אחד הביטויים הכי לא נעימים של מחלות זיהומיות הוא פריחה עם עגבת (התמונה מעבירה בבירור את מהות הבעיה). תצורות כאלה עלולות לקלקל משמעותית את המראה של המטופל ואף להפוך למצב של כיבים.
קצת על המחלה
אם כבר מדברים על עגבת, ראוי לציין שזו מחלה שמועברת לרוב מינית. כגורם הסיבתי של עגבת, ניתן לזהות מיקרואורגניזם כגון טרפונמה חיוורת.
היא מאוד פגיעה בסביבה, אבל כשהיא נכנסת לגוף האדם, זה מתרבה מהר מאוד. ככלל, מרגע ההדבקה ועד להופעת תסמינים גלויים, זה לוקח בין 4 ל-6 שבועות. במקרה של מחלות מין נלוות, זמן התפתחות המחלה עשוי להשתנות.
מה ההבדל בין פריחה של עגבת
במקרים מסוימים, פפולות שהופיעו על כפות הרגליים או כפות הידיים דומות מאוד לכתמי פסוריאזיס או פסוריאזיס. לכן, פריחת עגבת צריכה להיות מאובחנת על ידי אנשי מקצוע מיומנים.
עם זאת, ישנם קריטריונים מסוימים שעוזרים להבחין בין פריחות הנובעות מעגבת מסוגים אחרים של כתמים. כךלפיכך, לאלמנטים פפולריים יש את התכונות הבאות:
- ללא גירוד וכאב;
- גבולות ברורים;
- צבע אופייני הדומה לצבע של בשר או בשר חזיר;
- קיימת חדירת רקמות.
מכיוון שיש מקרים בהם אמצעי אבחון מסובכים בשל מגוון הכתמים, ניתן להשתמש גם בשיטות לקביעת אופי הפריחה, כמו בדיקה סרולוגית, וכן חקר נוזל מוחי. אבחנה זו פופולרית במיוחד במקרה של צורה משנית של המחלה.
פריחת עגבת ראשונית
אם ניקח בחשבון את תוצאות התצפית של הרופאים, ניתן לטעון שהפריחות הראשונות במקרה של הדבקה בעגבת מופיעות כ-6 שבועות לאחר זיהוי של צ'אנקר קשה או מיקוד. במקרה זה, הפריחה יכולה להיות בשתי צורות: פפולה ורוזולה.
כתמים הנקראים רוזולה מאופיינים בצבע ורוד. הם מופיעים ראשונים. בתשובה לשאלה: "האם הפריחה מגרדת עם עגבת?", ראוי לציין שצורה מסוימת זו אינה מושכת תשומת לב בשום אופן. משמעות הדבר היא היעדר מוחלט של גירוד, קילוף וכל תחושות כואבות אחרות. יתר על כן, רוזולה אפילו לא עולה מעל פני העור. פריחות כאלה יכולות להופיע בכל מקום בגוף.
באשר לפפולות, הן מתפתחות ליד הרוזולה. סוג זה של פריחה יכול גם להשפיע על כל חלק בגוף. לאחר היעלמות הפפולות נותרו רק כתמים פיגמנטיים ללא צלקות. זה לא נדיר לעורנוצר מעגל של פפולות קטנות, שבמרכזן יש כתם גדול.
עגבת משנית
צורה זו של מחלה זיהומית זו מתפתחת בדרך כלל 5-9 שבועות לאחר הופעת הצ'אנקר ויכולה להימשך בין 3 ל-5 שנים.
התסמינים העיקריים של צורה זו של המחלה כוללים את פריחת העגבת עצמה (התמונות מעבירות בבירור את התמונה הקלינית), כמו גם נזק לציפורניים, יבלות רחבות, התפתחות של דלקת שקדים עגבת, התקרחות וליקודרמה.
הופעה אפשרית של לימפדניטיס כללית. אנחנו מדברים על צמתים צפופים ללא כאבים, שלעור מעליו יש טמפרטורה רגילה. ככלל, עם סוג זה של מחלה אין ביטויים ברורים, אבל לפעמים עליית טמפרטורה, כאב גרון ונזלת נרשמות. תסמינים דומים דומים להצטננות, שלעתים קרובות מבלבלים אותה עם צורה משנית של עגבת.
סימנים של עגבת משנית
כדי לקבוע את התפתחותה של צורה מסוימת זו של מחלה זיהומית, עליך להכיר את הסימנים העיקריים של פריחה במצב זה:
- צורה רגילה ועגולה;
- אין להתקלף במרכז;
- אל תתמזג לנקודות בודדות;
- כאב וגרד אינם מלווים פריחה עם עגבת, היווצרות גירוד, שהיא תוצאה של כל מחלת עור אחרת;
- לתצורות יש קצוות ברורים והן צפופות;
- יכול להיעלם ללא טיפול, ללא צלקות;
- מסוגל להופיע בכל חלקי הגוף, בכולל על ממברנות ריריות גלויות.
בהתחשב בפריחה עם עגבת משנית, כדאי לשים לב לעובדה שכל התצורות עוברות ללא עקבות ניכרים (כתמים, פקעות, שלפוחיות). החריגים היחידים הם שחיקה וכיבים. במקרה הראשון, לאחר היעלמות ההיווצרות, נשאר כתם, והופעת כיבים רצופת צלקות. סימני עקבות כאלה מאפשרים לקבוע איזה אלמנט ראשוני היה במקור על העור. מידע כזה עוזר לזהות הן את ההתפתחות והן את התוצאה של נגעי עור קיימים.
טופס חוזר
כדי להבין איך נראית הפריחה עם עגבת משנית, חשוב לשים לב לצורה החוזרת של המחלה. במצב זה, פריחות ממוקמות בעיקר באזור המשטחים הנמתחים של הידיים והרגליים, כמו גם על הריריות ובקפלים בין הישבן ומתחת לבלוטות החלב.
בעת הישנות, עגבת גורמת לפחות כתמים משמעותית מהרגיל. צבע הפריחות דהוי. ניתן לשלב נגעים בעור עם פריחה פוסטולרית ופפולרית, השכיחה יותר בחולים תשושים. כשמגיעה תקופת ההפוגה, כל סוגי הפריחות נעלמים.
חשוב להבין שדווקא בתקופת ההישנה חולים מדבקים במיוחד דרך כל קשר, אפילו משק בית.
במהלך החמרה משנית של עגבת, ניתן להגדיר את הפריחה כפולימורפית. משמעות הדבר היא כי פצעונים, כתמים ופפולות מופיעים על העור בו זמנית. אלמנטים כאלה מקובצים תחילה, ואז מתמזגים ויוצרים טבעות,קשתות למחצה וזרים. תצורות כאלה נקראות עגבת עדשה.
תכונות של הפריחה בצורה המשנית החוזרת
כאשר צורה זו של המחלה מתרחשת, לפריחה העדשה עשויה להיות הביטויים הבאים:
- פסוריאזיפורם. עגבת מתקלפת על פני כל פני השטח שלה, וכתוצאה מכך היווצרות קשקשים כסופים.
- במקרה של עגבת סבוריאה, הפפולות מכוסות בקרום קשקשים, שצבעם יכול להשתנות מאפור-צהוב לצהבהב הרגיל.
- תצורות דמויות קוקאד. פריחת העגבת במקרה זה מופיעה כאפולה גדולה מוקפת בתצורות קטנות.
- פריחות בצורת טבעת מתועדות לרוב אצל גברים בשק האשכים ובפין.
- עגבת לחות ושוחקות מופיעות בקפלי בית השחי, הפופליטאליים והמפשעים, כמו גם בצוואר ובבטן. פפולות עשויות להתמזג ללוחות בודדים עם קצוות משוננים.
- עגבת פפולרית. במקרה זה, אנו מדברים על פקעות צפופות המופיעות על כפות הרגליים וכפות הידיים. פריחות אלה בצבע כחול-סגול או צהבהב.
- עגבת הרפטיפורמית מורכבת מפפולות עם בועה בחלקה העליון, שבסופו של דבר מפנה את מקומה לקרום צהבהב. הבליטות יכולות להתמזג וליצור לוחות אדומים שעלולים להשאיר צלקות ופיגמנטציה.
- פריחות בצורת מטבעות הן בגודל של כ-2 ס"מ. ברוב המקרים, צורתן של תצורות צפופות אלו היא עגולה. הם יכולים גם להתמזג ללוחות (10-15 ס"מ) וליצור עגבת מתמשכת.
- צבאיחינוך. סוג זה של פריחה פפולרית מורכב ממספר אלמנטים קטנים וצפופים חומים-אדומים. הם יכולים להתמזג, ויוצרים משטח עדין עם קצוות משוננים. סוג זה של פריחה מופיע כאשר עגבת משולבת עם שחפת. הוא מאופיין בקורס כרוני ובטיפול קשה.
Associated Complications
חשוב להבין שפריחה בגוף עם עגבת יכולה להופיע עם שינויים פתולוגיים בתוספי העור. המשמעות היא שבנוסף לכתמים, תיתכן אובדן מפוזר של שיער, גבות וריסים. במקרה זה, השיער נושר לעתים קרובות במקום מסוים, מה שמוביל להופעת כתמים קירחים קטנים.
פריחות כאלה הן ביטוי אופייני לעגבת משנית, שבה תיתכן הישנות תקופתית של המחלה. אם המטופל מתמודד בדיוק עם בעיה כזו, מראים לו מחקר על נוזל המוח השדרתי.
יחד עם זאת, חשוב לציין שאם אתה מגיב בזמן לתסמינים של הצורה המשנית של המחלה ומבצע קורס טיפול מלא, אז יש כל סיכוי להתגבר לחלוטין על מחלה.
נגעים חמורים בעור
עם כל הישנות מחדש, ביטויי המחלה הופכים פחות בולטים. במילים אחרות, מספר הכתמים יורד ומתרחשים שינויים בצורתם ובגודלם. יחד עם זאת, העובדה שהפריחה עם עגבת משנית הופכת גרועה יחסית לא אומרת שמצבו של החולה השתפר.
ברוב המקרים ירידה בריכוז הפריחה מעידה על התפתחותעגבת המובילה לנזק לאיברים פנימיים.
במקביל, הפריחות עצמן לובשות בסופו של דבר צורה של פקעות, מקבצות ומשאירות אחריהן צלקות.
תקופה שלישונית של עגבת
צורה זו של עגבת מאופיינת בהרס מוקדי של העור והריריות, המפרקים הגדולים, האיברים החלולים ומערכת העצבים. הסימנים העיקריים כוללים גומי ופריחה פפולרית. עגבת שלישונית יכולה להתפתח בין 5 ל-15 שנים (אם אינה מטופלת) והיא נדירה ביותר. יחד עם זאת, סביר להניח שהתקופה האסימפטומטית עשויה להימשך יותר מ-20 שנה.
כדי להבין איזה סוג של פריחה עם עגבת מסוג זה יכולה להופיע על העור, ראוי לציין שתצורות מסוג זה הן עגולות וצפופות, וגודלן הוא כ-1 ס מ. הן ממוקמות בעומק של העור, אשר בתורו מקבל גוון כחול-אדום באזור החינוך.
באשר למסטיק העגבת, יש להבין את המונח הזה כקשר נע צפוף הממוקם עמוק בעור. גודלו בדרך כלל מגיע לסימן של 1.5 ס מ. תחושות כואבות עם תצורות כאלה אינן קבועות. לאחר 2-4 שבועות, הגומא עולה מעל רמת העור, מקבל מראה של גידול מעוגל אדום כהה. במרכזו נוצר תחילה ריכוך ולאחר מכן חור שדרכו יוצאת מסת הדבק. לאחר מכן, נוצר כיב עמוק במקום הגומא.
ברוב המקרים, לגומא יש לוקליזציה יחידה והם ממוקמים בפנים.
לכן, קל לראות שמחלה כזו עלולה לגרום לבעיות בריאותיות חמורות למדי. לכן, אין לדחות את הטיפול במקרה של זיהוי תסמינים אופייניים.
