חלק זה של האיבר הגברי נחשב לסמל למיניות. זוהי פיסת רקמה חזקה שלוקחת חלק בקיום יחסי מין. יחד עם זאת, היא זו שלעתים קרובות מוסרת על ידי גברים ברחבי העולם. ולמרות שהדת, מסורות החברה ורצונו של אדם דורשים לפעמים פעולה זו, ניתן להטיל ספק בתועלת של ההליך עצמו.
הסרה של פיסת עור אחת עלולה לגרום לפיצול בפעילויות של קהילות דתיות, אקדמיה וארגונים ציבוריים. המשמעות של ברית מילה היא סוג של פוליטיקה. קשה לאדם לקרוא כל מאמר ולהתייחס לתוכנו באדישות. קבוצה אחת של אנשים תומכת, והשנייה מכחישה את נקודת המבט המוצעת. מעטים תופסים עמדת ביניים. מהי פיסת הבשר הזו שסביבה מתבשלות תשוקות כאלה?
בניין
בזכר בוגר, שטח הפנים של העורלה הוא 37 סנטימטרים רבועים, שהם בערך 1/3 מאורך הפין כולו. עליויש קפל עור שמתיישר כשהוא מתרחב. כמו שאר הגוף, לקפל יש תפקיד חשוב בשמירה על ניקיון העורלה.
בזמן שהילד קטן, העורלה נדבקת לאיבר מינו וסוגרת אותו לחלוטין, ולכן בשלוש השנים הראשונות יש להראות לילד בזמן הרחצה כיצד לשטוף את החלק הזה בגוף. זהו אותו הליך הכרחי כמו ניקוי האוזניים ושטיפת הראש. אבל אל תלך לקיצוניות: שטיפת אזור הרירית מתחת לעורלה צריכה להיעשות מספר פעמים בשבוע עבור הילד.
פונקציות
מסתבר שהעורלה מבצעת תפקיד מאוד פשוט – היא מגנה על הראש. נוזל מיוצר מתחת לקפל העור, שבזכותו הקרום הרירי של הפין נשאר עדין ורגיש. יש דעה כי הפין, מכוסה בקפל עור, הוא איבר פנימי, ובהיעדר כזה, יש לקרוא לו חיצוני. במקרה השני, הראש הופך יבש יותר, והעור הופך מחוספס יותר. לגבר שעבר ברית מילה יש צמיחת יתר של רקמה רירית על האיבר והיווצרות מספר שכבות עור. זה הופך להיות קצת יותר גס מזה של אדם שלא עבר ניתוח כזה. איבר מינו נשאר חלק יותר, רגיש ורך יותר. קשה להסיק מסקנה חד משמעית ולגבש את היחס הנכון כלפי תופעה כזו.
דעות וסקירות
הוויכוח על היתרונות והנזקים של ברית מילה התבסס על דיונים על כמה יותר רגיש הפין של גבר שלא עבר ברית מילהברית מילה. האם צמיחת הקרום הרירי מפחיתה את סף ההנאה לגבר בזמן קיום יחסי מין, ונוכחותה יכולה להוסיף תחושות נעימות? הדעות היו חלוקות. ברית מילה בגברים (ביקורות לאחר הניתוח להסרת העורלה הן בדרך כלל חיוביות) אינה גורמת לבעיות מיוחדות הקשורות לירידה ברגישות הפין. מחקר בתחום היחסים המיניים הוא נדיר למדי ומעט מאוד במספר. לכן, נותר בספק מה המשמעות של ברית מילה עבור תחום חייו של אדם, והאם היא מסוגלת להפר את ההרמוניה של הרגשות. למשל, מי שאין לו ערלה לא הרגיש שום הפרעה בקרבה. להיפך, הניתוח תורם לקיום יחסי מין ארוכים יותר. לכן, היתרונות של ברית מילה מנקודת מבט זו ברורים.
מאפיינים של עור "נוסף"
האמת היחידה היא שהעורלה היא חומר ייחודי הדומה לרקמה בעלת מבנה תאי יוצא דופן - היא נקראת פיברובלסט. הוא מסוגל לגדול ולבצע את תפקיד העור. מאפיינים אלו שימשו בפיתוחן של שתי חברות, אשר באמצעות טכנולוגיות מיוחדות יוצרות חומרים חדשים. הם מסוגלים לשקם את העור של אנשים שנפגעו משריפה, לרפא כיבים אצל הסובלים מסוכרת. מומחה של חברה ביצירת חומרים חדשים אמר כי שבר של העורלה מאפשר לך לגדל פיסת עור חדשה. ששטחו יהיה דומה לשטחם של שני מגרשי כדורגל, ועבודה זו מתבצעת על בסיס חומר בעל מבנה סלולרי יוצא דופן. ורק אחריבמחקרים שבוצעו, רבים החלו להבין איזה חלק חשוב בגוף הם איבדו.
לא ניתן לשחזר
עדיין לא ברור מה בדיוק עושה מילת גברים. לפני ואחרי הניתוח יש לקחת בחשבון שחומר זה יאבד לנצח, ואי אפשר לשחזר אותו. שום סימני מתיחה לא יכולים להחליף עור טבעי. החלפת האבוד במשהו מלאכותי הוא הטוב ביותר שגברים שרוצים לשקם את העורלה יכולים לסמוך עליו. אבל אי אפשר לשחזר את קצות העצבים ואת הרגישות של הפין, כמו גם את רקמת השריר שכיסתה את העורלה. תכונה זו תאבד לנצח.
יש הורים שמפרגנים לאופנה כשהם מסכימים לברית מילה של העורלה של בניהם. הם חושבים שההליך משפר את מראה הפין, ויש אבות שרוצים שבניהם יהפכו כמוהם. ילד קטן אדיש למראה האיבר שלו, והמונח "נימול או לא נימול" מעורר אסוציאציות לא נעימות. רוב האנשים מסכימים שאופנה לא צריכה לקבל החלטה.
היתרונות של ניתוח
מילת גברים מציעה כמה טיעונים לטובתה. ראשית, אם נוצר סדק על העורלה, הגבר חווה כאב במהלך הסרת הרקמה הפגועה. טראומה כזו ניתן למנוע בינקות. רופאים מאמינים שסדקים בעורלה הם הבעיות התמימות ביותר שניתן למנוע מראש עם ברית מילה. הוא האמין כי המבצעמפחית את הסיכון לסרטן הפין בגברים מבוגרים. ואכן, אם מתבצעת ברית מילה בגברים, ביקורות לאחר הניתוח אינן מעידות על התרחשות של סרטן באיבר המין. צורה זו של המחלה פשוט לא מתרחשת בהם. אבל זה לא ויכוח, כי המחלה כבר די נדירה. הסיכון לסרטן הפין מתרחש רק אצל אותם גברים שלעולם אינם מסירים את העורלה ויש להם מחלות כרוניות, ולפעמים חבורה שלמה של זיהומים.
מחלוקת בין תומכים ומתנגדי ברית מילה
לילדים שעברו ברית מילה יש סיכוי של 1 ל-1,000 להידבק בשנת חייהם הראשונה. גם מספר הגברים הבוגרים הנגועים שלא עברו ניתוח קטן, רק 1 ל-100. כל דלקת שנוצרה ניתנת לריפוי בעזרת קרמים מיוחדים, מבלי להזדקק להסרת העורלה. טיעון נוסף בעד ברית מילה נשמע כך: גבר שהאיבר שלו מכוסה על ידי העורלה נוטה יותר לחלות ולהעביר מחלות מין, בפרט HIV. בנוכחות העורלה, וירוסים חודרים לקרום הרירי ונשארים חיים בסדקים ושריטות קטנים על פני השטח שלה, אבל זו רק הנחה. לפי מחקרים, גורם ההתנהגות האנושית, ולא ברית המילה, הוא המחיר של סיכון ישיר לחלות. כנראה לא נוכחות העורלה, אבל מגע מיני מופקר ובלתי מוגן הופכים לגורמים למחלות מסוכנות.
ברית מילה מתבצעת בינקות כדי שהילד לא יחווהכאב בשלב מאוחר יותר בחיים. מבוגר חווה כאבים עזים במהלך ברית מילה לגבר. ביקורות לאחר ניתוח עם הרדמה, לעומת זאת, אינן מעידות על אי נוחות. רוב הטיעונים בעד ברית מילה מבוססים על העובדה שנוכחות העורלה יוצרת מספר בעיות לגבר.
סיבוכים וסיכונים
הטענה העיקרית של מתנגדי המבצע היא שהם עוברים עם סיבוכים. לעתים קרובות זה מוביל לשינויים בראש, שצורתם כבר לא ניתנת לתיקון, במיוחד אם ברית המילה לא מתרפאת היטב לאחר הליך לא מוצלח. כל התערבות כירורגית כרוכה בסיכונים, וידועים גם מקרים של מוות במהלך הניתוח. לעיתים לאחר הניתוח הפין הלך והתקצר, היו גם פציעות קשות. בנוסף, ניתוחים באיברי המין כואבים מאוד. ואם רופא לא עושה ברית מילה לעתים קרובות, אז הוא חסר כישורים. רוב המנתחים ממעטים להסיר את העורלה, ובשל חוסר הניסיון של רופא כזה, אין למטופלים אפשרות לקבל סיוע מוסמך.
אל תזיק
למרבה המזל, סיבוכים הם נדירים. גם דלקת בדרכי השתן וסרטן הפין אינם שכיחים. כל הטיעונים אינם בעד ברית מילה. האם הפעולה הזו באמת נחוצה? אחת המצוות העתיקות של היפוקרטס, מייסד הרפואה, אומרת – "אל תזיק". ולפני נטילת האזמל, על הרופא להיות בטוח שהניתוח יועיל למטופל או שהמטופל יקבל יותר תועלת מהטיפול מאשרנזק.
אינדיקציות לברית מילה
ומה אומרת הרפואה על היתרונות או הנזקים של ברית מילה? הכל תלוי איך המידע מוצג. הסיכונים גדלים גם עם שימור העורלה אצל גברים. כל הטיעונים הללו הם ממניעים פוליטיים. אבל יש גם טיעונים משמעותיים נגד מבצע עתיק שכזה. כמו ברית מילה לגברים. ביקורות לאחר הניתוח רגשיות מדי ואין להן הצדקה רפואית ברורה, וזה גם רע. מצב מוזר נוצר כאשר אנשים דנים במסורות בנות מאות שנים, שקשה להבין את כדאיותן. מיליוני נימולים של העורלה כבר בוצעו, אך יש צורך להסביר מדוע זה קורה. מחקרים בשנים האחרונות מצביעים על כך שלמילה יש היבטים חיוביים, אבל לרופאים אין נתונים סטטיסטיים כדי להמליץ בביטחון על ההליך לכולם ללא יוצא מן הכלל.
ההליך הוא הסרה חלקית או מלאה של קפל עור הממוקם על העורלה ומכסה את ראש הפין. אם קודם לכן הסרת עודפי עור בוצעה מסיבות חברתיות ודתיות, כעת היא מומלצת מסיבות רפואיות מסוימות. בין הנפוצים ביותר, מובילים סוגים שונים של פימוזיס, הקשורים להיצרות העורלה.
לעיתים קרובות הליך זה מתבצע כדי למנוע שפיכה מוקדמת, מכיוון שהראש הפתוח לצמיתות של הפין מאבד רגישות, מה שמשפיע על משך הפעולה. הליך ברית המילה משמש כטיפול מונע נגד פתולוגיות מסוימות,אונקולוגיה, איידס, בלניטיס, דלקות שתן.
אינדיקציה לניתוח לאדם מודרני עשויה להיות נוכחות של חריגות שונות מהנורמה במבנה האיבר. לדוגמה - phimosis, paraphimosis, xerotic obliterans balanitis, תצורות שפירות של העורלה ועוד כמה בעיות. למבוגרים ניתן לבצע ברית מילה של העורלה כרצונו. לאחר הניתוח, שום דבר לא מונע את הפתיחה החופשית של ראש הפין. שיקום מיוחד וטיפול אנטיביוטי לאחר ברית מילה אינם נרשמים.
ילדים עוברים ברית מילה מסיבות רפואיות: קושי במתן שתן, דלקת כרונית של העורלה.
היתרון של ברית מילה במקרים מסוימים הוא הפחתת הסיכון להתרחשות והתפתחות של דלקות בדרכי השתן. זה גם מפשט את היגיינת הגברים. עבור ברית מילה, המחיר ברוסיה נע בין 15 אלף רובל.
שיטות דת
ברית מילה יהודית מתרחשת ללא שום תנאי, רק בגלל שהמסורות אומרות כך. הכל נקבע מראש. תופעה זו באמונה היהודית מסמלת את ההסכם בין האדם לאלוהים. הטקס הפך לחלק בלתי נפרד מהתרבות, ואפילו יהודים לא מאמינים מתעקשים על ברית מילה בניהם. אברהם היה הראשון שערך הסכם עם ה', ומכיוון שהוא הפטריארך של האסלאם, הטקס עבר לתרבות המוסלמית. זה קרה ככהכי ברית מילה נעשית בגילאים שונים באינדונזיה, ערב הסעודית ומצרים. לפעמים מבצעים ברית מילה (גיל הילד מזעזע) ביום ה-7 לאחר הלידה, לפעמים זה נדחה לבגרות. האיסלאם אינו נותן הנחיות ברורות לגבי העיתוי של הטקס.
ברית מילה הפכה לחלק בלתי נפרד מהתרבות של עמים רבים, הליך זה הוא בן למעלה מ-4000 שנה. גם המתנגדים לניתוח בינקות מטעמים רפואיים מייחסים חשיבות רבה לטקס דתי זה. מאמינים שכל הבנים היהודים חייבים לעבור טקס זה. ברית מילה בקרב היהודים היא חלק בלתי נפרד מתרבות העם, עבורם מדובר בפעולה פשוטה מאוד ובטוחה לחלוטין. ואין זה מועיל להתייחס לתנ ך אם קבוצה של אנשים מאמינה שהטקס הוא חלק מהדת שלהם.
מסקנה
אבל יש אנשים שיש להם נקודת מבט אחרת. הם סבלו מהמבצע ורוצים שהמדינה תגן גם על נקודת המבט שלהם. אז מילת גברים, לפני ואחרי, הייתה נושא למחלוקת במשך מאות שנים. הוא מבוסס על אמונות דתיות, מסורות תרבותיות, חוויות והצדקה מדעית. המדע מאמין שלברית מילה יש היבטים חיוביים, ואין עליהם עוררין. הניתוח עלול להזיק לבריאותו של גבר, אך גם דעה זו שנויה במחלוקת. ואיזו נקודת מבט נכונה, ההורים של הילד יחליטו. בחירתם תהיה תלויה באמונות דתיות, במסורות החברה ובשיקולים אישיים. הוויכוח יימשך, ומחקרים מדעיים מראים זאתפעולה זו תישאר השכיחה ביותר באותן מדינות שבהן ברית מילה פירושה שמירה על חוקי החברה.