Sumamed forte 200 הוא אנטיביוטיקה חזקה יעילה נגד מגוון רחב של מחלות. המוצר זמין בצורת אבקה להשעיה. המוצר יעיל בזיהומים של מערכת הנשימה, העור, הוא משמש בשלב הראשוני של מחלת ליים ובמקרה של כיבים הקשורים למושבות של הליקובקטר פילורי. על מנת שמוצר פרמצבטי יהיה יעיל, אך לא יעורר סיבוכים, עליך להשתמש בו בצורה נכונה, תוך הקפדה על ההוראות שנקבעו על ידי היצרן.
מידע טכני
כפי שניתן לראות מההוראות עבור "Sumamed forte" (200/5 מ"ל), חמישה מיליליטר של המוצר המוגמר מכילים 0.2 גרם של החומר הפעיל העיקרי אזיתרומיצין. האנטיביוטיקה שימשה בצורה של דיהידראט. כרכיבים נוספים, היצרן השתמש בחומרי טעם וסיליקון דו חמצני. המוצר מכיל תרכובות פוספט, מסטיק, סוכרוז, תאית. אם גופו של המטופל נוטה לתגובהרגישות לחומרים כלשהם, לפני השימוש בסמים, עליך לוודא שאין רכיבים מסוכנים.
התרופה ארוזה בבקבוקונים של 50-100 מ"ל. הערכה מגיעה עם הוראות עבור "Sumamed forte" (200 מ"ג). 16.74 גרם מהמוצר התרופתי נארזים לתוך בקבוקון קטן יותר, 29.295 גרם גדול פי שניים. זכוכית חומה כהה משמשת לייצור המיכל. על מנת שהבקבוק יהיה אטום הרמטית, הוא סגור בפקק פוליפרופילן. כף מדידה או מזרק כלולים עם הבקבוק. במקרים מסוימים, היצרן מכניס את שני הפריטים למינון מדויק. כל הסט מונח בקופסת קרטון. משקלה המדויק של התרופה, מינון החומר הפעיל, תאריך הייצור ותאריך התפוגה של התרופה רשומים מבחוץ.
פרמקולוגיה
כפי שניתן לראות בהוראות ל"Sumamed forte" (200 מ"ג / 5 מ"ל), המרכיב העיקרי המבטיח את יעילות המוצר הפרמצבטי הוא azithromycin. החומר מוקצה למחלקת המקרולידים, הוא אזליד. זוהי תרופה בקטריוסטטית, בעלת מגוון רחב של יעילות בעת אינטראקציה עם מיקרופלורה מסוכנת. אזיתרומיצין מעכב את תהליך יצירת חלבוני התאים המיקרוביאליים. החומר מגיב עם החומר הריבוזומלי 50S, מעכב את טרנסלוקאז הפפטיד בשלב הטרנסלציוני, ומעכב סינתזת חלבון. אפקט מורכב כזה מספק צמיחה איטית של מיקרופלורה פתולוגית. התרופה מעכבת את יכולתם של חיידקים להתרבות. אםהריכוז גבוה מספיק, נצפה אפקט קוטל חיידקים.
למוצר יש השפעה בולטת ביחס לחיידקים גרם חיוביים ושליליים, טפילים תוך תאיים, צורות חיים אנאירוביות. אתה יכול להשתמש בתרופה כדי להילחם במספר מיקרואורגניזמים פתולוגיים אחרים.
שמות ואפקטים
בהוראות עבור "Sumamed forte" (200 מ"ג / 5 מ"ל), היצרן מציין את מהימנות השימוש בתרופה בטיפול במחלות הנגרמות על ידי צורות חיים אירוביות, כאשר נבדק על ידי Gram מראה חיובי תוֹצָאָה. אתה יכול לרשום את המוצר אם התרחש זיהום עם סטפילוקוק רגיש למתיצילין, סטרפטוקוקוס קולט פניצילין. "Sumamed forte" מיועד להדבקה בסטרפטוקוקוס פיוגני.
ניתן להשתמש בו אם מחקרים הראו זיהום אירובי, בעוד הפתוגן מראה תוצאה שלילית במחקר על ידי Gram. התרופה יעילה נגד Haemophilus influenzae, Legionella ו-Moraxella, Pasteurella and Neisseria.
במקרה של זיהום אנאירובי, סביר לרשום תרופה למלחמה בקלוסטרידיום, פוסובקטר, פרבוטלה. הכלי מראה השפעה אמינה כאשר הוא נגוע בפורפיריומונאדים. השתמש במוצר אם הבדיקות הראו צורות מסוימות של כלמידיה, מיקופלזמה, בורליה.
עובד או לא?
בהוראות עבור "Sumamed forte" (200 מ"ג / 5 מ"ל), נרשמה עובדת העמידות האפשרית של צורות חיים פתולוגיות לתרופה. בדיקות הראו שעמידות לבסיסמרכיב במוצר פרמצבטי יכול לפתח זנים עמידים בפניצילין של סטרפטוקוק מזן של דלקת ריאות. סיכונים דומים טמונים אם מתגלה זיהום עם זן המאופיין בדרגה ממוצעת של רגישות לפניצילין.
מטבעם, אנטרוקוקים, בקטרואידים עמידים לאזיתרומיצין. אם מתיצילין אינו מסוכן לסטאפילוקוקוס, הוא גם אינו מקבל סומאמד פורטה.
מהפרקטיקה הרפואית ישנם מקרים של התנגדות צולבת בין צורות מסוימות של סטרפטוקוקוס מטיפוס A בטא-המוליטי, חלק מהסטפילו-, אנטרוקוק. עמידות צולבת מכסה אריטרו-, אזתרומיצין, מקרולידים אחרים, לינקוסאמידים.
Kinetics
כפי שניתן לראות מהתיעוד הנלווה, "Sumamed forte" (200 מ"ג / 5 מ"ל, 15 מ"ל וצורות שחרור אחרות) מיוצר באמצעות azithromycin, אשר יכול להיספג במהירות לתוך מערכת הדם לאחר שימוש דרך הפה. הריכוז המרבי בסרום ניתן להשגה בממוצע תוך מספר שעות. זמינות ביולוגית מוערכת ב-37%.
קשירת חלבון מי גבינה קשורה ביחס הפוך לתכולת החומר הפעיל בדם, נעה בין 12-52%. נפח ההפצה מוערך ב-31.1 ליטר/ק ג.
החומר הפעיל מסוגל לחדור לממברנות התא, לכן הוא יעיל במקרה של מיקרואורגניזמים תוך-תאיים. ההובלה מתבצעת על ידי פגוציטים, מקרופאגים, לויקוציטים. עם תאים אלה, azithromycin חודר למוקד הזיהומי, משתחרר עקב נוכחות של פלישת חיידקים. אומרמחלחל דרך מחסומים שונים, חודר לתוך רקמות אורגניות. ברמה התאית, ברקמות, תכולת החומר הפעיל גדולה פי 50 בערך מאשר בסרום הדם. במוקד הזיהום, הצטברות מתרחשת בצורה פעילה יותר מאשר באזורים בריאים, ב-24-34%.
Kinetics: Continuing Consideration
בתיעוד שערך היצרן, המצורף ל"Sumamed forte" (200 מ"ג / 5 מ"ל), מצוינת עובדת העיבוד של החומר הפעיל בכבד. כאן, תגובות כימיות של דה-מתילציה הן מקומיות, שבגללן azithromycin מפסיק להיות יעיל מבחינה טיפולית.
החיסול איטי יחסית. זמן מחצית החיים מרקמות מוערך בשלושה ימים עם סטייה אפשרית למעלה ולמטה ביום. כמות יעילה טיפולית של אנטיביוטיקה נצפית בגוף עד שבוע לאחר קבלת המנה האחרונה של התרופה. החיסול מתבצע בעיקר על ידי מערכת המעיים בצורתו המקורית. עד 12% מהחומר מופרש על ידי מערכת הכליות.
אירוע מיוחד
בעת שימוש ב"Sumamed forte" (200, 15 מ"ל וגרסה נוספת של השחרור) במקרה של חולשה של מערכת הכליות, יש צורך לזכור את האפשרות של שינוי הפרמטרים הקינטיים. אם פינוי הקראטינין נמוך מ-10 יחידות, זמן מחצית החיים גדל בשליש. אם מתגלה אי ספיקת כליות, יש לטפל במקרה באחריות רבה. חשוב לבדוק את האינדיקטורים באופן קבוע על מנת לשלוט בריכוז האנטיביוטיקה בגוף.
כאשר מוצג?
"Sumamed forte" (200 מ"ג) מומלץ לשימוש כאשר מתגלה זיהום, מחלה המלווה בתהליכים דלקתיים. התרופה נקבעת אם המיקרופלורה שעוררה את המחלה רגישה לאזיתרומיצין. אתה יכול לרשום תרופה לדלקת שקדים, סינוסיטיס, כמו גם מחלות זיהומיות אחרות המכסות את המעבר העליון של האוויר לריאות. מותר לרשום את הסוכן כאשר סוכן זיהומי נכנס לאזורים התחתונים של דרכי הנשימה. במקרה זה, בין האינדיקציות, ראוי לציין ברונכיטיס חריפה, הישנות של המהלך הכרוני של מחלה זו, וכן דלקת ריאתית שהתפתחה בצורה נרכשת בקהילה.
אתה יכול להשתמש בתרופה למחלת ליים. המוצר הפרמצבטי פעל היטב בשלב הראשוני. זה נקבע אם אריתמה מיגרנס הוקמה. ניתן לרשום את ההשעיה לאדם הסובל מפתולוגיות זיהומיות של העור והרקמות הרכות. לעתים קרובות, "Sumamed forte" הוא נקטו, במידת הצורך, טיפול של erysipelas, דרמטוזיס, מושפע משני על ידי גורם זיהומי. האינדיקציה לרישום התרופה היא אימפטיגו.
תנאים והגבלות
התרופה "Sumamed forte" (200/5) ניתנת לשימוש פנימי. הכלי משמש פעם ביום. רצוי להשתמש בתרופה שעה או שעתיים לפני הארוחה. זמן קצר לאחר קבלת התרופה, הילד צריך לשתות כמה לגימות מים. זה מקל על בליעת שאריות אבקה. לפני השימוש הבאערבבו בעדינות אך ביסודיות את תכולת המיכל כך שהחומר יהפוך כמה שיותר הומוגני. אם הכמות הרצויה לא נמדדת תוך שליש השעה הקרוב, תחילה יש לערבב שוב את המוצר, רק לאחר מכן להשתמש בו בפנים.
כדי למדוד את הנפח הרצוי, השתמשו במזרק או בכף שהיצרן מורח על המוצר. ערך החלוקה הוא מיליליטר, הנפח המרבי הוא 5 מ"ל. כף אחת מכילה 2.5-5 מ"ל. לאחר השימוש, המוצר נשטף. אם נעשה שימוש במזרק, תחילה יש לפרק אותו. לשטיפה השתמש במים זורמים. הפריט מיובש, נשאר באחסון במקום נקי, מוגן מאבק.
ניואנסים לבישול
תוכל ללמוד כיצד לגדל "Sumamed forte" (200/5) אם תקרא את הוראות היצרן המצורפות למוצר. אם הבקבוק מיועד להכנת 15 מ"ל של התרופה, יש צורך לשאוב 9.5 מ"ל מים טהורים עם מזרק ולהזריק לתוך המיכל. הסוכן מעורבב היטב עד שהמוצר הופך להיות הומוגני. המוצר המוגמר בנפח יהיה כ-20 מ"ל - כלומר 5 מ"ל יותר מהנפח הנומינלי. זה הכרחי כדי למנוע הפסדי מינון. המוצר המוכן מאוחסן בסביבה מחוממת לרמה של לא יותר מ-25 מעלות. חיי מדף - עד חמישה ימים.
לא קשה יותר להבין איך לדלל "Sumamed forte" 200 מ"ג אם לאדם יש בקבוק של 30 מ"ל של התרופה. מודדים 16.5 מ"ל עם מזרק, נוזל זה מוזרק למיכל. הכל מעורבב היטב כך שהמוצר הופך להיות הומוגני. המוצר המוגמר יהיה בנפח של כ-35 מ"ל. 5 מ"ל נוספים מסופקיםפיצוי על הפסדים שנגרמו על ידי מדידת המינון. המוצר המוגמר נשמר לא יותר מעשרה ימים. טמפ' - 25 מעלות.
לבסוף, אתה יכול לשקול כיצד לגדל "Sumamed forte 200" אם נפח המיכל הוא 37.5 מ"ל. במקרה זה, 20 מ"ל מוזרק לתוך הבקבוקון עם מזרק. ההליך הוא כמתואר לעיל, כולל ניעור יסודי. התרופה המוגמרת תהיה גדולה מהנפח הנומינלי על מנת למנוע הפסדים עקב מינון. המוצר שהוכן לקבלה מאוחסן לא יותר מ-10 ימים.
מינון וגיל
אם זיהום, נוצרת דלקת, נקבע "Sumamed forte 200" לילדים, תוך התמקדות במשקל החולה. עבור כל קילוגרם יש לציין להשתמש ב-10 מ"ג של התרופה. התרופה נלקחת פעם ביום. משך הגשת הבקשה - תכנית בת שלושה ימים. בסך הכל, המטופל מקבל 30 מ"ג לק"ג משקל לקורס. כדי לקבוע את הנפח האופטימלי עבור מנה אחת, נלקח בחשבון שלמשקל של עד 14 ק"ג יש לציין 2.5 מ"ל או 0.1 גרם של האנטיביוטיקה, למשקל של יותר מ-10 ק"ג המינון מוכפל. לילדים שמשקלם משתנה בין 25-34 ק"ג רושמים 7.5 מ"ל של התרופה, המתאים ל-0.3 גרם של האנטיביוטיקה. למשקלים של עד 44 ק"ג כולל, השתמשו ב-10 מ"ל בכל פעם, כלומר, 0.4 גרם של azithromycin.
אם "Sumamed forte 200" נרשם לילדים השוקלים יותר מ-45 ק"ג, יש צורך להשתמש ב-12.5 מ"ל של מוצר פרמצבטי המכיל 0.5 גרם של אנטיביוטיקה. מינון זה מיועד למבוגרים.
אבחונים ומינונים
במקרה סטרפטוקוק פיוגני גרם לדלקת שקדים, דלקת הלוע,"Sumamed forte 200/5 mg" משמש בכמות של 20 מ"ג/ק"ג ליום. משך - שלושה ימים, בסך הכל לקורס מקבל המטופל 60 מ"ג של התרופה עבור כל קילו מסה. המקסימום ליום הוא 0.5 גרם. אם מיועד טיפול לילדים שמשקלם נמוך מ-10 ק"ג, יש לזרוק את צורת השחרור המצוינת ולהשתמש בחצי רווי.
עם אריתמה מיגרנס, המציינת את השלב העיקרי של מחלת ליים, עליך להשתמש בתרופה ביום הראשון בכמות של 20 מ"ג לקילו, מהיום השני עד החמישי, השתמש במוצר בחצי מהיום. כמות. בסך הכל, במהלך הקורס עבור כל קילו, המטופל מקבל 60 מ"ג מהתרופה.
האם אני צריך להתאים?
אם נרשם "Sumamed forte 200/5 mg" על רקע חולשת הכליות, בעוד שפינוי קריאטינין עולה על 10 יחידות, אין צורך בתיקון מיוחד של נפחים. במקרה של אי ספיקת כבד קלה או בינונית, גם אין צורך להתאים את הנפחים של המוצר הפרמצבטי שקיבל המטופל.
קשישים "Sumamed forte" נרשם בכמויות סטנדרטיות. מומלץ לנהל בזהירות במיוחד מטופל כזה, שכן קיימת סכנה מהגורמים המעוררים הפרעת קצב. יחד עם קורס התרופות, זה יכול להגביר את הסיכון להפרעות קצב, כולל סוג פירואט.
השפעות לא רצויות: למה להתכונן?
השימוש בתרחיף "Sumamed forte 200" עלול לגרום לקנדידה הממוקמת ברירית הפה, איברי המין. קיים סיכון לנשימהמחלות, נזלת, תהליכים דלקתיים בגרון, בריאות. אחוז קטן ונעלם מאלה שטופלו במוצר הפרמצבטי סבלו מקוליטיס פסאודוממברני. האנטיביוטיקה עלולה לגרום לנויטרו, טרומבוציטו, לויקופניה. השימוש בו יכול לעורר אנמיה, אאוזינופיליה. מדי פעם נרשמו אנורקסיה, אנפילקטית, תגובה לאנגיואדמה, רגישות בגוף.
לאחר שקיבלו את ההשעיה של אאוזינופיליה, חלק מהמטופלים ציינו שהם חולים ומסוחררים. ייתכנו תחושות של חרדה, גירוי ללא סיבה. נרשמו מקרים של הפרעות שינה, פרסתזיה, כשל זמני של בלוטות הטעם. בתדירות לא ידועה, התעלפות, הידרדרות חוש הריח וסטייה של תפיסה זו, יתכנו הזיות והזיות. מדי פעם, הראייה של המטופל התדרדרה. קיימת סכנה לליקוי שמיעה, דופק מוחשי, גלי חום, הורדת לחץ. ייתכנו דימום מהאף, נשימה כבדה. התרופה עלולה לעורר הפרעות בצואה, היווצרות גזים מוגברת, כאבי בטן, דלקת לבלב, דלקת כבד וצהבת.
על רקע קבלת השעיה של "Sumamed forte 200", לחלקם היו נגעים מגרדים ואדמומיים על העור. קיים סיכון לאורטיקריה, הפעלת בלוטות הזיעה, רגישות לאור. אריתמה, נמק, מיאלגיה, ארתרלגיה אפשריים. קיים סיכון לאוסטאוארתריטיס. מדי פעם, המוצר עורר דיסוריה, מטרורגיה, דלקת כליות, אסתניה, נפיחות בפנים, חום.
ערכי מעבדה ותרופות
בהשפעת azithromycin הכלול ב-Sumamed Forte, שינויים ספציפיים באינדיקטורים לאיכות אפשרייםדם כאשר לומדים אותם במעבדה. קיימת אפשרות של ריכוז מופחת של לימפוציטים ועלייה בתכולת האאוזינופילים. מספר הנויטרו-, בזופילים, מונוציטים עשוי לעלות. ישנם מקרים שבהם, בזמן נטילת התרופה, ירד הרוויה של סרום הדם עם ביקרבונטים. לעיתים רחוקות, נצפית פעילות חריגה של אנזימי כבד. קיימת אפשרות לעלייה בתכולת בילירובין, אוריאה, קריאטינין. חלקם שינו את ריכוזי האשלגן, הכלוריד, הגלוקוז והנתרן בסרום הדם. עלייה אפשרית בהמטוקריט.
לפעמים אתה לא יכול
חל איסור מוחלט לרשום "Sumamed forte" לילדים מתחת לגיל שישה חודשים. התרופה אינה משמשת אם הפרעות בכבד בולטות מאוד. אסור לרשום תרופה לרגישות מוגברת לאריתרו-, אזתרומיצין, מקרולידים, קטולידים. לא ניתן להשתמש ב"Sumamed forte" במקרה של תגובת רגישות לרכיבים אחרים המשמשים את היצרן. הכלי אסור במקרה של חוסר איזומלטאז, סוקראז בגוף. זה לא מתאים אם גוף האדם אינו סובל פרוקטוז. "Sumamed forte" אינו משמש אם מזוהה תסמונת תת-ספיגה של גלוקוז-גלקטוז. אינך יכול להשתמש בתרופה אם המטופל נאלץ לקבל ארגוטמין, דיהידרו-ארגוטמין.
במקרים מסוימים, מותר להשתמש ב-"Sumamed forte" אם אין חלופה אחרת, בטוחה יותר. יישום כזה דורש טיפול מירבי. גישה דומה נחוצה אם למטופל יש כבד בינוני ומתוןכשלים, מיאסטניה גרביס, חולשה סופנית של הכליות, גורמים הפרעות קצב. יש צורך לרשום Sumamed Forte בזהירות רבה אם המטופל מקבל מוצרים פרמצבטיים המונעים הפרעות קצב, משתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות, או נאלץ להיות מטופל עם פלואורוקינולונים. חשוב לעקוב בצורה אחראית אחר מצב גופו של מטופל הסובל מחוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים בדם, ברדיקרדיה והפרעות קצב לב. חולשה חמורה של הלב, סוכרת דורשת טיפול מיוחד. עליך להיות זהיר ביותר בעת מתן מרשם לתרחיף Sumamed Forte אם אדם מקבל תרופות המכילות וורפרין, דיגוקסין, ציקלוספורין.
הריון
במהלך ההריון, "Sumamed forte" נקבע אם התועלת הברורה גדולה בהרבה מהנזק האפשרי. הרופא מחויב להזהיר את האם לעתיד על הסיכונים הכרוכים בשימוש באנטיביוטיקה. הגבלות קפדניות נובעות מתקופת ההנקה. אם אישה מניקה ילד, יש צורך לסרב לקחת את המוצר המדובר. אם זה לא אפשרי, יש להעביר את התינוק לתזונה חלופית לתקופת הטיפול.
תכונות וכללי יישום
אם יש צורך לרשום קורס אנטיבקטריאלי לחולי סוכרת, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שהתרחיף "Sumamed forte" מכיל סוכרוז. עובדה זו חשובה לכל מי שנאלץ להקפיד על דיאטה דלת קלוריות.
אם החמצת פגישה, עליך להשלים את הכרטיס בהקדם האפשרי. כל מנה הבאה נצרכת במרווחים יומיים בין המנות.
יש להשתמש בו שעה או כמה שעות לאחר שהמטופל מקבל נוגדי חומצה.
במקרה של חולשה של הכבד ברמה חלשה ומתונה, נטילת "Sumamed forte" מלווה בסיכון לפתח דלקת כבד והחמרה באי ספיקה של האיבר. אם נצפים תסמינים של פתולוגיות כבדיות, אסתניה עולה, השתן מתכהה, נצפית אנצפלופתיה של האיבר, הקורס האנטיביוטי נעצר. המטופל צריך לקבל בדיקה קלינית מספקת של הכבד כדי להעריך את התפקוד.
