בקע בעמוד השדרה הוא פתולוגיה מסוכנת למדי, שבהיעדר טיפול מתאפשרת התפתחות של שיתוק מלא או חלקי. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להשיג הפוגה ארוכת טווח ולנהל חיים נורמליים. תסמינים של בקע בעמוד השדרה בנשים ברורים למדי, והתעלמות מהם עלולה להוביל לחוסר תנועה חלקי. אתה צריך לשקול מחדש לחלוטין את התזונה ואת אורח החיים שלך לאחר ביצוע אבחנה כזו. בניגוד לגברים, המין ההוגן נוטה פחות להקשיב לאותות הגוף שלו ומוכן לסבול כאב ותסמינים אחרים של בקע בעמוד השדרה. לנשים יש תכונת אופי כמו סבלנות ונטייה להכחיש את הבעיה - זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות, מאז הופעת שינויים ניווניים בעמוד השדרהבלתי הפיך.
מהו בקע בעמוד השדרה
בקע חולייתי היא מחלה נפוצה למדי שמאובחנת יותר ויותר אצל אנשים צעירים יחסית. פתולוגיה זו מאופיינת בעקירה של הגרעין הפולפוסוס של החוליה, וכתוצאה מכך נקרעת הטבעת הסיבית. לאחר מכן, הגרעין זורם לתוך תעלת חוט השדרה, ופוגע בתהליכים של תאי עצב. טיפול במחלה יכול להצליח רק בשלבים המוקדמים, בשלבים המאוחרים הפרוגנוזה לא חיובית.
כדי להבין את הגורמים לתסמינים של בקע בעמוד השדרה בנשים וגברים, כדאי להתעמק מעט באנטומיה האנושית. אין כלי דם בדיסקים הבין חולייתיים - חמצן מגיע משרירי עמוד השדרה. במקרה של תת תזונה, הסחוס מתחיל להתפרק. תהליך זה יכול להיות מעורר על ידי תכונות ההתנהגות הפיזיולוגית של אדם. זהו חוסר מאולץ או מרצון בפעילות גופנית, נוכחות מתמדת בעמדה אחת. בהתאם למיקום הניאופלזמה, הדיסק הבין חולייתי של כל חלק בעמוד השדרה עלול לסבול:
- cervical;
- חזה;
- lumbar;
- קודש.
סיבות להתפתחות המחלה בנשים
אז, להלן הגורמים הנפוצים ביותר לתסמיני בקע בעמוד השדרה בנשים:
- אורח חיים בישיבה שעורר גודש ורידי;
- מחסור ממושך במינרלים וויטמינים;
- התעללות באלכוהול,אשר, כידוע, שוטף מינרלים וויטמינים הדרושים לרקמת סחוס;
- נטייה גנטית לפגמים במערכת השרירים והשלד (די נדיר).
בניגוד לנשים, הסיבה השכיחה ביותר לבקע בעמוד השדרה בגברים היא טראומה. פציעות בעמוד השדרה (ללא קשר לאיזו מחלקה - בקע יכול להתפתח בכל) עלולות לפגוע בעצבוב של הדיסק הבין חולייתי. זה יכול להוביל לא רק להתפתחות הדרגתית של בקע, אלא גם למספר פתולוגיות אחרות. נשים יכולות גם לפצוע את עמוד השדרה, וכתוצאה מכך לבקע, אבל זה קורה לעתים רחוקות יותר עם המין ההוגן מאשר עם גברים.
סיווג רפואי של בקע בעמוד השדרה
יש כמה קריטריונים לפיהם ניתן לסווג בקע בעמוד השדרה. הטיפול שנקבע והעובדה האם ניתן יהיה להשיג הפוגה ולהיפטר מהסימפטומים של בקע בעמוד השדרה אצל נשים תלויים בדיוק האבחנה. בתמונה למטה - בקע בצילום רנטגן.
אז, סיווג לפי מיקום הנגע של הדיסק הבין חולייתי:
- אזור צוואר הרחם (בקע נדיר יחסית כאן, אזור זה מהווה רק כ-3-5% מהמקרים);
- נגע של החלל הבין חולייתי באזור המותני (לנשים, מיקום זה הוא הנפוץ ביותר - זה נובע מהמוזרויות של התפתחות מערכת השרירים והשלד);
- פציעה בבית החזה או הקודש.
עמוד השדרה המותני הוא שעושה עומס גדול אם אישה יושבת לשולחן זמן רב. עובדה ידועה היא שנשים נוטות יותר לבצע עבודה משרדית, שכוללת שעות רבות של עבודה בתפקיד אחד. כמו כן, הליכה בעקבים תורמת לעומס גבוה על אזור המותני. זהו גורם נוסף שתורם לתסמינים של פריצת דיסק מותנית בנשים.
גם באורתופדיה יש סיווג של בקע בעמוד השדרה לפי מידת הבליטה:
- בליטות (צניחה) מאובחנים אם גודל הבליטה הוא עד 3 מ"מ;
- צניחה מאובחנת כאשר גודל הבליטה הוא עד 6 מ"מ;
- שחול (בליטות שנוצרו), אם גודל הבליטה של הדיסק הבין חולייתי הוא עד 15 מ"מ.
חומרת הסימפטומים של בקע בעמוד השדרה בנשים תלויה במיקום ובמידת הבליטה. טיפול, למשל, בבליטות באזור צוואר הרחם ובאזור המותני יהיה שונה לחלוטין. במקרה הראשון יידרשו פיזיותרפיה וטיפול בפעילות גופנית, ובמקרה השני, אפילו טיפול בפעילות גופנית יצטרך להתבצע בזהירות, או אפילו לנטוש לחלוטין, לפנות להתערבות כירורגית. הסיווג המדויק של בקע וקביעת הטיפול צריכים להתבצע על ידי אורטופד או מנתח. טיפול עצמי ברוב המקרים לא רק שאינו משפר את המצב, אלא גם מחמיר את מצבו של החולה.
איך בקע מתבטא בעמוד השדרה הצווארי
תסמינים של פריצת עמוד שדרה צווארי בנשים מופיעים בדרך כלל בין הגילאים 30 עד 45שנים. יש לפנות בהקדם לאורטופד ולהתחיל באמצעים טיפוליים. ברקמות המבנים הבין-חולייתיים מתחילים שינויים, בנוסף לבקע עלול להתחיל להתפתח אוסטאוכונדרוזיס. טבעות סיביות הופכות לשבירות, התסמינים מחמירים יותר ויותר. מהלך הטיפול יהיה תלוי במידת הנזק.
תסמינים של בקע בעמוד השדרה בנשים (תמונה של צילום רנטגן של אדם חולה מוצגת למטה):
- אם הבקע ממוקם בין חוליות צוואר הרחם CI ו-CII, המטופל מתלונן על נדודי שינה. בעיות שינה מאופיינות בשיבוש שלבי השינה ובקושי להירדם. החולה סובל מטינטון ומכאבי ראש תכופים. הצוואר לעתים קרובות "קהה", החוליות מתפצפצות כאשר אתה מנסה לסובב את הראש. בקשר עם נדודי שינה, לעיתים קרובות מתחילות בעיות במצב הפסיכולוגי: המטופל הופך לעצבני, לא סובלני, ואף עשוי לפנות לעזרה מפסיכיאטר. עם זאת, הגורם האמיתי למחלות הוא התפתחות של בקע ותאונה מוחית.
- תסמינים המתרחשים כאשר הדיסק הבין-חולייתי נפגע, הממוקם בין החוליות CII ו-CIII, בשל העובדה שאזור זה הוא אספקת הדם והעצבוב של רקמות המצח, גלגלי העיניים והלשון. זבובים מרבים להבהב מול העיניים, הראש לעתים קרובות כואב ומזיע הרבה. מה שנקרא טורטיקוליס מתפתח - יותר נוח למטופלת לשמור על ראשה מוטה ולא ישר. תפיסת הטעם מופרעת, הראייה מופחתת, התקפי פאניקה עלולים להתחיל, המטופל רדוף על ידי תחושת דה-ריאליזציה.
- בליטה של הבין חולייתידיסק, הממוקם בין החוליות CIV ו-CV, מוביל להפרעה בעצבוב של חלל הפה, השפתיים והאף. המטופל סובל מכאבים עמומים באזורים אלו. ייתכן שיש חשד לסינוסיטיס, דלקת הלוע וכדומה, אולם רופא אף אוזן גרון, ככלל, אינו מוצא מחלות כאלו, שכן הסיבה היא בקע בעמוד השדרה הצווארי.
- פריצת דיסק בין-חולייתית המפרידה בין חוליות VI ו-VII פוגעת בשורש המעיר את השקדים ורקמת השריר של הכתפיים והצוואר. למטופלת קשה לסובב את ראשה, יש כאבים בכתפיים ובצוואר. הקול עלול להיות צרוד ללא סיבה נראית לעין. היחלשות של שרירי הצוואר והזרועות. יש קוצר נשימה, כאבים בעלי אופי לא ברור באזור הלב.
- כאשר הדיסק הבין חולייתי, הממוקם במפגש של עמוד השדרה הצווארי והחזה, ניזוק, תפקוד בלוטת התריס מופרע. במקביל להתפתחות בקע באזור זה של עמוד השדרה, חולים סובלים מדלקת בורסיטיס, ארתרוזיס ומחלות בלוטת התריס תכופות. יחד עם זאת, חשוב לטפל בשורש הגורם - בקע, כדי להחזיר את הסבלנות העצבית. לאחר מכן, הסימפטומים השליליים הקשורים לאבחנה העיקרית יפחתו.
בקע של עמוד השדרה החזי: תסמינים אצל נשים
הפתולוגיה מתרחשת בעמוד השדרה החזי. ככל שהאבחנה תתבצע מוקדם יותר, ניתן להתחיל בטיפול מוקדם יותר. התסמינים של בקע בעמוד השדרה החזי בנשים הם כדלקמן:
- כאב בלב אטיולוגיה לא ידועה. מטופלים מרגישים לעתים קרובות שיש להםמחלת לב, אבל ה-EEG מפריך את החשד הזה. אם הכאב מתמשך, אתה בהחלט צריך ללכת לאורטופד.
- התגלויות של נוירלגיה בין צלעית. כאבים צורבים בחזה החזה של אטיולוגיה לא ברורה - זה לרוב neuralgia intercostal, אחד התסמינים של בקע בעמוד השדרה אצל נשים. מותני או בית חזה - ניתן לאשר זאת בדייקנות רק לאחר בדיקת CT.
- קהות ידיים, פגיעה במוטוריקה עדינה היא גם סימפטום שכיח.
איך מתבטא בקע בעמוד השדרה המותני
בהתאם לשלב התהליך, הסימפטומים של בקע בעמוד השדרה המותני בנשים עשויים להיות כדלקמן:
- כאבים של טבע כואב, עמום באזור המותני. במקרים מסוימים, הכאב לא יכול להיות במרכז, אלא בצדי הגב התחתון. במקרה זה, הכאב הופך פחות בולט במצב שכיבה. לעתים קרובות חולים מבלבלים סימפטום זה עם מחלת כליות. למעשה, הסיבה היא בקע של עמוד השדרה באזור המותני.
- מטופלות מתלוננות לעיתים קרובות על תחושת "דליפה" בגב התחתון. כאשר אתה מנסה למתוח או להתכופף, זה גורם לתחושת כאב חדה למדי.
- בבוקר עלול להיות מורגש חוסר תחושה באזור המותני, כאילו זרימת הדם במקום זה הופרעה או שהמקום טופל בהרדמה. סימפטום זה של בקע של עמוד השדרה המותני אצל נשים מתרחש בשלבים הראשונים. מאוחר יותר, כשהמחלה מתקדמת, מופיע כאב.
תסמינים של בקע קודשעמוד שדרה אצל נשים
העצה ממוקמת בחלק התחתון של הגב, מול עצם הזנב. אזור זה בגוף מקבל מתח רב אצל אותם אנשים שמנהלים אורח חיים בישיבה.
תסמינים של בקע בעמוד השדרה הלומבו-סקרל בנשים הם כדלקמן:
- כאב חד בקרום ובעצם הזנב בעת ניסיון להתכופף או לסובב את הגוף;
- בבוקר, תחושת נימול באזור זה בגוף, תוך כדי ניסיון לקום, עלולים להופיע כאבים (עוצמתו תלויה בכמה רחוק עבר התהליך הפתולוגי);
- כאב מקרין לבטן התחתונה, לאזור האגן, לפעמים זה סימפטום של מחלות שלפוחית השתן, לכן, לאבחון מדויק יש צורך בבדיקה.
שיטות טיפול בבקע בעמוד השדרה
בהתאם למיקום ושלב הבקע, הטיפול יהיה שונה. במקרים מסוימים, טיפול בפעילות גופנית קבועה מספיק, בעוד שבאחרים, התערבות כירורגית הכרחית.
מטופלים רבים מרדים את הכאב עם משככי כאבים במשך שנים ככל שהבקע מתקדם. אתה לא יכול לתת לפתולוגיה לעבור את שלה - כדאי לעבור באופן קבוע קורסי פיזיותרפיה, לקחת את כל התרופות שנקבעו על ידי האורטופד והמנתח (גם אם במבט ראשון נראה שלקיחת תרופות שנקבעו לא תביא שום תועלת).
באופן קונבנציונלי, ישנם שלושה שלבים של טיפול באורטופדיה:
- הקלה על כאבים עם תרופות ומנוחה מלאה;
- עיסוי וטיפול מורכב;
- אם צריך - כירורגיהתערבות;
- שיקום, החלמה.
אם לאחר 3 חודשים המצב מחמיר (תסמונת הגירעון הנוירולוגי, העוצמה יורדת, הגפיים קהות, הכאב מתגבר), אזי נקבעת התערבות כירורגית - מדד קיצוני לטיפול עקב סיכון מוגבר לסיבוכים.
השימוש בפרמקולוגיה במאבק נגד בקע בעמוד השדרה
הקבוצות הבאות משמשות בדרך כלל כתרופות פרמקולוגיות:
- משככי שרירים מאפשרים להשיג הרפיה של קבוצת השרירים הבעייתית, וכן לאזן את ההטיה הפתולוגית של עמוד השדרה. השימוש המקביל בפיזיותרפיה מאפשר לך להגיע להפוגה בשלבים המוקדמים.
- משככי כאבים לתסמינים של בקע בעמוד השדרה בנשים (מושפעות לומבו-סקרל, חזה או צוואר הרחם - זה לא משנה) יכולים להקל על המטופל מכאבים. זה לא טיפול במובן האמיתי של המילה, אלא פשוט דרך להיפטר מביטוי הפתולוגיה לזמן מה. משככי הכאבים הנפוצים ביותר הם Tizanidin, Tetrazepam, Mydocalm.
- ג'לים, משחות ומשככי כאבים אחרים במיוחד לשימוש מקומי, חיצוני. אלה הם Tylenol, Indomethacin. בשימוש קבוע, הם יכולים להיפטר מכאבים, להקל על דלקת, אך אינם משפיעים ישירות על הבקע.
- חסימה פרוורטרלית עם נובוקאין (הכרוכה בהחדרת הורמון אנטי דלקתי), המסוגלת באופן מיידי - למשך שבועיים עד שלושה שבועות- להקל על המטופל מכאב. מותר לבצע שלוש עד ארבע חסימות במהלך הטיפול.
- תסביכי ויטמין-מינרלים עם רכיבים המשפיעים לטובה על איכות רקמת הסחוס ומשפרים את תפקוד סיבי העצב - Milgamma, Neurovitan.
- תרופות המשפרות את זרימת הדם וזרימת הלימפה באזורים הפגועים. תרופות כאלה גם עוזרות להקל על נפיחות, לפעמים דלקת. אלה הם Actovegin בצורה להזרקה, Berlition, Pentoxifylline.
- מגני כונדו מעוררים את שיקום מבני הסחוס. הפופולריים ביותר הם "כונדרויטין", "תסביך ארטרון". יש לקחת אותם לקורס ארוך, אחרת לא ניתן להבחין בתוצאה של הטיפול. משקאות אלכוהוליים אינם נכללים במהלך הטיפול.
פעילות גופנית לאחר אבחון
חשוב מאוד לאחר מהלך הטיפול (במיוחד אם היה ניתוח) להקפיד על משטר הפעילות הגופנית. רק הרופא המטפל יכול לתת המלצות מדויקות על כמות ואיכות הפעילות הגופנית. אבל אסור לכל החולים להרים משקולות, הרמת משקולות וכושר כוח אסורים.
סוגים אופטימליים של פעילות גופנית - טיפול בפעילות גופנית, תרגילים חסכוניים מקלנטיקה ויוגה, הליכות קצרות ושחייה. יש לבצע את כל התנועות בזהירות, אם מתרחש כאב, הפסק מיד את העומס.
