כאבי ראש הנובעים מהרדמה תת-עכבישית (עמוד השדרה) הוא הסיבוך השכיח ביותר לאחר ניתוח. לאחר הניתוח, המטופל מתלונן לעיתים קרובות על תסמונת כאב לא נעימה באזור הראש. צורה מסוכנת יותר של כאב ראש היא נדירה למדי (רק 1% מכלל המקרים). יש להשתמש בהרדמה בניתוח קיסרי, החלפת ברכיים וכאשר הרדמה כללית אסורה. משך כאב הראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה תלוי בצורה. זה יכול להימשך בין מספר שעות ל-14 ימים. אין זה פלא שמטופלים רבים במצבים כאלה מתעניינים בשאלה הדוחקת כיצד להסיר כאב ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה.
הגדרה של הרדמה בעמוד השדרה
התערבות כירורגית באגן ובגפיים, הדורשת הרדמה ובמקביל שמירה על המטופל במצב הכרה, מתבצעת באמצעות הרדמה בעמוד השדרה. תרופה המוזרקת לחלל התת-עכבישי פועלת ישירות על קצות העצבים.במקרה זה, המטופל יכול אפילו להזיז את הגפיים מדי פעם ולחוש תחושות כאב לא נעימות. הרדמה בעמוד השדרה נקבעת במקרים הבאים:
- במהלך ניתוח ברגליים;
- במהלך ניתוח אגן;
- לניתוחים במעי הדק;
- במהלך ניתוח קיסרי;
- עם פעילות עבודה מסובכת.
בזמן מתן התרופה, המטופל מונח על הצד או מציע לו לשבת עם הגב לרופא המרדים ולהרפות לחלוטין את הגב. במקביל, הראש נופל נמוך ככל האפשר, הכתפיים נרגעות, הגב מתכופף עם גלגל כך שהחוליות נראות בבירור. לאחר ביצוע דקירה והחדרה איטית של מנה קטנה של חומר הרדמה.
כדי להפחית את הכאב במהלך הצירים, ניתן להציע לאישה גם הרדמה. אך לשם כך מבוצעת הרדמה אפידורלית, שכן היא מספקת אובדן חלקי של רגישות והרפיה מוחלטת של השרירים. בהרדמה מסוג זה מזריקים את סם ההרדמה לחלל האפידורלי של עמוד השדרה, בהרדמה ספינלית - לחלל התת-עכבישי.
תסמינים קשורים
לא לכל החולים יש כאב ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה. רבים מדווחים לרופא שלא הרגישו תסמינים לא נעימים לא במהלך הניתוח ולא אחריו. אבל אחוז מסוים מהמטופלים מדווחים על התסמינים הנלווים הבאים:
- כאב באיבר אחד שלא נעלםלמספר ימים;
- כאבי גב חמורים;
- תחושת כובד ולחץ בחזה, בעיות במערכת הנשימה;
- כאב בצוואר;
- בעיה לסובב את הצוואר הצידה.
תיאור של כאבים בראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה
בהרדמה תת-עכבישית משתמשים במחט מיוחדת כדי לנקב את הקליפה, שהיא קרום דק. החלל בין חומר כזה לאזור עמוד השדרה מלא בנוזל מסוים. בעת קביעת הגורמים לכאבי ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה, חשוב לקחת בחשבון את עקרון ההליך:
- עקב פנצ'ר, נוזל משתחרר;
- הלחץ התוך מוחי יורד;
- יש כאבים עזים בראש.
הקטנת גודל הדקירה מפחיתה משמעותית את איבוד הנוזלים. כתוצאה מכך, הסיכון לכאבים בראש לאחר הזרקת חומר הרדמה מופחת.
התפתחויות מודרניות ברפואה
כדי לצמצם את אורך הפירסינג, מומחים יצרו מחטים תת-עכבישיות דקות מיוחדות, וגם שינו את סוג חידוד המחט ל"עיפרון". הסיבה העיקרית לשימוש הנדיר במחטי ההרדמה העדכניות נחשבת ליקרה יחסית.
לא תמיד ניתן למנוע כאב ראש. לעתים קרובות זה קורה במקרים בהם הדקירה בוצעה בזווית לא נכונה, הייתה אפילו תזוזה מינימלית של המחט בהצד או חור הניקוב סגור. טכניקה לא נכונה יכולה גם לעורר דימום תת-עכבישי. צריך לזכור שיש מטופלים שהרדמה בעמוד השדרה לא עוזרת להם בכלל, והם ממשיכים להרגיש תסמיני כאב בזמן צירים או ניתוח.
מאפיינים מבדלים של כאב ראש
משך פעולת ההרדמה הוא בין שעתיים ל-5 שעות, תלוי במינון התרופה הניתנת. תסמינים לא נעימים עשויים להופיע כבר במהלך מתן התרופה, מה שחשוב לספר לרופא המרדים. כאבי ראש עזים לאחר הרדמה בעמוד השדרה מופיעים מיד לאחר ההרדמה או לאחר פרק זמן מסוים (יום אחד).
מאחר והגורם העיקרי לכאב ראש הוא שינוי בלחץ התוך גולגולתי, בו תלויה בעיקר רווחתו הנוספת של המטופל. התחושות הבאות עולות:
- lumbago בחלק האחורי של הראש;
- כאב עמום במצח;
- כאב מתפרץ על כל הראש;
- תחושת מעיכה בראש;
- כבדות בגולגולת.
לחלק מהמטופלים לאחר הרדמה בעמוד השדרה יש לא רק כאבים בראש, אלא גם סחרחורת, תחושה של אובדן תמיכה מתחת לרגליים. עם זאת, יש לציין כי בכל המקרים, הרדמה תת-עכבישית נסבלת הרבה יותר קלה מאשר הכללית. לאחר הרדמה כללית, החולה חווה לא רק כאב ראש, אלא גם ירידה מהירה בלחץ הדם, בחילות ונוכחות של הזיות.
מניעת כאב
השיטה הטובה ביותרכדי למנוע כאבים בראש זה להשתמש במחט לנקב, שקוטרה לא יעלה על 25G. בנוסף, יש לחדד אותו כמו "עיפרון".
בנוסף, על מנת למנוע סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח, הרופאים ממליצים לפעול לפי הכללים הבאים:
- עישון ושתיית אלכוהול אסורים 6 שעות לפני הניתוח;
- להיות בשכיבה לאחר הניתוח, אתה צריך לפחות 7 שעות, עדיף להקפיד על מנוחה במיטה במהלך היום הבא;
- כדאי לוותר על הכרית ליום, לנקוט במצב אופקי לחלוטין במהלך השינה, שבו עמוד השדרה יהיה באותה רמה עם הראש;
- עליך לשתות הרבה מים - יותר משני ליטר ביום;
- אסור להרים חפצים כבדים;
- לא תוכל לבצע תנועות ונטיות פתאומיות במהלך חמשת הימים הבאים.
אם מופיעים כאבים בראש לאחר ההרדמה, אז חשוב ליידע את הרופא מיד על כך, שיעזור לרשום טיפול יעיל ולמנוע סיבוכים.
שיטות טיפול למטופל
איך להקל על כאבי ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה? ברוב המקרים אין צורך להתמודד עם מצב כזה, שכן תחושות הכאב חולפות מעצמן. אם תסמונת הכאב נמשכת זמן רב, אזי על המטופל לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות הבסיסיות של הרופא.
ניתן להשיג השפעה טובה על ידי נטילת משככי כאבים. אלה יכולות להיות תרופות כמו אקמול, אסקופן, ציטרמון, איבופרופן. בחולים רבים המצב משתפר באופן משמעותי לאחר שתיית תה, קפה או קולה.
מדבקות אפידורליות
איך מטפלים בכאב ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה? זה די נדיר, אבל זה עדיין קורה שתרופות לא יכולות להשפיע על האפקט הרצוי ולהקל על כאבים לא נעימים. במצב זה, תסמונת הכאב רק מתעצמת ואינה מפסיקה במשך מספר ימים. במקרה זה, מומחים מתעקשים על שימוש במדבקת דם (זה נעשה על ידי רופא מרדים).
כדי ליצור מדבקה, כמות קטנה של דם נלקחת מהווריד של המטופל. לאחר מכן, הוא מועבר לאזור בו בוצעה בעבר הרדמה תת-עכבישית. טיפול כזה מביא את ההשפעה הבאה:
- דם מתחיל להצטבר באופן טבעי;
- החור שנוצר בממברנה חסום.
כתוצאה מהליך זה, כאב הראש שנוצר כתוצאה מהרדמה מפסיק. ככלל, כל תסמין לא נעים לאחר הנחת המדבקה האפידורל עוברים לאחר יום אחד.
מטופלים רבים מדווחים כי לאחר השימוש במדבקה, מצבם השתפר באופן משמעותי, וכל תסמיני המחלה נעלמו.
צריך לזכור את זהביצוע הליך כזה במקרים מסוימים מסובך על ידי בעיות חמורות. אנחנו מדברים על תהליך הפצת הזיהום בדם, כמו גם על הופעת בעיות בתחושתיות ובתנועות בגפיים התחתונות. במקרים נדירים, הכאב מקרין על הגב. הסיכון לסיבוכים בערמונית לאחר מדבקה אפידורל הוא קטן מאוד, אבל הוא קיים.
יישום מלוחים
בנוסף לדם, ניתן להזריק תמיסת מלח לאזור התת-עכבישי. מותר להכניס ליטר אחד עד ליטר וחצי של תמיסת מלח לאורך היום. חשוב להתחיל באותו היום שבו נקבעה הרדמה אפידורלית (או ניקור של חוט השדרה). היתרונות העיקריים של שיטה זו כוללים יעילות גבוהה, בטיחות וסטריליות של ההליך, אשר ממזער זיהום.
יחד עם זאת, לשיטה זו יש חסרונות משמעותיים, ביניהם העובדה שלתמיסת המלח יש עקביות נוזלית ובעלת יכולת ספיגה לאורך זמן. מסיבה זו הלחץ עם התמיכה שלו מוחזר באותו קצב כמו כאשר החולה מקבל עירוי דם.
כאב בראש עם הרדמה בעמוד השדרה נחשב לתהליך נפוץ למדי. על מנת למנוע סיבוכים, כדאי להשתמש באחת השיטות למניעת התרחשותו. בנוסף, ניתן למזער כאבים בבית. אבל לפני כן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
הקלה על כאבים בבית
תוצאה טובה בטיפול בכאב ראש לאחר דקירה לאחר עמוד השדרהניתן להשיג הרדמה באמצעות ההשפעות של קפאין, שעלול לכווץ את כלי הדם בראש. קפאין הוא ממריץ יעיל למדי של מערכת העצבים המרכזית. מהן התכונות של היישום שלו:
- כאב ראש מתרחש עקב התרחבות מהירה של כלי הדם, קפאין עוזר גם להצר אותם, ותסמונת הכאב, בהתאמה, להעלמת;
- קפאין חוקי לשימוש דרך הפה והווריד;
- המינון הטוב ביותר הוא 500 מ"ג מדי יום;
- בקפה צ'כי אחד הוא בין 50 ל-100 גרם קפאין, תלוי בחוזק המשקה; כדי לשחזר את הרווחה עם כאב ראש, עליך לקחת 5 עד 8 כוסות קפה במהלך היום.
משקה בשפע
שתייה מרובה של נוזלים, במיוחד מים, עוזרת להגביר את זרימת הדם ואת כמות הנוזלים ברקמות הגוף בכללותו. מים חודרים לגוף, מתפשטים בכל הגוף, מה שגורר עלייה בלחץ. בתורו, לחץ מוגבר עוזר להפחית כאבים בראש הנגרמים מאובדן חלקי של נוזל מוחי. כדי להחזיר את מאזן המים, עליך לצרוך לפחות 2.5-3 ליטר מים ביום.
הסחת דעת
איך להקל על כאבי ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה? יש צורך פשוט להסיח את הדעת ממחשבות על כובד לא נעים מעצבן במקדשים. כדי לשנות את תשומת הלב שלך, עליך להשתמש בתמונות חזותיות שונות שיעזרו לך לשנות את המיקוד שלך.תמונות חזותיות עוזרות להתמקד באירועים ותמונות נעימות.
טכניקת הדמיה נוספת היא חזרה על ביטויים ומילים חיוביות. טכניקות הסחת דעת עוזרות להסיט את תשומת הלב, להפוך מחשבות לדברים חיוביים. זה כולל צפייה בטלוויזיה, האזנה למוזיקה, דיבור עם אדם מעניין. טכניקות הסחת דעת והדמיה עוזרות לאדם להעביר את תשומת הלב שלו לרגעים אחרים. אבל הפתרון הנכון ביותר במקרה של סיבוך כה לא נעים לאחר ההרדמה יהיה לפנות מיד לעזרה מרופא.
