כולם חוו הצטננות. עם זאת, במקרים מסוימים, ריר סמיך יוצא מהאף במקום נוזלי. יש תחושה שהאף סתום, לא ניתן לקנח את האף כרגיל. נזלת אטרופית היא פתולוגיה דלקתית של רירית האף, המאופיינת במספר שינויים טרשתיים. התסמין הברור ביותר: ייבוש כואב של רירית האף, הופעת גלדים ודימום.
סיבות לפתולוגיה
רופא אף אוזן גרון מנוסה יוכל לקבוע את הסיבה הנכונה לנזלת אטרופית על סמך בדיקה יסודית ותוצאות בדיקות של המטופל. מקורות פתולוגיים כוללים תרביות פטרייתיות או חיידקים. בנוסף, נזלת יבשה יכולה להיות גנטית. במקרים מסוימים, נזלת אטרופית נוצרת עקב:
- חוסר איזון של הורמונים, במיוחד הפרעות אנדוקריניות המתרחשות בגוף האדם במהלך גיל ההתבגרות.
- התערבויות כירורגיות, במיוחד בניתוחים לתיקון מחיצת האף ושינוי צורתה.
- עם מחסור בברזל וויטמין D בגוף האדם.
תסמינים של נזלת אטרופית במבוגרים בצורה חריפה עשויים להופיע עקב חדירת כימיקלים למעברי האף בריכוז גבוה או לאחר שינויים אקלימיים פתאומיים.
מהות וסוגים של נזלת אטרופית
המושג "אטרופיה" מרמז על מצב פתולוגי, המלווה בדילול חזק של העור, הריריות והאיברים, שיכולים להתמקם בחלקים שונים בגוף.
נזלת אטרופית היא מחלה כרונית דלקתית הפוגעת ברירית האף ומביאה לדילול שלה. במהלך התפתחות המחלה מופרע גם המצב התפקודי של מבנים אחרים הממוקמים בקרום הרירי. אלה כוללים: קצוות רגישים של העצבים שאחראים לריח, כלי מיקרו-מחזור, בלוטות המייצרות ריר שמגן על חלל האף מפני ייבוש. כמו כן, במקרים מסוימים, הפתולוגיה יכולה להשפיע על רקמות העצם והסחוס.
בהתאם לגורמים ומאפייני ההתפתחות, ישנם שני סוגים עיקריים של נזלת אטרופית כרונית:
- primary, המתאפיין בהתפתחות של דילול של רירית האף וכל המבנים המרכיבים את הרכבה, ולאחר מכן מתווסף להם תהליך הדלקת;
- נזלת משנית, שהתפתחותה הפוכה: ממושכתדלקת, שהתרחשה מסיבות שונות, מניוון את הרירית.
לצורה הראשונית יש שם כזה כמו אוזנה, כלומר, נזלת קודרת. המחלה תמיד מלווה את המראה של תהליכי ריקבון, ריח לא נעים מורגש בעת הנשימה. אם הוא נשאר לאורך זמן, מרכז המוח האחראי לריח "מתרגל" למצב כזה ואינו שם לב אליו יותר. עם זאת, אנשים מסביבך תמיד מריחים את זה.
תסמיני מחלה
לנזלת אטרופית יש תסמינים ספציפיים למדי, ולכן קשה לבלבל את המחלה עם תהליכים פתולוגיים אחרים בחלל האף. המטופל עלול לחוש חרדה עקב חריגות כגון:
- הבהרה פתאומית של רירית האף;
- הופעה של קרום ירוק-צהוב יבש באף;
- תחושת יובש במעברי הסינוסים;
- קרישי ריר מופרשים בדם.
ריח רע
אם מתעלמים מהתסמינים של נזלת אטרופית במשך זמן רב, עלול להופיע ריח לא נעים חזק מהאף (במיוחד אם הסיבה היא זיהום חיידקי). במצבים מוזנחים במיוחד עלולים להופיע עיוותים משמעותיים של האף. כמו כן, התהליך הנמק מסוגל להתפשט אל הקרומים המקיפים את המוח. ברוב המוחלט של המקרים, צורה זו של נזלת אינה מסכנת חיים, אך פחות מ-1% מהחולים מתו ממחלה זו. אז מה לעשות עם הסימפטומים של נזלת אטרופית?
שיטות אבחון
עוסק באבחון ובטיפול נוסף של נזלת כזו הוא רופא אף אוזן גרון, כלומר רופא אף אוזן גרון. המסקנה העיקרית נעשית על בסיס תסמינים קליניים טיפוסיים. בנוסף, לאחר קביעת הפרטים של ביטוי המחלה, מתבצעת אבחנה מבדלת של נזלת אטרופית (ראשונית ומשנית)
כדי לקבוע את חומרת הטרנספורמציה של הקרום הרירי, הכוללת את הידלדלותה, מתבצעת רינוסקופיה, המתייחסת לשיטות אבחון אינסטרומנטליות, באמצעותן נותן המומחה הערכה ויזואלית של מצב דפנות האף. מעברים.
זיהוי הסיבה
הגורם להופעת המחלה נקבע באמצעות מחקר מעבדתי, הכולל זריעה של ביו-חומר, כלומר, ספוגית מרירית האף על גבי חומרי הזנה מיוחדים.
בנוכחות חיידקים, צומחות עליהם מושבות של מיקרואורגניזמים, אשר מזוהים לאחר מכן על ידי מאפיינים אנטיגנים, ביוכימיים ומורפולוגיים. בנוסף, הודות למחקר, ניתן לזהות את הרגישות של מיקרואורגניזמים אלו לאנטיביוטיקה מסויימת. בהתבסס על כל תוצאות האבחון, המומחה ירשום את המשטר הטיפולי המתאים.
טיפול בנזלת אטרופית
השיטות הטיפוליות הקיימות כיום מחולקות באופן קונבנציונלי לשמרניות וכירורגיות. הטיפול מתחיל בשימוש מתמיד בטיפות גליצרין ושטיפת הסינוסים עם מי מלח.תמיסה בריכוז נמוך. מה עוד כולל הטיפול בנזלת אטרופית אצל מבוגרים? להלן דרכי הטיפול:
- שטיפה. התרופות בהן נעשה שימוש לא יצליחו להתמודד עם ריבוי החיידקים ולא יחסלו את המקור הפתוגני האמיתי. ניתן לטפל באף בתמיסת מי חמצן בריכוז של 3%. ההליך די פשוט: המטופל צריך להטות את ראשו הצידה ולפתוח מעט את פיו. דרך מזרק או פיפטה מוזרקים 25-50 מיליליטר נוזל לכל נחיר. במקרה זה, יש להקפיד שהתמיסה לא תיכנס לגרון. הטיפול בנזלת אטרופית עדיף לעשות תחת השגחה רפואית.
- שאיפה. מי שאוהב טיפול אלטרנטיבי יכול לעשות אינהלציות על בסיס שום טרי (כמה שיני פשוט נטחנים לדיסה ואז יוצקים עם כמות קטנה של מים רותחים). שיטה זו יכולה לעזור למטופל מכיוון שלשום יש תכונות אנטיבקטריאליות חזקות.
- טמפונדה. בנוסף, ניתן להרטיב צמר גפן סטרילי בתמיסת גליצרין ויוד (2%), להניח באחד הנחיריים ולשמור שם שעתיים-שלוש. כמו כן ייצאו קרום מהסינוסים יחד עם הספוגית. לאחר שניים או שלושה הליכים, היעלמות של ריח לא נעים במהלך הנשימה הופכת בולטת. אילו תרופות מתאימות לטיפול בנזלת אטרופית?
- אנטיביוטיקה. אם הטיפול בתרופות ביתיות נכשל, יש צורך בטיפול אנטיביוטי. הבחירה של תרופות מקומיות או דרך הפה תלויה במה הגורם האמיתי למחלה. אבל אתה לא יכול להשתמש באנטיביוטיקה לבד. בבמקרה שבו נזלת מעוררת על ידי בריברי או כשל הורמונלי, תרופות רק מחמירות את המצב. רופא אף אוזן גרון ירשום חומרים אגרסיביים רק לאחר קבלת תוצאות בדיקה המאשרות נוכחות של חיידקים גרם שליליים או גרם חיוביים.
נזלת אטרופית במבוגרים יכולה להיות מטופלת גם בניתוח.
ניתוח
טיפול כירורגי במבני האף נדרש בדרך כלל בהיעדר השפעה של שיטות שמרניות או בנוכחות חריגות אנטומיות (עקמומיות של המחיצה) המנוונות את הרירית.
טיפול כירורגי מודרני כולל טכניקות זעיר פולשניות המשפרות תהליכים מטבוליים עם שיקום תאי (טיפול בלייזר). אם הדילול בולט, אזי מתבצעת השתלה, כולל השתלת רקמת הסחוס של האדם, הנלקחת מחלקים אחרים בגוף, למשל, מהסינוסים המקסילריים.
רק רופא אף אוזן גרון יכול לקבל החלטה לגבי שיטת הטיפול בנזלת אטרופית ומניעתית, בהתבסס על אמצעי האבחון שננקטו. מכיוון שניתן להעלים את התסמינים באופן זמני במקרה של מחלה, פעולות עצמאיות בבחירת תרופות אינן מומלצות.
צעדי מניעה
כדי למנוע או לשפר את התוצאות המתקבלות בטיפול שמרני, אתה יכול לשים מכשיר אדים מיוחד בדירה שלך.
מתיאם יש לך נזלת אטרופית, שטפו את האף בתמיסת מלח והשתמשו בטמפונדה על בסיס גליצרין במהלך החודשים החמים עם לחות מינימלית.
מותר להשתמש בצמר גפן לשימון הנחיריים בשמן אשחר ים. אם המחלה מתפתחת למחלה כרונית, חולים החיים באקלים יבש צריכים לשקול לעבור לאזור במדינה עם לחות גבוהה יותר.
