חסימת מעיים, או ileus paralytic (קוד ICD-10, ראה להלן), הוא מצב פתולוגי חמור למדי שבו חומרים מופרשים הרבה יותר מהמעיים. ככלל, אנשים המעדיפים לנטוש לחלוטין את הבשר סובלים בדרך כלל ממחלה כזו. אצל צמחונים פתולוגיה כזו מאובחנת לרוב.
חסימת מעיים יכולה להיות דינמית או מכנית. עם זאת, ללא קשר לסוג הפתולוגיה, עם הסימן הראשון לכך, עליך לפנות מיד למומחה. הוא יערוך את בדיקות האבחון הנדרשות וירשום את הטיפול המתאים. אם לא ניתן לאדם סיוע רפואי בזמן, קיים סיכון למוות.
מידע בסיסי
Ileus שיתוק (ICD-10 מקצה קוד K56.0 למחלה זו) אינה פתולוגיה עצמאית. ככלל, תסמונת זו מתפתחת על רקע מחלות אחרות. לכן, חסימת מעייםזה הוגן יותר לראות בזה סימפטום של מחלה מסוימת. במונחים של מידת קריטי המצב הזה, ליותר מ-3% מהאנשים היו למעשה כמה סיבוכים די רציניים שעלולים להוביל למוות.
עם זאת, ככלל, אדם קובע במהירות שמתרחשים שינויים שליליים מסוימים בגופו, ופונה למנתח. בגדול, ileus שיתוק היא תסמונת הנגרמת ממספר עצום של סיבות. יש גם צורות שונות של פתולוגיה זו.
כדי להיפטר מהמחלה, עליך להתייעץ עם מומחה בזמן ולעבור קורס טיפול.
סיווג של חסימת מעיים
יש כמה סוגים של פתולוגיה זו, הנבדלים זה מזה במנגנונים אנטומיים וקליניים. בהתאם לסוג הפתולוגיה, המומחה ירשום טיפול כזה או אחר. נמצא לרוב בפרקטיקה הרפואית:
- דינאמי ileus שיתוק. בתורו, תסמונת זו יכולה להיות ספסטית או משתקת.
- מכני. במקרה זה, אנחנו מדברים על פיתול והפרה או חסימת דבק.
- כלי דם. במקרה זה, בעיות מופיעות על רקע אוטם מעי.
סיבות להופעה
חסימת מעיים עלולה להתפתח על רקע:
- בקע כלוא.
- היווצרות או חפיפה של לומן על ידי הידבקויות. על רקע זה מתרחשת לעתים קרובות מה שנקרא נסיגה.אומץ.
- סרטן המעי או ניאופלזמות אחרות באיברים סמוכים.
- Volvulus.
- חסימה של לומן המעי. במקרה הזה, אנחנו מדברים לא רק על צואה, אלא גם על אבני מרה, תולעים, גופים זרים וכו'.
- דלקת ומחלות של חלל הבטן.
כשמדובר ב-ileus שיתוק דינמי, אז, ככלל, התערבות כירורגית מובילה לכך. אם בוצעו פעולות בחלל הבטן (במיוחד עם דלקת הצפק), אז הם עלולים להוביל לתסמונת דומה. רק מומחה מנוסה לאחר בדיקות האבחון יוכל לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורמים להופעת תסמינים לא נעימים.
תסמינים של ileus שיתוק
ככלל, חסימת מעיים כמעט תמיד מלווה בכאבים עזים למדי בבטן. הם חדים, מתכווצים או גדלים. בנוסף, חולים רבים מתלוננים על בחילות והקאות. זאת בשל העובדה שתכולת המעי מנותבת אל הקיבה. כמו כן, ראוי לציין כי להקאה יש ריח מאוד בולט הדומה לצואה. זה נובע בדיוק מתכולת המעי, שחוזרת חזרה לקיבה האנושית.
במקביל, החולה מקבל עצירות רבה. אם המעי השיתוק החל להתפתח רק לאחרונה, אז במקרה זה, תנועתיות המעיים תימשך זמן מה.
אם אנחנו מדברים על התסמינים האופייניים ביותר, אז לרוב הם כוללים עלייה משמעותית בבטן. בְּבחלק מהחולים, חלל הבטן אפילו מתחיל להתעוות ולובש צורה לא סדירה.
תסמינים נוספים כוללים קצב לב מוגבר, לחץ דם נמוך ויובש בפה. כמו כן, חלק מהמטופלים מתלוננים על חום.
Diagnosis
כדי לקבוע שהמטופל סובל מפתולוגיה זו, המומחה מבצע קודם כל מישוש. לרופא לא יהיה קשה להבחין בשינויים בצורת ובגודל הבטן של המטופל. עם זאת, על מנת לאמת את ההנחות שלהם, מומחים לרוב עורכים מחקרי רנטגן.
לאחר קבלת תמונה של איברי הבטן, הרופא בוחן אותה בקפידה וקובע את הפתולוגיה של האיברים הפנימיים. נעשית גם בדיקת דם.
אם אנחנו מדברים על אמצעי אבחון נוספים, אז מבצעים אולטרסאונד.
כמו כן, על הרופא לבדוק את לשונו של המטופל. אם נמצאה עליו כמות גדולה של רובד לבן, זהו אישור נוסף לחסימת מעיים. אם הרופא מאבחן דרגה חריפה של תסמונת זו, אז במקרה זה החולה מאושפז מיד.
תכונות של הטיפול באילאוס שיתוק
לפני שאתה הולך לראות רופא, בשום מקרה אין לתת למטופל חומר משלשל. כמו כן, יש צורך לנטוש משככי כאבים, שטיפת קיבה ושימוש בחוקנים. פעילויות כאלה יכולות לסבך את התהליך באופן משמעותיאבחון.
אם אדם הולך לבית החולים ואין לו חסימה מכנית, אז הרופאים מבצעים מספר הליכים במקרה זה. קודם כל, מומחים מוצצים את תוכן הקיבה והמעיים. לשם כך, נעשה שימוש בבדיקה דקה, אשר מוחדרת דרך אפו של המטופל. אם לאחר הליך זה הפריסטלטיקה משתפרת, אז די לשתות קורס של תרופות נוגדות עוויתות ולעקוב אחר דיאטה מיוחדת עבור ileus שיתוק.
אם המטופל סובל מחסימה מכנית, ייתכן שטיפול שמרני לא יניב תוצאות. במקרה זה מבוצע ניתוח חירום. במהלך הניתוח מנתחים את ההידבקויות, פותרים את הפיתול או כורתים את המעי.
ייתכן שיהיה צורך בפעילויות נוספות. לאחר הניתוח, המטופל צריך לנרמל את חילוף החומרים של מים-מלח וחלבונים בגוף. לשם כך, מוצגים תמיסות מלח מיוחדות ותחליפי דם.
כמו כן, רופאים משתמשים לעתים קרובות בטיפול אנטי דלקתי, שמטרתו לעורר את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול.
תכונות של תזונה לאחר ניתוח
אם המטופל עבר ניתוח, אז כמה ימים לאחר מכן עליו להקפיד על מנוחה במיטה. במשך 12 השעות הראשונות, החולה לא צריך לאכול או לשתות דבר. במהלך פרק הזמן הזה, הוא מקבל מזון באמצעות בדיקה מיוחדת.
לאחר שהרופא מתיר מזון מוצק, על המטופל להקפיד על התזונה. אסור לו לאכול יותר מדי, לשתות יוםיותר מ-2 ליטר נוזל. אל תאכלו מזונות המגבירים את היווצרות הגזים.
עליך לוותר על ממתקים, קטניות, כרוב, סודה. אסור לשתות אלכוהול, מזון שומני, חריף, מטוגן. כל הארוחות חייבות להיות חמות. התזונה מבוססת על מיצים, מרתחים, ג'לי, דייסות ריריות ומרק בשר ועוף בריכוז חלש.
לסיכום
יש לזכור שתסמונת זו היא מחלה ערמומית מאוד. אם זה לא מטופל בזמן, זה יכול אפילו להוביל למוות. לכן, אל תזניח את בריאותך. כאשר מופיעים התסמינים הלא נעימים הראשונים, כדאי לגשת לרופא.
