לא כל אדם יכול להתפאר בכך שיש לו ראייה טובה. לרוב יש סוג של פתולוגיה. לדוגמה, זה יכול להיות אסטיגמציה היפרמטרופית, שהיא סטייה בראייה עקב רוחק ראייה.
במקרים מסוימים, זה יכול להיות א-סימפטומטי לחלוטין, אבל קורה גם שהפתולוגיה גורמת לכאב ראש ולעצבנות. סוג זה של אסטיגמציה נדיר מאוד בשתי העיניים, לרוב משפיע רק על אחת. בואו ננסה להבין את הגורמים למחלה וכיצד לטפל בה.
סיבות
הקרנית והעדשה בעין עם ראייה תקינה הם כדוריים. קרן האור שנשברה על ידם מקובעת על הרשתית במקום אחד. אבל אם העין היא עם אסטיגמציה, אז הקרן במקרה זה תהווה שתי נקודות, לא אחת. כתוצאה מכך, התמונה מוכפלת, הופכת מטושטשת ומעוותת.
לכן, אסטיגמציה היפרמטרופית מתרחשת משתי סיבות:
- עיוות העדשה;
- שינוי צורת הקרנית.
Bכרגע לא ברור לגמרי מדוע זה קורה. מדענים מציעים שהדפורמציה של העדשה היא אנומליה מולדת של התפתחות ובמהלך החיים היא נוצרת לעתים רחוקות מאוד. כמו כן, צורת הקרנית יכולה להשתנות עקב צלקות, כגון לאחר טראומה או ניתוח.
לעיתים קרובות לרוחק ראייה יש דרגה חלשה, עד 0.5 דיופטר. זה לא נחשב להפרה, אדם לא מרגיש אי נוחות, וזה גם לא משפיע על איכות הראייה.
סוגי פתולוגיה
- אסטיגמציה פשוטה - במקרה זה, למרידיאן אחד של העין יש ראייה תקינה, ובשני מתרחשת רוחק ראייה.
- אסטיגמציה מורכבת - רוחק ראייה מתרחשת בשני המרידיאנים של העין, כלומר, המוקדים ממוקמים מאחורי הרשתית.
גם אסטיגמציה היפראופית מורכבת וגם אסטיגמציה פשוטה נובעים מהעובדה שלקרנית יש צורה לא כדורית. לעתים קרובות הרבה פחות, זה גורם לעקמומיות לא תקינה של העדשה.
כמו כן, אסטיגמציה יכולה להיות מסוג ישיר והפוך. בסיס החלוקה במקרה זה מבוסס על כוח השבירה במרידיאנים הראשיים. אם הוא חזק יותר במרידיאן האנכי, זה טיפוס ישיר. אבל אם מתרחשת שבירה חזקה יותר באופקי, זוהי אסטיגמציה היפראופית מהסוג ההפוך.
תסמינים
ליקוי הראייה הזה יכול להתבטא בדרכים שונות, וזה תלוי במידת החומרה שלו.
אם אסטיגמציה עם רוחק ראייה היא קלה, הסימפטומים שלה כמעט בלתי נראים. האדם לא משלםשימו לב שראייתו מתחילה להידרדר. לרוב, מידה קלה של פתולוגיה זו מתגלה במהלך בדיקות מונעות.
הדרגה הממוצעת של אסטיגמציה באה לידי ביטוי באופן הבא: קיימת ראייה מטושטשת, המלווה בראייה כפולה, כאב ראש או סחרחורת. אדם לא יכול להתרכז בביצוע עבודה הקשורה למאמץ בעיניים. זה הזמן שאנשים נאלצים לראות רופא.
אסטיגמציה חמורה מאופיינת בתסמינים חמורים. לרוב, זה מתחיל להכפיל את העיניים מאוד, וראייה מטושטשת הופכת בולטת יותר. יש כאבים בעיניים, כאבי ראש, לפעמים עצבנות, בחילות. במהלך הבדיקה, הרופא מבחין בהידרדרות חזקה בחדות הראייה.
טיפול באסטיגמציה היפראופית
פתולוגיה זו מטופלת בשתי דרכים:
- שמרני;
- prompt.
אם לרוחק ראייה יש מידה קלה, כמו גם בהיעדר מחלות נלוות (אסתנופיה, פזילה), ייתכן שהטיפול לא יתבצע, מכיוון שבמקרה זה איכות הראייה כמעט ואינה מתדרדרת. אם מתגלים מחלות אלו, התיקון מתבצע ללא כישלון. זה טמון בעובדה שלאדם רושמים משקפיים מיוחדים עם עדשות כדוריות. יש ללבוש אותם כל הזמן או רק כדי לבצע סוג של עבודה. כמו כן, התיקון כולל הרכבת עדשות מגע.
אבל צריך לומר שאי אפשר לרפא אסטיגמציה עם עדשות או משקפיים. הם רק עוזרים לתקן את זה כדי למנוע את אי הנוחות הקשורה לליקוי ראייה כזה. אסטיגמציה מטופלת רק בניתוח, ובעיקר זה תיקון ראייה בלייזר.
טיפול כירורגי
רפואת עיניים מודרנית מבטלת אסטיגמציה באמצעות ניתוח.
- תרמוקרטופלסטיקה בלייזר. סוג זה של תיקון ראייה מורכב מהעובדה שכוויות נקודתיות מוחלות על האזור ההיקפי של הקרנית בנקודות מסוימות בלייזר. הדבר תורם להתכווצות סיבי הקולגן, שבגללם הקרנית משנה את צורתה. בפריפריה הוא הופך שטוח יותר, ובחלקו המרכזי הוא הופך לקמור, מה שמוביל לשיפור הראייה.
- Thermokeratocoagulation. זה מבוצע באותו אופן כמו לייזר thermokeratoplasty, רק במקרה זה הכוויות מוחלים עם מחט בטמפרטורה גבוהה.
- keratomileusis לייזר היפרמטרופי. נכון להיום, שיטת טיפול זו נחשבת לבטוחה והיעילה ביותר. תיקון ראייה בלייזר זה עוזר להיפטר מאסטיגמציה בינונית וחמורה. זה מתבצע באופן הבא: דש קטן של רקמה נחתך באזור השכבה העליונה של הקרנית ונדחק הצידה. הודות לחתך זה, הם מגיעים לשכבות האמצעיות של הקרנית בהיקפית שלה. אזור קטן מהשכבה האמצעית מתאדה בלייזר, והדש מוחזר למקומו. טכניקה זו מתקנת את צורת הקרנית, משנה את העקמומיות שלה, והראייה משתפרת במהירות.בשחזור.
אם ישנן סיבות שאינן מאפשרות טיפולים אלו, אזי מבוצעות פעולות כגון הסרת עדשות, השתלת עדשה תוך עינית פאקית, קרטופלסטיקה.
אסטיגמציה היפרמטרופית בילדים
ליקוי ראייה כזה אצל תינוקות מתחת לגיל שנה נחשבת לתופעה נורמלית (פיזיולוגית). אבל אצל ילדים גדולים יותר, הפתולוגיה הזו מתבטאת באותו אופן כמו אצל מבוגרים. התלונות של הילד במקרה זה מעורפלות: צריבה בעיניים, עייפות, כאב ראש, חוסר רצון לצייר, לקרוא ולכתוב.
לעיתים קרובות מחלה זו היא מולדת ועוברת מהורה לילד. לכן, אם מישהו במשפחה סובל מאסטיגמציה, הקפידו להראות את התינוק לרופא עיניים מוקדם ככל האפשר. עם טיפול בטרם עת, לאחר זמן מה הילד עלול לפתח פזילה.
תיקון פתולוגיה בילדים
אם אסטיגמציה היפר-אופית היא קלה, אין לה צורך בתיקון מיוחד. לרוב, ילד נרשם במרפאה ונבחרים תרגילים מיוחדים לעיניים.
אם המחלה הרבה יותר בולטת, אז הרופא בוחר משקפיים או עדשות מיוחדות לחולה קטן. יש לבחור משקפיים רק על ידי רופא מנוסה, העדשות שלהם חייבות להיות בדרגה שונה של שבירה, לכן הן מיוצרות בנפרד.
אסטיגמציה היפרמטרופית בילדים יכולה להיותלמנוע אם מוקדם ככל האפשר ללמד אותם לחלק נכון את העומס על העיניים.
מסקנה
אסטיגמציה היפרמטרופית היא פתולוגיית עיניים רצינית שניתן לטפל בה רק בניתוח. כדי למנוע את התקדמות המחלה הזו, המומחה רושם הרכבת משקפיים מיוחדות או עדשות מגע, ולכן כל כך חשוב לפנות לרופא בזמן.
