הרדמה כללית, המכונה בפי העם "הרדמה כללית", מבצעת תפקיד רפואי חשוב ביותר - הרדמה במהלך הניתוח. הודות להרדמה המטופל עובר ניתוח ללא כאבים, שמאריך את חייו.
הרדמה כללית. מה זה ומהי מטרת השימוש בו
בבסיסה, הרדמה היא שינה עמוקה מאוד, המושרה באופן מלאכותי בעזרת תרופה מיוחדת. עם התכונות שלו, חלום כזה דומה מאוד לביולוגי.
מבין מספר סוגי ההרדמה, הרדמה כללית היא אחד הקשים ביותר. בהשוואה לסוגי הרדמה אחרים, להרדמה כללית יש הבדל עיקרי אחד: כאשר משתמשים בה, לא רק האיברים מורדמים, אלא גם ההכרה של המטופל כבויה.
בעת שימוש בהרדמה כללית, ניתנות משכך כאבים, אמנזיה והרפיה. בהרדמה כללית המטופל מרפה את כל שרירי הגוף, בנוסף אינו חש בכאב ואינו זוכר את תהליך הניתוח.
במקרה זה, כל הרגישויות כבויות, למשל, כאב, טמפרטורה ועוד רבות אחרות.
כלומר, העיקריתמשימת ההרדמה הכללית היא להכניס אדם למצב בו הוא לא יוכל לזוז, לחוש בהתערבות כירורגית של המנתח ולקבל כל רגשות מהניתוח.
סוגי הרדמה
הרדמה כללית מחולקת ל-3 סוגים, בהתאם לדרך מתן חומרי הרדמה (תרופות הרדמה) לגוף. ניתן לתת למטופל חומרי הרדמה בשאיפה (באמצעות מסיכת פנים), תוך ורידי (באמצעות קטטר) ובשילוב של דרכים.
במידה ומבצעים ניתוח קצר מועד (עד 30 דקות), אין סיכון שתכולת הקיבה תיכנס לריאות (שאיבה), והמטופל שומר על נשימה תקינה, מכשיר נוסף המבטיח שדרכי הנשימה לא יהיו תקינים. נָחוּץ. במקרה זה, אתה יכול להשתמש בסוגי הרדמה כמו מסכה או תוך ורידי.
אם המטופל מתקשה לנשום במהלך ההרדמה או נמצא בסיכון לשאיבה, הרופא המרדים משתמש במכשיר מיוחד כדי לאבטח את דרכי הנשימה ולהגן על הריאות מפני שאיבה. במצב זה, הרדמה כללית נקראת אינטובציה. בנסיבות כאלה, ניתן לתת חומרי חיטוי לגוף המטופל הן בשאיפה, תוך ורידי והן בשילוב.
איך מתבצעת הרדמה כללית
ללא קשר למסלול הנבחר של מתן התרופה, הרופא המרדים מבצע את אותו הליך. הוא או העוזר שלו מנקב וריד היקפי כלשהו, למשל, על האמה אויד, ומחדיר לתוכה צנתר מיוחד עשוי פלסטיק (כגון "פרפר" או "vasofix"). לאחר מכן, הרופא מצמיד אטב מיוחד לאצבע היד, אשר עוקב אחר נשימתו של המטופל. לאחר מכן מניח הרופא המרדים שרוול מיוחד על כתפו, בעזרתו נמדד לחץ הדם, ומצמיד אל החזה אלקטרודות מיוחדות שבזכותן הוא עוקב אחר פעימות הלב של המטופל. לאחר חיבור כל מה שאתה צריך, אתה יכול להתחיל להשתמש בהרדמה כללית.
מה זה? מדוע נחוץ ניטור קרדיו-נשימתי זה? כלומר, על מנת להיות מסוגל לפקח באופן רציף על עבודת מערכות הנשימה והקרדיווסקולריות, מעקב מתמיד אחר מצבו של המטופל.
רק לאחר פתיחת ניטור מלא של פרמטרי הלב והנשימה, מוחדר צנתר, שנותן גישה למתן תרופה, ושואבים תרופות לתוך מזרקים, הרופא המרדים ממשיך להרדים את הגוף בסוג מסוים של הרדמה.
כמה אנשים מחלימים מהרדמה כללית
לא קל לומר כמה זמן ייקח למטופל להתאושש מההרדמה. הכל תלוי בכמה נקודות, למשל בסוג ומשך הניתוח, בסוג ומינון ההרדמה ובאינדיקטורים שונים נוספים.
התעוררות מהרדמה כללית אורכת לפעמים מספר דקות, ולפעמים מספר שעות. בעיקרון, לאחר סיום הניתוח, הרופא מעיר את החולה בעודו בחדר הניתוח, אך החולה חוזר להכרה רק לאחר זמן מה.
תרופות להרדמה כללית
בחרתרופות להרדמה, בהתאם לשיטה שבה חומר ההרדמה ייכנס לגוף. אם נעשה שימוש בשיטת השאיפה והמטופל שואף אדים או גזים דרך צינור אנדוטרכיאלי או מסכה מיוחדת, ניתן להשתמש בתרופות כגון דיאתיל אתר, תחמוצת דיניטרוגן, איזופלורן, אנפלורן או הלוטן.
שיטות ללא אינהלציה יכולות להיות תוך ורידי, תוך-מעי, תוך שרירי או פומי. להרדמת ילדים, 3 השיטות האחרונות משמשות לרוב.
חומרי הרדמה ללא שאיפה יכולים להיות תרופות כגון פרופופול, אלטזין, פרופנידיד, קטמין, ויאדריל, נתרן אוקסיבוטיראט וברביטורטורים שונים, כגון נתרן תיאופנטל או הקסנל.
איזו תרופה תינתן למטופל מסוים, ניתן לבדוק עם הרופא המרדים, שיבחר את התרופה בהרדמה כללית. "מה זה, כמה זמן יוקדש לשיקום, ומהן תופעות הלוואי של התרופה" - את כל השאלות הללו ניתן לשאול ללא היסוס לרופא, המחויב לענות עליהן.
תופעות לוואי של הרדמה כללית
כמובן שהרדמה כללית לא עוברת בלי זכר, היא משאירה אחריה גם תופעות לוואי וגם סיבוכים מסויימים. הרדמה כללית במהלך הניתוח מסמנת לאחר השימוש בו תסמינים כגון:
- כאב ראש וסחרחורת;
- בחילות והקאות;
- עייפותחושב;
- בלבול;
- הזיות;
- הפרעת שינה;
- כאבי שרירים;
- קהות גפיים;
- צמרמורת;
- גירוד;
- הפרעת דיבור;
- ליקויי שמיעה;
- כאב גרון.
תסמינים כאלה נמשכים תקופה בזמן שאדם מתאושש מהרדמה, לעתים רחוקות יותר ניתן להרגיש השלכות לא נעימות במשך יומיים.
כמה השפעות של הרדמה
כמו כן, לאחר הרדמה, עלולים להופיע סיבוכים מסוימים או תגובות אלרגיות. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם, עלול להתרחש דום לב. ממערכת הנשימה - זיהום ריאתי או דיכאון נשימתי. מהצד של מערכת העצבים - באזורים מסוימים פגיעה ברגישות
הכי חשוב, אם אתה חווה סימפטומים בלתי מובנים, פנה לרופא שלך בזמן. זה יעזור למנוע השלכות חמורות לאחר הניתוח ולהחלים מהר יותר.
לעיתים קרובות, מטופלים חוששים מהמונח "הרדמה כללית" בלבד. מה זה - כבר למדתם, הרדמה זה לא משהו נורא, זו רק פעולת עזר במהלך הניתוח, ובשימוש נכון, הנזק מההרדמה הוא מינימלי, כל רופא מרדים יכול לאשר זאת.