לב מופגז היא אבחנה הנקראת רשמית פריקרדיטיס ברפואה. זוהי מחלה שבה סובל בעיקר שק קרום הלב, כלומר הרקמה המכסה מבחוץ את האיבר העיקרי של גוף האדם. הסיבה לבעיה כזו היא לעתים קרובות יותר בזיהום, ההשלכות של התקף לב או שיגרון. פריקרדיטיס מאופיינת בכאב המופעל בזמן השראה, כמו גם שיעול, חולשה.
תצוגה כללית
Carapace לב מלווה לעתים קרובות בהזעה של נפחי נוזל שנוצרים בין יריעות רקמה. עם צורה זו של המחלה, אדם סובל מקוצר נשימה בולט. הצורה נחשבת מסוכנת ביותר, מכיוון שהיא מעוררת תהליכים מוגלתיים ועלולה לגרום לטמפונדה, כלומר, מצב שבו כלי דם, רקמת שריר הלב מועברים על ידי נפחים של נוזלים מצטברים. כאשר צורה זו מזוהה, לרוב הדרך היחידה לטיפול היא ניתוח דחוף.
Shell לב היא מחלה הקשורה לתהליכים דלקתיים הנגרמים מבעיות בריאות אחרות. לעתים קרובות, פריקרדיטיס מעידה על דלקת לבבית, גורם זיהומי או מערכתיתתהליכים דלקתיים. פתולוגיה יכולה להתפתח תוך הפרה של הפונקציונליות של כל איבר או כתוצאה מפציעה.
רגעים סקרנים
למרות שהלב המופגז מעורר בדרך כלל מסיבות שונות, מחלה זו היא לרוב החשובה ביותר עבור הרופאים, בעוד שמאפיינים אחרים של מצבו הבריאותי של אדם הם משניים בלבד, מכיוון שהם פחות מסוכנים. ידוע כי בכ-6% מהחולים עם פריקרדיטיס, המחלה נקבעה רק לאחר המוות. פתולוגיה כזו יכולה לעקוף בכל גיל, אם כי קבוצת הסיכון היא מבוגרים וקשישים. בקרב מחצית הנשים של אוכלוסיית העולם, הבעיה מתרחשת בתדירות גבוהה יותר מאשר בקרב המין השני.
לעיתים קרובות, דלקת קרום הלב משפיעה על הממברנה הסרוסית של האיבר הראשי של הגוף שלנו. במצב כזה מאבחנים צורה סרוסית, והרקמות נעשות חדירות לדם והכלים שדרכם זורם מתרחבים. לויקוציטים חודרים לאזורים הקרובים ביותר, פיברין מושקע, הידבקויות, צלקות נוצרות ויריעות קרום הלב צוברות סידן. כל זה מלווה בעלייה בלחץ על הלב ומוביל למצב די חמור של המטופל.
מאיפה באה הצרות?
בנוגע ללב המשוריין, הגורמים לפתולוגיה מחולקים כיום לשתי קבוצות: זיהום ודרך אספטית של המחלה. לרוב, הפתולוגיה מעוררת על ידי שחפת, שיגרון. בגרסה הראשונה ידועים מקרים של תנועה של גורם זיהומי מהריאות לאורך הזרמים עם הלימפה לרקמות שונות של הגוף. יכול להיותלגרום נזק ללב. המחלה דומה במקצת לאלרגיות, בעוד שהתהליך מדבק.
ראומטיזם הוא סיבה כזו להיווצרות הרשת המשוריינת של הלב, כאשר שתי שכבות רקמות סובלות בו-זמנית: שריר הלב והאנדוקרדיום.
כאשר הסכנה גדולה יותר?
Shell לב היא מחלה שמקורה במגוון גורמים, אבל הרופאים זיהו כמה מהם שמגבירים באופן משמעותי את הסבירות לפתח פתולוגיה. קודם כל יש צורך להזכיר זיהומים. מסוכנים הם חצבת, שפעת, כמו גם חיידקים שונים שעלולים לגרום לדלקת שקדים, קדחת ארגמן, הקשורים לשחפת. לעתים קרובות, פריקרדיטיס הוא ציין כאשר הדם נגוע, נגוע בטפילים, פטריות. דלקת יכולה להתפשט אל קרום הלב מאזורים סמוכים. סכנה כזו קשורה לדלקת ריאות, אנדוקרדיטיס, דלקת צדר. הסוכן נכנס לפריקרד דרך הלימפה או הדם.
ניתן למצוא בצילום רנטגן עם לב מופגז בתגובה אלרגית הקשורה לתרופות, כמו גם במחלת סרום. הסבירות לפתולוגיה כזו גבוהה יותר אצל אנשים הסובלים ממחלות לב, פציעות באיבר זה, ניאופלזמות ממאירות ובעיות מטבוליות. מסוכנים במיוחד הם רכיבים רעילים, שייצורם קשור לגאוט, אורמיה.
למה להיזהר?
Carapace לב הוא מצב שמתלווה לרוב לפציעות קרינה, ולכן אנשים שנחשפו לקרינה צריכים להיות קשובים במיוחד למצבבריאותם בכלל, שריר הלב בפרט. סיכון מוגבר מוסתר על ידי מומים של קרום הלב, כולל דיברטיקולה, ציסטות.
כמו כן, אנשים הסובלים ממחלות רקמת חיבור שייכים לקבוצת הסיכון. זוהי הראומטיזם שכבר הוזכר לעיל, דלקת פרקים בעלת אופי דומה, כמו גם זאבת בצורה מערכתית. ישנם מקרים רבים של לב פגז אצל אנשים הסובלים מהפרעות בזרימת הדם, נטייה לבצקת, שכן מצבים אלו מעוררים הצטברות נוזלים ביריעות קרום הלב.
מחלה: מה קורה?
Carapace heart הוא מושג קולקטיבי הכולל מספר תתי סוגים של פתולוגיה. החלוקה הקלאסית כוללת אבחנה של הצורה הראשונית המשנית הקשורה לנגעים של הריאות, רקמות הלב ומערכות ואיברים פנימיים אחרים. אצל חלק מהחולים, בעיות מאובחנות בצורה מוגבלת, כאשר רק בסיס הלב מכוסה, אצל אחרים מתגלה צורה חלקית. קיימת אפשרות להתפתחות כללית של דלקת קרום הלב, כאשר הפריקרד כולו מעורב לחלוטין בתהליכים שליליים.
התמונה הקלינית מאפשרת לנו לדבר על צורה כרונית או חריפה של המחלה. מסוכנות במיוחד הן אפשרויות אקוטיות שנמשכות עד שישה חודשים. הם מתפתחים במהירות, שונים בתסמינים בולטים.
אודות זנים
כפי שניתן לראות מהתמונות המוצגות בשפע ברשת העולמית, הלב המשוריין נמצא לעתים קרובות בצורה פיברינית. פתולוגיה מתעוררת על ידי הצפת דם של קרום הלב. פיברין מזיע החוצה בחללקרום הלב, אבל נוזלים בחקר האיבר נמצאים בכמות קטנה למדי.
צורה אקסאודטיבית של פריקרדיטיס קשורה להצטברות של נפחי נוזלים גדולים למדי. הקצו צורה דימומית הקשורה לצפדינה, שחפת, שגרמה לדלקת בשריר הלב. סיבי סיבי - צורה כזו כשההפרשה מעורבת, פלסטית ונוזלית. אם מתגלה פתולוגיה בשלב מוקדם, כאשר הצטברה כמות קטנה של הפרשות, בבחירה נכונה של תכנית טיפול, ישנה אפשרות לספיגה מלאה של תוכן החלל.
מה עוד?
לב קרפטי עשוי להיות מוגלתי, קשור לטמפונדה, או להתפתח בהיעדר כזו. הם אומרים על טמפונדה כאשר נוזל מצטבר בחלל קרום הלב, מה שמוביל לעלייה בלחץ בסדק הפריקרד. זה משבש את הפונקציונליות של שריר הלב.
קורס כרוני
טפסים כאלה מתקדמים לאט, ונמשכים יותר מחצי שנה. האנשים שאובחנו עם פתולוגיה כזו הם שחושבים לרוב אם הלב המשוריין מטופל. אכן, המחלה ממשיכה לאט ודי חמור, והמוזרויות של הטיפול בה הן כאלה שלא קל לסבול את הטיפול.
ניתן להבדיל בין הצורה האקסודטיבית והצורה הדביקה. השנייה נגרמת בדרך כלל על ידי פריקרדיטיס שהועברה בעבר, כאשר הדלקת הופכת פרודוקטיבית, הקשורה להיווצרות רקמת צלקת. יריעות קרום הלב נצמדות זו לזו, מולחמות זו לזו או לרקמות סמוכות. עם טופס דבקלפעמים הסימפטומים של לב פגז כמעט בלתי מורגשים, מכיוון שזרימת הדם אינה מופרעת. עם זאת, מצבים כאלה אינם נדירים כאשר פעילות שריר הלב סובלת באופן משמעותי מהתהליך הפתולוגי. מלחי סידן יכולים להצטבר ברקמות שהשתנו, לפעמים הידבקויות חוץ-לביות קבועות.
המשך הנושא
בחלק מהחולים, פריקרדיטיס מתקבע בצורה בונה. עם זרימה כזו, הסדינים גדלים לרקמות סיביות, הופכים למקומות של שקיעת סידן. קרום הלב מתעבה, ניתן למלא את חדרי האיבר בדם רק במידה מוגבלת. זה מוביל לסטגנציה של נוזל בוורידים.
לעתים קרובות הצורה הכרונית מתפתחת על פי העיקרון של מול פנינה. זה קשור לרוב לשחפת כמקור העיקרי של הגורם הדלקתי. גרנולומות דלקתיות מתפשטות בכל הממברנה הסרוסית של הלב.
תסמינים של המחלה
דלקת קרום הלב במקרים שונים מתבטאת במגוון תסמינים, תלוי לא רק בצורה, אלא גם בשלב המחלה. הרבה נקבע על ידי איזה סוג של נוזל מצטבר בחלל, באיזו מהירות מתמלאים נפחים חופשיים, באיזו פעילה נוצרות הידבקויות. הצורה החריפה קשורה לעתים קרובות יותר לתת-סוג יבש של המחלה, אשר משנה את ביטוייה לאורך זמן עקב הצטברות נוזלים.
פריקרדיטיס יבש יכול לחשוד בכאב בלב, רעש. תסמונת הכאב עמומה, כאילו לוחצת, הרקע מורגש בכתפיים, בצוואר, בשכמות משמאל. הכאב הוא בעיקר בינוני, כואב לעתים רחוקות יותר, דומה לתעוקת חזה, אך מתגברבהדרגה, שנמשך שעות או אפילו ימים. עם פריקרדיטיס, ניטרוגליצרין אינו מועיל, ומשככי כאבים נרקוטיים נותנים רק השפעה לטווח קצר. רבים מתלוננים על דפיקות לב תכופות, קוצר נשימה, שיעול. מצבו הכללי של האדם ירוד, מורגשת חולשה. ביטויים דומים לפלאוריטיס בצורה יבשה. בנשימה עמוקה, תסמונת הכאב מתעצמת. תחושות דומות מלוות בליעה, שיעול, שינוי תנוחת הגוף. הרגשות עלולים להיחלש במידה מסוימת אם אתה יושב, אך כאשר אתה שוכב על הגב, התסמונת מופעלת. המטופל נושם באופן רדוד, לעתים קרובות.
טופס שפיכה: כמה תכונות
אפשר לחשוד בלב דמוי קונכייה מהזן הזה אם כבר הייתה פריקרדיטיס יבשה או שהתפתחה ניוופלזמה ממאירה, שחפת או אלרגיה. המטופל מרגיש כאבי לב, בחזה, כאילו משהו נלחץ. עם הזמן, זרימת הדם מופרעת, מופיעים קוצר נשימה, דיספגיה, שיהוקים ומצב חום. הפנים, הצוואר מתנפחים, גם החזה מלפנים, ורידים מתנפחים בצוואר. העור מחוויר, הרווחים בין הצלעות מוחלקים.
מה לעשות?
טיפול בלב פגז בבית הוא בלתי אפשרי באופן קטגורי. הרופא קובע את הקורס הטיפולי, תוך התמקדות בצורת הפתולוגיה שזוהתה. בדלקת קרום הלב החריפה, חיסול הסימפטומים יהיה אופטימלי, עבורו נקבעות אספירין ותרופות אחרות שיכולות לעצור את התהליך הדלקתי. כדי להקל על הכאב, משככי כאבים נקבעים, אשלגן נקבע בנוסף, תרופות המנרמלות את חילוף החומרים.תהליכים.
הצורה האקסודטיבית החריפה דורשת בערך אותה גישה עם ניטור מתמיד של איכות זרימת הדם. בדוק באופן קבוע את נפח התפליט, עקוב אחר מצבו של המטופל על מנת להבחין בסימנים של טמפונדה לבבית בזמן.
גישה אלטרנטיבית
אם המחלה נגרמת על ידי זיהום חיידקי, מתגלה צורה מוגלתית, יש לעבור קורס של טיפול בתרופות אנטי-מיקרוביאליות. הם בוחרים בתוכנית ספציפית, לאחר שזיהו בעבר למה רגישים סוכני הזיהום. אם פריקרדיטיס מתעוררת על ידי שחפת, יש צורך לעבור שישה חודשי טיפול (לפעמים יותר) עם תרופות מיוחדות לשחפת. בדרך כלל משולבים מספר פריטים בבת אחת (עד שלושה). אם מתגלה גידול, נדרשת הזרקה דחופה של תרופה מיוחדת ישירות לתוך קרום הלב.
טופס משני
עם אפשרות זו, הלב המשוריין מטופל בגלוקוקורטיקואידים. שימוש נכון בתרופה מעורר ספיגה של exudate. הטיפול מראה את היעילות הגדולה ביותר אם המחלה מעוררת על ידי אלרגיות, פתולוגיה מערכתית.
אם אקסודאט מצטבר מהר מאוד, נדרש ניקור לב כדי למנוע טמפונדה. הרופא מסיר את הנפחים שהצטברו. לעיתים נדרש אירוע כזה אם תהליך הספיגה איטי מדי (חצי חודש או יותר). בעת בדיקת ניקור, מומחים יכולים לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורם העיקרי לדלקת קרום הלב.
