אחד התפקידים החשובים ביותר בגוף האדם הוא מערכת הנשימה. בנוסף להשתתפות בתהליך היווצרות הקול, הודות לעבודתו המתואמת היטב, האוויר הנשאף נרטב וכל הרקמות והאיברים מתמלאים בחמצן.
כמו כן, מערכת הנשימה מעורבת בויסות חום, סינתזה של הורמונים ומגינה על גוף האדם מפני גורמים חיצוניים של סביבה אגרסיבית. לכן איברי הנשימה רגישים לעתים קרובות יותר מאחרים למחלות שונות. אין אדם אחד על פני כדור הארץ שלא יתקל בשפעת או ב-SARS, כמו גם במצבים פתולוגיים חמורים כמו סינוסיטיס, ברונכיטיס ודלקת שקדים. לכל אחת מהמחלות המפורטות יש תסמינים משלה ובהתאם, עקרונות הטיפול.
לפי הסטטיסטיקה הרפואית, לרוב אצל ילדים ומבוגרים ישנם מצבים כואבים בדרכי הנשימה, המלווים בשחרור ליחה צמיגה או קושי בהפרשתו. במקרים כאלה, רוב המומחים רושמים תמיסת Ambrobene למטופלים שלהם. כמה טיפות יש לתת למבוגרים ולילדים, כיצד להשתמש בתרופה זו, האם יש לההתוויות נגד ותגובות לוואי מפורטות להלן.
הרכב התרופה, צורת השחרור שלה, תיאור ואריזה
"Ambrobene" - טיפות (תמיסה), שהן נוזל שקוף חסר צבע (יכול להיות צהוב בהיר), המונח בבקבוקי זכוכית כהים כדי למנוע הרס של החומר הפעיל שלו בהשפעת האור. ערכת התרופות כוללת מיכל מדידה מיוחד, המבטיח את נוחות המינון במהלך השימוש בו.
"Ambrobene" - טיפות לשאיפה ולמתן דרך הפה. לפני השימוש בתרופה כזו, נדרשת התייעצות חובה עם מומחה. במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום פתרון להליכי שאיפה. אמצעים טיפוליים כאלה צריכים להתבצע בעזרת אמצעים מיוחדים - משאפים. הליכים כאלה תורמים לחדירה טובה של טיפות אמברובן לריאות ולסימפונות, שם למרכיב הפעיל שלהן יש השפעה טיפולית גבוהה.
החומר הפעיל העיקרי של התרופה המדוברת הוא Ambroxol. מרכיב זה שייך לקבוצת המכייחים או מה שנקרא mucolytics. ריכוזו בטיפות הוא 7.5 מ"ג/מ"ל. באשר לחומרי עזר, ריכוזם בתמיסת 1 מ"ל הוא כדלקמן:
- 0.6 מ"ג - חומצה הידרוכלורית;
- 1 מ"ג - אשלגן סורבט;
- 991, 9mg מים מטוהרים.
פעולה תרופתית
מהן טיפות אמברובנה? לפי הצהרותמומחים, תרופה כזו היא תרופה רירית יעילה ויעילה ומכייח.
אמברוקסול הוא המטבוליט הפעיל של Bromhexine. חומר כזה עוזר לשפר את התכונות הריאולוגיות של כיח, להפחית את צמיגותו ותכונות ההדבקה שלו, כמו גם להסרתו מדרכי הנשימה.
נכנס לתוך הגוף, אמברוקסול מגרה:
- ייצור אנזימים המפרקים קשרים בין פוליסכרידים של הפרשה צמיגה;
- פעילות של תאים סרוסיים של רירית הסימפונות;
- היווצרות חומרים פעילי שטח;
- סיליה פעילה של הסימפונות (מונעת מהם להיצמד זה לזה).
באיזו מהירות מתחילות טיפות אמברובן לפעול? ההוראות אומרות שלאחר נטילת התרופה פנימה, ההשפעה הטיפולית נראית לאחר חצי שעה ונמשכת 6-12 שעות (תלוי במינון).
תוצאות שאיפה
לפי ההוראות, טיפות אמברובן המשמשות לאינהלציה תורמות לפיתוח השפעות מוטוריות והפרשותיות. כתוצאה מחשיפה זו, מתרחשת כיח של ליחה. במקרה זה, השיעול של המטופל נרטב בהדרגה. יחד עם ריר צמיג מופרשים חיידקים, כמו גם חומרים זרים אחרים שגרמו לדלקת של הקרום הרירי של הסימפונות והסימפונות.
בשימוש בטיפות אמברובן לשאיפה, האפקט המכייח נצפה לאחר 10 דקות ונמשך כ-8-10 שעות.
פרמקוקינטינכסים
אילו תכונות פרמקוקינטיות טבועות בטיפות של "אמברובן"? הוראות השימוש אומרות כי לאחר שהאמברוקסול נכנס לגוף האדם, הוא עובר חילוף חומרים בכבד. במקרה זה, נוצרים תוצרים מטבוליים, אשר מופרשים לאחר מכן על ידי הכליות.
זמן מחצית החיים של התרופה המדוברת הוא 6-12 שעות. החומר הפעיל של התרופה לשאיפה ולמתן דרך הפה עובר לחלב אם, שיש לקחת בחשבון בעת הנקה.
אינדיקציות לשימוש
טיפות אמברובן לילדים ומבוגרים מיועדות לשימוש על מנת לשפר את הוצאת הפרשות צמיגות מאיברי דרכי הנשימה במצבים פתולוגיים המלווים בתהליך דלקתי וכן הצטברות ליחה. מחלות אלו כוללות:
- ברונכיטיס זיהומית, חריפה או כרונית (דלקת ברירית הסימפונות הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים, מלווה בהפרשה של כיח צמיג ושיעול).
- אסטמה כתוצאה מתגובה אלרגית, מלווה בהפרשת כיח צמיג וסמפונות.
- Bronchiectasis או פתולוגיה של הסימפונות בעלי אופי כרוני עם התרחבות עץ הסימפונות, פגיעה בנשימה החיצונית, היווצרות ליחה עבה וזיהום חוזר.
- דלקת ריאות או דלקת בריאות ממקור זיהומיות.
- דלקת בקנה הנשימה או דלקת בקנה הנשימה מכל מקור.
- ברונכיטיס כרונית חסימתית או דלקת ממושכת של הסימפונות שנגרמה על ידיהשפעות רעילות של כימיקלים שונים, כולל עישון לטווח ארוך.
- סיסטיק פיברוזיס או מצב פתולוגי תורשתי חמור בו נפגעת סינתזה של כיח, כתוצאה מכך הוא הופך לצמיג מאוד ומצטבר באופן קבוע באיברי הנשימה.
התוויות נגד לשימוש
רק מומחה יודע כמה טיפות של Ambrobene יש להשתמש במקרים מסוימים. אסור להשתמש בתרופה כזו לפי שיקול דעתך. זה גם אסור במקרים הבאים:
- תסמונת אפילפטית;
- כיב פפטי של מערכת העיכול (קיבה, תריסריון);
- רגישות גבוהה לאמברוקסול, כמו גם למרכיבים אחרים של התרופה.
יש להשתמש בתרופה המדוברת בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי או מחלת כבד חמורה. במקרים כאלה, מומלץ להפחית את מינון התרופה ולהגדיל את פרק הזמן בין המנות (טיפול במצבים כאלה צריך להתבצע בפיקוח רופא).
בזהירות רבה ורק בבית החולים יש להשתמש ב-"Ambrobene" לפגיעה בתנועתיות הסימפונות, כמו גם נפחים גדולים של כיח (על מנת למנוע התפתחות של סטגנציה של הפרשה).
מינון תרופות, אופן מתן
כיצד יש להשתמש ב- Ambrobene? כמה טיפות יש לתת למבוגרים ולילדים? ההוראות אומרות שתמיסה כזו צריכה להילקח דרך הפה רק לאחר האכילה. בשביל הימיןמינון תרופות, רצוי להשתמש בכוס מדידה.
בהתחשב בעובדה ש-1 מ"ל מהתמיסה המדוברת מכיל 7.5 מ"ג של אמברוקסול, התרופה "Ambrobene" נרשמה במינון הבא:
- תינוקות מתחת לגיל שנתיים - 1 מ"ל, 2 ח"פ;
- מגיל שנתיים עד 6 שנים - 1 מ"ל, 3 י"ד;
- מגיל 6 עד 12 שנים - 2 מ"ל, 2-3 ספורות ליום;
- מגיל 12 ומבוגרים - בשלושת הימים הראשונים, 4 מ"ל, 3 ח"פ, ובהמשך - 4 מ"ל, 2 י"ד.
איך עלי להשתמש ב-"Ambrobene" בשאיפה? כמה טיפות נדרשות כדי להשיג את האפקט הרצוי? לטיפול כזה, יש להשתמש בכל ציוד מודרני (אך לא בקיטור!).
לפני הליכי אינהלציה, יש לערבב את התרופה עם תמיסה של 0.9% NaCl (לקבלת הידרציה מיטבית, התרופה מדוללת ביחס של 1:1), ולאחר מכן לחמם לטמפרטורת הגוף של המטופל.
צעדים טיפוליים חייבים להתבצע במצב נשימה רגיל, כדי לא לעורר התקף שיעול.
כדי למנוע גירוי לא ספציפי של איברי הנשימה, כמו גם עווית שלהם, אנשים עם אסטמה של הסימפונות צריכים בהחלט להשתמש במרחיבי סימפונות לפני שאיפת אמברוקסול.
כמה טיפות (במ ל) של Ambrobene נרשמות להליכי אינהלציה? המינון במקרה זה הוא כדלקמן:
- תינוק עד שנתיים - 1 מ"ל, 1-2 מחזורים ליום.
- מגיל שנתיים עד 6 שנים - 2 מ"ל, 1-2 מחזורים ליום.
- מגיל 6 ומבוגרים - 2-3 מ"ל, 1-2 מחזורים ליום.
תגובות שליליות לאחר היישוםמוריד את "Ambrobene"
כמה טיפות (לילדים ומבוגרים) יש לרשום למחלות מסוימות? את התשובה לשאלה זו ניתן לקבל רק מרופא מומחה. אם ביקור אצל הרופא נדחה מסיבות טובות, מידע כזה כלול בהוראות המצורפות. זה גם מפרט את כל תופעות הלוואי שעלולות להתרחש במהלך השימוש בתרופה. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- בחילות, אורטיקריה, הקאות, כאבי בטן, שלשולים, שינוי בטעם;
- גירוד בעור, יובש בקרום הרירי של הלוע והפה, רגישות יתר מסוג מושהה, נפיחות, פריחה, בצקת קווינקה.
במקרים חמורים יותר, החולה עלול לחוות הלם אנפילקטי בזמן השימוש בתרופה המדוברת.
מקרים של מנת יתר עם פתרון Ambrobene
ההוראות אומרות שחומר פעיל כמו אמברוקסול נסבל היטב על ידי המטופלים, אך רק כשהוא נלקח דרך הפה במינון של עד 25 מ"ג/ק"ג ליום. אם נעשה שימוש בתרופה מעל הערך שצוין, אזי החולה עלול לחוות את הסימפטומים הבאים של מנת יתר: בחילות, ריור מוגבר, הקאות וירידה משמעותית בלחץ הדם.
לטיפול במצבים כאלה, המטופל רושם שטיפת קיבה. רצוי לבצע הליך כזה במהלך 1-2 השעות הראשונות לאחר נטילת כמות מופרזת של התרופה. כמו כן, מומלץ לנפגע לקחת מזון שומני.
במקרה של מנת יתר, הכרחי לעקוב אחר כל האינדיקטוריםהמודינמיקה. במידת הצורך, יש לבצע טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
שימוש סימולטני בתמיסת Ambrobene עם תרופות בעלות פעילות נוגדת שיעול (כולל כאלה המכילות קודאין) אינו רצוי מאוד בשל הקושי בהוצאת הפרשות מהסימפונות תוך הפחתת שיעול.
שימוש מקביל בחומר המדובר עם אנטיביוטיקה (כולל Amoxicillin, Cefuroxime, Erythromycin ו-Doxycycline) משפר משמעותית את זרימת האחרון לדרכי הריאות. אינטראקציה זו עם "דוקסיציקלין" משמשת באופן פעיל למטרות רפואיות.
חשוב לדעת
לפני השימוש בתמיסת Ambrobene לשאיפה ולמתן דרך הפה, עליך ללמוד היטב את ההוראות המצורפות. הוא מתאר את התכונות הבאות של השימוש בתרופה:
- לא רצוי לקחת את התרופה על קיבה ריקה, אחרת היא עלולה להשפיע לרעה על הקרום הרירי של מערכת העיכול.
- ילדים מתחת לגיל שנתיים "Ambrobene" מוקצים בנפרד.
- משך הטיפול בתרופה צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל.
- אם מתפתחות תגובות שליליות, הפסק להשתמש בתרופה.
- לא מומלץ לאמהות מניקות.
- השימוש במוקוליטי אינו משפיע בשום צורה על קצב התגובה של המטופל, כך שניתן להשתמש בו גם בעת ביצוע עבודה הדורשת תגובה מהירה ותשומת לב מוגברת.
- אמברובן היא תרופה ללא מרשם, אזזה זמין בחינם בבתי המרקחת.
ביקורות על התרופה, עלותה ומוצרים דומים
מה אומרים המטופלים על תמיסת Ambrobene? ביקורות על כלי זה הן בעיקר חיוביות. גם הרופאים וגם המטופלים מעריכים את ההשפעה של תרופה זו גבוה למדי (בסולם של חמש נקודות - ב-4, 5-4, 6 נקודות).
היתרונות העיקריים של התרופה המדוברת כוללים:
- פעולה טיפולית מהירה;
- יעילות תרופה גבוהה;
- קלות שימוש;
- טעם טוב לתינוק;
- שימוש אפשרי בילדות המוקדמת;
- מספר רב של צורות מינון שונות (למעט טיפות, יש טבליות, כמוסות, תמיסה לווריד, סירופ אמברובן).
גם ב-World Wide Web יש ביקורות ניטרליות ושליליות על התרופה. האחרונים קשורים ליעילות הנמוכה של התרופה.
מה יכול להחליף את הפתרון "Ambrobene"? תרופות דומות (לפי מנגנון הפעולה) הן תרופות כמו Ascoril, Bronchostop, Libeksin Muco, Acestine, Kofasma, Acetylcysteine, Erdomed, ACC, Fluimucil, "Bromhexine, Fluifort, Sinupret, Bronchosan, Fluditec, Bronhobos, Solvin, Pulmozim, Joset, N-AC-Ratiopharm, Cashnol.
עלות תמיסת Ambrobene לשאיפה ולמתן דרך הפה היא כ-176 רובל (לכל קיבולת של 100 מ ל).
