בין שאר הפתולוגיות של איברי הראייה, היפרדות רשתית ראויה לתשומת לב מיוחדת. המחלה היא חמורה, היא מורכבת בעזיבה הדרגתית של הרשתית מהכורואיד, אז אם קרום העין, עשיר בכלי דם. בעיה כזו עלולה לגרום לירידה חמורה ביכולת הראייה, עד לעיוורון מוחלט.
הבנה כללית של המחלה
ראייה תקינה מובטחת על ידי תפקוד מלא של כל הרקמות, מערכות האיברים. הרשתית צריכה להיות ממוקמת בצפיפות רבה יחסית לכורואיד, מכיוון שמכאן הרקמות ניזונות - אין כלי דם משלו המספקים חמצן וחומרי הזנה ברקמה. ניתוק הרשתית של העין מוביל לחוסר האפשרות להשיג את המבנים של כל מה שצריך לחיים מלאים. פתולוגיה היא אחת הבעייתיות ביותר ברפואת העיניים המודרנית. המחלה קשה, דורשת תיקון כירורגי, אך גישה זו לא תמיד ישימה, וניתן לחזות את התוצאות רחוקות מ-100%מקרים.
כפי שמראה סטטיסטיקה רפואית, הטיפול בהיפרדות רשתית בעשור האחרון נדרש בתדירות גבוהה בהרבה מבעבר. בממוצע, הפתולוגיה משפיעה על אחד מכל עשרת אלפים מהאוכלוסייה. בין שאר הסיבות המעוררות אובדן ראייה מוחלט, זו הנבדקת היא אחת הנפוצות ביותר. לעתים קרובות הוא הופך לבסיס להקצאת מעמד של נכה. כפי שניתן לראות ממחקרים אנליטיים, רק שליש מהחולים כבר חצו את גבול גיל הפרישה, וחולים אחרים הם אנשים בעלי יכולת לחלוטין לפני התפתחות הפתולוגיה.
מה לעשות?
טיפול בהיפרדות רשתית אפשרי רק בניתוח. לא פותחו תרופות שיאפשרו לשיטות שמרניות להפוך את התהליך. לא כדורים ולא זריקות יעזרו. אתה לא צריך לסמוך על שיטות הרפואה המסורתית, תוספי תזונה ללא פטנט, אשר, כפי שמבטיחים היצרנים, מסוגלים להביס כל פתולוגיה. מיד עם גיבוש האבחנה יש צורך להירשם לניתוח בהקדם האפשרי - זו הדרך היחידה להציל את הראייה.
מאיפה באה הצרות?
ניתן להבין את הסיבות להיפרדות רשתית אם מתעמקים במנגנון הפתולוגיה. לעתים קרובות הבעיה מתעוררת על ידי מאמץ פיזי מוגזם, מתח מוגבר והשפעה מכנית חדה על פני העין. סיבות כאלה יוזמות תחילה היווצרות של פגמים קטנים, תוך כדי מילויהחומר הזגוגי מקבל את ההזדמנות לעבור בהדרגה מתחת לרשתית. עם הזמן, באופן בלתי מורגש, זה מרחיק רקמות שבדרך כלל סמוכות זו לזו. ככל שנפחים גדולים יותר של חומר דולפים החוצה, ככל שאזור הדלמינציה משמעותי יותר, כך המקרה קשה יותר.
במספר העיקרי של המקרים, הסימפטומים של היפרדות רשתית נצפים רק בעין אחת, אם כי בהדרגה לפתולוגיה יש השפעה שלילית על מערכת הראייה כולה. אם אתה חושד במחלה, עליך לפנות בהקדם האפשרי לרופא, אשר בודק היטב את שתי העיניים.
נתיבים אפשריים
ידוע שלעיתים קרובות נדרש טיפול בהיפרדות רשתית עקב טראומה, פציעה שפגעה ברקמת העין. במקרה זה, לא רק הרשתית סובלת, נזק יכול בקלות להתפשט לממברנות אחרות, רקמות של האיבר. פתולוגיות עיניים יכולות לעורר שינויים ניווניים. אלה כוללים תהליכי גידול, דלקת רשתית, רטינופתיה, אובאיטיס, פירוק מקולרי הקשור לשינויים הקשורים לגיל בגוף.
לעיתים הגורמים לתסמינים של היפרדות רשתית בתהליכים דיסטרופיים המשפיעים על ה-Vitreochorioretin בפריפריה. זה יכול לגרום לירידה חדה בחדות הראייה. באחוז מסוים מהמקרים, המצב מתפתח אצל אדם בריא לחלוטין. לגילוי המחלה נדרשת בדיקה במכשיר גולדמן הכוללת עדשה עם שלוש מראות.
קבוצת סיכון
ניתוק רשתית סביר יותר להתרחש אם אדם סבל מפציעת עין או חווה תהליך דומהאיבר ראייה אחר. ההסתברות לתהליך פתולוגי גדלה אם קרובי משפחה חולים, מתגלות הפרעות דיסטרופיות ברקמות העין. קבוצת הסיכון כוללת אנשים שנאלצים להרים משקולות ללא הרף, עבודה בעבודה הקשורה למתח פיזי. נוכחות של כל מחלה המשפיעה על הרשתית גם מגבירה את הסבירות להופעת ניתוק.
יש לתת תשומת לב למצב העיניים לחולי סוכרת, לספורטאים, במיוחד לאלו המתרגלים סוגים שעלולים להיות מסוכנים של פעילות ספורטיבית - איגרוף, היאבקות. קבוצת הסיכון כוללת את כל אלו שאובחנו עם קוצר ראייה מתקדם, וכן אסטיגמציה. מצבים בריאותיים כאלה קשורים לירידה הדרגתית בעובי, אשר במוקדם או במאוחר, עלולה לעורר ניתוק של הרשתית מרקמת ההזנה.
איך לחשוד?
התסמינים העיקריים של היפרדות רשתית הם נקודות מרחפות לפני העיניים, זבובים וברקים, ניצוצות והבזקים. אחרים מאפיינים את הגלוי כפתיתי פיח, צעיף, וילונות. עם ביטויים כאלה של לקות ראייה, רבים ממליצים לשטוף את העיניים עם תה, אך עם ניתוק, אירוע זה אינו נותן שום תועלת, כמו גם השימוש בתרופות ספציפיות. רגע זה הוא הזמן הטוב ביותר לבקש עזרה רפואית מוסמכת. כדאי לשים לב לאיזה צד המחלה החלה להתבטא קודם לכן, איזה סוג של "וילון" מורגש. זה יעזור לרופא לנסח את הפרטים של המקרה בצורה מדויקת יותר.
לאורך זמן, תסמינים של היפרדות רשתית כוללים צמצום השדהראייה ואובדן של אזורים בודדים מהחלל המכוסה על ידי העיניים. האובייקטים הנבדקים על ידי המטופל מעוותים, הממדים, הצורה נתפסים בצורה שגויה, ראיית האובייקט מחמירה עם הזמן. אם המחלה מתקדמת במהירות, מופיע צעיף מול העיניים. אם המצב מלווה בפגיעה בכלי הדם, מופיעים כתמים מול העיניים, זבובים שחורים, כאב אפשרי, תחושת אי נוחות. ניתוק הקשור לדימום המשפיע על גוף הזגוגית מתבטא כקורי עכביש, כתמים שנראים מרחפים לפני האדם.
רגע חשוב
היפרדות רשתית מתרחשת לעתים קרובות בהדרגה, תסמינים המפריעים לאדם במהלך היום מתישים את עצמם במהלך מנוחת לילה ובבוקר הראייה תקינה לחלוטין. תכונה זו נובעת מהיכולת של הנוזל המצטבר בין הרקמות להתמוסס במהלך תקופת המנוחה, בעוד שהרשתית שוב תופסת את מיקומה הטבעי. לאחר מספר שעות לאחר ההתעוררות, חוזרים תסמינים לא נעימים.
המקרים המסוכנים ביותר הם כאשר היפרדות הרשתית מכסה את החלקים התחתונים של איבר הראייה. התסמינים כמעט בלתי מורגשים, והמטופל פונה לרופא כאשר התיק כבר פועל.
גלה והבס
לאחר שגילית כל אחד מהתסמינים הללו, עליך לקבוע תור לרופא עיניים בהקדם האפשרי לצורך אבחון אינסטרומנטלי מפורט בבית חולים. הפניה בזמן מאפשרת לזהותהשלבים המוקדמים ביותר של תהליכי היפרדות רשתית. ייתכן שהניתוח לא יהיה נחוץ אם המטופל פנה באמת בזמן, או שההתערבות תהיה מינימלית. היתרון העיקרי של הזריזות הוא היכולת להציל את הראייה.
אם אדם חווה פגיעה קרניו-מוחית, וזמן מה לאחר מכן, נרשמו הביטויים הנזכרים, יש לבוא לא רק לבדיקה אצל רופא עיניים, אלא גם לקבוע תור לנוירופתולוג לבירור כל נסיבות המצב. בדרך כלל, המחקר של אזור העיניים מתבצע באמצעות טיפות מיוחדות המסייעות להרחיב את האישון. כפי שניתן לראות מסטטיסטיקה רפואית, לעתים קרובות יותר תהליכים שליליים לוכדים את האזורים ההיקפיים, שכן מטבע הדברים אספקת הדם לחלק זה חלשה יותר מהמרכזית. בדיקה מלאה נכונה דורשת בדיקת עיניים עקיפה וישירה. במסגרת אירוע כזה נבדקות כל תכונות קרקעית העין של המטופל.
אבחון: מה ואיך?
כדי לזהות את המאפיינים הספציפיים של מצב מסוים, יש צורך לבצע לוקליזציה של תהליכים ניווניים ולזהות פערים, כדי לזהות את מספרם המדויק. כדי להבהיר את מצבו של החולה, נקבעות נקודות הלוקליזציה של הפרעות דיסטרופיות ואיזה סוג של קשרים יש לאזורי הפילינג ולגוף הזגוגית (אם בכלל).
כדי לאשר, להבהיר את חוות הדעת הרפואית המנוסחת, מתבצעים מחקרים נוספים. אלה כוללים זיהוי של חדות הראייה. ידוע שבשעהראיית ניתוק יושבת בצורה חדה מאוד, פתאום. במידה רבה יותר זה אופייני למצב בו הניתוק ממוקם במרכז. הרופא מודד את הלחץ באיברי הראייה. בדרך כלל, הפרמטר הוא סטנדרטי, סטיות אופייניות למטופלים שקיבלו פציעה, מכה. כדי לקבל מידע מדויק יותר על מצבו של המטופל, בודקים את היקפי אברי הראייה, מזהים שדות ראייה ורושמים אולטרסאונד אם אחת מהשיטות הנפוצות יותר אינן ישימות במקרה מסוים. לפעמים מתבצע מחקר נוסף עם טומוגרפיה לייזר. אירוע זה נחוץ אם יש צורך להבהיר את מצב העצב האחראי על איברי הראייה.
מה לעשות?
ניתוח היפרדות רשתית הוא המדד היעיל והסביר ביותר. אין כיום שיטות טיפול יעילות אחרות. לרופאים מודרניים יש גישה לציוד בעל דיוק גבוה, ולכן מתבצעת התערבות זעיר פולשנית, והניתוח כלל אינו מפחיד כפי שהוא עשוי להיראות. במובנים רבים, תכונות ההליך תלויות באזור המושפע מתהליכים ניווניים, בגודל הפגם ובמורכבות העבודה איתו.
סוגי הפעולות הנפוצים ביותר:
- sclerosing;
- retinopxy;
- כריתת ויטרקטומי;
- filling;
- כדור פורח.
ואם בפירוט רב יותר?
סקלרותרפיה כוללת שימוש בזרם חשמלי, לייזר. במהלך האירוע מזהים את מיקומו המדויק של הנזק ומבצעים עבודות לאיטום. הרקמה באזור זה יוצרת צלקת, ולכן הנוזל אינו עושה זאתיכול להיכנס לרשתית. לרטינופקסי מאפיינים דומים - למעשה, מדובר גם בטרשת, אך מבוצעת בשיטות קריוגניות או בלייזר. גוף הזגוגית מתמלא באוויר, מה שעוזר לרשתית לתפוס עמדה נכונה מבחינה אנטומית.
Vitrectomy היא טכניקה כזו כאשר יוצרים שני חורים בסקלרה כדי להאיר את השדה, ולאחר מכן מכניסים את הפינצטה, הפולט ומוציאים את גוף הזגוגית. גז נשאב במקומו. לאחר זמן מה, הנפחים הללו מתמוססים באופן טבעי, והאזור מתמלא בנוזלי גוף.
אפשרויות אחרות
מילוי הוא התקנת תקע סיליקון כזה המחובר לסקלרה, המאפשר למשוך את הסקלרה פנימה. זה משפיע על המיקום של הכורואיד, מיישר אותו עם הרשתית.
לבסוף, בלון היא שיטה כירורגית הכוללת הצמדת צנתר לסקלרה באמצעות בלון מלא באוויר. במקרה זה, ההשפעה היא בערך כמו בעת התקנת אטם סיליקון.
השלכות: מה גורם לניתוק?
אפשרות הפיתוח השלילית ביותר היא עיוורון. אין השלכות נוראיות יותר למחלת עיניים. כדי למנוע התפתחות כזו של אירועים, כדאי להיעזר ברופא מוסמך בהקדם האפשרי. פעולה בזמן מסייעת למנוע התקדמות של שינויים ניווניים, לשחזר את יכולת הראייה.
התקדמות בפתולוגיה יכולה להפוך את זה לבלתי אפשרי לראותכמה אזורים. בחולים נוצרת צעיף מול העיניים. בנוסף לאובדן חדות הראייה, זה הופך לבלתי אפשרי לזהות נכונה את הממדים והצורה של אובייקטים. אם הפתולוגיה מלווה בהיווצרות המקולה, ירידה כזו ביכולת הראייה נחשבת מסוכנת במיוחד.
איך להזהיר?
אם אדם שייך לקבוצת סיכון, עליך להתייחס לראייה שלך בצורה אחראית במיוחד. חולי סוכרת, כמו גם אנשים שסבלו מטראומה בעיניים, פגיעות ראש, צריכים לעקוב אחר בריאותם ולבקר בקביעות בבדיקה מונעת של מומחה. בדיקות דומות נדרשות גם למי שיש תהליכים דיסטרופיים ברשתית, אסטיגמציה וקוצר ראייה. ביקור מתמיד במרפאה יאפשר לך לקבוע את תחילתם של תהליכים ניווניים בזמן, מה שאומר שאמצעים לעצור אותו יהיו הרבה יותר קלים.
קבוצת הסיכון היא גם נשים הנושאות את העובר. ידוע כי לידה גורמת להיפרדות רשתית.
כדי למזער את הסיכון למחלות, חשוב לאכול נכון ולנהל אורח חיים בריא. יש להקפיד על איזון הולם בין עבודה ומנוחה. לא רק חזותיים, אלא גם מתחים פיזיים הקשורים בחיי היומיום נלקחים בחשבון. במידת האפשר, יש להימנע מעומסים כבדים, עומס יתר.
תכונות אנטומיות
הרשתית היא רקמה המכסה בדרך כלל את תפוח העין לאורך המשטח הפנימי. מבין כל הרקמות היוצרות את איבר הראייה, הרשתית היא הדקה והעדינה ביותר. היא קולטת אורדחפים, יוצרים דחפים עצביים על בסיסם, אשר לאחר מכן נכנסים למרכזי המוח. שינויים מבניים ברקמה זו גורמים תמיד למחלות קשות הקשורות לסיכון לעיוורון.
