אילו סוגי בקע בעמוד השדרה קיימים וכיצד הם מסווגים? כנראה, שאלה זו מעניינת הרבה אנשים המתמודדים עם בעיה זו. רק מומחה יכול לאבחן את סוג הבקע ואת נוכחותו.
סיווג של בקע בעמוד השדרה
סיסטמטיזציה של בקע בעמוד השדרה חשובה מאוד בבניית מערכת אינדיבידואלית של השפעות טיפוליות וטיפול ידני למטופל. בהתאם לדרגת וחומרת ההפרעות הניווניות, מובחן הסיווג הבא של בקע בעמוד השדרה.
סכום השכלה
לפי השכלה:
- בליטה - קוטר בליטת הדיסק הוא ממילימטר אחד עד שלושה מילימטרים, בעוד שהרקמה הסיבית אינה פגומה. השלבים הראשוניים של התפתחות שינויים בקרומי הסחוס מאופיינים בהופעת אי נוחות והופעת כאב.
- צניחה - בליטה של גרעין הדיסק הבין חולייתי עם הפרה של שלמות הקרומים הסיבים. תסמונת הכאב גוברת בזמן תנועה, רגישות העור של הגפיים העליונות והתחתונות משתנה.
- הרניה - הגוף הסיבי נהרס לחלוטין, מה שמוביל לעקירה של החוליות. האדם מתחיל להרגישחוסר תחושה של חלקי גוף וכאב בלתי נסבל. גודל הבקע יכול להיות משלושה עד שמונה עשר מילימטרים. עם התפתחות הפרעות הרסניות, הקרום הסיבי נפגע, וכתוצאה מכך תזוזה ודחיסה של החוליות.
לפי לוקליזציה:
- Cervical - נוצר בקטע הצווארי של עמוד השדרה.
- Thoracic - נוצר באזור בית החזה.
- Lumbar - מופיע באזור המותני.
סיווג לפי כיווניות
ולפי כיוון הניאופלזמה:
- קדמיים - הם הטובים ביותר, מכיוון שאין סיבוכים שליליים ותסמינים פתולוגיים המשפיעים על איברים אחרים.
- לרוחב - מקומי על הרקמות הצדדיות מהקשר החוליה הפגוע.
- אחורי - בקע בקע דוחס את תעלת עמוד השדרה, מה שהופך אותה להפרעה החמורה ביותר עבור המטופל.
- הצומת של שמורל - סוג זה של פתולוגיה מאופיין בשחול של קרומי סחוס לתוך רקמות העצם הספוגיות של עמוד השדרה.
בקע מותני
פריצת דיסק נוצרת לרוב באזור המותני. אף אדם לא בטוח מזה, ממרים משקולות ועד עובד משרד. כשלעצמו, סוג הבקע של עמוד השדרה המותני מייצג קרע של הטבעת הסיבית בדיסק הבין חולייתי. נזק כזה מתגבר במהירות עם רקמת חיבור, ואז הוא כבר נסחט החוצה על ידי החוליות שמעבר לו, אשרמוביל ללחץ על קצות העצבים. עשויים להופיע תסמינים של בקע בעמוד השדרה התחתון. האזור המותני הוא החלק העמוס ביותר בעמוד השדרה, והיווצרות בקע שם היא תופעה תכופה. הכאב חד, לא עמום. כל ביטויי הכאב הם חריפים, זה נובע מלחץ על שורשי העצבים. רוב האנשים חווים כאבים חזקים ואי נוחות, אבל לפעמים זה לסירוגין ונסבל.
תסמינים של בקע מותני
ישנם מספר תסמינים של בקע בעמוד השדרה מסוג זה, אך ישנם העיקריים שבהם מאובחנת מחלה זו:
- כאב באזור המותני התחתון עם כאבים ברגל.
- כאב בישבן אחד בלבד או ברגל אחת בלבד (נדיר משני הצדדים).
- הכאב מתמקם באזור המותני, ואז עובר לאגן, ולאחר מכן לאורך העצב הסיאטי עולה ברגל עד לרגליים.
- תסמינים של חוסר תחושה ועקצוץ ברגליים מופיעים.
- הגפיים התחתונות מרגישות חלשות וחסרות תחושה בזמן תנועה.
- קושי בהליכה "יורה" כאב.
בזמן תנועה או בעמידה ובישיבה, הכאבים בגב התחתון מתגברים, ואם הגוף בשכיבה, אז הוא נחלש משמעותית. במידה רבה, הסימפטומים של מגוון של בקע בין-חולייתי של עמוד השדרה עשויים להיות תלויים באיזו חוליה יש נזק. תסמיני המחלה מתחילים בכאב עמום כואב, הממוקם באזור המותני. ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מתגבר ומתפשטחזרה אל האגן והגפיים התחתונות.
בקע צוואר הרחם
תסמינים של סוג הבקע של עמוד השדרה הצווארי הם כאבים בדרגות שונות של עוצמה, לוקליזציה ואטיולוגיה. להלן נשקול את הסימפטומים הקלאסיים של ביטוי של בקע כאלה, בהתאם לאיזו חוליה פגומה:
- בקע בין החוליות C1 ו-C2 מאופיין בכאבי ראש, במיוחד כאבים במחצית הראש, סחרחורות תכופות, הפרעות שינה, טינטון, פגיעה בקואורדינציה ומצב עצבי קבוע כללי.
- בקע בין C2 ל-C3 מאופיין בפגיעה באספקת הדם לעיניים, ללשון ולמצח, ומכאן כאבי ראש, ליקוי ראייה, הזעה באזור הראש, פגיעה בתחושות הטעם, מצבי עצבים בהלה.
- בקע בין C3 ל-C4 מאופיין בכאבים עזים בחגורת הצוואר והכתפיים, הפרעות בדרכי הנשימה עקב פרזיס סרעפת, שינויים בתחושות הטעם והפרעה בעצב הטריגמינלי.
- בקע בין C4 ל-C5 מאופיין בכאב עמום ממושך בעת סיבוב הראש והרמת הזרועות עד לחוסר תחושה של הגפיים, מחלות אף-אוזן-גרון תכופות, היחלשות של שרירי הפנים, עד לשיתוקם.
- בקע בין C5 ל-C6 מאופיין בכאבים עזים בשרירי הידיים ומפרקי המרפק עם חוסר תחושה של האצבעות בשתי הידיים, צפצופים, תחושת חפץ זר בגרון, מחלות כרוניות של העיניים ו פה, רעד וחוסר תחושה של הידיים, כאבים בכתפיים, קושי בכיפוף/מתיחהפרקי הידיים.
- בקע בין C6 ל-C7 מאופיין בכאבים עזים בתלת-ראשי, חוסר תחושה של האצבעות האמצעיות של שתי הידיים או האמה כולה, שיעול כרוני וקול צרוד, קוצר נשימה חמור, אי נוחות באצבעות האמצע.. ייתכן גם צביטה בין חוליית צוואר הרחם ה-7 לחוליית החזה הראשונה, מה שמוביל בהכרח למחלות בלוטת התריס, ארתרוזיס, פגיעה במיומנויות מוטוריות ותסמונת "ידיים חלשות".
בקע בית חזה
נוכחות של סוג של בקע של עמוד השדרה החזי היא בעיה חמורה מאוד הדורשת אבחון מדויק וטיפול קפדני. איסוף ועיבוד אנמנזה, יש צורך לתעד גורמים כגון נוכחות של פציעות בתקופה הקודמת, אזור לוקליזציה של כאב, אזור רגישות מישוש לקויה, חום, חולשת שרירים, ירידה במשקל, תדירות עשיית הצרכים. והשתן.
התפקיד המוביל באבחון סוג הבקע בעמוד השדרה באזור בית החזה כיום תופס על ידי MRI. בנוסף, נעשה שימוש גם בטומוגרפיה ממוחשבת (CT), מיאלוגרפיה ורדיוגרפיה - שיטות אלו, למרבה הצער, אינן מספקות תמונה אבחנתית מלאה, אך מסייעות בזיהוי שינויים ניווניים ברקמות העצם.
יש צורך באלקטרומיוגרפיה כדי לקבוע נזק לסיבי עצב. תסמינים של בקע חולייתי של אזור החזה מאופיינים על ידי לוקליזציה בגפיים התחתונות (אחת או שתי הרגליים בבת אחת), כלומר:
- כאב בחגורה;
- פרסתזיה אוליקוי חושי;
- חולשת שרירים;
- פעילות עווית או רפלקס.
טיפול בבקע בית חזה
ניתן לטפל בבקע בית חזה הן באופן שמרני והן בניתוח. שיטות שמרניות (עדינות) כוללות:
- ניטור קבוע והתייעצויות עם הרופא המטפל על מנת למנוע התקדמות נוספת של המחלה;
- ירידה זמנית בפעילות המוטורית (מנוחה) עם כאבים עזים;
- הקלה על כאבים עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (איבופרופן ואנלוגים), תרופות נרקוטיות (אופיואידיות) נרשמות כאשר שיכוך כאב אחר אינו יעיל;
- זריקת אפידורל סטרואידים (או, יותר פשוט, חסימה) שמקלה זמנית על הכאב;
טיפול כירורגי ניתן בהיעדר שיפור (שיכוך כאב) לאחר טיפול רפואי שמרני. כאשר מאבחנים בקע בעמוד השדרה החזי, מבצעים כריתת דיסק או למינוטומי.
לסיכום האמור לעיל, יש לציין שרק רופא יכול לאבחן ולרשום במדויק את מהלך הטיפול הדרוש המתאים לך.
איזה סוג ספורט אפשרי עם בקע בעמוד השדרה?
כדי לברר האם באמת אפשר לעשות ספורט עם התפתחות תצורות על עמוד השדרה, יש צורך קודם כלהתייעץ עם הרופא שלך לגבי סוגי פעילות גופנית מקובלת להפרעה זו.
ספורט מומלץ להפרעות ניווניות בעמוד השדרה:
- פילאטיס היא מערכת של תרגילים גופניים המבוצעים בתנוחות סטטיות המעודדות את התפתחות המחוך השרירי. כל המשימות מבוצעות בקצב איטי, אין עומס על מערכת השרירים והשלד.
- שחייה היא הדרך היעילה ביותר לחדש את היכולות המוטוריות שלך. מים, בשל תכונותיהם, מפחיתים את העומס על החוליות, בעוד שרקמות השריר פועלות בצורה אינטנסיבית ומתחזקים. ראוי גם לציין שהרפיית השרירים ומתיחת עמוד השדרה בזמן השחייה מפחיתה כאבים ועוויתות.
תרגיל טיפולי
כל סוגי תרגילי הבקע פותחו על ידי מומחים רפואיים. עיקר השיעור הוא חיזוק סיבי השריר ושיפור היכולות המוטוריות של הפרט. סוגי הפעילות הגופנית הבאים אסורים:
- athletics;
- פוטבול;
- basketball;
- פיתוח גוף.
