למבנה העין האנושית יש מבנה מורכב מאוד, שבו לרשתית יש תפקיד חשוב. היא זו שאחראית לתפיסת דחפי הצבע. התפתחות ניוון רשתית היא מחלה מסוכנת המשפיעה ישירות על מערכת העיניים של כלי הדם. המחלה היא ערמומית ויכולה להופיע בהיעדר תסמינים ברורים, מה שמקשה מאוד על הטיפול המוצלח בה.
דיסטרופיה וסוגיה
המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות, להתרחש גם באופן עצמאי וגם כסיבוך של פתולוגיה אחרת. המעטפת הפנימית של העין (רשתית) לוקחת את החלק העיקרי ביצירת דימויים חזותיים אנושיים.
ניוון רשתית לרוב משלב מספר פתולוגיות בעלות השפעה הרסנית על רקמות העין, מה שמוביל לליקוי ראייה חמור עד לאובדן מוחלט. אזורים שונים ברשתית מבצעים את הפונקציות הספציפיות שלהם. החלק המרכזי (מקולה) אחראי על הפרטים העדינים ביותר של האובייקט הנתפס.
האזור ההיקפי המקיף את המקולה מאפשר לאדם להבחיןאובייקטים שנמצאים סביב מושא הקשב העיקרי.
נהוג להבחין בין פתולוגיה תורשתית (מולדת) לפתולוגיה נרכשת. לכל אחד מהם ניואנסים, מאפיינים ומאפיינים משלו.
הצורה התורשתית מחולקת לשני סוגים:
- דיסטרופיה פיגמנטרית ברשתית. זה די נדיר, מלווה בהפרה בעבודתם של קולטני הפוטו, שאחראים על הראייה האנושית.
- דיסטרופיה נקודתית-לבנה. ככלל, זה בא לידי ביטוי מילדות המוקדמת, והראייה עלולה להידרדר אפילו בגיל הגן.
לדיסטרופיה נרכשת יש זנים משלה:
- ניוון רשתית מרכזי, המתפתח בחלק של העין האחראי על בהירות תפיסת התמונה. זה יכול להתפתח על רקע היווצרות של כלי דם באיכות נמוכה בעין (צורה רטובה). או עקב צמיחה של מוצרים מטבוליים בגלגל העין, בין הרשתית לכורואיד שלה (צורה יבשה).
- רטינופתיה סוכרתית, שמשמעותה התפתחות של סיבוכים בעיניים עקב המחלה (סוכרת).
- ניוון רשתית היקפי מופיע לרוב על רקע קוצר ראייה או לאחר פציעה בגלגל העין. רמת החמצן וחומרי המזון הנכנסים לרשתית יורדת, מה שמוביל להתפתחות פתולוגיה. אין תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים של המחלה.
נדיר, אך נפוץ בפרקטיקה הרפואית, מהלך כללי של המחלה הפוגע בכל אזורי הרשתית.
סיבות לניוון
לרוב, הפתולוגיה עוקפתאנשים בגיל מבוגר, והסיבה העיקרית היא הפרעות במחזור הדם ותהליך ההצטלקות של החלק המרכזי של העין.
עם זאת, בנוסף לגיל, ניוון הרשתית יכול להיות תוצאה של הגורמים הבאים:
- שינויים במערכת החיסון המשפיעים על הבריאות הכללית של המטופל.
- הפרה של הדיאטה והדיאטה.
- הרגלים רעים ושימוש לרעה באלכוהול, טבק.
- פגיעה בגלגל העין, מחלות זיהומיות של העין.
- נוכחות סוכרת עלולה לגרום לירידה חדה בראייה.
- תורשה.
אנשים שמתאימים לתיאור למעלה נוטים יותר להיות בסיכון לניוון רשתית. קודם כל, אדם מפסיק לראות חפץ באזור המרכז, מה שקורה בפריפריה נראה כמו בערפל.
תסמינים של התקדמות המחלה
בשלבים הראשונים הפתולוגיה לא מראה סימנים ברורים ולכן היא מתגלה לרוב במהלך בדיקה מונעת אצל רופא עיניים.
אתה יכול לחשוד בפתולוגיה אם אתה שם לב לתסמינים הבאים בזמן:
- תמונה מקרוב מאבדת בהירות;
- אובייקטים באזור הראייה המרכזי;
- צעיף מול העיניים;
- הופעה של "זבובים" מול העיניים;
- הידרדרות חמורה באיכות הראייה בחושך;
- עיוות של אובייקטים גלויים;
- טשטוש ראייה היקפית.
מספר ועוצמת התסמינים תלויים בצורה ושלב המחלה. ללא טיפול, ניוון רשתית יכול לניוון לחלוטין את עצב הראייה, וכתוצאה מכך לאובדן הראייה.
צורה היקפית של פתולוגיה
התסמין העיקרי להתפתחות של סוג זה של מחלה הוא הופעת נקודות שחורות מול העיניים.
כאשר בודקים את קרקעית העין, האזור ההיקפי אינו נראה לעין, והפתולוגיה עלולה להיעלם מעיניו. זיהוי של פתולוגיה כזו אפשרי רק עם שימוש בציוד מיוחד.
המטופל פונה תחילה לרופא עם תלונה על צעיף לנגד עיניו ולצערי, בשלב זה לא ניתן להחזיר את הראייה. גם טיפול תרופתי הופך חסר תועלת.
נזק מרכזי ברשתית
סוג זה של פתולוגיה נקרא גם ניוון כוריורטינלי של הרשתית. התלונה העיקרית עם התפתחות צורה זו של ניוון היא עיוות התמונה, התפצלות התמונה החזותית הראשית
ניוון רשתית יבשה מרכזית נחשבת לנפוצה והנחקרת ביותר. תוצרי ריקבון תאית משתהים ומצטברים בין הרשתית לעורואיד. אבל, כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, צורה זו של ניוון רשתית ניתנת לריפוי.
הצורה הרטובה של ניוון מרכזי היא אגרסיבית יותר. מהלך המחלה עובר במהירות, ואדם מסתכן לאבד את הראייה תוך זמן קצר מאוד. הנוזל חודר לרשתית דרך דפנות הכלים, מה שמקשה מאוד על הטיפול ולרוב דורש התערבות כירורגית. סיכויי החלמההראייה עם ניוון מרכזי רטוב קטן באופן מוחלט, הסיכון לעיוורון מגיע ל-90%.
דיסטרופיה בסוכרת
על רקע זרימת הסוכרת בגוף, לעתים קרובות הראייה סובלת. בעיות ראייה פתולוגיות אצל אנשים עם סוכרת שכיחות הרבה יותר מאשר אצל אחרים.
המסוכנת ביותר לעיניים היא רטינופתיה סוכרתית, שהורסת בהדרגה את הרשתית. זה גם מתפתח לאורך זמן ללא תסמינים, מה שמקשה מאוד על הטיפול.
בשלבים המוקדמים ניתן לעצור רטינופתיה בטכניקות מתקדמות, מה שמגדיל את הסיכוי של המטופל לשמור על הראייה. אם לאדם יש סוכרת, עליו לעבור בדיקות עיניים קבועות כדי להציל את עצמו מעיוורון עתידי.
מומלץ לערוך בדיקה לפחות פעמיים בשנה, ואם מתפתחת סוכרת לאורך זמן אז יש להגביר את תדירות בדיקות העיניים.
חשוב לציין שבסוכרת מסוג 1 עם אינסולין, סבירות גבוהה יותר לאובדן ראייה פתאומי מאשר בסוכרת מסוג 2.
שיטות אבחון
כדי לקבוע נוכחות של ניוון רשתית, נעשה שימוש בשיטות הבאות בפרקטיקה הרפואית:
- בדיקות מעבדה.
- בדיקת אולטרסאונד, המאפשרת לקבוע נוכחות של שינויים פתולוגיים ברשתית.
- קביעת רמת עיוות תפיסת הצבע, המהווה אות לתחילת התפתחות הפתולוגיה.
- וויזיומטריה הקובעת את החדותראייה, שהיא הקריטריון העיקרי לבריאות הרשתית.
- פרימטריה - קובעת את שדה הראייה, חשוב לזיהוי פתולוגיות היקפיות ברשתית.
- בדיקת פונדוס (מתאימה לרטינופתיה סוכרתית).
- בדיקת העין בטיפות שמרחיבות את האישון.
- בדיקה אלקטרופיזיולוגית (בדיקת עצב הראייה).
חשוב להבין שתגובה בזמן לתסמינים מגדילה את הסיכוי להחלמה. בדיקת רמת הראייה ומצב גלגל העין אינה יכולה להיחשב כהליך מיותר, אלא תשמש כמניעה מצוינת של ניוון רשתית.
שינויים בלחץ הדם במהלך ההריון עלולים להוביל להתפתחות ניוון בשליש השני של הפוריות. כשל בתהליכים מטבוליים דורש תשומת לב מיוחדת כדי למנוע התפתחות של השלכות בלתי הפיכות.
טיפול בניוון רשתית
תהליך הטיפול בפתולוגיית עיניים כזו אינו פשוט כלל וכלל, לרוב אינו מביא לתוצאה חיובית ומטרתו להאט את התפתחות המחלה, במקום להחזיר את הראייה האבודה.
אם האבחנה לא בוצעה בזמן, שינויים באזור הרשתית התפתחו במשך זמן רב ללא טיפול מתאים, אז במהלך תקופת ההחמרה אדם יכול לאבד מאוד את חדות התפיסה של תמונות חזותיות.
הטיפול בניוון רשתית מכוון בעיקר ל:
- שפר את מצב כלי העין.
- שפר את חילוף החומרים ברקמות העין.
- תקופת הפוגה מוגברת.
- עיכוב התפתחותמחלות.
איזה סוג טיפול לרשום לחולה נקבע רק על ידי רופא, בהתבסס על נתונים על מאפייני מהלך המחלה והגורמים להופעתה.
טיפול תרופתי
בדרך כלל משתמשים בגישה זו רק בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, כאשר במקרים מתקדמים של ניוון, התרופות אינן יעילות.
הטיפול נבחר בקפידה על ידי הרופא המטפל וכולל תרופות:
- פעולה מרחיבת כלי דם;
- חיזוק דפנות כלי הדם;
- עם אפקט נוגד חמצון;
- רכיבי לוטאין;
- מתחמים של ויטמינים E ו-A;
- angioprotectors.
השימוש בתרופות ללא המלצת רופא הוא התווית נגד, תרופות עצמיות לא רק עלולות להיכשל, אלא אפילו לגרום נזק מסוכן לבריאות.
בהתאם לצורת הדיסטרופיה המאובחנת, נבחר מתחם טיפול רפואי. לא כל התרופות יכולות לשמש לדיסטרופיה היקפית ומרכזית, זה יכול להחמיר משמעותית את התפתחות המחלה ולהאיץ את אובדן הראייה.
לפני שאתה קונה טיפות עיניים ותרופות אחרות המפורסמות לשיפור הראייה, חשוב לעבור בדיקה רפואית מקיפה. רק רופא עיניים יבצע אבחנה נכונה, יקבע את מידת הסכנה לראייה ויבחר את התרופות הדרושות אם הטיפול התרופתי יעיל במקרה מסוים.
טיפול פיזיותרפיה
פיזיותרפיה מתייחסת גם לשיטות היעילות בשלבים המוקדמים של ניוון. ביניהם יציבלהבחין בין ההליכים הבאים:
- אלקטרופורזה;
- phonophoresis;
- טיפול במיקרוגל;
- טיפול אולטרסאונד;
- הקרנת דם (לייזר תוך ורידי).
טיפול נועד לחזק את שרירי העיניים והרשתית.
ניתוח
ניתוח רשתית הוא תהליך מסוכן למדי, כמו כל התערבות כירורגית בגוף האדם.
הניתוח משמש בדיסטרופיה מרכזית רטובה כדי להפחית את כמות הנוזלים המצטברת. כמו כן, במקרים בהם שיטות טיפול אחרות אינן מביאות לתוצאה הרצויה, הרופא מחליט על הצורך בניתוח.
במהלך הניתוח מושתלים סיבי שריר, מה שנקרא revascularization של הרשתית.
טיפול בלייזר
קרישת לייזר משמשת למניעת היפרדות רשתית. ההשפעה של הלייזר היא נקודתית, ללא נגיעה או פגיעה ברקמת עין בריאה.
לייזר, כמו שיטות טיפול אחרות, לא ישקם את הראייה האבודה, אלא יעצור למעשה את התפתחות הפתולוגיה, ויחסוך מהמטופל את הסיכון לאובדן הראייה.
קרישה נחשבת לשיטה היעילה ביותר להשפעה על ניוון רשתית, שיש לה מספר יתרונות:
- גלגל העין לא נפתח.
- אי הכללת זיהום.
- התערבות מדממת.
- השפעה ללא מגע.
- הפחת את רמות הלחץ.
כפי שניתן לשפוט מהאמור לעיל, ניוון רשתית ניתנת לריפוי רק בשלבים המוקדמים של המחלה. אם המחלה הובילה להידרדרות במצב הראייה של אדם, יש לשים את הדגש העיקרי על השעיית המחלה. הרופא המטפל יבחר בדרך הנכונה.
שיטות עממיות
בשילוב עם שיטות מסורתיות, ניתן להשתמש במתכוני רפואה מסורתית, אשר יעילים בעיקר בשלבים המוקדמים של ניוון הרשתית.
בין השיטות העממיות היעילות, מובחנים הבאים:
- השימוש בעלוקות, שהרוק שלהן רווי באנזימים מועילים. כאשר הוא משוחרר לדם אנושי, סוד העלוקה משפיע לטובה על מערכת החיסון, מפחית את רמות הכולסטרול ומשפר את המיקרו-סירקולציה.
- חלב עיזים מעורבב במים מומלץ להזליף לעיניים, ולאחר מכן לחבוש זמנית תחבושת קלה. זה עוזר למנוע היפרדות רשתית.
- הרפואה המסורתית מטפלת במחלות רבות בעזרת מרתחים. ניוון רשתית אינו יוצא מן הכלל. מרתח של ורד בר, בצל ומחטי אורן מומלץ לצרוך עד חצי ליטר ליום למשך שבועיים.
- מרתח של כמון וקורנפלור, להיפך, מוזלף לעיניים, המשפיע לטובה על מצב הרשתית.
- Celandine ידוע בסגולותיו הרפואיות במתכונים עממיים. מומלץ לטפטף עירוי מיוחד של סילאן לעיניים למשך חודש.
שימוש נכון בשיטות עממיות יגביר את ההשפעה החיובית של הרפואה המסורתית. העיקר בזמןהגיבו לתסמינים ועקבו בקפידה אחר הוראות הרופא שלכם.
מניעת ניוון רשתית
כדי להפחית את הסבירות לפתח פתולוגיה ברשתית, אדם צריך להיות קשוב לתזונה ולאורח חייו. תאורה טובה וצריכת ויטמינים יכולים למלא תפקיד מפתח בבריאות העיניים.
חשוב לזכור שהטיפול בכל מחלה מפושט אם היא מתגלית בשלב מוקדם, ולכן חשוב בהחלט להגיע לרופא עיניים באופן קבוע. אם אין אזעקות ברורות, אז מספיק לעבור בדיקה שנתית.
כאשר מופיעים תסמינים, אל תדחה ביקור אצל רופא כדי למנוע סיבוכים.
בשימוש במשקפיים חשוב לבחור דגמים איכותיים ולא לחסוך בבריאות העיניים. מסנן ה-UV מגן על הרשתית מההשפעות השליליות של השמש, במיוחד בקיץ ובמהלך חורפים לבנים כשלג.
רופאי עיניים ממליצים גם על התעמלות עיניים, המחזקת את שרירי העיניים וכלי הדם, מה שמאריך את זרימת הדם הבריאה בגלגלי העיניים.
המניעה יעילה במקרים עם צורה נרכשת של ניוון, אבל אם הפתולוגיה מולדת, אז אי אפשר להימנע ממנה. במקרה זה, רק הרופא המטפל יוכל לעצור כראוי את אובדן הראייה.
מסקנות
התפתחות ניוון הרשתית מאיימת על אדם עם אובדן מוחלט של הראייה. אם אתה עוזב את המחלה ללא תשומת לב וטיפול נאותים, הדבר מאיים בתוצאות בלתי הפיכות.
ההתפתחות המהירה של המחלהמפחית משמעותית את רמת איכות החיים, ועיוורון מוביל לנכות. שמירה על הראייה תאפשר תשומת לב עירנית לבריאותך שלך ולהתחלת הטיפול בזמן.
