מנופאוזה יכולה להיות מופעלת על ידי חוסר איזון הורמונלי עקב ניתוח. גיל המעבר לאחר הסרת הרחם, בניגוד לתהליך ההכחדה הטבעי של תאי הרבייה המתרחש באופן טבעי ללא סיבוכים, מתרחש באופן פתאומי ועלול לגרום לסיבוכים בודדים רבים.
האם גיל המעבר מתרחש לאחר כריתת רחם?
פתולוגיות של מערכת הרבייה הנשית יכולות להתרחש בכל גיל. נשים מעל גיל 40 נמצאות בסיכון גבוה. ניתן לפתור מספר מחלות רק על ידי התערבות כירורגית במערכת הרבייה.
אינדיקציות לפעולות:
- שרירנים גדולים;
- גידולים סרטניים בצוואר הרחם;
- זיהום ודלקת;
- צניחה של דפנות הנרתיק וצניחת הרחם;
- דימום רחמי כרוני;
- לאחר לידה עם דימום כבד עקב התקלפותשליה;
- with accreta.
בהתאם למרשם הרופא, איברי הרבייה של אזורים שונים נכרתים:
- הוצאת הרחם ללא תוספות. הרחם וצוואר הרחם מוסרים בניתוח.
- כריתת כאבים - ניתוח להסרת הרחם, צוואר הרחם והספח.
- קטיעה של הרחם ללא תוספות. במהלך הניתוח מסירים רק את הרחם.
- קטיעה של הרחם עם נספחים. הסרה כירורגית של הרחם והתוספות.
הסרת הרחם ללא תוספות היא הפעולה החסכונית ביותר המשמרת את הרקע ההורמונלי הטבעי של אישה. בשל העובדה שהשחלות וצוואר הרחם נשארים שלמים, ההתערבות מובילה רק לעתים נדירות להתרחשות של גיל המעבר ניתוחי.
התרחשות גיל המעבר לאחר הסרת הרחם והספחים נקראת גיל המעבר מלאכותי. בתרגול רפואי, טכניקה זו משמשת למניעת התרחשות של סרטן. למרות העובדה שכל סוגי הסרטן ממוקמים בעיקר ברחם, נוכחות של שחלות מגדילה את הסיכוי לגידולים חוזרים, שהסבירות להם עולה ביחס לגיל החולה.
רוב הרופאים נותנים עדיפות לשימור הנספחים, שכן בשחלות מתרחשת היווצרות הרקע ההורמונלי הדרוש לתפקוד תקין של הגוף הנשי.
תקופה שלאחר הניתוח
קליימקס לאחר הסרת הרחם והשחלות - ההשלכות הבלתי נמנעות של הניתוח, שעליהן המטופלהודיעו לפני הניתוח.
הגורם העיקרי לתסמונת לאחר כריתת רחם: אספקת דם לא מספקת לשחלות, לאחר הוצאת עורקי הרחם וענפיהם מהמערכת. עקב אספקת דם לא מספקת, השחלות יכולות להצטמצם ולהפסיק לבצע את תפקידן ההורמונלי כראוי.
האם יהיה גיל המעבר לאחר הסרת הרחם והסיכון להתרחשותו תלוי ב:
- נפח עסקאות;
- מבנה אינדיבידואלי של מערכת הרבייה לפני הניתוח;
- גיל המטופל;
- בריאות כללית.
יותר מכל, גודל נפח ההתערבות הכירורגית משפיע על מהלך התקופה שלאחר הניתוח. אם הוסר שחלה אחת או צוואר הרחם נוספים, הסיכון לגיל המעבר לאחר הניתוח עולה באופן משמעותי.
מנופאוזה בנשים לאחר כריתת רחם שכיחה יותר בבגרות. בגוף של כל אישה מוטל מספר ביציות אינדיבידואלי ללא שינוי, שאחת מהן יוצאת עם כל מחזור. אז, עם הגיל, מערכת הרבייה הנשית עלולה להיות די מדולדלת, והתערבות כירורגית והפרעות במחזור הדם בה רק מאיצות את תהליך גיל המעבר. האם גיל המעבר מתרחש לאחר הסרת הרחם תלוי ישירות במבנה האישי של כלי הדם של מערכת הרבייה. יש לזכור כי אספקת הדם לשחלות מעורקי הרחם בגוף הנשי מתרחשת על פי נפחים בודדים,וככל שזרימת הדם אל השחלות מעורקי הרחם לפני הניתוח גבוהה יותר, כך הסיכון ל- PGS לאחר הסרתן גבוה יותר.
מחלות כרוניות וסטיות מהנורמה משפיעות לרעה גם על המהלך התקין של התסמונת שלאחר הניתוח. בפרט, סוכרת, השמנת יתר, התרחבות ורידית של ורידי האגן, הפרעה ביציאת הלימפה, יתר לחץ דם.
תסמינים מוקדמים של גיל המעבר
הירידה הטבעית של מערכת הרבייה מתרחשת בצורה חלקה. לגוף הנשי יש זמן להסתגל לשינויים ברקע ההורמונלי, כך שתסמיני גיל המעבר נראים פחות בולטים ונסבלים בצורה הרמונית. במקביל, גיל המעבר המלאכותי ואחרי הניתוח לאחר הסרת הרחם מתרחש באופן פתאומי, ותסמיניו בולטים ובעלי השפעה שלילית מוגברת על התפקוד התקין של הגוף הנשי.
שלושה שבועות לאחר הניתוח מופיע גיל המעבר לאחר הוצאת הרחם. התסמינים באופן מותנה, לפי לוקליזציה של החשיפה, מחולקים לארבע קטגוריות.
מצב פיזי
הפרה של תפקוד תקין של השחלות גורמת לגאות ושפל, הממוקמות כסימנים מוקדמים לגיל המעבר לאחר הסרת הרחם. הסימפטומים שלהם מופיעים:
- בשינויים פתאומיים בטמפרטורה;
- בצמרמורת חדה;
- הזעת יתר;
- שינויים פתאומיים בלחץ הדם.
שטיפה במהלך גיל המעבר לאחר הסרת הרחם יכולה להתרחש 30 עד 50 פעמים ביום ולהימשך יותר מחמש שנים. כזה פיזימצב הגוף גורם להלם ומבוכה אצל אישה, מספר בעיות פסיכולוגיות נוספות.
הפרעות הורמונליות
הורמון המין אסטרוגן אחראי ללחות את הריריות של הנרתיק והחצוצרות. הכמות הבלתי מספקת שלו מובילה להפרעות בתפקוד הריריות, שבמהלכן הן נעשות דקות יותר ומתייבשות. אישה מרגישה לא בנוח, מעדיפה לנטוש לחלוטין את האינטימיות, שכן חוסר הלחות גורם לכאב. על רקע זה, יתכנו קונפליקטים במערכות יחסים עם בן זוג ודיכאון ממושך.
לאסטרוגן יש גם השפעה עצומה על תפקוד המוח, במיוחד הוא משבש את התפקודים הקוגניטיביים ואת התהליכים הקשורים אליהם. ליקוי קוגניטיבי גורם ל:
- memory violation;
- רוחב פס של תפיסה והטמעה של מידע;
- בעיות בזכירת מידע חדש.
הביטויים הללו עלולים להחמיר עוד יותר בגלל מצבה המלחיץ של האישה.
הפרעות אוטונומיות
לפי הסטטיסטיקה, יותר מ-60% מהנשים שחוו גיל המעבר לאחר הסרת הרחם מכירות את הבעיה הזו. היעדר רוויה תקינה של הגוף בהורמוני מין משפיע לרעה על תפקוד המערכת הווגטטיבית ותורם להופעת:
- ירידה בביצועים;
- fatigue;
- חולשה כללית של הגוף;
- כאבי ראש תכופים מתפתחיםמיגרנות;
- קהות חולפת חלקית;
- טכיקרדיה;
- סחרחורת ואובדן הכרה;
- מחלות נוירולוגיות.
הפרעות פסיכולוגיות
לא משנה כמה אישה הייתה מוכנה מבחינה רגשית לפני הניתוח, גיל המעבר ולחץ חמור מתחילים לאחר הסרת הרחם. לחולים יש תסביכי נחיתות ודיכאון ממושך. על רקע זה, ישנם:
- אימפולסיביות מוגזמת;
- חרדה מוגברת;
- עצבני מאוד;
- התפרצויות בהירות של כעס לא מוצדק;
- דיכאון ממושך;
- חוסר עוררות;
- דמעות;
- פחדים פולשניים.
הבעיות הפסיכולוגיות שנוצרו אינן מאפשרות לגוף להסתגל כרגיל למצב חדש ובשילוב עם השלכות אחרות של גיל המעבר, עלולות להתפתח לפתולוגיות כרוניות. כדאי לפתור את הבעיות הללו באופן מיידי, כי רק על ידי התאמת המצב הפסיכולוגי, אישה תוכל להרגיש בריאה ושוב להרגיש את כל ההנאות של חייה הקודמים. החזרה למצב החיים הקודם צריכה להתבצע בהדרגה. עייפות יתר וגירויים חיצוניים עלולים לעורר חזרה של תסמינים.
תסמינים מאוחרים של גיל המעבר
סימני גיל המעבר לאחר כריתת רחם עשויים להופיע לראשונה לאחר פרק זמן ארוך:
- מחלות של מערכת גניטורינארית. מצב ומבנה של דפנות מערכת גניטורינארית ישירותתלוי ברקע ההורמונלי. זמן מה לאחר הניתוח, המחסור שלהם עלול לגרום להידלדלות של השופכה, כאבים במתן שתן או בריחת שתן.
- גוף של אישה מפסיק לייצר קולגן ואלסטין. זה גורם לעור יבש, הזדקנות מואצת, נשירת שיער, ציפורניים שבירות. עלייה מהירה במשקל יכולה להיות גם תוצאה של הפרעות מטבוליות.
- מחלות לב וכלי דם. אסטרוגן מעורב בתפקודים מגנים על הלב, וחוסר בו עלול לגרום ליתר לחץ דם עורקי, פקקת, טרשת עורקים, שבץ והתקף לב.
- אוסטאופורוזיס. חוסר איזון הורמונלי גורם לעיתים קרובות למחלת עצם, יכול להפחית את צפיפות העצם, לגרום לשבירות ושבריריות.
לאחר הניתוח, יש לעקוב בקפידה אחר מצב גופך ולעיתים קרובות לבקר אצל רופא לבדיקה על מנת לזהות מחלות בשלב מוקדם.
זנים של גיל המעבר כירורגי
קליימקס לאחר הסרת הרחם הוא סיבוך של הניתוח. זה יכול להופיע בצורות שונות, לעבור מעצמו או לדרוש טיפול ארוך טווח והשגחה רפואית. על מנת להבין אילו פעולות יש לנקוט, יש צורך להבין את מהות הסיבוך.
גיל המעבר לאחר הניתוח יכול להיות:
- מוקדם - תסמינים של גיל המעבר מתרחשים זמן קצר לאחר הניתוח;
- איחור - התסמינים מתחילים חודשים עד שנה מאוחר יותר;
- חולף - התסמינים מתחילים מוקדם וחולפים מעצמם לאחר מספר חודשים;
- מתמיד - התסמינים מתמשכים ונוטים להחמיר.
אל תאבחנה עצמית. כדי לזהות את הסימפטומים וסוגי גיל המעבר, כדאי להתייעץ עם גינקולוג. רק מומחה מנוסה יכול לקבוע כמה זמן נמשך גיל המעבר לאחר הסרת הרחם ואיזה אופי יש לו, בכל מקרה.
שיטות טיפול
בעבר האמינו שגיל המעבר המלאכותי לאחר הסרת הרחם והשחלות אינו בר טיפול, אך רופאים ופארמקולוגים מודרניים פיתחו מספר טכניקות הפותרות את ההשלכות של התערבות כירורגית במערכת הרבייה הנשית.
ללא קשר לסוג גיל המעבר, אם לא ניתן טיפול רפואי מתאים, עם תחילתה הטבעית של גיל המעבר, המטופלים חווים בממוצע 4-5 שנים קודם לכן. בטיפול שיקומי רפואי לא מתפתחים סיבוכים פסיכולוגיים וקרדיופטיים, רקמות מערכת הרבייה מתחדשות והרקע ההורמונלי נשמר ברמה המתאימה.
טיפול תרופתי
הפרעות ברקע ההורמונלי לכל אישה הן אינדיבידואליות. ההכנות לגיל המעבר לאחר הוצאת הרחם חייבות להיקבע על ידי הרופא המטפל על סמך תוצאות הבדיקות.
טיפול הורמונלי מתבצע אם הגוף הנשי אינו מסוגל להבטיח תפקוד תקין של תהליכי הייצור העצמי של הורמוני המין. במקרה הזהמתן הרקע ההורמונלי הדרוש מושג על ידי נטילת תכשירים מיוחדים המכילים את ההורמונים החסרים. הטיפול עשוי להיות מבוסס אסטרוגן או שילוב. הרכב התכשירים המשולבים, בנוסף לאסטרוגן, כולל גם פרוגסטרון.
תכשירי אסטרוגן זמינים בצורה של טבליות, דראג'ים, נרות נרתיקיות, מדבקות, קרמים וג'לים, ומוצרים משולבים זמינים לעתים קרובות יותר רק כתרופות לשימוש דרך הפה.
לפני נטילת תרופות חובה לעבור בדיקה מלאה ובשימוש ממושך בהורמונים מתבצעת בדיקה רפואית מדי שנה.
שימו לב שלקיחת תרופות הורמונליות אסורה בהחלט לחולים שחוו או נוטים לסרטן.
טיפול בפיטואסטרוגן
רוב הדגנים מכילים אסטרוגנים. אם למטופל יש התוויות נגד או תגובות אלרגיות לנטילת חומרים תרופתיים, הטיפול בגיל המעבר לאחר הסרת הרחם יכול להתבסס על נטילת פיטואסטרוגנים. הקפד לכלול את הדגנים הבאים בתזונה שלך:
- wheat;
- לתת בירה;
- corn;
- oats;
- soy;
- lentils;
- hops;
- linen;
- yams;
- alfalfa;
- Cimicifuga;
- clover.
חלק מהתרופות מבוססות על האסטרוגנים הטבעיים המצויים בתרבויות אלו וניתן להשתמש בהן גם להתוויות נגד לשימוש בתרופות הורמונליות.
תיקון פסיכולוגי ועזרה
כפי שהוזכר קודם לכן, למצב הפסיכו-רגשי של אישה יש תפקיד חשוב בהסתגלות הגוף במהלך ההתאוששות לאחר הניתוח. אם אינך יכול להתמודד עם הפרעות נפשיות בעצמך, עליך לשים לב לתרופות נוגדות דיכאון רפואיות.
בנוסף ניתן לשלב במתחם הטיפול קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים המכילים כמות גדולה של מגנזיום וברזל, תוספי תזונה ועזרים נוספים להחלמה מהירה ושמירה על מצב תקין של הגוף.
אם חלה הידרדרות בעבודה של המערכות הקרדיווסקולריות והאוטונומיות, יש לציין תרופות מתאימות.
טיפים לשחזור
לאחר הניתוח, גופה של האישה מתמודד עם הפרעה חמורה ברקע ההורמונלי, והאישה עצמה נוטה ללחץ ודיכאון ממושך. בנוסף, התקופה שלאחר הניתוח מלווה במהלך ארוך של שיקום, שבמהלכו יש לתמוך בגוף.
כדי לקדם החלמה מהירה וזרימת גיל המעבר הניתוחי, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא המונפק עבור מהלך טיפול אינדיבידואלי, כמו גם עצות מקובלות:
- לסביבה חיובית יש השפעה חיובית על מהירות השיקום. יש צורך להוציא חומרים מגרים, ליצור סביבת מגורים חיובית ונוחה. קרובי משפחה ואנשים קרובים צריכים לספק תמיכה מוסרית. אם הדבר אינו אפשרי, ניתן לפנות לפסיכולוג או למרכזיםתמיכה.
- בלו כמה שיותר זמן בחוץ ואוורר את המקום באופן קבוע. רוויה של תאים בחמצן תורמת לנורמליזציה של המצב הפסיכו-רגשי ומחזירה את תפקוד הגוף לקדמותו.
- אכלו תזונה מאוזנת. הסר מזון שומני משימוש יומיומי והסר לחלוטין מזונות המכילים שומני טראנס. רכיבים אלו בהרכב המזון עלולים לפגוע בזרימת הדם ולגרום לחסימה ורידית של כלי הדם, תוך החמרה בייצור ההורמונים בשחלות.
- פתח שגרת יומיום מאוזנת. חוסר שינה ועבודה יתר הם הטריגרים הנצחיים של מתח ודיכאון. מצב פסיכו-רגשי שברירי ממילא יכול להיקרע לחלוטין בהיעדר שגרת יומיום מאוזנת. השינה צריכה להיות לפחות שמונה שעות ביום, מומלץ לקחת הפסקת צהריים קצרה, ופעילות העבודה צריכה להיות מאוזנת עם רגיעה ובידור.
- מומלץ לדאוג למראה החיצוני שלך, להקדיש יותר זמן לטיפול עצמי. ללא קשר לכמה זמן נמשך גיל המעבר לאחר הסרת הרחם, אישה תמיד רוצה להיראות יפה, והרגל שימושי כזה יעזור לך להרגיש מושך ולשמור על מצב פסיכו-רגשי חיובי.
מה שגרם להופעת גיל המעבר, אישה במצב זה זקוקה לטיפול ושליטה מוגברים. יש לציין כי עם גיל המעבר, החמרות של מחלות כרוניות, קפיצותלחץ דם, סחרחורת והתעלפות. לא מומלץ לנהוג ברכב, להשתתף בספורט פעיל ולבצע עבודה מעייפת פיזית. בנוסף, גם לאחר הסרה מוחלטת (אקסטירפציה) של הרחם וספחיו, יש צורך לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים. אסור בתכלית האיסור להרים משקולות, שכן תיתכן צניחת שלפוחית השתן ועוד הטלת שתן לא רצונית.
