעת בזהירות לקטגוריה זו של חולים. אינדיקציות לשימוש נלקחות בחשבון רק אם ההשפעה הטיפולית הצפויה עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר המתפתח. הנתונים שתועדו על ידי גינקולוגים לא הראו עלייה במספר המומים המולדים.
הרכיב acyclovir הוא המטבוליט העיקרי של התרופה, המופרש בחופשיות בחלב אם. לכן יש להעביר את תקופת הטיפול בילד לתערובות מלאכותיות.
