בשנת 1869, הפסיכיאטר הצרפתי Charcot ביצע תיאור מדויק של מחלה כמו טרשת צדדית אמיוטרופית.
מהי המחלה הזו
עם התפתחות מחלה זו, מתרחשת ניוון של הנוירונים ההיקפיים והמרכזיים של המסלול הראשי של מערכת העצבים. במקרה זה, חלק מהאלמנטים מוחלפים בגליה. הצרור הפירמידי מושפע בדרך כלל הרבה יותר חזק בעמודים הצדדיים. מכאן הכינוי - לרוחב. באשר לנוירון ההיקפי, הוא מושפע מאוד באזור הקרניים הקדמיות. לכן המחלה מלווה בכינוי נוסף - אמיוטרופי. יחד עם זאת, השם מדגיש במדויק את אחד הסימנים הקליניים של המחלה - ניוון שרירים. תסמונת ALS היא מחלה קשה למדי. ראוי לציין כי השם שנתן שארקו למחלה משקף ככל האפשר את כל המאפיינים האופייניים לה: תסמיני הפגיעה בצרור הפירמידלי הממוקם בעמודה הצדדית משולבים עם ניוון שרירים.
תסמינים של מחלה
כיום, אנשים רבים נאלצים לחיות עם מחלה כמו תסמונת ALS. הסימפטומים של מחלה זו שונים לחלוטין. יש לציין כי תכונות נפוצותכמעט ללא מחלה. ALS מתפתחת בנפרד. בשלב מוקדם, ישנם כמה סימנים המאפשרים לך לקבוע את התפתחות המחלה הזו.
- הפרעות מוטוריות. החולה מתחיל למעוד לעתים קרובות מאוד, להפיל דברים וליפול כתוצאה מהיחלשות, כמו גם ניוון שרירים חלקי. במקרים מסוימים, רקמות רכות פשוט נעשות קהות.
- ליקויי דיבור.
- התכווצויות שרירים. לרוב, תופעה זו מתרחשת באזור העגל.
- Fasciculation הוא עווית שריר קלה. לעתים קרובות תופעה זו מתוארת כ"עור אווז". קסם מופיע בדרך כלל על כפות הידיים.
- ניוון חלקי מורגש של רקמת השריר של הרגליים והזרועות. לעתים קרובות במיוחד, תהליכים כאלה מתחילים באזור חגורת הכתפיים: עצם הבריח, השכמות והכתפיים.
תסמונת ALS מתפתחת אצל כל אדם בדרכו שלו. קשה מאוד לאבחן מחלה זו בשלבים המוקדמים. אם לאדם יש כמה סימנים של טרשת צדדית אמיוטרופית, אך האבחנה אינה מאושרת, אזי החולה עלול לסבול ממחלה שונה לחלוטין.
סימנים אחרים של ALS
תסמונת ALS מאופיינת בהתפתחות מתקדמת. במילים אחרות, האטרופיה וההיחלשות של רקמות השריר המפורטות לעיל רק מתגברות. אם אדם מתקשה להדק כפתורים, אז עם הזמן הוא פשוט לא יוכל לעשות את זה בכלל. זה חל גם על מיומנויות אחרות.
בהדרגה החולה מאבד את יכולת ההליכה. בהתחלה הוא עשוי להזדקק להליכון רגיל, ובעתיד - לכיסא גלגלים. בנוסף, נחלשהשרירים לא יוכלו לתמוך בראש המטופל במצב הרצוי. היא תמיד תשקע אל החזה. אם המחלה מכסה את שרירי הגוף כולו, אז אדם כמעט לא יוכל לקום מהמיטה, להישאר בישיבה לאורך זמן, וגם להתהפך מצד לצד.
באשר לדיבור, יהיו גם בעיות. החולה מפתח בהדרגה תסמונת ALS. הסימפטומים של מחלה זו יכולים להיות שונים לחלוטין. בשלב הראשוני המטופל מתחיל לדבר "באף". הדיבור שלו הופך פחות ופחות ברור. כתוצאה מכך, הוא עלול להיעלם כליל. למרות שמטופלים רבים שומרים על היכולת לדבר עד סוף חייהם.
קשיים אחרים
אם האבחנה נעשית, והמחלה היא תסמונת ALS, אז קרובי המשפחה של החולה צריכים להתכונן לקשיים גדולים. בנוסף לעובדה שאדם מאבד כמעט לחלוטין את יכולת התנועה, הוא גם מתחיל להיתקל בבעיות בארוחות. במקרים מסוימים עלולה להתחיל ריור מוגבר. גם תופעה זו גורמת לאי נעימויות רבות ועלולה להיות מסוכנת מאוד. אחרי הכל, בזמן האכילה, החולה יכול לבלוע רוק בכמויות גדולות. ייתכן שיידרש תזונה אנטרלית בשלב מסוים.
בהדרגה ישנן הפרעות שונות הקשורות לעבודה של מערכת הנשימה. זה יכול להוביל לכשל נשימתי. מחלות כאלה של מערכת העצבים המרכזית מביאות לבעיות רבות. לעתים קרובות, חולים חווים כאבי ראש וקוצר נשימה. לעתים קרובות מאוד, אנשים עם טרשת צדדית אמיוטרופית סובליםסיוטים. ישנם מקרים שבהם, עקב מחסור בחמצן, החולה מתחיל להזיות, כמו גם תחושת חוסר התמצאות.
מדוע מתרחשת טרשת צדדית אמיוטרופית
רופאים רבים רואים במחלה זו תהליך ניווני. עם זאת, הסיבות האמיתיות לטרשת צדדית אמיוטרופית עדיין לא ידועות. כמה מומחים מאמינים שמחלה זו היא זיהום שנגרם על ידי וירוס מסנן. תסמונת ALS היא מחלה נדירה יחסית שמתחילה להתפתח באדם בסביבות גיל 50.
באשר לרופאים בעלי ניסיון רב, הם רגילים לחלק את כל המחלות האורגניות של חוט השדרה למפוזרות וסיסטמיות. באשר לטרשת צדדית אמיוטרופית, רק המסלולים המוטוריים מושפעים כאן, אך הרגישים נשארים תקינים לחלוטין. כתוצאה ממחקרים היסטופתולוגיים, בוצעו כמה תיקונים להבנה הקודמת של נגעים מערכתיים.
אז איך אפשר להסביר את ההתפתחות של פתולוגיה כזו או אחרת של המוח וחוט השדרה? ככל הנראה, עם מחלה מסוימת, מערכתיות תלויה בכמה גורמים.
- הדמיון המיוחד של רעלן או וירוס עם היווצרות עצבים מסוימת. וזה בהחלט אפשרי. אחרי הכל, לרעלנים יש מאפיינים כימיים שונים לחלוטין. בנוסף, מערכת העצבים המרכזית רחוקה מלהיות הומוגנית בהקשר זה. האם זה יכול להיות הגורם לטרשת צידית אמיוטרופית?
- כמו כן, מחלה יכולהנובעים כתוצאה מהפרטים של אספקת הדם לחלקים מסוימים של מערכת העצבים האנושית.
- הסיבה עשויה להיות המוזרות של מחזור הלימפה בתעלת השדרה וזרימת אלכוהול במערכת העצבים המרכזית.
אז למה מתרחשת ALS? הסיבות עדיין לא ידועות. ומדענים ברחבי העולם רק משערים.
אבחון של מחלה
ברוב המקרים, האבחנה של טרשת צדדית אמיוטרופית גורמת לקשיים מסוימים. אחרי הכל, המחלה נבדלת על ידי שינויים בנוזל השדרה, אטיולוגיה, נוכחות של neurosypilitic, לרוב תסמינים אישונים. קשה לאבחן תסמונת ALS מכמה סיבות.
- זוהי מחלה נדירה למדי.
- המחלה של כל אדם תוקפת אחרת. במקרה זה, אין כל כך הרבה תסמינים נפוצים.
- תסמינים מוקדמים של טרשת צדדית אמיוטרופית יכולים להיות קלים, כגון דיבור ממושך מעט, סרבול בידיים, סרבול. יחד עם זאת, הסימנים הרשומים עשויים להיות תוצאה של מחלות אחרות.
עם זאת, כאשר מאבחנים טרשת צדדית אמיוטרופית, יש לזכור שמחלות רבות מתרחשות עם נזק סלקטיבי למבנים מוטוריים. עם תסמונת ALS, החולה עלול לחוות כאב באזור הצוואר, כמו גם ניתוק תאי חלבון בנוזל השדרה, חסימה במיאלוגרמה ואובדן רגישות.
אם יש לרופא חשדות, עליו להפנות את המטופל לנוירולוג. ורק אחרי זה אולי יהיה צורך לעבור סדרהמחקרי אבחון.
טיפול ALS
כפי שכבר הוזכר, תסמונת ALS היא מחלה חשוכת מרפא. לכן, עדיין אין תרופה למחלה זו בעולם. עם זאת, ישנן תרופות רבות שיכולות לעזור להקל על התסמינים. לדוגמה, באירופה ובארה"ב משתמשים בתרופה "Riluzole". זוהי התרופה הראשונה והיחידה שאושרה. עם זאת, במדינה שלנו, תרופה זו עדיין לא נרשמה. הרופא לא יכול להמליץ על כך באופן רשמי. ראוי לציין כי תרופה זו אינה מקלה על המחלה. עם זאת, הוא זה שמשפיע על תוחלת החיים של חולים עם תסמונת ALS. תרופה זו זמינה בטבליות. קח את זה כמה פעמים ביום. קרא בעיון את העלון לפני השימוש.
איך רילוזול עובד
כאשר מועבר דחף עצבי, גלוטמט משתחרר. חומר זה הוא מתווך כימי במערכת העצבים המרכזית. התרופה "Riluzole" מאפשרת לך להפחית את כמות הגלוטמט. מחקרים הראו שעודף של חומר זה עלול להוביל לנזק לנוירונים של חוט השדרה והמוח.
ניסויים קליניים של התרופה הראו שאותם חולים שנוטלים רילוזול חיים הרבה יותר מאחרים. במקביל, תוחלת החיים שלהם עלתה בכ-3 חודשים (בהשוואה לאלו שלקחו פלצבו).
נוגדי חמצון נגד מחלות
מאחר והגורמים לטרשת צדדית אמיוטרופית עדיין לא הוכחו, אין תרופה למחלה. מדענים מאמינים בכךאנשים עם ALS רגישים יותר להשפעות השליליות של רדיקלים חופשיים. לאחרונה החלו להתבצע מחקרים מיוחדים, שמטרתם לזהות את כל ההשפעות המיטיבות המופעלות על הגוף כתוצאה מנטילת תוספים המכילים נוגדי חמצון. לפני השימוש בתרופות כאלה, עליך להתייעץ עם מומחים.
נוגדי חמצון הם סוג נפרד של חומרים מזינים שעוזרים לגוף האדם למנוע כל מיני נזקים מרדיקלים חופשיים. עם זאת, כמה תוספים שכבר עברו ניסויים קליניים, למרבה הצער, לא העניקו את ההשפעה החיובית הצפויה. לרוע המזל, מחלות מסוימות של מערכת העצבים המרכזית פשוט אינן ניתנות לריפוי. איך שתרצה.
טיפול במקביל
טיפול במקביל יכול להקל בהרבה על אלו עם ALS. הטיפול במחלה זו הוא תהליך ארוך למדי. לכן, חשוב לא רק לטפל במחלה הבסיסית, אלא גם בתסמינים הנלווים. מומחים מאמינים שהרפיה מוחלטת מאפשרת לך לשכוח מהפחד ולהפיג חרדה לפחות לזמן מה.
כדי להרפות את שרירי המטופל, ניתן להשתמש ברפלקסולוגיה, ארומתרפיה ועיסוי. נהלים אלה מנרמלים את זרימת הלימפה והדם, ומאפשרים לך גם להיפטר מכאב. ואכן, במהלך יישומם, מתרחשת גירוי של משככי כאבים אנדוגניים ואנדורפינים. עם זאת, כל הפרה של מערכת העצבים המרכזית דורשת גישה אינדיבידואלית. לכן, לפני תחילת מהלך של נהלים, אתה צריך לעבורבדיקה על ידי מומחים.
לסיכום
היום יש הרבה מחלות חשוכות מרפא. זו הסיבה לתסמונת ALS. תמונות של חולים עם טרשת צדדית אמיוטרופית פשוט מזעזעות. האנשים האלה סבלו הרבה, אבל למרות הכל, הם חיים. כמובן שאי אפשר להיפטר לחלוטין מהמחלה, אבל ישנן שיטות רבות להעלמת חלק מהתסמינים. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שאדם הסובל מתסמונת ALS זקוק לעזרה והשגחה מתמדת. אם אין לך את הכישורים הדרושים, תוכל לבקש עזרה ממומחים בתת התמחות ופיזיותרפיסטים.
