לפי ההוראות, טבליות Beretta הן בין התרופות נגד כיבים והן מעכבות של H-K-ATPase או משאבת הפרוטונים. תרופה זו פועלת על ידי עיכוב האנזים H-K-ATPase בתאי הקיבה הקדמית, וכתוצאה מכך נחסם השלב הסופי של הופעת חומצה הידרוכלורית. פעולה זו מאופיינת בתלות במינון ומעכבת לא רק הפרשה בסיסית, אלא גם מגורה של חומצה הידרוכלורית, ללא קשר לאופי הגירוי.
צורה, אריזה והרכב
"ברטה" - תרופה המשמשת להפרעות חומצה. הוא מיוצר בצורה של טבליות עגולות דו קמורות עם קליפה שמתמוססת במעי. בנוסף, מוצגות שתי שכבות על החתך הרוחבי שלהן. צבע - צהוב עם גוון אפרפר. משחרר את זהחברת התרופות "Veropharm" (רוסיה).
החומר הפעיל של התרופה הוא נתרן רבפרזול, רכיבים נוספים הם החומרים של ג'יפרולוז וג'יפרולוזה בחלופה נמוכה, מניטול, מגנזיום סטארט ומגנזיום אוקסיד. המעטפת הפנימית מכילה תחמוצת מגנזיום ואתילצלולוזה.
הקליפה, הנמסה במעי, מכילה אקריליק צהוב עם קופולימרים של חומצה מתקרילית הכלולים בו, וטיטניום דו חמצני וסיליקון קולואידי, צבע תחמוצת צהוב ברזל, סודיום לוריל סולפט, סודיום ביקרבונט, טריאתיל ציטראט. זה מאשר את הוראות השימוש עבור טבליות Beretta. אנלוגים יוצגו להלן.
נמכר בבתי מרקחת באריזות קרטון עם אריזות קונטור משובצות המכילות שבע ועשר טבליות. ישנן שתי אריזות בחבילה, או אחת, אך מכילות ארבע עשרה טבליות. בנוסף, הם מכילים בקבוק פולימר עם עשרים או ארבע עשרה טבליות.
התרופה מותרת לאחסון במשך שנתיים לאחר ייצורה. הטמפרטורה לא צריכה להיות גבוהה מעשרים וחמש מעלות. למקום אחסון התרופה יש להגביל את הגישה של ילדים. מה עוד אומרת ההוראה ללוחות הכומתה? בואו לגלות.
פרמקולוגיה
Bereta היא תרופה המשמשת נגד כיבים ופועלת כמעכבת משאבת פרוטונים. מנגנון התפקוד של התרופה מבוסס על התהליך, שבהשפעתו מעוכב אנזים המשאבה באזור קיבה ספציפי, וכתוצאה מכך, השלב הסופיהיווצרות חומצה חסומה.
Pharmakokinetics
לאחר נטילת התרופה "ברטה", היא נספגת ממערכת העיכול. ההשפעה הטיפולית של מנה של עשרים מיליגרם מגיעה לשיאה תוך שלוש וחצי שעות. "כומתת" היא כחמישים ושניים אחוז זמין ביולוגי, כאשר הוא עובר דרך הכבד. אך שימוש חוזר בתרופה אינו תורם לצמיחת הזמינות הביולוגית. זה מצביע על הוראת טבליות הכומתה.
ספיגת התרופה גם אינה מושפעת מזמן צריכתה ומזונה.
רכיב כמו rabeprazole אחראי לתשעים ושבעה אחוזים מהקשר עם חלבוני פלזמה. חילוף החומרים של תרופה זו מתבצע בכבד בהשתתפות איזואנזימים מסוימים.
בחולים קשישים, רבפרזול מופרש לאט יותר. מהן האינדיקציות לטבליות כומתה? זה יידון בהמשך.
אינדיקציות לשימוש
התרופה מיועדת לחולים הסובלים מכיב קיבה וכיבי תריסריון. זה מומלץ במיוחד עבור החמרות שלהם. זה נלקח לרוב בשילוב עם אנטיביוטיקה מסויימת. בנוסף, תרופה זו נרשמה עבור ריפלוקס גסטרו-וושטי בילדים.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה על ידי נשים הרות ואמהות מניקות, כמו גם מטופלים שיש להם רגישות ספציפית למרכיבים העיקריים של התרופה.
הוראות לשימוש בתרופה
לפי ההוראות, טבליות כומתה מיועדות לשימוש פנימי, בעוד מנה בודדת יכולה להיות בין עשרה לעשרים מיליגרם. בהתאם למאפיינים האישיים של המחלה, הרופא ירשום משטר טיפול לחולה.
השפעות שליליות של יישום
ל"כומתת" יש רשימה מרשימה מאוד של תופעות לוואי מהשימוש בהן, ויש לקחת אותן בחשבון בתהליך רישום התרופה למטופל.
מערכת העיכול עשויה להגיב באופן הבא:
- התקפי בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, עצירות, גזים;
- עשוי לחוות פחות יובש בפה, גיהוקים ודיספפסיה;
- במקרים בודדים צוינו דלקת קיבה, אנורקסיה, סטומטיטיס ופעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד.
מערכת העצבים יכולה להגיב בתגובות הבאות:
- כאבי ראש, נדודי שינה, סחרחורת, אסתניה;
- לעתים קרובות יותר - נמנום, עצבנות;
- במקרים נדירים מאוד - פגמים בטעם ובתחושות ראייה, דיכאון.
נשימתית:
- נזלת, שיעול, דלקת הלוע עשויה להופיע;
- במקרים נדירים יותר, ברונכיטיס, סינוסיטיס אפשריים.
תגובות אלרגיות:
- עלולה להתרחש פריחות עור נדירות מאוד;
- במקרים בודדים, עלול להיווצר גירוד.
תופעות לוואי אחרותסימנים:
- כאב בגב, תסמונת דמוית שפעת;
- נדיר מאוד - כאבים בחזה, התכווצויות שרירים, צמרמורות, כאבי שרירים;
- במקרים בודדים, הזעה מוגברת או התרחשות של לויקוציטוזיס, עלייה במשקל.
אופי האינטראקציה עם תרופות אחרות
אם אתה נוטל טבליות Beretta בו-זמנית עם ketoconazole, מאפייני הזמינות הביולוגית שלה יפחתו. אם נלקח יחד עם דיגוקסין, ניתן להעלות את ריכוז התרופה בפלזמה.
השפעה על רמות הגסטרין בפלזמה
במהלך מחקרים קליניים, החולים נטלו עשרה או עשרים מיליגרם של נתרן רבפרזול בכל יום. משך הטיפול הוא עד ארבעים ושלושה חודשים. במקביל, נרשמה עלייה ברמות הגסטרין בפלזמה במהלך השבועיים עד שמונה השבועות הראשונים, המהווה אינדיקטור להשפעה מעכבת על הפרשת חומצה. ריכוז הגסטרין חזר למצב ההתחלתי בעיקר שבוע עד שבועיים לאחר סיום הטיפול. זה חשוב בטיפול ברפלוקס גסטרו-וושטי בילדים.
השפעה על תאים דמויי enterochromaffin
במהלך ניתוח דגימות ביופסיה של הקיבה האנושית מהאנטרום ומקרקעית הקיבה בחמש מאות חולים שקיבלו נתרן רבפרזול או תרופה משווה במשך שמונה שבועות, לא נמצאו שינויים יציבים במבנה המורפולוגי של חומרת גסטריטיס, מטפלזיהמעיים, תדירות דלקת קיבה אטרופית או שכיחות החיידק הליקובקטר פילורי.
במחקר של יותר מארבע מאות אנשים שנטלו נתרן רבפרזול בעשרה או עשרים מיליגרם ביום במשך שנה אחת, הייתה שכיחות נמוכה של היפרפלזיה, שווה לזו של אומפרזול (עשרים מיליגרם לקילוגרם). לא היו מקרים של טרנספורמציות אדנומטיות או גידולים קרצינואידים שנצפו בחולדות.
כמה המלצות
לפני תחילת הטיפול, יש צורך להעלים את נוכחותם של ניאופלסמות קיבה ממאירות, שכן השימוש ב-rabeprazole יכול להסוות את התסמינים האופייניים ולדחות את האבחנה הנכונה למשך זמן מה. אם למטופל יש פגמים בתפקוד הכליות או הכבד, אין צורך להתאים את המינון, עם הפרעה חמורה בתפקוד הכבד, יש להשתמש ברבפרזול בזהירות.
אם דיגוקסין וקטוקונאזול נלקחים במקביל עם רבפרזול, יש להתאים את המינונים.
השפעות מסרטנות של rabeprazole בתנאי ניסוי לא הוכחו, אך במהלך מחקר המוטגניות, צוינו תוצאות בעלות אופי מעורפל. בעכברים, הבדיקות על תאי לימפומה היו חיוביות, בעוד שתיקון DNA במבחנה ו-in vivo ובדיקות מיקרו-נוקלוס in vivo היו שליליות. זה מאשר את הוראות השימוש עבור טבליות Beretta.
אנלוגים של התרופה
לגלולות יש דומיםתרופות דומות בהשפעה התרופתית, אך העלות שלהן גבוהה בהרבה. אלה כוללים את התרופות הבאות:
- Zulbeks.
- "Pariet".
- Noflux.
- בזמן.
כל המוצרים האלה מגיעים גם בצורת טאבלט.
מפיק התרופה "Bereta"
היצרן של מוצר תרופתי זה הוא OJSC "Veropharm" (הפדרציה הרוסית). חברת מניות זו מנהלת את כל השלבים, כולל בקרת האיכות הנפקת. החומר הפרמצבטי, כלומר נתרן rabeprazole, מיוצר על ידי היצרן ההודי Nosh Labs Private Limited. בואו נבחן מהן הביקורות על טבליות ברט.
ביקורות
ראוי לציין שאין יותר מדי ביקורות על התרופה "ברטה", ולכן די בעייתי להסיק מסקנה ברורה לגבי יעילות ההשפעה של תרופה זו, כמו גם הבטיחות של השימוש של זה. עם זאת, ביקורות על rabeprazole, שהוא המרכיב הפעיל, מציעות שתרופה זו צריכה לפעול די מהר, גם אם משתמשים במינונים קטנים. היתרון הבלתי מעורער של טבליות ברט הוא המספר הקטן של תופעות הלוואי והעלות הזמינה בהשוואה למחיר האנלוגים.
ישנה השפעה חיובית של התרופה על החומציות וירידה בריפלוקס. די טוב, זה עוזר לתקן דלקת קיבה דימומית. כמה ביקורות מציינים את האופי הזמני של השפעת התרופה, בכאלההמקרים דרשו קורס של גלולות אחרות.
מחיר
"Bereta" שונה מתרופות יקרות דומות בכך שיש לה עלות סבירה למדי, בממוצע לא יותר ממאתיים וחמישים רובל.
