לאנשים רבים יש בלוטת התריס מוגדלת. במקרים מסוימים, פתולוגיה כזו אינה מהווה סכנה, אך לרוב אנדוקרינולוגים מאבחנים זפק רב-נודולרי. זה מתרחש עקב אקולוגיה לקויה וחוסר יוד בגוף. הצמתים הם לרוב שפירים, אך לעיתים הם יכולים להידרדר לגידול ממאיר, אשר מוסר בניתוח. במאמר זה, ננתח מהי זפק בלוטת התריס רב-נודולרי. טיפול, משוב ייחשב גם.
תיאור המחלה
עקב תכולת יוד לא מספקת במזון ובמים, הורמונים מעוררי בלוטת התריס מתחילים להיווצר על ידי בלוטת התריס בכמויות גדולות, מאחר והאיבר עצמו אינו מסוגל לייצר את הכמות הנדרשת של ההורמונים שלו.
הורמונים טירוטרופיים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח מעוררים את הצמיחה של תאי בלוטה,מה שגורם לעלייה מהירה. ברגע שהצורך בחומרים מיוחדים אלו מתחיל לרדת, הקולואיד המצטבר ברקמות האיבר מוביל להיווצרות זקיקים גדולים. כלפי חוץ, זה דומה לזפק גדול, הנראה לעין בלתי מזוינת ולעיתים קרובות ניתן לחוש אותו על ידי המטופל עצמו.
לאחר פרק זמן מסוים, הגוף מתחיל מחדש את הייצור של הורמוני בלוטת התריס, וזפק בלוטת התריס ממשיך לגדול.
סוגי מחלות
זפק רב-דולרי של בלוטת התריס הוא משלושה סוגים:
- nodal - הוא מאובחן במקרה של עלייה לא אחידה באיבר, המתרחשת עקב פעילותו המוגזמת;
- diffuse - במקרה זה, רקמת הבלוטה גדלה באופן שווה עקב ירידה בתפקוד ההפרשה שלה;
- מעורב - נדיר, בעוד לאיבר יש עלייה לא אחידה, אבל חלק מהאזורים שומרים על אחידותם.
אם נמצאו יותר משני צמתים, בקוטר העולה על 1 ס"מ, נקבע ניקור בלוטת התריס. לרוב הם שפירים. ביסודו של דבר, לניאופלזמות הללו אין השפעה על תפקודו, ומחלה כזו נקראת "זפק בלוטת התריס מרובה-נודולרי". רק ב-5% מהמקרים, הצמתים יכולים להיות ממאירים.
בארצנו, זפק רעיל רב-גוני מופיע ב-12% מהאוכלוסייה, ונשים סובלות ממנה לעתים קרובות יותר מגברים. עם הגיל, הסבירות לפתח פתולוגיה זו עולה, ועודבסך הכל זה מתגלה בגיל 45-60.
למרות שנוכחות של צמתים בבלוטת התריס אינה משפיעה על תפקודו של איבר זה, עדיין יש לטפל במחלה. ישנם מצבים שבהם חוסר תשומת לב לבעיה עלול להיות מסכן חיים.
סיבות למחלה
הגורמים המדויקים לזפק רב-נודולרי אינם מובנים במלואם, אך הרופאים אומרים בביטחון כי המחסור ביוד הוא המעורר במידה רבה את המחלה הזו.
גורמים נוספים התורמים להיווצרות פתולוגיה זו הם:
- תקלות של מערכת העצבים המרכזית;
- מתח יתר פסיכולוגי;
- דיכוי חסינות הומורלית;
- תנאי עבודה מזיקים;
- שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות;
- נטייה גנטית להתרחשות מחלה זו;
- מחלות של הכבד ומערכת העיכול;
- עומס יתר בהתאמה;
- חשיפה לקרינה;
- דלקת תכופה בבלוטת התריס;
- תת-תזונה.
תסמינים
יתכן ואדם לא יודע שיש לו זפק רב-נודולרי, שתסמיניה בשלב מוקדם עלולים שלא להתבטא בשום צורה ולא לגרום לאי נוחות למטופל. בעוד שהצמתים קטנים, בקוטר של כ-2 ס מ, די קשה לראות אותם בעין בלתי מזוינת, ולכן הם מוצאים לעתים קרובות באולטרסאונד במהלך בדיקה שגרתית.
אם בעיה זו נותרת ללא השגחה, יתר פעילות בלוטת התריס עשויה להתפתח לאחר זמן מה. חוֹלֶההזעת יתר, עצבנות מתחילה להפריע, טכיקרדיה מתרחשת, לחץ עולה, רווחה כללית מחמירה. ייתכנו עקצוצים באזור הלב, התיאבון גובר, אדם צמא כל הזמן, הוא מתחיל לרדת במשקל. רעד של האצבעות, הלשון וכל הגוף הוא ציין. בלילה, לחולים חם בצורה בלתי נסבלת, הם מתחילים לחוות פחד וחרדה. תסמינים אלו מובילים לירידה בחשק המיני.
לפעמים זפק רעיל רב-גוני יכול לגדול עד כדי כך שהוא מתחיל לדחוס איברים קרובים. קולו של המטופל משתנה, מתקשה לו לבלוע, לנשום, יש תחושת כיווץ או חנק בצוואר, בעיקר בשכיבה.
אבחון של זפק
אם יש חשד שלמטופל יש זפק רב-נודולרי, אזי מאובחנת בלוטת התריס. ראשית, המטופל נבדק על ידי רופא, ואז הוא מפנה אותו לאולטרסאונד של איבר זה. אם הקוטר של הצמתים עולה על 1 ס מ, אזי נקבעת ניקוב וביופסיה של מחט עדינה של ניאופלזמות אלה. מתבצעות גם בדיקות הורמונים, צילומי חזה כאשר מורגש לחץ, MRI וסינטיגרפיה.
טיפול בבלוטת התריס
מאז בתחילת התפתחותה, מחלה כמו זפק רב-נודולרי היא כמעט אסימפטומטית, לאחר זמן מה אדם מתחיל להרגיש את השפעתה ההרסנית. החולה יורד במשקל בחדות, יש הפרעות בלב,יש עצבנות מוגברת ועייפות חמורה.
אם אובחנה זפק רב-נודולרי, הרופא עשוי לרשום את הטיפול הבא:
- צריכה יומית של תרופות המכילות יוד, מהלך הטיפול במקרה זה די ארוך;
- הזרקת יוד רדיואקטיבי לאיבר החולה, מה שעוזר להפחית צמתים.
אם טיפול זה לא עוזר, זפק בלוטת התריס רב-נודולרי נתון להתערבות כירורגית, במיוחד אם הוא גדול.
טיפול עם LITT
אם שיטות שמרניות לא מצליחות לעצור את גדילת הזפק, הרופא שלך עשוי לרשום תרמותרפיה אינטרסטיציאלית הנגרמת על ידי לייזר (LITT). במקרה זה, מוביל אור מוכנס לצומת. כתוצאה מכך, מבני החלבון של רקמות הזפק מתחילים להיות מושפעים מטמפרטורה של 41-46 מעלות, עקב כך התאים מפסיקים להתחלק.
היתרונות בשיטה זו הם שאין צורך בהכנה מקדימה לפני ההליך, הטיפול יכול להתבצע ללא הרדמה, כל תפקודי בלוטת התריס נשמרים.
אבל לשיטת טיפול זו יש התוויות נגד:
- מחלות סומטיות;
- צורות חמורות של בלוטת התריס והיפותירואידיזם;
- מחלת נפש;
- דלקת בדרכי הנשימה העליונות.
טיפולים עממיים
אם אדם מאובחן עם זפק רב-נודולרי, טיפול (ביקורות מצביעות על כך ברהיטות) עם תרופות עממיות יכול לשפר משמעותיתמצב החולה. כתוצאה מכך, הייצור התקין של ההורמונים בגוף משוחזר, והוא מתחדש בכמות הדרושה של יוד.
כל יום כדאי לאכול אצות, לשתות תמיסת עוזרד, לעשות אמבטיות חמות עם מלח ים וכו'. בעזרת צמחי מרפא שונים, הזפק הרב-נודולרי חוזר לקדמותו.
האשמות התרופות הבאות מביאות את ההשפעה הגדולה ביותר:
- דשא אדוניס אביב מעורבב באופן שווה עם מנטה, סיגלית טריקולור, אורגנו, פרחי קלנדולה רפואית, קמומיל וקאדוויד. אוסף זה מוזלף במים חמים למשך שעתיים ונלקח לפני הארוחות.
- מערבבים ולריאן מרפא, מליסה לימון, פירות רואן יבשים, עלי לחך, תלתן מתוק גבוה, לבקוי איקטרוס, לענה מצויה, עלי תות בר, ירוול, עלי מרווה רפואית, שופכים מים רותחים ומתעקשים. יש צורך ליטול את העירוי כל יום, 15 דקות לפני הארוחות.
- מערבבים בפרופורציות שוות קלנדולה רפואית, לענה, קאדוויד, טיליה בצורת לב, עוזרר עוקצני, עשב צר עלים, פרחי קמומיל, ורדים, טימין גינה ושופכים מים רותחים. האוסף מחומם באמבט מים, מתעקש במשך כשעתיים, מסונן ונצרך מספר פעמים ביום.
- שלבו יחד צמחי מרפא כמו ורד בר עוקצני, מליסה מצויה, קמומיל, אורגנו מצוי, בצורת לב לינדה, עשב צר עלים, קומפרי, ציאנוזה תכלת,לבנה גדולה וטימין לגינה. כמות קטנה מהאוסף נמעכת לאבקה ושופכת במים רותחים. שתו מספר פעמים ביום.
פיטותרפיה נמשכת בדרך כלל 1.5-2 חודשים, ולאחר מכן לוקחים הפסקה של מספר שבועות.
כדי לאחד את התוצאה עם שיפור במצב בלוטת התריס, מומלצים דמי הרפואה הבאים:
- קח כמויות שוות של קלנדולה, קמומיל, ולריאן, מנטה ותותי בר, מערבבים ושופכים מים רותחים. יש להתעקש על זה במשך שעתיים במקום חמים, ולאחר מכן הוא מסונן ולוקח אותו שלוש פעמים ביום 15 דקות לאחר הארוחות.
- מערבבים מערבבים, יוצקים במים רותחים, פרחים יבשים בצורת לב, עלים של עשב צר, ורדים, אורגנו מצוי, פרחים יבשים בצורת לב, מוזגים במים רותחים ומושרים בחדר חם. יש לסנן ולצרוך 4 פעמים ביום לאחר הארוחות.
מסקנה
אז, הבנו מהי זפק רב-נודולרי של בלוטת התריס. הטיפול (ביקורות של אנשים רבים מאשרים זאת) מוצלח למדי עם גישה בזמן לרופא. אסור להתחיל במחלה המסוכנת הזו, כי היא טומנת בחובה סיבוכים מסכני חיים רבים.