דלקת של האפידימיס היא פתולוגיה נפוצה למדי איתה מתמודדים רבים מהמין החזק. המחלה ברוב המקרים קשורה לבליעה של חיידקים פתוגניים. למרות העובדה שדלקת מגיבה היטב לטיפול תרופתי, אין להתעלם ממנה - בתנאים מסוימים, המחלה מובילה לסיבוכים מסוכנים.
כמובן, גברים רבים מחפשים מידע נוסף על פתולוגיה. מדוע מתפתחת דלקת של האפידימיס אצל גברים? תסמינים וטיפול, גורמי סיכון וסיבוכים אפשריים הם נתונים חשובים שכדאי ללמוד.
מהי פתולוגיה?
האפידימיס הוא, למעשה, תעלה מצומצמת שצמודה לאשך. מעניין, אורכו הוא 8 מ'. עם זאת, מבנה זה הוא קומפקטי מאוד, שכן הוא מקופל מספר פעמים. התוספתן היא חלק חשוב ממערכת הרבייה. דווקא בערוץ שלו מקבלים ה"צעירים".זרעונים. תהליך המעבר דרך האפידימיס אורך כשבועיים - בזמן זה, לתאי הנבט יש זמן להתבגר במלואו.
דלקת של האפידדימיס (אפידידימיס) היא בעיה שכיחה למדי. מחלה זו פוגעת לרוב בגברים בגיל צעיר ובוגר, אך לעיתים היא מאובחנת בילדים (אפילו ביילודים).
התהליך הפתולוגי יכול להיות חד-צדדי (לדוגמה, לעתים קרובות מתועדים מקרים של דלקת באפידידימיס השמאלי בגבר) או להתפשט לכמה נספחים. בנוסף, המחלה, בהיעדר טיפול מתאים, מעורבות בתהליך הדלקת גם רקמות האשכים.
הגורמים העיקריים להתפתחות מחלות
כמובן, חולים מתעניינים בעיקר במידע על הסיבה לכך שמתפתחת דלקת של האפידימיס. הסיבות עשויות להיות שונות.
- התהליך הדלקתי קשור לפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים. הגורמים הגורמים יכולים להיות גם חיידקים וגם וירוסים. על פי הסטטיסטיקה, לרוב אפידידיטיס מתפתחת על רקע מחלות המועברות במגע מיני, למשל, זיבה, כלמידיה. מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לרקמות שק האשכים דרך תעלת השופכה במהלך קיום יחסי מין עם אדם נגוע.
- בנוסף, המחלה יכולה להיגרם על ידי הפעלה של מה שנקרא מיקרופלורה אופורטוניסטית, כגון סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, E. coli וכו'. התפתחות פתולוגיות כאלה, ככלל, מתרחשת על רקע של ירידה בפעילות מערכת החיסון. חיידקים פתוגניים במקרה זה יכולים לחדור לרקמות שק האשכים ביחדעם דם או לימפה.
- אפידידימיטיס מתפתחת לפעמים על רקע שחפת מתקדמת.
- הסבירות לפתח תהליך דלקתי עולה פעמים רבות בנוכחות גודש באיברי האגן. זה יכול להוביל לאורח חיים לא פעיל, טחורים, עצירות כרונית, הפסקה מתמדת של יחסי מין ללא שפיכה, התנזרות ממושכת.
- Epididymitis הוא אחד הסיבוכים לאחר עיקור.
- לפי הסטטיסטיקה, לעתים קרובות דלקת היא תוצאה של פגיעה בשק האשכים. במקרה זה, אנחנו מדברים לא רק על מכה או חבורה חמורה, אלא גם על ניתוח, ציסטוסקופיה וכמה הליכי אבחון אחרים.
האם ישנם גורמי סיכון?
רופאים מזהים כמה גורמים שעלולים להיות מסוכנים, שהשפעתם או נוכחותם מגדילה את הסיכון לפתח מחלה כזו. דלקת של התוספתן אצל גברים מתפתחת לרוב על רקע:
- החלשה חדה של ההגנה החיסונית;
- מחסור בוויטמין בגוף;
- היפותרמיה (גם כללית וגם מקומית);
- עבודת יתר פיזית, מתח מתמיד הקשור לשינויים הורמונליים;
- החדרה לא נכונה של צנתר לשלפוחית השתן.
דלקת של האפידימיס: תמונות ותסמינים
התמונה הקלינית של מחלה כזו אופיינית מאוד. תסמינים של דלקת של האפידימיס מופיעים לפתע. מחלה כמוככלל, זה מתחיל בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף עד 39, ולפעמים עד 40 מעלות. ישנם סימנים נוספים לשיכרון חושים, בפרט חולשה חמורה, כאבי ראש, כאבי גוף, נמנום.
נפיחות נוצרת באזור שק האשכים - העור כאן הופך חלק, אדמדם. אם יש נגע חד צדדי (לדוגמה, דלקת של האפידדימיס של האשך השמאלי), אז הבצקת יכולה להיות מקומית רק בצד אחד. הצד הפגוע של שק האשכים הופך חם למגע.
גברים מתלוננים על כאבים חדים וחדים שהתפשטו לעתים קרובות לכל אזור המפשעה. התסמינים כוללים גם כאבים מסוימים בבטן התחתונה ובגב התחתון. מתן שתן מלווה בצריבה קשה. תחושות לא נעימות מלוות בקיום יחסי מין. גברים רבים מציינים הופעת כאבי חיתוך במהלך השפיכה, ולעיתים ניתן לראות זיהומים בדם בחומר השפיכה. רשימת התסמינים כוללת גם הופעה של הפרשות לא אופייניות מהשופכה.
במישוש, ניתן להבחין בהתעמרות קלה באזור האשכים. ראוי לציין כי נגיעה בשק האשכים מלווה בכאבים עזים. המחלה מתקדמת במהירות ועוצמת התסמינים עולה מדי יום. בשום מקרה אתה לא יכול להתעלם מהמחלה - גבר צריך להתייעץ בדחיפות עם מומחה.
תכונות של התמונה הקלינית בדלקת כרונית
לפעמים תהליך אקוטי הופך לצורה כרונית, שנחשבת באופן סביר למסוכנת יותר. התפתחות של דלקת כרונית של האפידידימיס יכולה להיותתוצאה:
- לא מספק או חוסר בטיפול, ניסיונות לטיפול עצמי;
- שיבוש מובהק של המערכת החיסונית;
- נוכחות של מחלות דלקתיות כרוניות אחרות באיברי מערכת הרבייה;
- ניתוח קודם כגון הסרת ערמונית או ניתוח שלפוחית השתן;
- נוכחות של מחלות מערכתיות, בפרט, סוכרת.
התמונה הקלינית בצורה הכרונית של דלקת מטושטשת - התסמינים קלים או נעדרים לחלוטין. לפעמים חולים מתלוננים על אי נוחות בשק האשכים המופיעה בהליכה. אבל פעילות גופנית או יחסי מין מלווים לרוב בכאב. הבצקת בשק האשכים לא כל כך ברורה, אבל במישוש אפשר להרגיש תוספת מעט מוגדלת וקשיחה. במהלך תקופת החמרה של המחלה, התסמינים הופכים בולטים יותר. כמו במקרה של הצורה החריפה, תיתכן דלקת של האפידדימיס של האשך הימני או השמאלי, אם כי לרוב התהליך הפתולוגי הוא דו-צדדי.
סיבוכים אפשריים
כפי שהוכח מהביקורות, המחלה מגיבה היטב לטיפול. עם זאת, אם אינה מטופלת, דלקת של האפידדימיס עלולה להוביל לסיבוך חמור ומסוכן מאוד.
- אפידידימיס חריפה מסתיימת לפעמים עם ספירה של האפידידימיס. הצטברות מסות מוגלתיות מלווה בהידרדרות חדה במצב החולה. חום, חולשה ותסמינים אחרים של שיכרון הופכים בולטים יותר. שק האשכים מתנפח, העור באזור זה הופך חלק(כמעט מבריק), וכל מגע מלווה בכאב עז. מצב זה מצריך לפעמים ניתוח.
- דלקת של התוספתן אצל גברים מסתיימת לעתים קרובות עם התבוסה של האשך עצמו - החולה מפתח אורכיטיס.
- צורות דלקתיות כרוניות מובילות לפעמים להצטלקות - הרקמות התפקודיות של שק האשכים מוחלפות באלמנטים של רקמת חיבור. כתוצאה מתהליכים כאלה מתפתחת חסימה של התוספתן. אם מתרחשת אפידידיטיס דו-צדדית, הפתולוגיה עלולה להסתיים באי פוריות.
לכן אסור בשום מקרה להתעלם ממחלה כזו. גם לאחר שעברת טיפול, עליך לעבור שוב בדיקות ולעקוב בקפידה אחר רווחתך.
אפידידימיטיס ביילודים
למרות העובדה שדלקת של האפידימיס מאובחנת לרוב אצל גברים המקיימים חיי מין פעילים, אין לשלול את הסבירות לפתח מחלה בילדים קטנים (אפילו שזה עתה נולדו).
ברוב המקרים, הגורם למחלה זו בגיל כה צעיר הם וירוסים. זיהום של העובר יכול להתרחש הן במהלך התפתחות העובר והן במהלך הלידה. הסיכון לפתח את המחלה עולה אם מערכת החיסון של התינוק נחלשת או שיש חריגות מסוימות במבנה האיברים של מערכת הרבייה.
לפעמים קשה להבחין בתסמינים של דלקת של האפידדימיס בילד, מכיוון שהתינוק אינו יכול לדווח על הפרות מטרידות או הידרדרות במצב הרווחה. קָטָןהחולה הופך לרדום, לעתים קרובות בוכה, ישן רע. יש עלייה בטמפרטורת הגוף. לפעמים ניתן לראות עלייה בשק האשכים - במקרה זה בהחלט כדאי להתייעץ עם רופא.
אמצעי אבחון
יעילות הטיפול בדלקת של האפידימיס תלויה במידה רבה באבחנה הנכונה. אחרי הכל, חשוב לא רק לאשר את נוכחות המחלה ולקבוע את חומרתה, אלא גם לברר את הסיבה להתפתחות התהליך הדלקתי.
- לכתחילה מתבצעת בדיקה כללית ונאסף מידע על התסמינים המטרידים את המטופל. נוכחות של נפיחות חמורה של שק האשכים, יחד עם כאב, מספיקה כדי לחשוד באפידידיטיס. כמובן, בדיקות נוספות מתבצעות בעתיד.
- חובה היא בדיקת דם ושתן מלאה. בדיקות כאלה עוזרות לאשר נוכחות של תהליך דלקתי בחולה.
- דם החולה נבדק גם ל-HIV, עגבת, הפטיטיס B ו-C.
- הגבר מופנה גם ל-phthisiourologist, כי חשוב לשלול אפשרות של פגיעה שחפתית באיברי מערכת גניטורינארית.
- מריחה מהשופכה עם בדיקה מיקרוסקופית נוספת מאפשרת לזהות זיהומים המועברים במגע מיני.
- נעשה גם ניתוח של הפרשת הערמונית.
- הזרע של המטופל (או הפרשת הערמונית) משמש להתרבות בקטריולוגית. כך, בתנאי מעבדה, ניתן לגדל תרבית של הפתוגן, לקבוע במדויק את סוגו ולבדוקרגישות של מיקרואורגניזמים פתוגניים לתרופות מסוימות.
- אולטרסאונד של שק האשכים הוא גם אינפורמטיבי. במהלך ההליך, הרופא עשוי לבחון את האשכים ואת חבלי הזרע, לזהות נפיחות וגידולים (אם יש).
- בנוסף, מבוצעת בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, כמו גם בלוטת הערמונית (באמצעות חיישן טרנסרקטלי). זה מאפשר לך להעריך את מידת התפשטות התהליך הדלקתי, כדי לקבוע את נוכחותם של סיבוכים מסוימים.
על ידי בדיקה קפדנית של תוצאות כל הבדיקות, הרופא יוכל לגבש משטר טיפול בטוח אך יעיל.
דלקת של האפידימיס בגברים: טיפול
טיפול במחלה כזו נמשך בדרך כלל בין 10 ל-14 ימים. הטיפול בדלקת של האפידימיס אצל גברים חייב להיות מקיף. בחירת התרופות תלויה במידה רבה בסיבות להופעת המחלה, בשלב התפתחותה ובכמה גורמים נוספים.
- קודם כל, לחולים רושמים אנטיביוטיקה. דלקת של האפידימיס קשורה ברוב המקרים לפעילות של חיידקים פתוגניים, לכן, תרופות בעלות קשת רחבה של השפעות יעילות, בפרט, Ceftriaxone, Tavanic, Suprax, Floracid.
- ברוב המקרים, תרופות אנטי דלקתיות (לא סטרואידליות) כלולות גם הן במשטר הטיפול. נרות רקטליות "Cefekon" ו-"Diklovit" נחשבות ליעילות. תרופות כאלה יכולות לא רק להקל על דלקת, אלא גם להקל על מצבו של החולה על ידי הקלה על כאבים וחום.
- לפעמים מוחלתרופות נגד פטריות, למשל, Fluconazole ו- Flucostat. תרופות אלו מסייעות במניעת קנדידה, שהיא סיבוך שכיח של אפידידיטיס חיידקית.
- מאחר ולאנטיביוטיקה יש השפעה מזיקה על המיקרופלורה המועילה של המעיים ומערכת הרבייה, החולים נוטלים גם פרוביוטיקה, למשל, Linex, Laktofiltrum, Bifiform. תכשירים אלה מכילים חיידקים חיים של זנים מועילים המאוכלסים מחדש את רקמות הגוף, ותומכים בתפקוד תקין של מערכות האיברים.
- יהיה שימושי לקחת מוצרים המכילים קומפלקס של ויטמינים ומינרלים. טיפול בוויטמין מסייע בחיזוק עמידות הגוף, שיפור תפקוד המערכת החיסונית ונורמליזציה של חילוף החומרים.
- לפעמים תרופות הממריצות את המערכת החיסונית מוכנסות בנוסף למשטר הטיפול. יעילים הם "Genferon", "Timolin", "Viferon" (הכספים זמינים הן בצורה של טבליות והן בצורה של נרות למתן רקטלי). תרופות אלו מומלצות לעתים קרובות כאשר דלקת קשורה לזיהום ויראלי.
- לחולים רושמים גם תרופות נספגות, למשל, Lidaza. תרופות כאלה מסייעות במניעת היווצרות הידבקויות באיברי שק האשכים, אשר גורמות לרוב לאי פוריות.
- הרופאים ממליצים גם לחבוש תחבושת מיוחדת שמקבעת את שק האשכים במצב נייח - זה עוזר להאיץ את תהליך הריפוי ולהקל על אי נוחות בזמן הליכה.
- למרות העובדה שהטיפול ברוב המקרים מתבצע בבית, המטופלים זקוקים למנוחה במיטה, הגבלהפעילות גופנית, שלווה ורוגע.
- מרכיב חשוב בטיפול הוא תזונה. גברים צריכים לוותר על מזון שומני, חריף, מטוגן ומתובל, כמו גם על אלכוהול וטבק. התפריט חייב להיות מאוזן, והמנות קלילות, אך עתירות קלוריות.
לאחר תום מהלך הטיפול, המטופל שוב עובר בדיקה ועובר בדיקות - רק כך ניתן לזהות התפתחות סיבוכים בזמן.
טיפול כירורגי
יש לציין מיד שהטיפול בדלקת של האפידימיס בגברים עם אנטיביוטיקה יעיל ברוב המקרים. התערבות כירורגית נעשית רק כמוצא אחרון (אם תרופות ופיזיותרפיה לא נותנות את התוצאה הרצויה, או נוצרת מורסה ברקמות שק האשכים).
- כריתת אפידידימקטומיה - הליך הכולל הסרה של אזור מודלק של התוספתן. ניתן לבצע את הניתוח הן בצד אחד (לדוגמה, עם דלקת באפידדימיס של האשך השמאלי או הימני), והן בשני הצדדים.
- לעיתים מבצעים כריתת כלי דם - קשירת צינור הזרע. הליך זה עוזר למנוע התפשטות נוספת של חיידקים פתוגניים.
מתכונים של רפואה מסורתית
כמה תרופות ביתיות יכולות להיות יעילות גם למצבים כמו אפידידמיטיס.
- מרתח של עשבי תיבול עוזר להסיר את התהליך הדלקתי. כדי להכין, אתה צריך לערבב כמויות שוות של משי תירס, שורש סיגלית ועשב דוב. כף תערובת צמחיםלחלוט בכוס מים רותחים. מומלץ ליטול שתיים עד שלוש כפות שלוש פעמים ביום.
- בנוסף, חלק מהרופאים ממליצים ליטול חליטות או מרתחים של ורדים, שורש קלמוס, עשב צהוב, זרעי אניס. תרופות כאלה עוזרות לשפר את תפקוד מערכת העיכול, לחזק את המערכת החיסונית, להקל על דלקות ולהעלים כאבים.
- כדי להקל על הכאב, עליך להשתמש בתערובת צמחים אחרת. יש צורך לערבב כמויות שוות של פירות ערער, שורשי סילבניה ושורשי פלדה, עלי ליבנה קצוצים וצמר אווז. ארבע כפות מהתערובת יוצקים לתרמוס ושופכים בליטר מים רותחים. יש להחדיר את התרופה למשך הלילה, ולאחר מכן ניתן לסנן אותה. מומלץ לשתות כוס חליטה לפני הארוחות. על מנת לשפר את טעם התה, ניתן להוסיף לו פרוסת לימון או כף דבש.
- תערובת של עלי ציפורן, זרעי זנב סוס ופרחי טנזיה תעזור להקל על אי הנוחות (אנחנו לוקחים את הרכיבים בכמויות שוות). יוצקים שתי כפות עשבי תיבול עם כוס מים רותחים, מכסים ומתעקשים במשך 30 דקות. לאחר מכן, העירוי מוכן לשימוש. מומלץ ליטול את התרופה בלילה, לפני השינה.
- כדי להילחם בדלקת, ניתן להשתמש בתערובת של פרח סמבוק, נענע מיובשת, שורש קלמוס, עלי סרפד, פריחת ערער וטיליה. אתה צריך לקחת כפית מכל מרכיב, לשים אותו בתרמוס גדול ולשפוך שני ליטר מים רותחים. לאחר החדרת הרמדי, ניתן לסנן ולשתות אותה במקום תה ומשקאות רגילים אחרים.
- הקל על דלקתהמשחה של וישנבסקי תעזור. מורחים כמות קטנה על תחבושת גזה רטובה, ולאחר מכן מורחים אותה על שק האשכים.
כמובן, לא ניתן להשתמש בתרופות כאלה ללא רשות - ניתן להשתמש בתרופות ביתיות רק באישור רופא. יש להבין כי מרשמים כאלה רק עוזרים להאיץ את תהליך ההחלמה, אך אינם יכולים להחליף טיפול תרופתי מן המניין.
אמצעי מניעה
אתם כבר יודעים מדוע מחלה זו מתפתחת וכיצד לטפל בדלקת של האפידימיס. עם זאת, לפעמים הרבה יותר קל לנסות למנוע את המחלה מאשר לדאוג לטיפול מאוחר יותר.
- כפי שכבר הוזכר, גורמי הסיכון כוללים הפקרות. לכן, מומחים ממליצים לנטוש מגעים מזדמנים. אם אכן מתרחש מגע מיני, אז אסור לנו לשכוח את ציוד המגן המתאים.
- אל תשכח את כללי ההיגיינה האישית. אגב, עבור נהלי מים עדיף להשתמש במוצרים היפואלרגניים. כמו כן, מומחים ממליצים ללבוש תחתונים רפויים מבדים טבעיים.
- חשוב לחזק את המערכת החיסונית, כיוון שהתהליך הדלקתי קשור לרוב להפעלת מיקרופלורה אופורטוניסטית.
- כל המחלות הזיהומיות והדלקתיות חייבות בהכרח להגיב לטיפול הולם בזמן, שכן נוכחותם של מוקדים כרוניים מגבירה את הסיכון לפתח אפידידימיטיס ושלל מחלות אחרות.
כמובן, כאשר מופיעים תסמינים, אתה צריך לראות רופא. אי אפשר להתעלם מהמחלה בתקווה שזה יעבור מעצמו - זה רק מגדיל את הסבירות שדלקת חריפה תהפוך לצורה כרונית, שקשה הרבה יותר להתמודד איתה.