התנתקות זגוגית היא פתולוגיה שכיחה למדי, השכיחה במיוחד בחולים קשישים. יש לומר מיד שברוב המקרים המחלה מגיבה היטב לטיפול, אם כי בהיעדר טיפול עלולים להתרחש סיבוכים, לעיתים עד אובדן ראייה מוחלט.
כמובן, אנשים שמתמודדים עם בעיה מחפשים מידע נוסף. מהי מחלה? מהם התסמינים שיש לשים לב אליהם? מתי צריך לפנות בדחיפות למרכז תיקון הראייה בלייזר? התשובות לשאלות אלו מעניינות קוראים רבים.
מהו הזגוגית?
קודם כל, כדאי לעבוד עם נתונים אנטומיים בסיסיים. בין הרשתית לעדשת העין נמצא חומר דמוי ג'לי, שלמעשה נקרא גוף הזגוגית. הגוף הזה הוא שמספק תמיכה ויישור נורמלי של כל מבני העין.
בילודים, המבנה הזה הומוגני. אבל ככל שהגוף מתבגרהזגוגית מתחילה להיפרד לשני חלקים, כלומר נוזל (המורכב מ-95% מים) וסיבי (נוצרים משילוב חלקיקי חלבון).
מהי מחלה?
התנתקות הזגוגית היא מחלה שכיחה למדי, הנובעת משינויים חריגים במבנה החלבונים בחלק הסיבי של האיבר. בהשפעת גורמים מסוימים, מתחילה ההפרדה של שכבה אחת לאחרת. מאחר שגוף הזגוגי ממוקם בסמיכות לרשתית, כל פגיעה במבנה שלו טומנת בחובה ליקוי ראייה.
כדאי לומר מיד שברוב המקרים מחלה זו מאובחנת אצל אנשים מעל גיל חמישים. על פי הסטטיסטיקה, נשים רגישות יותר למחלה, אם כי גברים מתמודדים לעתים קרובות עם בעיה דומה. באשר לסימנים, רוב החולים מתלוננים על "זבובים בעיניים". הגורמים והטיפול בהפרעות כאלה יידונו להלן.
הגורמים העיקריים לפתולוגיה
לרוב, התהליך הפתולוגי מתחיל בחלק האחורי של העין, ולכן המונח "התנתקות זגוגית אחורית" מופיע לרוב ברפואה.
למה המחלה הזו מתחילה? למעשה, הסיבות עשויות להיות שונות. ניתוק זגוגית עשוי לנבוע מהסיבות הבאות.
- כפי שכבר הוזכר, גיל הוא גורם סיכון, מכיוון שפתולוגיה מתפתחת לרוב בחולים מעל גיל 50.העובדה היא שעם ההזדקנות מתחילים שינויים ניווניים שונים במבני העין. בנוסף, מצטמצם גם מספר סיבי הקולגן התומכים במבנה הצפוף של גוף הזגוגית.
- בעל נטייה לפתולוגיה דומה וחולים הסובלים ממחלות דלקתיות תכופות של ה-choroid ורשתית. מחלות אלו מלוות בשינוי ב-pH תקין. הסביבה החומצית משפיעה לרעה על תפקודם של מבנים תאיים, וכן תורמת לירידה ברמת ההיצמדות בין הקרום ההיאלואידי האחורי של הרשתית לבין הממברנה המגבילה הפנימית של גוף הזגוגית.
- רשימת גורמי הסיכון כוללת גם כמה מחלות מערכתיות, בפרט, פתולוגיות של בלוטת התריס, סוכרת ותסמונת מרפן. העובדה היא שהפרעות כאלה מלוות בשינויים משמעותיים ברקע ההורמונלי. כתוצאה מתהליכים אלו מופרעת הסינתזה התקינה של חומצה היאלורונית וגליקוזאמינוגליקנים, מה שמשפיע בעיקר על מבנה הגוף הזגוגי.
- ניתוק יכול להיות תוצאה של פצעים חודרים באזור העיניים, כמו גם התערבויות כירורגיות קודמות בעיניים.
סיווג: סוגי פתולוגיה עיקריים
ברפואה המודרנית, ישנן תוכניות רבות לסיווג פתולוגיה. בהתאם לאופי הניתוק, מבחינים בין שני סוגי ניתוק:
- ניתוק מוחלט מלווה בהפרדה של הנדן מראש עצב הראייה, וכתוצאה מכך היווצרות שלחלל היקפי. צורה זו של פתולוגיה נצפית לעתים קרובות יותר בחולים צעירים, שכן לג'ל הגוף הזגוגי בשלב זה יש מבנה רשמי יותר. כמו כן, הגורם לניתוק מוחלט יכול להיות דימום או חדירת אקסודאט לחלל שבין הרשתית לגוף הזגוגית.
- ניתוק חלקי, ככלל, מגיע מבסיס הזגוגית. כמו כן, הנדן עשוי להיפרד ממקום היציאה של הדיסק האופטי. אם לא מטפלים בו, ניתוק חלקי הופך מוחלט.
התנתקות זגוגית: סימפטומים
כמובן, נושא חשוב לכל קורא הוא התמונה הקלינית. למעשה, מטופלים רבים פונים לרופא עיניים המתלוננים על "זבובים" בעיניהם. סיבות וטיפול הם מה שהמטופלים מתעניינים בו.
סימפטום דומה עשוי להיות מלווה בהפרה של מבנה גוף הזגוגית. כמובן, המאפיינים של התמונה הקלינית תלויים במידה רבה בצורה ומידת הניתוק. אם אנחנו מדברים על הפרה חלקית של הידבקות, אז כמה תסמינים ספציפיים עשויים להיעדר לחלוטין. ככלל, הפתולוגיה משפיעה על שתי העיניים בבת אחת, וחדות הראייה יכולה להישאר תקינה - וזו הסיבה שהחולים כמעט ולא הולכים לרופא. לפעמים מחלה כזו הופכת לממצא מקרי.
ניתוק מוחלט של גוף הזגוגית של העין מלווה בהפרעות ניכרות. תכלילים שונים עשויים להופיע בשדה הראייה של החולים - אלה יכולים להיות גם "זבובים" כהים וגם גיאומטריים גדוליםדמויות. ישנה גם הופעת פוטופסיות ו"הבזקים" המתרחשים במהלך תנועת גלגל העין.
מהי המחלה מסוכנת? סיבוכים נפוצים
אנשים רבים, במיוחד כשמדובר בחולים מבוגרים, מתמודדים עם בעיה כמו ניתוק של גוף הזגוגית של העין. מה הסכנה של מחלה כזו.
כפי שמעידים ביקורות של רופאים ותוצאות מחקרים, הפתולוגיה מגיבה היטב לטיפול, אבל רק אם היא אובחנה בזמן. במקרים מתקדמים, הסיכון לסיבוכים גבוה ביותר.
כדאי לציין שניתוק חלקי הוא המסוכן ביותר. עם צורה דומה של המחלה, סיבי הקרומים מחוברים לרשתית במקומות מסוימים, אשר מלווה במתיחה חזקה מכל מסת הגוף הזגוגית. זה יוצר לחץ נוסף על אזורים מסוימים של הרשתית. בכ-8-15% מהחולים, זה גורם לקרע ברשתית היקפית.
לפי הסטטיסטיקה, בכ-13-19% מהמטופלים, הפתולוגיה מלווה בדימום לתוך גוף הזגוגית. סיבוך זה אינו מוביל לאובדן ראייה, אך מצריך טיפול מיידי.
במקרים מסוימים, הפרות במבנה גוף הזגוגית מלוות בהפרדה וניתוק של הרשתית, מה שכמובן משפיע לרעה על הראייה ולעיתים מביא לאובדן מוחלט.
אמצעי אבחון
אם אתה הולך לרופא עם התלונות הנ ל, אז המומחה יבצע תחילה מחקרים סטנדרטיים,כולל בדיקת עיניים, בדיקת חדות ראייה, בדיקת עיניים, ביומיקרוסקופיה.
אינפורמטיבי היא בדיקת אולטרסאונד של גלגל העין - במהלך ההליך, הרופא יכול לקבוע את המיקום המדויק של הניתוק, וכן לראות שינויים במבנה גוף הזגוגית עצמו. ניתן לקבל תוצאות מדויקות יותר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת אופטית. אירוע אבחוני כזה מאפשר לבחון היטב את מצב הרשתית, וכן למדוד את עובי הקרומים של גוף הזגוגית והרשתית.
התנתקות זגוגית: טיפול
בהתבסס על הנתונים שהושגו במהלך המחקר, הרופא יכול לאבחן ולקבוע במדויק את משטר הטיפול. במקרה זה, רק ניתוח יכול לתקן את המצב, לכן עליך לפנות למרכז טוב לתיקון ראיית לייזר.
ככלל, למטופלים רושמים כריתת ויטרקטומיה, הליך הכולל הסרה מלאה או חלקית של גוף הזגוגית.
במקרים מסוימים ויטרואליזה יעילה. זוהי התערבות זעיר פולשנית הכוללת אידוי חלקי, נקע או פיצול של תכלילים פתולוגיים של גוף הזגוגית באמצעות ציוד לייזר מיוחד או על ידי מתן תרופות.
אמצעי מניעה יעילים
כפי שכבר צוין, ניתוק זגוגית טומן בחובו הרבה סיבוכים. כמובן שקל יחסית לתקן את הפתולוגיה, אבל הפרוגנוזה חיובית רק באם המטופל התייעץ עם רופא בזמן. בנוכחות היפרדות רשתית וסיבוכים אחרים, ייתכן שהטיפול לא יביא לתוצאות הצפויות.
באשר למניעה, היא נועדה בעיקר להפחית את הסיכון לסיבוכים מסוימים. יש לטפל במחלות נלוות כמו סוכרת או נגעים בבלוטת התריס בזמן. יש חשיבות לאופן העבודה והמנוחה הנכונה לעיניים (זה תקף בעיקר לאנשים שמתוקף מקצועם צריכים לאמץ כל הזמן את העיניים, למשל בעבודה מול מחשב). אם העבודה שלך כרוכה בפגיעה אפשרית בעין, אל תשכח ממשקפי מגן ומכשירים אחרים.
אם יש לך תסמינים מדאיגים, אז אל תהסס - עליך לפנות לרופא עיניים מנוסה בהקדם האפשרי.
