מחלות כרוניות, זיהום חריף, ניאופלזמות ממאירות הן הסיבות העיקריות לכך שאורולוג מחליט להסיר כליה. ההסכמה להליך זה אינה קלה, אך כאשר מדובר בהצלת חייו של מטופל, ההחלטה מתקבלת באופן מיידי.
כריתת כליה היא ניתוח די מסובך, אבל זה לא משפט. בכפוף לכללים הבסיסיים של תקופת השיקום, התאוששות הגוף מתרחשת במהירות וללא סיבוכים. אנו נספר לך כיצד לחזור במהירות לאורח החיים הרגיל שלך במאמר שלנו.
קצת על ההליך עצמו
כריתת כליה היא ניתוח להסרת האיבר הפגוע. הוא מוסר דרך חתך קטן בעור או בלפרוסקופיה. השיטה הראשונה מספקת גישה טובה לכליה ולאיברים שכנים, אך משאירה תפר כואב ומגדילה את תקופת השיקום.
לאחר לפרוסקופיה, נשאר תפר קטן על גופו של המטופל,שקוטרו אינו עולה על 2 ס מ. הסיכון לדימום ולפציעות של איברים פנימיים מופחת, ולכן ההחלמה מהירה הרבה יותר וללא כאבים.
שני סוגי הניתוח מבוצעים בהרדמה כללית. המטופל מונח על צד אחד ומקבע על שולחן הניתוחים עם תחבושות אלסטיות.
איך מבוצע ניתוח בחולים עם כליה אחת?
כריתת נפרקטומיה היא רדיקלית, פשוטה וחלקית. במקרה הראשון, האיבר החולה מוסר לחלוטין. ניתוחים כאלה מבוצעים באנשים עם שתי כליות.
הליך פשוט מתבצע במקרים בהם החולה השתיל מיד כליה בריאה מתורם. מצבים דומים מתרחשים כאשר למטופל יש רק איבר סינון אחד.
כריתת נפרקטומיה של כליה בודדת יכולה להיות גם חלקית, כאשר המנתח מנתק את החלק הפגוע של האיבר. פעולות כאלה מבוצעות כאשר מתגלים ניאופלזמות על הכליה. השיקום לאחר ניתוק החלק הפגוע הוא הרבה יותר קל, המטופל חוזר במהירות לאורח חייו הרגיל.
מה קורה לגוף לאחר הניתוח?
אחרי הניתוח, מגיע הזמן שבו כליה בריאה מתמודדת עם מתח מוגבר. כדי להבטיח תפקוד תקין של הגוף, עליה להחליף את האיבר החסר.
תפקודי הסינון גדלים פי 1.5, והכליה עצמה גדלה משמעותית בגודלה. עם זאת, זה לא נחשב פתולוגיה. האיבר הנותר יכול לווסת נכון את מאזן המים והמלח במשך שנים רבות.איזון בגוף. וכדי שיעבוד ללא תקלות כמה שיותר זמן כדאי להפחית את העומס עליו ולעבור נכון את תהליך השיקום
המלצות לתקופת ההחלמה המוקדמת
למטופלים שנאלצו לעבור כריתת כליה, התקופה שלאחר הניתוח מתחילה בבית חולים. משך הזמן הממוצע הוא בין 1 ל 6 שבועות. משך השהות במרפאה תלוי ברווחתו של המטופל ובסבירות לסיבוכים.
ביום הראשון לאחר הניתוח נדרשת הקפדה על מנוחה במיטה. מטופלים יכולים לשכב אך ורק על הגב, אבל עד הערב של היום הראשון, הם יכולים להתהפך על הצד הבריא שלהם.
ביום השני והשלישי מותר לרופאים לשבת, וביום הרביעי ממליצים לקום בעדינות ולהסתובב ליד המיטה. כדי למנוע גודש בגוף והיווצרות קרישי דם, מומחים ממליצים לעשות את הפעולות הבאות:
- תנועות מעגליות של ידיים ורגליים;
- תרגילי נשימה;
- חלום על צדדים שונים.
ברגע שהמטופל מתחיל להסתובב במחלקה ללא סיוע, לצאת לטיולים ולהשתמש בשירותים, הוא משתחרר להתאוששות בבית. במקרה זה, המטופל יצטרך להגיע מעת לעת לבדיקה אצל האורולוג כדי לעקוב אחר בריאותו.
שיקום לאחר כריתת כליה: תקופה לאחר ניתוח בבית
לאחר השחרור מבית החולים מומלץ למנותח ללבושתחבושת מיוחדת. אם מופיעים כאבים מעת לעת, הרופא רושם תרופות אנטי דלקתיות ותרופות נגד כאבים.
התאוששות מלאה של הגוף מתרחשת 6 חודשים לאחר הניתוח. בתקופה זו חשוב מאוד לאכול נכון ולהימנע מעבודה יתרה. אז כליה בריאה מסתגלת במהירות לתנאים חדשים של תפקוד ולעומסים מוגברים.
כדי להפחית את ההשפעה השלילית על האיבר המסנן, מומלץ למטופל להקפיד על דיאטה מיוחדת.
עקרונות התזונה לאחר כריתת כליה
לאחר 2-3 שעות לאחר הניתוח, המטופל רשאי לשטוף את פיו במים. ביום הראשון מותר רק נוזלים. ביום השני אפשר לאכול יוגורט, גבינת קוטג' ללא שומן, לשתות מרק חלש.
דיאטה לאחר כריתת כליה מבוססת על שימוש במזון קל לעיכול. הדיאטה מורכבת ממזונות דלי קלוריות ומנות עם תכולת חלבון מינימלית.
מזון צריך להכיל מספיק ויטמינים כדי לשמור על הגוף. אתה צריך לאכול מעט, אבל לעתים קרובות. במהלך היום מותרות 5-6 ארוחות. צריכת המלח היומית מוגבלת ל-5 גרם, ולחם - 400 גרם.
כל המנות ניתנות לבישול, תבשיל ולאדות. כמות השומן מצטמצמת למינימום. סלטים מולבשים בשמן חמניות ושמנת חמוצה ללא שומן.
מזונות אסורים
דיאטה לאחר כריתת כליה מבטלת את השימוש במזון שעלול לעורר אורוליתיאזיס. ראשית כלזה על חלב. ניתן להחליף אותו בפודינג גבינת קוטג' ותבשילים.
רשימת המזונות האסורים כוללת גם:
- כל הקטניות;
- מאפים עשירים ומתוקים;
- לחם שחור לבן ומלוח;
- בשר שמן ודגים;
- בשר מעושן, נקניקיות, נקניקיות;
- שימורים, חמוצים, מרינדות, תבלינים;
- פטריות;
- ירוקים (למעט שמיר);
- תה חזק וקפה;
- מים מינרלים;
- משקאות מוגזים.
מזונות עשירים בסידן יש לקחת בזהירות רבה.
המלצות מפורטות על תזונה ניתנות על ידי הרופא המטפל לאחר הניתוח (כריתת כליה). אם המטופל מקפיד עליהם, לאחר זמן מה, תוכל להסיר בהדרגה מגבלות מזון חמורות.
אילו מזונות אני יכול לכלול בתזונה שלי?
לאחר הוצאת כליה, חשוב מאוד להרכיב נכון את התפריט שלך. כדי להתרגל למשטר המיוחד, מומלץ לחשוב מראש על המנות לשבוע הקרוב.
תזונה לאחר כריתת כליה צריכה להיות חסכונית. הדיאטה עשויה להיות מורכבת מהמוצרים הבאים:
- לחם שיפון;
- ירקות;
- fruit;
- cereals;
- פסטה (מחיטת דורום);
- קפיר נטול שומן, חלב מכורבל;
- yogurts;
- אבטיחים, מלונים;
- עגל רזה, ארנבת (לא יותר מ-100 גרם ליום);
- עוף;
- עוףביצי חביתה אדים.
מומלץ להחליף תה וקפה שחור במרק שושנים, לפתנים של פירות, מיץ מדולל. אתה יכול גם להשתמש בחליטות צמחים ובתה ירוק מבושל קלות.
כמות הנוזל הנצרכת לא תעלה על 1.5 ליטר ליום. נפח זה כולל מנות נוזליות ותה. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להגדיל או להקטין את צריכת המים היומית שלך.
מנה יומית משוערת
מעבר פתאומי לדרך חיים חדשה הופך לפעמים לבעיה. אבל אם עברת כריתת כליה לסרטן הכליה, אסור לך להזניח את המלצות הרופאים. כדי לעבור ללוח זמנים אכילה חדש, הכינו תוכנית ארוחות יומית ברורה.
זה עשוי להיראות כך:
- ארוחת בוקר (8.00): סלט ירקות, לחם שיפון עם חמאה, קומפוט תפוחים.
- ארוחת בוקר שנייה (11.00): דייסה עם חלב או ביצים מקושקשות, מרתח שושנים.
- ארוחת צהריים (14.00): מרק צמחוני, דג אפוי בנייר כסף, תבשיל ירקות, תה קל.
- ארוחת צהריים (17.00): דייסת כוסמת על המים, קציצות עוף מאודות, שני אגסים, מיץ תפוחים.
- ארוחת ערב (19.00): ביסקוויטים, כוס יוגורט ללא שומן.
מרווחים בין הארוחות לא יעלו על 4 שעות. בשעה מאוחרת יותר של היום, עדיף לא להעמיס על הגוף. אם אתה מרגיש רעב, חטיף קרקרים או עוגיות דיאטה.
במהלך היום, פירות טריים, תפוחים אפויים, ג'לי ביתי, לפתן מביתפירות יבשים.
הגבלת פעילות גופנית במהלך תקופת השיקום
ללא קשר מאיזה צד הוסרה הכליה (כריתת כליה של כליה שמאל או ימין), ההמלצות לפעילות גופנית של המנותח זהות לחלוטין. ב-60 הימים הראשונים, החולה זקוק למנוחה מקסימלית.
כדי לחזק את הגוף, מומלץ לטייל מדי יום. בימים הראשונים, משך הזמן שלהם לא יעלה על 30 דקות, אך לאחר מספר שבועות ניתן להגדיל את הזמן הזה בהדרגה.
הגבלות חלות גם על הרמת משקולות. ב-3 החודשים הראשונים, אין להרים תיקים ששוקלים יותר מ-3 ק ג.
כדי לפרוק את האיבר הנותר, כדאי לבצע נהלי אמבטיה, אך רק אם אין התוויות נגד אחרות ליישומם. תדירות ההליכה לאמבטיה לא תעלה על פעם אחת בשבעה ימים.
יכולת עבודה לאחר כריתת כליה
אורח החיים של המטופל לאחר הניתוח מצטמצם לשמירה על תפקוד איבר הסינון הנותר. אם השיקום הצליח, אז לאחר מספר חודשים אדם יכול לחזור לקצב החיים הרגיל וללכת לעבודה. עם זאת, אם פעילות המטופל קשורה למאמץ גופני כבד, יש לבחור במקצוע עדין יותר.
עם החלמה ארוכה וקשה, רישום נכות אפשרי. תעודת מחלה ניתנת במקרה של הפרות חמורות מדי בגוף, אם החולה אינו מסוגל לדאוג לעצמו ובאובדן חיים נורמליים.
האם ניתן למנוע הישנות?
לאנשים שאיבדו כליה אחת, חשוב מאוד לשמור על בריאותו של איבר הסינון השני. מסיבה זו, רבים מתעניינים בנושא מניעת מחלות. כדי למנוע הישנות של סרטן הכליה לאחר כריתת הכליה וכדי למנוע התפתחות של זיהומים חריפים, פעל לפי הכללים הבאים:
- קח מקלחת ניגודיות בכל בוקר. זה עוזר להקשיח את הגוף.
- עקוב בזהירות אחר הדיאטה שלך. היצמד ללוח הזמנים של הארוחות שלך.
- שתו יותר מים, מיצים טבעיים, משקאות פירות.
- אל תתחיל תהליכים זיהומיים, טפל בהצטננות בזמן.
- הישאר בחוץ כל יום.
- שמור על היגיינה אישית בסיסית.
כדי לזהות במהירות פתולוגיות כלשהן, בקר אצל אורולוג פעמיים בשנה ותן שתן באופן קבוע לניתוח. זה יאפשר לך לזהות סטייה בתפקוד הכליה בזמן ולהתחיל טיפול מיידי.
אם אתם חווים כאבים באזור המותני, גשו מיד לפגישת ייעוץ עם מומחה. כאב כואב עשוי להצביע על תחילת התהליך הדלקתי. במצב כזה יש לעשות אולטרסאונד.
מסקנות
ניתוח להסרה חלקית או מלאה של כליה הוא תהליך מורכב, שלאחריו החלמה ארוכה של הגוף. עם זאת, ההחלטה של האורולוג לבצע כריתת כליה של הכליה הימנית (או השמאלית) אינה פסק דין.
המשוב ממטופלים רבים שעברו ניתוחים כאלה מעיד על האפשרות לנהל חיים מלאים ופעילים. אנשים בגילאים שונים מציינים שאם לא היו סיבוכים בשלב הראשוני, אז השיקום מהיר מאוד.
מטופלים רבים מודאגים לגבי תוחלת החיים עם כליה אחת. הרופאים אומרים שזה תלוי במצב האיבר המסנן ובאורח החיים של המטופל לאחר הניתוח. אם תשים לב לבריאותך, תעסוק בחיזוק הגוף, תארגן ימי צום לכליה השנייה, הסיכוי לחיות עד זקנה בשלה יהיה גבוה למדי.