במהלך שלשול מתפתחת התייבשות חמורה. ילדים ואנשים עם מחלות כרוניות של מערכת הלב וכליות והכליות רגישים לכך במיוחד. יחד עם המים נשטפים מהגוף האלמנטים האחראים על שמירת האיזון האוסמוטי כביכול - יציבות הסביבה הפנימית. הרבה אשלגן ונתרן יוצאים מהגוף עם קיא. במסגרת בית חולים, יש לרשום למטופל תרופות המשחזרות את אובדן הנוזלים, המלחים והאנרגיה. לפעמים מספיק רק לשתות את התמיסות, במקרים אחרים יש צורך בעירוי תוך ורידי. אחת התרופות למתן דרך הפה היא Regidron.
הרכב התרופה
תרופות להחזרת איזון האלקטרוליטים נבדלות בריכוז וביחס המלחים. מה שנקרא פתרונות עם אוסמולאליות נמוכה כוללים את הסוכן "Regidron". האנלוגים שלו, כמו Hydrovit, מכילים פחות אשלגן ויותר נתרן.
הרכב התרופה:
- דקסטרוז - 10.
- פוטסיום כלוריד - 2.5 גרם
- נתרן ציטראט - 2.9 גרם
- נתרן כלורי 3.5 גרם.
הוא משוחרר ארוז בשקיות נייר כסף, ארוז בקופסת נייר של 10 או 20 חתיכות.
איך ליישם את התרופה? תחילה הכינו את הפתרון. שקית אחת של "רהירון" מדוללת בליטר מים אחד. תחילה יש להרתיח מים ולקרר לטמפרטורת החדר. אתה לא יכול להפחית או להגדיל את כמות המים עבור הפתרון, שכן זה מפר את האוסמולאליות של התרופה. קח את "רגידרון" פנימה. התמיסה המוגמרת נשמרת במקרר, חיי המדף אינם יותר מיממה מיום ההכנה.
אינדיקציות לשימוש
התרופה "רגידרון" משמשת במצבים בהם יש צורך בחידוש מהיר של אשלגן ומניעת התפתחות היפרנתרמיה. התרופה ניתנת להחזרת איזון האלקטרוליטים ותיקון חמצת במקרים הבאים:
- שלשול חריף עם התייבשות קלה עד בינונית;
- מכת חום;
- למטרות מניעה במהלך מאמץ גופני אינטנסיבי והזעה מוגברת.
ל"רגידרון" אין הגבלות גיל, ניתן לרשום אותו לנשים הרות ומניקות.
כדי לחדש את ההתייבשות בשעות הראשונות, עליך לשתות תמיסה פי שניים מהירידה במשקל. אם אדם איבד 500 גרם, אז אתה צריך לשתות 1 ליטר של Regidron. במהלך תקופה זו, נוזלים אחרים אינם נכללים. לאחר מכן קח את התמיסה לפי המינון:
- עם משקל גוף של עד 10 ק"ג - בכמות של 350 עד 500ml.
- עם משקל של 20 ק"ג - 700 מ"ל.
- מ-30 עד 50 ק"ג - בכמות של 800 - 1000 מ"ל.
- מעל 50 ק"ג של משקל "Rehydron" נלקח במינון של 1 עד 1.2 ליטר ליום.
במקביל, יש צורך לחדש את אובדן הנוזלים עם מים נוספים, שתייה משלושה עד שבעה ליטר ביום.
במקרה של מנת יתר של התרופה עלולה להתפתח היפר-נטרמיה המתבטאת בירידה בפעילות הנשימה ועלייה בעוררות העצבית-שרירית, עד להתפתחות תסמונת עווית.
Rehydron: אנלוגים
לתרופה יש אנלוגים רבים. כולם מעט שונים בהרכבם, אך דומים במנגנון הפעולה. יצרנים, צורות שחרור שונות. בתנאים נייחים, לעתים מכינים תכשיר דומה על ידי ערבוב של גלוקוז, אשלגן כלורי, נתרן כלורי ונתרן ציטראט.
האנלוגים של התרופה "Regidron" הם כדלקמן:
- Hydrovit;
- Hydrovit Forte;
- "Reosolan";
- "Trihydron";
- "Citraglucosolan";
- Hydran.
שלשול לא תמיד מצריך אשפוז. מחלות לא מדבקות מטופלות בדרך כלל בבית.
איך מטפלים בשלשול
אם השלשול נגרם מהרעלת מזון, מומלץ ליטול חומרים אנטרוסורבים. ביניהם, התרופה "Smecta" היא היעילה ביותר. הוא לא רק סופח חומרים מזיקים, אלא גם בעל אפקט עוטף, מגן על דופן הקיבה המגורה.
"Smecta" עם שלשול נלקחת שקית אחת שלוש פעמים ביום.לילדים המינון הוא לפי גיל, החל משקית אחת ליום, מחולק למספר מנות. יש צורך גם לשתות אמצעים אחרים - "Regidron", אנלוגים של התרופה. זה הכרחי כדי להחזיר את איזון האלקטרוליטים.
"Smecta" מ-disorder
התרופה "Smecta" נרשמה עבור שלשולים מכל מוצא. אין לו כמעט התוויות נגד והוא מתאים לילדים בכל גיל. אתה לא יכול לשתות "Smecta" עם עצירות וחסימת מעיים. התרופה עוצרת שלשולים על ידי סילוק מוצרים רעילים מהמעיים, ספיחת וירוסים וחיידקים פתוגניים והפחתת עצבנות דופן המעי עקב אפקט העוטף. הטיפול נמשך בממוצע שלושה עד ארבעה ימים.
איזו תרופה אתה מעדיף?
מה עדיף - "סמקטה" או "רגידרון"? לשני האמצעים יש את היתרונות שלהם. אבל "סמקטה" אינה מחזירה את איזון המים-מלח ואינה מאכילה את הגוף אנרגטית. לכן, במקביל ל"Smekta" עם התייבשות, יש צורך להציג "Rehydron" או האנלוגים שלו
"Gidrovit": הרכב התרופה
אחד האנלוגים הנפוצים ביותר של Hydrovit הוא Regidron. זה זמין בצורת אבקה בשקיות. הרכב התרופה הוא כדלקמן:
- דקסטרוז - 4 מ"ג.
- פוטסיום כלוריד - 300 מ"ג.
- נתרן ציטראט - 590 מ"ג.
- נתרן כלורי - 700 מ"ג.
שקית אחת מיועדת להתמוסס ב-200 מ ל מים.
איך לקחת
הוראות לשימוש בתרופה "Gidrovit" מייעצותלהשתמש כדי למנוע התייבשות וניקוי רעלים. זה עובד באותה מידה עבור מבוגרים וילדים. "Hydrovit" לילדים נוח יותר, מכיוון שקיק אחד מדולל ב-200 מ"ל מים. כמו כן, הרכב האלקטרוליטים מאוזן לגוף הילד עם דיספפסיה והרעלה. גלוקוז מספק אנרגיה נוספת, שחשובה במיוחד לתינוקות, ולכן הרופאים ממליצים לעתים קרובות על Hydrovit. הוראות דילול אבקה:
- התמיסה מוכנה מיד לפני השימוש.
- לגידול, קח 200 מ"ל מים רותחים או תה.
- יוצקים את האבקה למים, מערבבים ונותנים לילד לשתות.
- בטמפרטורת החדר התמיסה טובה לשעה, במקרר - ל-24 שעות.
מינון התרופה תלוי בגיל הילד:
- עבור ילדים מתחת לגיל שלוש, המינון היומי הוא 100-150 מ"ל תמיסה לכל ק"ג משקל גוף.
- לילדים מגיל שלוש עד שבע - 80-120 מ"ל מהתמיסה המוגמרת לכל ק"ג משקל.
- לבני נוער - 50-80 מ"ל לכל ק"ג משקל.
- ילדים גדולים יותר ומבוגרים - 20-60 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף.
לילדים גדולים יותר ובגיל העמידה, מומלץ לקחת שקית אחת לאחר כל צואה. לגבי תינוקות, אין צורך להכריח אותם לשתות כמות גדולה מהתמיסה בבת אחת. ל"רגידרון" אין טעם נעים במיוחד, אבל אסור לערבב אותו עם משקה או אוכל - זה יכול להפר את איזון האלקטרוליטים. "רגידרון" מיוצר בטעם תות, במיוחד למקרים כאלה. כדי לתת משקה לילד, אתה יכול לתתכף תמיסה כל חמש עד עשר דקות.
משך הטיפול הוא בדרך כלל 1-2 ימים, עד שהשלשול שוכך או ההקאות נפסקות. אם המחלה ממושכת, אזי הרופא המטפל קובע את מידת ההמלצה של שימוש נוסף ב- Hydrovit.
אנלוגים אחרים
הרכב התכשיר Hydrovit Forte מבחינת אלקטרוליטים זהה לזה של Hydrovit, בנוסף כלולים בתכשיר טעם לימון, טעם תה שחור, חומצה מאלית, צבע וסכרין.
המינונים וההתוויות לשימוש דומים לאלו של Hydrovit רגיל.
התוויות נגד ותופעות לוואי
התוויות נגד לשימוש ב- Hydrovit ו- Hydrovit Forte הן כדלקמן.
- הקאות בלתי ניתנות לשליטה.
- תודעה מטושטשת.
- אי ספיקת כליות.
- הלם היפובולמי.
- פגיעה באיזון חומצה-בסיס עם מעבר לצד הבסיסי (אלקלוזיס), הפרעות מולדות בספיגת גלוקוז במעי.
- היפרקלמיה.
כאשר רושמים את התרופה לחולי סוכרת, יש לזכור כי שקית אחת של Hydrovit מכילה 3.56 גרם גלוקוז.
עם מנת יתר של התמיסה, לא זוהו תופעות לוואי אם המטופל אינו סובל מפגיעה בתפקוד הכליות. במקרה של צריכה מקרית של אבקה יבשה, עלול להתפתח חוסר איזון אלקטרוליטים בגוף, המתבטא בשלשול מוגבר.
"Gidrovit" יכול להחליש את פעולתם של גליקוזידים לבביים,ובמטופלים הנוטלים גליקוזידים באופן קבוע, יש צורך לשלוט ברמת האשלגן בדם.
מתוך התגובות השליליות להידרווויט עלולות להופיע בחילות והקאות. לא נשלל התפתחות של אלרגיות עם אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים.
Rehydron או Hydrovit
מה לרשום - הרופא מחליט. באופן כללי, Hydrovit לילדים יעילה יותר להקאות - היא מפצה טוב יותר על אובדן נתרן וכלור שיוצאים מהגוף יחד עם תכולת הקיבה. יש לה גם אריזה נוחה יותר - השקית מומסת ב-200 מ ל מים, ולא בליטר. לתינוקות עדיף להשתמש ב-Hydrovit שכן היא מתמקדת בצרכי גוף הילד עם השלשול. כמו כן, על פי ביקורות, הורים רבים מעדיפים Hydrovit עבור שלשולים בילדים והם די מרוצים מהתוצאות.
באשר לעלות, Regidron הרבה יותר זול מהידרופיט, בהתחשב בכך שחבילה אחת של Hydrovit מכילה פי חמישה פחות אבקה. מחירי תרופות (לשקית):
- Rehydron - 24.1 רובל.
- Gidrovit - 17.5 רובל.
- Hydrovit Forte - 18.2 רובל.
חבילה אחת של תרופות מכילה 10 או 20 שקיות.
הכנות "Gidrovit" ו-"Gidrovit Forte" הן אנלוגים של התרופה "Regidron". ההבדל טמון בפרופורציות אחרות של תכולת האלקטרוליטים: ב"רהירון" יש יותר נתרן ופחות אשלגן. "Hydrovit" מתמקדת בעיקר בילדים: יש לה אריזה נוחה (שקית אחת מומסת ב-200 מ"ל מים), יחס המלחים בה.מכוון לחידוש האלקטרוליטים של הגוף של הילד עם שלשולים ומחלות אחרות כאשר מתרחשת התייבשות. ועדיין, העדפה לתרופה אחת על פני תרופה אחרת צריכה להינתן בעיקר על ידי הרופא המטפל, שכן יש מקרים שבהם עדיף לילדים להשתמש ב-Regidron. למשל, בסיכון לפתח היפרקלמיה, שעלולה להיות במקרה של נטילת תרופות משתנות חוסכות אשלגן, הכנסת אנטיביוטיקה על בסיס מלחי אשלגן, הפרעה בסינון הכלייתי ומצבים נוספים.
