מחלות של מערכת גניטורינארית שכיחות אצל נשים וגברים כאחד. למרבה הצער, בעיות כאלה נסבלות על ידי המין החזק הרבה יותר קשה. אחרי הכל, בנוסף להפרעות במתן שתן, מצטרף גורם חשוב נוסף - בעיות בפעילות המינית. האחרון מדאיג במיוחד עבור גברים בגיל העמידה. תסמינים אלו מתעוררים עקב המבנה האנטומי של הגוף. הפרות של שני הפונקציות קשורות לעתים קרובות לעובדה שיש אבן בשופכן אצל גברים. ניתן להבחין בהיווצרות אבנית הן בשל תת תזונה, והן מסיבות אחרות. סימפטום זה הוא סימן לאורוליתיאזיס. ללא קשר לחומרת התמונה הקלינית, יש צורך בטיפול המורכב בסילוק אבנים.
אבנים בשופכה - מהי המחלה?
אבן בשופכן אצל גברים אינה מתרחשת מעצמה וברגע אחד. גם אם התסמינים הופיעו בפתאומיות, קדמה לכך פתולוגיה כרונית ארוכת טווח. הופעת אבנים בתעלותמעיד על נוכחות של אורוליתיאזיס. במקרה זה, התהליך מתחיל בכליות. לאחר מכן, האבן נכנסת לשופכן. נוכחות של אבנים גדולות מסוכנת מאוד, שכן היא עלולה להוביל לפציעה ולקרע של האיבר. בנוסף, אבנים חוסמות את זרימת השתן. זה מוביל להתפתחות של תסמונת כאב. כמו כן, אדם מוטרד מדחף שווא להטיל שתן. מחלה זו מובילה לעתים קרובות להתפתחות של פתולוגיות דלקתיות, פציעות. בנוסף, קשה יותר לטפל, כי בגלל זרימת השתן, אבנים נודדות ללא הרף דרך האיבר. לרוב, אבנים נתקעות במקומות של היצרות אנטומית. אלה כוללים את הגבול עם שלפוחית השתן ויציאה מאגן הכליה. לעתים קרובות אבנים נתקעות בחלק התחתון של הגוף. זה קורה ב-70% מהמקרים.
למה מופיעות אבנים בשופכה?
הסיבה העיקרית להופעת אבנים היא אורוליתיאזיס. מאמינים שאוכלוסיית הנשים רגישה יותר לכך. עם זאת, הפתולוגיה שכיחה בקרב גברים. המחלה קשורה להפרעות בחילוף החומרים המינרלים בגוף. זה גם נגרם על ידי צריכה של מזונות מסוימים ומים. על פי הסטטיסטיקה, urolithiasis שכיחה יותר באסיה ובקווקז. זה קשור לאופי התזונה של אנשים החיים באזורים אלה. הכוונה היא להתמכרות לאוכל חריף ומר. בנוסף, התפתחות הפתולוגיה מובילה לשימוש בכמויות גדולות של מלח, כמו גם מים לא מטופלים. אבן בשופכן אצל גברים יכולה להופיע מהסיבות הבאות:
- הפרעות בחילוף החומרים של זרחן-סידן.
- גאוט. פתולוגיה זו נמצאת לעתים קרובות אצל גברים שמתעללים באלכוהול. הוא מאופיין בהפרעות בחילוף החומרים בפורין ובתקיעה של גבישי חומצת שתן במפרקים ובכליות.
- מחלות דלקתיות כרוניות. אלה כוללים פיילונפריטיס, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן.
- זיהומים מיניים. מחלות אלו נגרמות על ידי וירוסים וחיידקים (כלמידיה, ureaplasma, gonococci), החודרים לאיברים בצורה עולה. כתוצאה מכך, הם מובילים לדלקת של שלפוחית השתן והכליות.
- אנומליות התפתחותיות מולדות. אלה כוללים: הכפלה של הכליות, דיברטיקולות של השופכנים וכו'.
- פתולוגיות אנדוקריניות המובילות להפרעות מטבוליות.
- נטייה תורשתית לאורוליתיאזיס.
- פציעות באיברי האגן.
אבן הופיעה בשופכן: תסמינים אצל גברים
ברוב המקרים, חדירת אבן או חלק ממנה לתוך השופכן מלווה בתמונה קלינית בולטת. במיוחד אם החשבון תופס את כל לומן האיבר. עקב כאבים עזים, המטופל נוטל עמדה מאולצת במיטה, מנסה לא לזוז. לרוב, מצב זה נקרא התקף של קוליק כליות. זה יכול להימשך שעות ואפילו ימים. תסמונת הכאב שוככת מעת לעת, ואז מתחדשת שוב. איך אבן יוצאת מהשופכן אצל גברים תלוי בגודל האבן. אם יש לו קוטר קטן, אז הקידום העצמאי שלו אפשרי.כתוצאה מלחץ השתן, אבנים קטנות עלולות להימחץ ולהתעלף. במקרה זה, ההתקפה עוברת מעצמה. אם זה לא קורה, התסמינים הבאים נצפים:
- כאבים בבטן התחתונה בצד אחד, באזור המותני. יכול לתת לפרינאום, איברי המין. חומרת הכאב תלויה במידת החסימה.
- אצירת שתן.
- בחילות והקאות.
- חלק מהמטופלים חווים שינוי בדפוס הצואה: שלשול או עצירות.
- חום, חולשה כללית.
- דחף כוזב להטיל שתן.
- מתח של השרירים של הלחיצה התחתונה.
אם אבן בשופכן אצל גברים לא יוצאת מעצמה, אז ההתקפים יחזרו על עצמם. בנוסף, טראומטיזציה מתמדת של דפנות האיבר עם חשבון מובילה להתפתחות של סיבוכים. ביניהם - דלקת כרונית של השופכן, בצקת. עם התפשטות הזיהום מתפתח pyelonephritis, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה. אצירת שתן מתמדת מובילה להידרונפרוזיס. אם המחלה לא מטופלת, מתפתחת אי ספיקת כליות חריפה או כרונית.
שיטות לאבחון ureterolithiasis
ניתן לחשוד בהופעת אבנים (ureterolithiasis) על ידי תסמינים כמו התקפי כאב חריף, אצירת שתן, מתח בשרירי דופן הבטן הקדמית. במקרה זה, אבחון מעבדתי ומכשיר מתבצע. באנליזה הכללית של שתן, תיווכח אורט או אוקסלטוריה. תיתכן גם תערובת של חלבון, חיידקים ועלייה במספר הלויקוציטים. עם תהליך כרוני והתפתחות של אי ספיקת כליות, יהיו שינויים בבדיקת הדם הביוכימית. אלה כוללים עלייה ברמות הקראטינין. עם גאוט, יש עלייה בכמות חומצת השתן בדם. אבחון אינסטרומנטלי כולל אורוגרפיה הפרשה ואולטרסאונד של איברי האגן. הודות לשיטות אלה, תוכל לברר על הלוקליזציה, המספר והגודל של calculi.
שיטות טיפול ב-ureterolithiasis
Ureterolithiasis היא מחלה שבה יש אבן בשופכן אצל גברים. איך למשוך אבן? הכל תלוי במיקומו ובגודלו. אם האבן אינה סוגרת לחלוטין את לומן השופכן ויכולה לצאת מעצמה, אזי נרשמים תרופות. גם הרפואה המסורתית יעילה. לשם כך, מרתחים של עשבי תיבול משתנים משמשים. עם גדלים גדולים של אבנית, חוסר היעילות של טיפול תרופתי והתקפים תכופים, יש צורך בהתערבות כירורגית. אורוליתיאזיס נחשבת סיבה לניתוח מתוכנן. אמצעי חירום ננקטים עם התפתחות אי ספיקת כליות חריפה וטראומה של איברים עם אבנים גדולות.
אבנים בשופכה בגברים: טיפול ביתי
במקרים מסוימים, ניתן להקל על הכאב בבית. קודם כל, אתה צריך לקחת תרופה נוגדת עוויתות. תרופות כאלה כוללות טבליות "No-Shpa", "Papaverine". לאחר נטילת תרופה נוגדת עוויתות, השופכן נרגע, מה שעלול לגרוםהתקדמות האבן ויציאתה. כמו כן, מומלץ לעשות אמבטיה חמה לצורך כך. הסרת אבנים מהשופכן אצל גברים אפשרית בעת נטילת מרתח צמחים. הם עשויים מצמחים כמו שמיר או זנב סוס. כמו כן, מומלץ לשתות יותר נוזלים. בנוסף, כדאי להקפיד על דיאטה. יש להוציא מהתזונה קטניות, כרוב, חומצה, אגוזים ודומדמניות.
טיפול תרופתי עבור ureterolithiasis
טיפול תרופתי יעיל להתקפים נדירים של ureterolithiasis ואבנים קטנות. משתמשים בתרופות Spasmolytic ומשתנים. האחרונים כוללים תרופות "פיטוליזין", "קנפרון". תכשירים אלו מבוססים על עשבי תיבול. יש להם לא רק אפקט משתן, אלא גם מחטאים.
הסרת אבנים כירורגית
רוב המקרים של ureterolithiasis מטופלים בניתוח. למרות שאבנים יכולות לעבור מעצמן, הן עדיין ממשיכות להיווצר בכליות ובשלפוחית השתן. לכן, מתרחשים התקפים חדשים של ureterolithiasis. כדי למנוע את זה, מומלץ להסיר אבנים גדולות בשופכן אצל גברים. ניתוח נחוץ במיוחד אם קיים סיכון לסיבוכים. אינדיקציות הן אצירת שתן, תסמונת כאב חמור. יש צורך בניתוח חירום אם יש דימום מהשופכה, ירידה בלחץ הדם.
סוגי התערבויות כירורגיות עבור ureterolithiasis
ישנן מספר שיטות שבהן מסירים אבנים מהשופכן בגברים.הניתוח מתבצע באופן לפרוסקופי ברוב המקרים. ישנם סוגים הבאים של התערבויות כירורגיות:
- ליטוטריפסיה חיצונית. שיטה זו משמשת בנוכחות אבנים קטנות. הוא מבוסס על פעולתם של גלים קוליים ומגנטים. בעזרת מכשיר - ליטוטריפטר - כותשים את האבן למספר חלקים קטנים. כתוצאה מכך, החשבון יכול לעבור דרך השופכן ולצאת בעצמו.
- כריתת נפרוליטוטומיה פרעורית. מניפולציה זו מתבצעת בשליטה של אולטרסאונד. נדרשת הרדמה מקומית. מבצעים חתך באזור המותני להתקנת נפרוסקופ. קטטר דק משמש להזרקת ניגוד לתוך השופכה. מקרבים את הליטוטריפטר לאבנים, חלק מהאבנים מוסרות באמצעות מלקחיים מיוחדים.
- Ureteroscopy. שיטה זו דומה ל-lithotripsy percutaneous. אבל זה שונה בכך שהמניפולציה מתבצעת ללא חתך. מסירים אבנים דרך פתח השופכה. אם הם גדולים, הם נמחצים מראש.
- ניתוח פתוח. זה מבוצע רק לעתים רחוקות, רק אם אי אפשר להסיר אבנים בדרכים אחרות.
מניעת אורוליתיאזיס
כדי למנוע היווצרות אבנים, עליך להקפיד על דיאטה ולשתות כמה שיותר נוזלים. מומלץ לסנן מים לפני השתייה. במקרה של הפרה של חילוף החומרים המינרלים, יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג. מחלה כמו גאוט משמשת סיבה לסירוב למשקאות אלכוהוליים.
