במהלך ההריון, מתחיל מבנה מחדש עולמי בגוף האישה, שעלול להתרחש עם סיבוכים. כדי למזער סיכונים כאלה, רופאים רושמים בדיקות רבות, שרבות מהן מובנות לנשים. אבל יש כאלה שחלק מהן שומעות עליהן לראשונה בביקורת אצל רופא נשים. אחד מהם הוא הניתוח ב-RFMK. אם ה-RFMC מוגבר במהלך ההריון, מה זה אומר, ננתח במאמר.
מה זה RFMK?
שינויים בגוף במהלך הלידה של תינוק משפיעים על כל האיברים והמערכות. זה לא עקף את מערכת הדם, שבה נוצר מעגל נוסף במהלך ההיריון - הרחם. בהקשר זה, כמות הדם עולה, מה שמשפיע על קרישיותו. על מנת להימנע ממצבים פתולוגיים, והאם והעובר אינם נתונים לתוצאות מסוכנות, מערכות הגוף מגדילות את נפח ה-SFMC (תסביך פיברין-מונומר מסיס), המנרמל את קרישת הדם, אשרעוזר למנוע את האיום של הפלה ואובדן דם גדול במהלך הלידה. RFMK הוא אינדיקטור לרמת פירוק הפיברין בדם, שאחראי להיווצרות קרישי דם בתוך כלי הדם.
אנשים רבים תוהים אם MFMC מוגבר במהלך ההריון, מה מאיים על מצב כזה? למעשה, עלייה במצב זה עשויה להיות הנורמה. אבל למרות זאת, הרמה לא צריכה לחרוג מגבולות מסוימים. סטייה חזקה מהנורמה עלולה להוביל לצפיפות דם מוגזמת וכתוצאה מכך להיווצרות קרישי דם ולאיום בהפלה.
נורמות ניתוח בנשים בהריון
בדיקת דם ל-RFMC מתבצעת בדרך הרגילה - מוריד על קיבה ריקה. התוצאות בכל שליש שונות זו מזו - ככל שהתקופה ארוכה יותר, כך גדל ה-RFMC במהלך ההריון. ההליך חייב להתבצע על ידי מומחה מוסמך, שכן לקבלת תוצאה מדויקת יש צורך לדגום את החומר לפני שהדם מתחיל להיקרש.
- טרימסטר ראשון. הנורמה של RFMC תנוע בין 3.35 מ"ג/100 מ"ל ל-5.5 מ"ג/100 מ"ל. מכיוון שהשלייה עדיין לא נוצרה במלואה, האינדיקטורים כמעט ללא שינוי.
- טרימסטר שני. בתקופה זו, השליה מתחילה לבצע את כל תפקידיה, נוצרת זרימת דם רחמית. ישנם שינויים בקרישת הדם, כך שה-RFMK עולה. הערכים יכולים להגיע עד 6.5 מ"ג/100 מ"ל של דם.
- בטרימסטר השלישי, במיוחד לפני הלידה, הרמות יכולות לעלות ל-7.5 מ"ג/100 מ"ל.
ראוי לציין כי נורמות הערכים במעבדותעשוי להיות שונה. לכן, אם הניתוח העלה כי מחוון FMMC במהלך ההריון מוגבר, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך שיעזור לך להבין את המסקנה.
סיבות לחריגות מהנורמה
סטיות מאינדיקטורים רגילים עלולות לעורר מספר סיבות בו-זמנית. המדינות העיקריות כוללות את המדינות הבאות:
- הריון;
- thrombophilia;
- נטילת תרופות שיכולות לעבות את הדם;
- heredity;
- thrombosis;
- מחלות מסוימות (למשל מחלת כליות, דליות);
- מתח.
השלכות של תוצאות חריגות
ככלל, ברוב המקרים יש עלייה ב-MFMC מאשר הירידה שלו. אבל שני המצבים עלולים להיות מסוכנים מאוד בתקופת הבאת ילד לעולם.
עם עלייה ברמת RFMK במהלך ההיריון, תיתכן הפרה של מחזור השליה-רחם, עקב כך הם יכולים להתפתח:
- היפוקסיה עוברית;
- סטיות בהתפתחות התוך-רחמית של הילד;
- התרחשות של הפרות של הפונקציונליות של השליה;
- סיכון מוגבר להפלה או לידה מוקדמת;
- היווצרות קריש דם בחבל הטבור, המאיים על מותו של העובר.
אם ה-MMF של האם מוגבר במהלך ההריון, התינוק עלול להיוולד חלש, עם מומי לב, הפרעות במערכת העצבים המרכזית ומחלות מסכנות חיים אחרות.
בערכים נמוכים קיים סיכון להיפרדות שליה, כתוצאה מכך הילד עלוללָמוּת. קיימת גם אפשרות של דימום חמור.
Diagnosis
רמת MFMC מאובחנת על ידי ניתוח של דם ורידי שנלקח על קיבה ריקה. הפניה לבדיקת דם לאישה בהריון ניתנת על ידי גינקולוג בצורה מתוכננת. אם נמצאו חריגות מהנורמה, מתבצעת ניתוח מחדש. אם הפעם יש אי התאמה לערכים התקינים, ייתכן שתידרש התייעצות עם המטולוג. הוא ירשום בדיקות נוספות ויערוך תוכנית טיפול.
הכנה לניתוח
מכיוון שמספר רב של גורמים חיצוניים יכולים להשפיע על תוצאות הניתוח, על מנת לקבל תוצאה מדויקת, אישה חייבת לעמוד במספר דרישות:
- יומיים לפני הבדיקה, יש לוותר על אלכוהול ועישון.
- נסה להימנע מכל מתח מלחיץ ופסיכו-רגשי.
- כ-8 שעות לפני דגימת דם, אין לאכול או לשתות.
- אין ליטול סמים. אם מסיבה כלשהי מצב זה אינו בר ביצוע, יש צורך להבהיר את שם התרופה למומחה שייקח את הדם.
RFMK בעת תכנון הריון
כאשר מתכננים הריון, אישה עוברת מספר רב של בדיקות. יש רופאים שמתעלמים מרמת ה-RFMK, למרות העובדה שהוא ממלא תפקיד גדול בתקופת לידת התינוק וחשוב להתפתחותו התקינה. אם ה-RFMC מוגבר בעת תכנון הריון, מה זה אומר? הגדל נתוןאינדיקטור יכול לעורר הפלות בשלבים המוקדמים, ולפעמים אי פוריות. אם נמצא כי MFMC מוגבר בעת תכנון הריון, יש צורך לעבור טיפול על מנת לנרמל את רמתו לפני ההתעברות.
טיפול במצב פתולוגי
אם יתגלה כי MFMC מוגבר במהלך ההריון, הטיפול ייקבע על בסיס פרטני, תוך התחשבות במאפייני גוף האישה ובאינדיקטורים של כל הבדיקות שנקבעו. סטייה מהנורמה במהלך ההריון היא מצב פתולוגי. מסיבה זו, במהלך ואחרי הטיפול, אישה צריכה לבדוק באופן שיטתי את רמת ה-RFMK.
אם העלייה קלה ואינה משפיעה לרעה על העובר, מומלץ להגביל את הפעילות הגופנית ולהימנע ממצבי לחץ.
אם MFMC מוגבר במהלך ההריון, מה עליי לעשות? בעת אבחון מצב כזה, יש צורך בבדיקה נוספת. זה יאפשר לגלות את הסיבות לפתולוגיה זו, שחיסולה יעזור להשיג תוצאות משמעותיות בטיפול. לפעמים תצטרך להתייעץ עם המטולוג.
שיטת הטיפול העיקרית בערכי MFMC מוגברים היא נטילת תרופות המסייעות לשפר את זרימת הדם במערכת הרחם. זה עוזר למנוע את האיום של הפלה או רעב חמצן של העובר. ואכן, עם הפרות במערכת הדימום, ייתכן שהילד לא יקבל את החומרים התזונתיים הדרושים לו, והיפוקסיה משפיעה לרעה על התפתחותו.במקרים מסוימים, זה יכול להוביל למוות.
התרופות הבאות משמשות בעיקר בטיפול תרופתי:
- "הפרין". תרופה יעילה מאוד אם ה-RFMC מוגבר במהלך ההריון. יש לרשום את המינון על ידי הרופא המטפל. עם שימוש ממושך בתרופה, יש צורך במעקב מתמיד אחר קרישת הדם. כאשר האינדיקטורים מתייצבים, התרופה מבוטלת. מבין תופעות הלוואי, ניתן להבחין בהפרה של חלוקת הסידן. יש לקחת זאת בחשבון בעת מינוי.
- "Curantil". התרופה הפופולרית ביותר שאתה צריך לשתות קורסים. מנרמל היטב את קרישת הדם. מיוצר בצורה של טבליות. אבל חוסר סובלנות אינדיבידואלי עשוי להתרחש. תרופה זו היא גם אימונומודולטור.
- "Actovegin". ההשפעה החזקה ביותר נצפית מהשימוש בתרופה בצורה של זריקות. הקורס נמשך בדרך כלל כשבועיים. לאחר מכן, הרופא עשוי לייעץ לך להמשיך לקחת את התרופה, אך בצורה של טבליות.
- "Phlebodia". מומלץ לסירוגין ב"קורנטיל". השימוש בשתי התרופות הללו בו-זמנית אסור.
- חומצה פולית. ניתן לשימוש לאורך כל ההריון. זה יכול להיות גם סוכן טיפולי ומניעתי בשלב של תכנון ההתעברות.
אם FMMC מוגבר במהלך ההריון, הביקורות לאחר הטיפול הנ ל חיוביות. בנוסף לתרופות, אישה צריכה לשתות לפחות 1.5 ליטר מים ביום. לא מומלץ לאכול מזון שומני, מלוח, חריף, כמו גםבננות ולחם לבן.
הטיפול יכול להתבצע בבית חולים. לפעמים נדרשות תרופות לאורך כל תקופת לידת התינוק.
חשוב לזכור שהשימוש בכל אחת מהתרופות הנ ל אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא וקבלת תוצאות כל הבדיקות. טיפול עצמי או התעלמות מפגישות הרופא המטפל עלולים להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.
תכונות הטיפול בערכים נמוכים
הירידה ב-RFMC נדירה ביותר. קורה שערכים כאלה מופיעים לאחר נטילת תרופות המשמשות לנרמל שיעורים גבוהים. לאחר זמן מה, התוצאה חוזרת לקדמותה. אבל למרות זאת, יהיה צורך לבצע את הניתוח מחדש.
ערכים נמוכים מדי עשויים להצביע על נוכחות של פתולוגיות חמורות. יש למצוא ולטפל בגורם למצב זה.
קבוצת סיכון
יש לעקוב מקרוב אחר נשים עם התנאים הבאים לגבי רמות MFMC:
- דלקת מוגלתית;
- מחלות אוטואימוניות;
- סוכרת;
- דליות;
- מחלת לב וכלי דם;
- גידולים חדשים;
- ל-יש היסטוריה של הפלה או לידה מוקדמת;
- תפקוד שליה.
נדרש ניטור מיוחד עבור הריונות מרובי עוברים, הפריה חוץ גופית ונשים שיש להן קרובי משפחה עם טרומבופיליה או הפרעות דימום אחרות.
Prevention
יש ליישם אמצעי מניעה להפרות של דימום דם אפילו בשלב תכנון ההריון. אתה צריך לדאוג לבריאות שלך, בהתאם לכל ההמלצות של הרופא המטפל. תזונה נכונה ופעילויות חוץ חשובות מאוד. אתה צריך לנסות להגן על עצמך מפני מצבי לחץ ולטפל במחלות בזמן, במיוחד אלה שיכולים לעורר הפרות. יש צורך להקים משטר שתייה, שתיית 1.5-2 ליטר מים ליום. אם יש נטייה לפקקת, יש לכלול בתזונה מזונות שיכולים לסייע בדילול הדם. אלה כוללים:
- שום;
- bow;
- tomatoes;
- שמנים צמחיים - זרעי פשתן, זית, חמניות;
- סלק;
- ginger.
סכנה להפרעות דימום
הפרת הדימום עלולה להוביל להתפתחות של דימום וטרומבופיליה, שהיא מחלה מסוכנת מאוד. זה יכול להיות סכנת חיים גם לאם וגם לילד.
סטיות משמעותיות בביצועי ה-RFMC עלולות לגרום ל:
- היפרדות שליה;
- דהיית עובר;
- לידה מוקדמת;
- היפוקסיה עוברית;
- קרישי דם שעלולים להיות קטלניים.
מסקנה
כדי לדעת את רמת ה-RFMK בדם, נוכל להסיק מסקנות לגבי בריאות העובר ומהלך ההריון. זהו אינדיקטור חשוב מאוד שיש לשמור עליו תחת שליטה. איתור סטיות בזמן יאפשרהתחל טיפול מתאים בהקדם האפשרי, שיפחית את הסיכון לתוצאות מסוכנות.
אם תוצאות הבדיקות שלך הראו חריגות מהנורמה, אל תיכנס לפאניקה מיד. אחרי הכל, תנודות קלות בפרמטרים יכולות להיות תוצאה, למשל, של מתח רגשי. אתה צריך לקבל ייעוץ של רופא ולהקפיד לעבור שוב את הבדיקה.
בהקפדה על אמצעי מניעה בשלב התכנון, ולאחר מכן בכל 9 חודשי ההריון, וכן ביצוע כל מרשמי המומחה, ניתן יהיה לשמור על רמת RFMK בטווח התקין. לגלות מה המשמעות של הגדלת ה-RFMC במהלך ההריון, תוכל להגן על עצמך ועל תינוקך מפני השלכות מסוכנות.
