למרות הקצב העצום של הפיתוח התעשייתי, בפרט ייצור אמצעי מניעה, וחינוך במדינות מפותחות, הנושא של הריון לא רצוי נשאר רלוונטי, במיוחד בקרב מתבגרים וצעירים. בעיה עדינה זו נפתרת, ככלל, באמצעות הפסקת הריון רפואית או כירורגית (לא נחשבים עממיים בשל חוסר היעילות וחוסר הביטחון). לכל אחד מהם יתרונות וחסרונות משלו.
לכן, הפלה כירורגית אפשרית עד 12 שבועות (במועד מאוחר יותר אם קיימות אינדיקציות רפואיות חמורות), בבית חולים, על ידי רופא, תוך שימוש בציוד מתאים ובתרופות. כמו בכל ניתוח אחר, ומדובר בניתוח, לפני ביצועו נדרש לעבור בדיקה ולעבור מספר בדיקות: אולטרסאונד של אברי האגן, בדיקות דם ושתן
הפלה כירורגית מבוצעת אך ורק בהרדמה. לבקשת המטופל ניתן להשתמש הן בהרדמה כללית והן בהרדמה מקומית, אולם לפי מומחים, עדיפה מקומית.
מנגנון הפעולה הוא כדלקמן: קורט (לולאהעם קצוות חדים). בעזרת כלי זה מתרחשת הרס מכני של העובר, ששבריו מובאים החוצה, מגרדים את פני השטח הפנימיים של רירית הרחם. לא ניתן לשחזר את האזור הפגוע של הרחם, במקום שבו הושתל העובר. הפעולה מתבצעת בבקרת אולטרסאונד על מנת למנוע טראומה מקרית לרחם. הפלה כירורגית אורכת בדרך כלל 15-30 דקות.
כמו לכל ניתוח אחר, להפלה כירורגית יש מספר התוויות נגד:
- תגובות אלרגיות לתרופות המשמשות להרדמה.
- מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה.
- מחלות זיהומיות.
- הפרעות בקרישת דם.
בנוסף להתוויות נגד, ישנן מספר רב למדי של השלכות, ביניהן: נזק מכני לרחם עם תהליכי הדבקה הבאים, אלרגיות, דימומים, ב-1-2% מהמקרים יש צורך בטיפול חוזר, מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה, הפרעות הורמונליות, אי פוריות וכן הפרעות נפשיות.
למרות כל האמור לעיל, בין כל הניתוחים הגינקולוגיים, הפלה כירורגית נמצאת במקום הראשון, שהביקורות עליהן מאוד לא מחמיאות. אז, ב -15% מהמקרים לאחר הפלה, יש הפרות חמורות של המחזור החודשי, ב -20% - מחלות דלקתיות עם הרבה השלכות, ב -100% מהמקרים יש ירידה בחסינות, הפרעה של המערכת האנדוקרינית, הפרעות עצבים, ב-25% - זיהום משני של חלל הרחם, השימוש במהלך פעולת מרחיב Hegarמוביל לנזק בשרירי צוואר הרחם, לעיתים בלתי הפיך, אשר מעורר לאחר מכן הפלה בשלהי ההריון (25-30 שבועות). בנוסף, לאחר הפלה קיימת סבירות גבוהה להריון חוץ רחמי, הפלה ספונטנית ומחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה הנשית. אז, אנו רואים שלהפלה כירורגית, שעלותה נמוכה מהפלה רפואית, יש הרבה השלכות חמורות מאוד ומהווה לחץ עצום על הגוף של האישה: היא מאוד לא מומלצת לחולים ללא הפסקה בגלל ההסתברות הגבוהה לאי פוריות או הפלה.
כדי להימנע מכל האמור לעיל, שמרו על עצמכם, בחרו באחריות את בן הזוג ואת אמצעי המניעה שלכם, וזכרו שהפלה היא לא הפתרון לבעיה, אלא רק ההתחלה שלהן.
