תודות למערכת העצבים מובטחת האינטראקציה של איברים זה עם זה. כאשר הוא פגום, חיבורים תפקודיים מופרעים, מה שמוביל לבעיות בכל הגוף.
תסמונת אמיוסטטית (אקינטית-נוקשה) היא צורה חמורה של סוג מתקדם של מחלה, המלווה בפעילות מוטורית לקויה. במקביל, טונוס השרירים עולה. על רקע פתולוגיה כזו, פרקינסוניזם מתפתח לעתים קרובות.
סיבות
הפתוגנזה של תסמונת אמיוסטטית עדיין לא הובהרה במלואה. מחקרים מצביעים על כך שהסיבה היא ירידה ברמת הנוירוטרנסמיטר דופין ב-substantia nigra ובגרעיני הבסיס של המוח. אנומליה כזו נקראת תסמונת Mersh and Woltman - לכבוד המדענים האמריקאים שתיארו אותה לראשונה. הם הניחו שזו מחלה תורשתית.
גורמים מעוררים להתפתחות פתולוגיה כזו הם:
- הידרוצפלוס;
- שיתוק עם רעד בגפיים;
- טופס מסובךדלקת מוח;
- נטייה ברמה הגנטית למחלת פרקינסון;
- שחמת הכבד;
- טרשת עורקים של כלי מוח;
- הרעלת פחמן חד חמצני;
- calcification;
- טרשת אמיוטרופית;
- נזק מוחי עקב עגבת;
- פציעה בראש;
- AIDS;
- תופעות לוואי משימוש ממושך או לא נכון בתרופות אנטי-פסיכוטיות מסוג phenothiazine.
אלה הם הגורמים העיקריים להתפתחות תסמונת אמיוסטטית. אבל עדיין, לרוב זה מתפתח בגלל פרקינסוניזם.
תסמינים של תסמונת אמיוסטטית
פתולוגיה זו נקראת גם תסמונת נוקשות השרירים. קודם כל, זה מתבטא בעובדה שהטון עולה אפילו למצב נוקשה. לאדם יש בעיות עם רפלקסים. הוא לא מצליח לשמור על מיקום יציב של כל הגוף או רק חלקים בודדים. המצב מחמיר גם עקב רעידות בידיים או ברגליים. בשל כך, איכות החיים של המטופל יורדת. בעתיד, הוא עשוי להיות משותק לחלוטין.
בנוסף לסימנים עיקריים אלה, תסביך הסימפטומים האמיוסטטיים בא לידי ביטוי גם על ידי אחרים:
- היפרטוניות פלסטית מתפתחת;
- ידיים ורגליים במצב כפוף כל הזמן;
- ראש נוטה בכבדות לכיוון החזה;
- מגוון התנועות מצטמצם באופן משמעותי (תופעה זו נקראת אוליגוקינזיס);
- מיומנויות התקשורת נפגעות, הדיבור הופך מטושטש, מונוטוני;
- ההתפתחות האינטלקטואלית נעצרת;
- רגשות מפסיקים להיות אקספרסיביים - חלקית או מלאה (תופעה זו נקראת היפומימיה);
- שינויים בכתב יד - למשל, בסוף משפטים, האותיות מצטמצמות בחדות (תופעה דומה ידועה בשם מיקרוגרפיה);
- התנועות נעשות נוקשות ואיטיות (תופעה זו נקראת ברדיקינזיה);
- תשומת הלב של המטופל מקובעת לנושא אחד כשהוא מתקשר עם אנשים אחרים (התופעה נקראת akairiya);
- המטופל יכול לקפוא בכל מצב במהלך התנועה (תופעה זו נקראת תנוחת דמות השעווה);
- במנוחה, הרגל מתכופפת.
בנוסף, מגוון ביטויים של פתולוגיה כזו היא תסמונת של אדם נוקשה. הוא מאופיין בדברים הבאים:
- שרירים מאריכים היפרטוניות;
- קו הכתף מורם;
- ראש מוטה לאחור;
- עמוד השדרה כפוף (במיוחד מתפתח לורדוזיס);
- שרירי הבטן מתוחים כל הזמן;
- שרירי החזה מופחתים מאוד, ובאופן בלתי נשלט.
בעתיד, עקב המתח המתמיד של הגוף, תנוחת הגפיים העליונות והתחתונות קופא במצב לא תקין. אדם לא יוכל לזוז יותר ללא עזרתו של מישהו.
השלבים הבאים של התפתחות המחלה מובחנים:
- ראשי. מאופיין בנוקשות מפרקים, הגבלות תנועה, מיאסטניה גרביס.
- מעורב קשיח. מתרחש ניוון שרירים, יש רעד של הידיים, הרגליים, הלסת.
- רועד. טונוס שריריםנוֹרמָלִי. חולשה לא מורגשת. אבל באותו זמן, הידיים והרגליים רוטטות ללא הרף.
עם הצורה האחרונה של המחלה, אדם לא יכול עוד לאכול או לזוז בעצמו.
Diagnosis
לפני תחילת הטיפול בתסמונת אמיוסטטית נדרשת בדיקה הכוללת מחקרים מעבדתיים ומכשירים.
במהלך האבחון, הרופא שם לב לברדיקינזיס. זה מאופיין בתנועה איטית, דיבור. בנוסף, יהיה מצב נוקשה בולט של השרירים, רעד של הידיים. כדי לא לכלול את מחלת פרקינסון, גידולים או טפטוף, תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, כמו גם סריקת תהודה ספין גרעיני של המוח, מבוצעות לאבחנה מבדלת.
טיפול
אם האבחנה של תסמונת אמיוסטטית מאושרת, אזי הרופא יבחר טיפול בנפרד עבור כל מטופל, אך החלטות המינון הן סטנדרטיות. נלקחים בחשבון חומרת מצבו של החולה, גילו והצורה הקלינית של המחלה.
הטיפול מתחיל במינון הנמוך ביותר. זה כרוך בשימוש בחומר אחד בלבד (מונותרפיה), כמו גם דחייה של תרופות אנטי-זולינרגיות וחוסמי אצטילכולין. בנוסף, עקוב אחר התפתחות התסמינים ותגובת הגוף לתרופות המשמשות.
סמים
טיפול שמרני כולל שימוש בתרופות.
לדוגמה, משתמשים בתרופות להרפיית שרירים. הם מפחיתים את טונוס השרירים. לדוגמה, אתה יכול להשתמש ב-Mydocalm, Flexin, Meprotan.
משתמשים בחוסמי קולטני דופמין. אבל רק בדם, לא במוח. לדוגמה, תרופות כגון Haloperidol, Thiopropazate, Pimozide מתאימות.
הם רושמים את התרופה "L-Dopa". תרופה כזו נרשמה לצורה רועדת של המחלה. השתמש בתרופה רק במקרים החמורים ביותר.
אמצעים לשיקום הפעילות המוטורית. מתאים "Pyridoxine", "Romparkin", "Lizurid".
רשום בנוסף, במידת הצורך, תרופות להתקפים, נדודי שינה, דיכאון.
משתמשים בתרופות המפחיתות את טונוס השרירים. לדוגמה, יש להם אינדיקציות לשימוש ב-Cyclodol, Tropacin ואחרים.
מסקנה
תסמונת אמיוסטטית היא מחלה קשה המתפתחת במהירות שבה אדם סובל מרעד בגפיים, היפרטוניות ובעיות אחרות בתפקודים מוטוריים.
בעת שימוש בתרופות מיוחדות והתחלת טיפול בשלבים המוקדמים של המחלה, סיכויי החיים של החולה משתפרים משמעותית. אם מתעלמים מהמחלה, אז יתפתח במהירות שיתוק, והאדם לא יוכל לנוע באופן עצמאי.
