Bismuth tripotassium dicitrate (שם מסחרי - התרופה "דה-נול") היא תרופה אנטי-אולקוס יעילה בעלת פעילות חיידקית בולטת נגד מיקרואורגניזמים ממין הליקובקטר פילורי. בנוסף, לתרופה זו יש השפעות נוגדות חומצה, אנטי דלקתיות ועוצצות. נטילת תרופה זו משפרת באופן משמעותי את מאפייני ההגנה של המשטח הרירי של מערכת העיכול, ויוצרת ציפוי מיוחד בלתי מסיס ישירות באתר הכיב. ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט גם מגביר את עמידות הקיבה והמעיים להשפעות השליליות של אנזימים, פפסין וחומצה הידרוכלורית, מגביר את ייצור הריר, הפרשת ביקרבונט וסינתזה של פרוסטגלנדין מסוג E. בנוסף לכל האמור לעיל, מומחים מציינים את יכולתו לעוררפעילות של מנגנונים cytoprotective.
באשר לפרמקוקינטיקה של חומר נוגד כיב זה, כתוצאה מהשימוש כמובן בו, מגיעים לריכוזי שיווי משקל בדם תוך ארבעה עד חמישה ימים, וזמן מחצית החיים הוא כחמישה ימים. במקרה זה, המרכיב הפעיל במלואו מופרש מהגוף רק שנים עשר שבועות לאחר תחילת נטילת תרופה כזו כמו ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט. לאנלוגים של כלי זה - כמוסות "ביסמאי", "דסמול" ו"נובוביסמול" - יש מנגנון פעולה דומה.
תרופה נגד כיבים זו מיוצרת בעיקר בצורה של גלולות מצופות בתרופות קונבנציונליות. נטילת טבליות "דה-נול" (ביסמוט טריאשלגן דיציטרט), שמחירן סביר מאוד, היצרן ממליץ אך ורק לטיפול בכיבים בתריסריון או בכיבים בקיבה. אנשים הסובלים מדלקת קיבה כרונית צריכים גם להתחיל ליטול תרופה זו באופן קבוע. בנוסף, ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט יעזור במהירות במקרה של דיספפסיה שאינה קשורה למחלות אורגניות של מערכת העיכול.
רופאים אוסרים באופן מוחלט על נטילת תרופה זו נגד כיב בצורות חמורות של הפרעה בתפקוד הכליות, כמו גם במהלך ההריון. רגישות יתר ותקופת ההנקה של תינוק שזה עתה נולד כלולים באופן דומה ברשימת התוויות נגד קפדניות. גם חולים מתחת לגיל שתים עשרה לא צריכיםלהתחיל לקחת תרופות הכוללות ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט. בנוסף, יש לזכור תמיד שאנשים עם סוגים שונים של הפרעות בתפקוד הכליות עלולים לפתח אנצפלופתיה כתוצאה משימוש ממושך במינונים גבוהים של תרופה זו.
אם ניקח בחשבון את תופעות הלוואי השכיחות ביותר שעלולות להיגרם כתוצאה מנטילת התרופה נגד כיבים, אז יש להדגיש תחילה הקאות, בחילות ושלשולים. בנוסף, קיים סיכון גבוה למדי לפריחה בעור, גירוד, הסמקה של העור ואנגיואדמה.
