לזיהום הסביבה והעלייה המתמדת במחלות דרכי הנשימה יש השפעה מזיקה על חסינות הילד. כתוצאה מכך, אסתמה של הסימפונות מתפתחת לעתים קרובות בילדים.
זוהי מחלה הנגרמת על ידי מהלך של דלקת של מערכת הנשימה, וכתוצאה מכך עווית הסימפונות עם שחרור משמעותי של ריר. אסטמה היא לרוב כרונית, והליחה עצמה מונעת כניסת אוויר לריאות באופן רגיל. זה יכול להיות אלרגני ולא אלרגני. הסוג האלרגני מתבטא בנוכחות ממושכת של האלרגן. הנפוצים ביותר הם מזון, אבק, שיער חיות מחמד. אסתמה מסוג לא אלרגני היא הרבה פחות שכיחה, הופעתה קשורה לרגישות של הילד לזיהומים שונים.
צורות בסיסיות
לפי הסיווג של אסתמה בילדים, היא יכולה להיות אלרגית ולא אלרגית. הסיבות שלהם שונות במקצת, אבל הביטויים זהים.הצורה האטופית של אסתמה הסימפונות בילדים מתרחשת עקב חדירת האלרגן לגוף.
הסוג הלא אלרגי של המחלה ממשיך בדומה לזה האלרגי, אולם במהלך הבדיקה אי אפשר לזהות גורמים מעוררים. בין הסיבות העיקריות, יש צורך לייחד את שאיפת אוויר קר, מאמץ גופני חזק, כמו גם שאיפת ריחות חריפים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאסטמה הנגרמת על ידי אספירין קונבנציונלי. לאחר נטילת תרופה זו, מופעלים תהליכים מסוימים בגוף, אשר מובילים להיצרות של לומן הסמפונות. לעתים קרובות, מחלה כזו מלווה בפתולוגיות של הקיבה והמעיים. רוב ההתקפות חמורות יותר.
סיבות להתרחשות
האטיולוגיה של אסתמה הסימפונות בילדים שונה מאוד, גורמים כמו:
- נטייה גנטית;
- גורם סביבתי;
- תכולת אלרגנים גבוהה;
- שימוש בסמים מסוימים.
לתורשה יש חשיבות רבה, ואם נצפית אסטמה אצל שני ההורים, אזי האפשרות לפתח אותה אצל ילד עולה משמעותית. תנאים סביבתיים שליליים יכולים לעורר מחלה זו. האוויר בעיר גדולה מסוכן במיוחד לילד.
עשן סיגריות נחשב לאחד האלרגנים החזקים ביותר. שימוש בטבק של האם במהלך ההריון עלול לגרום לתגובה אלרגית אצל הילד.נטייה.
תכונות של התפתחות המחלה
פתוגנזה של אסתמה של הסימפונות בילדים מורכבת מכמה שלבים, המתמשכים ברצף. בפרט, הם מבחינים כגון:
- sensitization;
- pathochemical;
- פתופיזיולוגי.
רגישות היא המגע הראשון עם אלרגן. מערכת החיסון מתחילה לייצר אימונוגלובולין בתגובה לחדירתו. האלרגן מתיישב בסימפונות, ותאי מערכת החיסון מתחילים להילחם בו באופן פעיל.
השלב הפתוכימי מתפתח במגע חוזר עם האלרגן. הוא נקשר לאימונוגלובולינים על פני התאים. בתגובה, מתרחשת דלקת של הסימפונות.
השלב הפתופיזיולוגי מאופיין בכך שמתחיל להתפתח עווית סימפונות, נצפית נפיחות של דפנות הסמפונות ולאחריה שחרור כיח צמיג. הלומן מצטמצם מאוד, ומעבר האוויר קשה. כתוצאה מכך, מתפתח התקף אסתמה.
דרגות חומרה
ישנן מספר דרגות שונות של אסתמה בילדים לפיהן מוערכים סימנים קליניים. קלה מאופיינת בעובדה שההחמרות הן קצרות, עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה די חיובית.
לחומרה בינונית יש סימפטומטולוגיה בולטת למדי. התקפות בשעות היום חוזרות על עצמן מדי יום, והתקפות לילה מספר פעמים בשבוע. במהלכו ניתנת נכות של קבוצה 3, במיוחד אם נצפו סימנים נוספים.
אסתמה קשהמאופיין בכך שההתקפות חוזרות על עצמן מדי יום ולילה. השינה והפעילות של הילד מופרעות מאוד. שאיפה ונשיפה קשים באופן משמעותי. הפרוגנוזה של מהלך המחלה אינה חיובית. מונפקת נכות של קבוצה 2-3.
תסמינים עיקריים
כדי לעזור לילדכם, אתם בהחלט צריכים לדעת כיצד מתפתחת אסטמה בילדים ואיך בדיוק היא באה לידי ביטוי. זה יאפשר לך לקבוע מה אתה יכול לעשות בעצמך כדי לחסל את ההתקף, ומתי נדרש טיפול חירום. בין הסימנים הראשונים, ניתן להבחין כגון:
- תחושה של חוסר אוויר;
- שיעול שמתרחש בעיקר בלילה;
- תחושות מעיכה באזור החזה;
- נשימה צרודה לאחר חשיפה לאלרגן.
תכונה ייחודית של אסתמה היא שבשלב הראשוני של התפתחות המחלה, כל הסימנים מתבטלים מהר מאוד בעת השימוש בתרופה. לפני תחילת ההתקף, רוב הילדים משתנים. הם הופכים להיות עצבניים וחסרי מנוחה מדי, או רדומים וישנוניים. לאחר זמן מה מצטרפים תסמינים אחרים של אסתמה סימפונות בילדים, בפרט, כגון:
- קושי בנשימה;
- נשימה רועשת, צרודה;
- כבדות באזור החזה;
- שיעול התקף.
ההתקף מוקל כאשר הילד מתיישב, נשען על ידיו ומעלה מעט את כתפיו. איך לזהות את מהלך של אסתמה הסימפונות, בהחלט כל הורה צריך לדעת, כי אם המחלהמלווה בהתקפות תכופות, זה מוביל לרעב חמצן של האיברים הפנימיים. זה יכול לגרום לעיכובים התפתחותיים.
Diagnostics
לאבחנה מדויקת נדרשת התייעצות עם אלרגולוג. רופאים רושמים בדיקות לקביעת אלרגנים בגוף או ספירוגרפיה. שיטת מחקר זו מכוונת לקביעת נפח האוויר של הריאות, כמו גם את קצב שאיפת האוויר. ספירוגרפיה מאפשרת לקבוע אם יש חסימה בריאות ובאיזו רמה היא ממוקמת.
בנוסף, ייתכן שיידרשו בדיקות ליחה ודם וצילום חזה. שיטת אבחון אינפורמטיבית היא בדיקה עם תרופות מרחיבות סימפונות. בילדים בשנתיים הראשונות לחייהם, האבחנה קשה עקב נוכחות של תסמונת חסימתית.
עזרה ראשונה
חשוב מאוד לספק עזרה ראשונה לילד עם התקף אסטמה. חשוב מאוד להרגיע אותו, שכן לגורם הפסיכולוגי תפקיד חשוב מאוד בהתפתחות התקף. אתה צריך להסיר את כל הבגדים הצמודים מהתינוק, לפתוח את החלון כדי להכניס אוויר צח לחדר.
תן לילד משאף או נבולייזר, וכן את התרופה "Eufillin". בנוסף, רצוי לעשות אמבטיה חמה לידיים ולרגליים. אם כל האמצעים הללו לא מצליחים לעצור את ההתקף תוך 30 דקות, עליך להזעיק אמבולנס, שכן זה יכול להוביל לעצור נשימתי. טיפול חירום באסתמה הסימפונות בילדים ימנעהתפתחות של סיבוכים מסוכנים.
תכונות הטיפול
אם אובחן אצל ילד אסתמה של הסימפונות, יש להתחיל טיפול מיידי על מנת שניתן יהיה להעלים במהירות את המחלה הקיימת. למרות העובדה שיש הרבה תרופות שונות, לא ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין. לצורך טיפול משתמשים בתרופות המונעות התפתחות של עווית, מסירות דלקת ומסירות את האלרגן מהגוף.
מכלול האמצעים הטיפוליים כולל ניקוי רטוב תכוף של המקום, שימוש במטהרי אוויר ובמכשירי אדים. רצוי להסיר מזרונים וכריות פלומתיים, שטיחים. שיטות אחרות כוללות:
- אימון גופני;
- תרגילי נשימה;
- הקשה על ילד;
- רפלקסולוגיה;
- ביצוע טכניקות שיקום במכרות מלח.
לאחרונה, קורס של אימונותרפיה ספציפית לאלרגן הפך לפופולרי מאוד. המהות של שיטה זו היא הכנסת כמות קטנה של האלרגן למטופל ובקרה שלאחר מכן על עווית הסימפונות. עם הזמן, ריכוז האלרגן עולה, התגובה לחומר הגירוי הופכת פחות חריפה.
תרופות
כיצד לטפל באסתמה של הסימפונות בילד עם תרופות, רק רופא מוסמך יכול לקבוע. ראוי לציין כי אין תרופות שיכולות לרפא לחלוטין את הצורה הכרונית של המחלה. יש תרופות שיכולות לעזורלחסל את ההתקפה ולהסיר את האלרגן מהגוף. הם נקבעים בהתאם לחומרת מהלך ההתקפים עם עלייה הדרגתית במינון.
תרופות מודרניות הנרשמות לאסטמה של הסימפונות בילד בן 3 יכולות להיות סימפטומטיות ובסיסיות. תרופות סימפטומטיות עוזרות לחסל עווית ולהקל על גישה לאוויר לריאות. החל אותם כאשר מתרחשת התקפה. תרופות בסיסיות עוזרות לחסל דלקת ולהסיר אלרגנים. הם משמשים לטיפול קבוע, ולכן הם אינם מאופיינים בפעולה מיידית. בין התרופות הבסיסיות מבחינים Nedocromil וחומצה Cromoglycic, וכן גלוקוקורטיקואידים למשאף.
הם פועלים באופן מקומי, משחררים היסטמין מהתאים, מדכאים את התגובה לאלרגן, וגם מונעים התפתחות של ברונכוספזם. בשימוש ממושך, תרופות אלו מפחיתות היפראקטיביות הסימפונות, מפחיתות את תדירות ומשך ההתקפים, והן בטוחות לחלוטין לילדים.
אנטגוניסטים של קולטנים מספקים תוצאה טובה בטיפול באסטמה הנגרמת על ידי נטילת תרופות, כמו גם הנגרמת על ידי מאמץ פיזי. ניתן להשתמש בהם בשילוב עם גלוקוקורטיקואידים בשאיפה כדי לשפר את ההשפעות האנטי-דלקתיות שלהם.
כאשר מבצעים טיפול ספציפי, הנרשם במהלך הפוגה, רושמים תרופות להרחבת סימפונות. בפרט, methylxanthines, אשר נרשמים בצורת טבליות או כמואמצעי תוך ורידי.
Ancholinergics משמשים לאינהלציה עם אסטמה קלה. השילוב של "Fenoterol" ו"Ipratropium bromide" יהיה יעיל. היעילות של אנטיהיסטמינים באסתמה של הסימפונות בילדים נמוכה למדי. לטיפול משתמשים בחומרי דור שני ושלישי. יש להם משך פעולה ארוך ומינימום תופעות לוואי.
אנטיהיסטמינים יכולים למנוע התפתחות של התקף אסטמה הנגרם על ידי אלרגן, פעילות גופנית, וגם להפחית תסמינים קיימים. בפרט, תרופות כגון Loratadin, Petirizin, Ketotifen נרשמות.
טכניקות עממיות
טיפול עממי באסתמה של הסימפונות בילדים נועד להפחית את הרגישות לאלרגנים ולהפחית את שכיחות התכווצויות הסימפונות ונפיחות של הרירית. בנוסף, טכניקות כאלה יכולות לחסל דלקת ולחזק את המערכת החיסונית. תרופות אנטי דלקתיות יעילות מספיק הן עשבי תיבול כגון yarrow, ליקוריץ, מרווה, קמומיל.
כדי לחזק את החסינות, אתה צריך להשתמש באכינצאה, צהלה, זנב סוס, עלי תות. יש להם השפעה קלה מאוד, הם יכולים לשמש אפילו במהלך החמרה. סרפד, רוזמרין בר, כף רגל קולט משמשים לדילול ליחה ולהקלה על כיח. זה גם שימושי לעשות אמבטיות עם תמצית מחטים, לטייל ביער מחטניים. אוויר ים יעזור לחזק את מערכת הנשימה.
תרופות הומיאופתיות
תרופות הומאופתיות רבות משמשות לטיפול בילדים, מכיוון שהן טבעיות לחלוטין ואינן גורמות לתופעות לוואי. עם זאת, כדאי לזכור שחלק ממרכיבי הצמחים הם אלרגנים, לכן, לפני מתן אותם לילד, כדאי לוודא שאין התוויות נגד.
מזונות מסוימים הם גם תרופות הומיאופתיות טובות מאוד. כדי לנרמל את רווחתו של הילד, זה מספיק רק לכלול אותם בתזונה הרגילה. לשורש הג'ינג'ר יש השפעה חיובית על מצב התינוק, שכן הוא תורם להרחבת כלי הדם, וגם מונע את התרחשותם של התקפים. שמן עץ התה ודבש הם תרופות טובות שכן הם עוזרים להקל על שיעול ולמנוע קוצר נשימה.
הנחיות קליניות וטיפול
תהליך הסיעוד של אסתמה הסימפונות בילדים צריך להיות מקיף ומכוון לטיפול בתינוק, כמו גם לשמור על תקופת ההפוגה. הטיפול מתחיל בהערכה של חומרת מהלך המחלה. תכנית הטיפול משתנה כל הזמן כך שניתן יהיה לעקוב אחר רווחתו של הילד.
טיפול באסתמה בילדים כרוך בהקפדה על המלצות רפואיות חשובות, כלומר:
- השתמש בכיסויים אטומים למצעים;
- לשטוף מצעים בטמפרטורה גבוהה;
- סילוק צעצועים רכים.
אם ילד אסטמטי גר בבית, אז אסור בתכלית האיסור להחזיק חיות מחמד, מכיוון שהםצמר הוא אלרגן חזק מאוד.
פעילויות שיקום
שיקום ילדים עם אסתמה כולל פיזיותרפיה, עיסוי ניקוז, התקשות. כל הפעילויות הללו מבוצעות אם אין ביטויים חריפים של המחלה. הם יעזרו לנרמל את הרווחה ולמנוע סיבוכים.
במקרה של אסתמה של הסימפונות בילדים, התוכנית הלאומית מרמזת על טיפול סניטרי. מים מינרליים, אוויר נקי, אקלים ובריאות הם מניעה יעילה של החרפת מחלות. הטבות לקבלת כרטיס ניתנות רק בנוכחות מוגבלות. לפני השיקום, הכרחי לרפא מחלות אקוטיות וסיבוכים אפשריים של כרוניות. מומלץ לבקר בבתי הבראה באזור מגוריו של הילד, שכן לא יהיה צורך להסתגל לאקלים החדש.
התעמלות נשימתית חשובה, שמטרתה להגביר את האלסטיות של רקמת הריאה. השיטה הפשוטה ביותר היא לנשוף בהתנגדות, לנשוף דרך צינור המונח במים, לנפח בלונים.
מחלת תינוק
אסתמה של הסימפונות בילדים מתחת לגיל שנה היא די חמורה. בשל המאפיינים של גוף התינוק, די קשה לבצע אבחנה נכונה. במקרה זה, הטיפול מתחיל די מאוחר, מה שמוביל לעתים קרובות לנכות של התינוק.
בתינוק, המחלה מתרחשת בעיקר כתוצאה מאלרגיות למזון ומבליעהאלרגנים לתרופות. הרבה תלוי גם במאפיינים של מהלך ההריון.
אסטמה יכולה להופיע בחודשים הראשונים לחייו של ילד. הרופא עשוי לטעות בהתקפים תכופים של קוצר נשימה באחד מסיבוכים של SARS. העניין הוא שלתינוק יש קיבולת ריאות קטנה מאוד. זה מעורר היצרות של הסמפונות, מה שפוגע באופן משמעותי בפטירותם.
ילד מתקשה לנשום ושיעול במשך זמן רב. התקפי אסטמה אופייניים עשויים להתרחש גם.
סיבוכים אפשריים
מצב מסוכן מאוד באסתמה הוא סטטוס אסטמטי. זוהי הידרדרות חדה למדי ברווחה, כמו גם התפתחות של חסימה חמורה, שאינה ניתנת לביטול על ידי שימוש בתרופות אינהלציה. מצב דומה יכול להתרחש עם טיפול שלא מתנהל כהלכה, עומס יתר פסיכו-רגשי חמור, מאמץ גופני, כמו גם חדירת אלרגן לגוף. ילדים עם מצב זה צריכים להילקח לבית החולים לקבלת טיפול מקיף בזמן.
במקרה של מהלך חמור של המחלה, נקבעת לילד נכות. אם יש פרוגנוזה חיובית, זה נקבע למשך שנתיים, ולאחר מכן אבחנה מקיפה. אחרת, נכות נקבעת כאשר הילד מגיע לגיל 16.
טיפול מונע
כדי למנוע את התרחשות המחלה, חובה לבצע מניעה. זה מרמז על חיזוק המערכת החיסונית, כמו גם נורמליזציה של רווחתו של הילד. אםאסתמה היא גנטית במהותה, אז אמצעי מניעה צריכים להיות חובה.
הנקה חשובה מאוד, רצוי להאריך אותה כמה שיותר זמן. אם זה לא אפשרי, אז אתה צריך לבחור את התערובת המותאמת ביותר. הכנסת מזונות משלימים אפשרית רק לאחר אישור הרופא וברצף קפדני. יש צורך לסלק את האלרגנים בבית, כמו גם להתאוורר בתדירות גבוהה ולא להחזיק חיות מחמד בבית.
