נשים מודרניות רבות מנסות להרות במשך זמן רב ללא הצלחה. תופעה זו יכולה להיות מוסברת על ידי גורמים רבים, ביניהם הסיבות השכיחות ביותר הן תהליכים זיהומיים ודלקתיים של מערכת הרבייה. אחת הפתולוגיות הללו היא דיסקראטוזיס בצוואר הרחם. מחלה זו דורשת גישה רצינית ביותר וטיפול מיידי, מכיוון שהיא עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.
קצת מידע
למחלה זו ברפואה יש שם אחר - לוקופלאקיה. היא מרמזת על תהליך לא תקין התורם לניוון האפיתל הקשקשי של דפנות צוואר הרחם והנרתיק. במצב תקין, לצוואר הרחם יש ציפוי רב שכבתי שאין לו יכולת לקרטיניזציה. כאשר מתרחשת לוקופלאקיה, עלולים להתפתח גידולים לבנים על הקרום הרירי, האפיתל מת בהדרגה ונראה כמו עור רגיל.
בין היתר, דיסקראטוזיס צוואר הרחם שייך לקטגוריה של פתולוגיות טרום סרטניות, ולכן הוא מצריךאבחון מיידי וטיפול מתאים. האפיתל נתון לחלוקה מהירה למדי, ועם leukoplakia, תהליך טבעי זה יכול להיות בלתי מבוקר, אשר יעורר צמיחה מואצת של הגידול. אם אנחנו מדברים על התוצאה החמורה ביותר של דיסקראטוזיס צוואר הרחם, זה סרטן. אז לא כדאי להתחיל פתולוגיה וטיפול עצמי.
סיבות להופעה
קשה לדבר על תנאים מוקדמים ספציפיים להתפתחות דיסקראטוזיס. עם זאת, הרופאים מזהים מספר גורמים שיכולים להשפיע על תחילתו של תהליך חריג. אלה כוללים:
- הורדת חסינות;
- משטר טיפול שנבחר בצורה שגויה לאקטופיה בצוואר הרחם;
- ריכוז גבוה מדי של הורמונים בזרם הדם;
- פגיעה באיברי הרבייה ממכשירים כירורגיים או גינקולוגיים, כגון במהלך הפלה או ניתוח;
- מחלה דלקתית כרונית של האגן;
- נוכחות בגוף הנשי של כמה חיידקים ווירוסים פתוגניים, כגון Epstein-Barr או HIV;
- diathermocoagulation של הרחם;
- מחלות המועברות במגע מיני בעבר.
הסכנה הגדולה ביותר היא פתולוגיות דלקתיות שאינן מטופלות כראוי. לעתים קרובות, דיסקראטוזיס צוואר הרחם מתעורר לאחר הריון לא מפותח, הדורש התערבות כירורגית וריפוי של החלל. יתרה מכך, תהליך כזה כרוך לעתים קרובות באותה דלקת.
סוגי פתולוגיה
הרופאים מבחינים בין שני סוגים של דיסקראטוזיס של האפיתל של צוואר הרחם.
- צורה פשוטה. קשה לאבחן מחלה כזו, שכן הדבר מצריך שימוש בטכניקות אינסטרומנטליות. אפיתל פתולוגי ממוקם על פני צוואר הרחם ואינו בולט בשום צורה.
- סוג קשקשי. במהלך בדיקה גינקולוגית, מומחה יכול להבחין בצורה זו של leukoplakia בעזרת מראות. זה פשוט לא ריאלי לא לראות לוחות שמתנשאים משמעותית מעל הצוואר ושונים בגוון.
קשה לבצע אבחנה ספציפית מיד לאחר הבדיקה, ולכן יש צורך במחקר נוסף. אם מזוהים מוקדים קלים של ניוון של המיכל, נלקחת בדיקת שילר, הכוללת צביעה ביוד. לא נלקח צבע על אזורים פגומים.
אם יש נגעים גדולים חובה לבצע ביופסיה המאפשרת לקחת פיסת רקמה ולערוך בדיקה היסטולוגית. במקרים מסוימים, יש צורך לגרד את האפיתל כדי לזהות תהליכים טרום סרטניים.
תמונה קלינית
די בעייתי לזהות ולבצע אבחנה ספציפית בשלבים המוקדמים של הפתולוגיה בשל מהלך האסימפטומטי שלה. בנוסף, המצב מסובך בשל אי סדירות של בדיקות גינקולוגיות בחייהן של נשים מודרניות.
עם זאת, ככל שהאנומליה מתקדמת, עשויים להבחין במספר תסמינים ספציפיים:
- דימום בין מחזורים;
- הופעת טיפות דם לאחר אינטימיות;
- הופעת הפרשות עם ריח אופייני;
- הפרשה מתמדת בשפע.
סימנים של דיסקראטוזיס של קשקש צוואר הרחם יכולים לחקות את התמונה הקלינית של מחלות רבות אחרות. לכן אין לקבוע באופן עצמאי את האבחנה שלך, ויותר מכך, לרשום תרופות.
Dyskeratosis והריון
באופן כללי, כל אישה צריכה לעבור בדיקות שיטתיות אצל רופא נשים לא רק לאחר ההתעברות, אלא גם במהלך תכנון הילד. זו הדרך היחידה להימנע מהשלכות לא נעימות רבות הן לגוף האם והן לעתיד התינוק.
הכנה להריון, אישה חייבת לדעת בוודאות שאברי הרבייה שלה באמת מוכנים לכך. קודם כל כדאי לגשת לרופא הנשים ולוודא שאין פתולוגיות בעלות אופי זיהומיות ודלקתיות. אם אישה מאובחנת עם דיסקראטוזיס צוואר הרחם במהלך בדיקה שגרתית, יהיה צורך לדחות את ההריון עד לריפוי.
למעשה, פגם זה אינו משפיע בשום אופן על תהליך ההתעברות, אולם, בהתחשב בסכנה הפוטנציאלית של מחלה זו לבריאות האם לעתיד, עדיף לעבור טיפול מתאים. אם המחלה מאובחנת כבר במהלך תקופת ההיריון, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה בטרם עת. אחרי הכל, הילד אינו בסכנה רצינית, והפתולוגיה לא תשפיע על פעילות הלידה.
במהלך ההריוןהגוף הנשי נתון לעומס כפול, בעוד שמערכת החיסון נחלשת, מה שעלול לגרום להתנוונות מואצת של תאים לא תקינים לאונקולוגיה.
עקרונות כלליים לטיפול בדיסקרטיזיס צוואר הרחם
אי אפשר לבחור בטיפול אוניברסלי עבור לוקופלקיה. שיטת הטיפול נבחרת תמיד על בסיס אישי, תוך התחשבות בכמה מאפיינים:
- גיל האישה;
- סוג של וירוס מאובחן;
- יכולות מערכת רבייה;
- צורה וממדים של גידולים בצוואר הרחם;
- שלב הפתולוגיה;
- נוכחות של מחלות נלוות.
Dyskeratosis צוואר הרחם זקוק לגישה משולבת לטיפול, רק בדרך זו ניתן להגיע לתוצאות טובות באמת. לטיפול מוצלח, חשוב ביותר לזהות את הגורם שעורר את התפתחות התהליך החריג.
לפני תחילת הטיפול, חובה לבצע ביופסיה, שתאפשר לשלול צורה ממאירה של המחלה.
הרפואה המודרנית מציעה מספר טיפולים:
- drug;
- כירורגית;
- הרסני.
ניתן לייחס את הסוג האחרון ל:
- קרישת לייזר;
- diathermocoagulation;
- טיפול בגלי רדיו;
- חשיפה קריוגנית.
אם הגורם הראשוני ללוקופלאקיה נמצא במהלך הבדיקה, יש צורך תחילה לחסלבדיוק היא. יש להפסיק את הדלקת, ולאחר מכן להמשיך בטיפול נוסף.
רישום תרופות
בצו מחייב, לאישה רושמים תרופות הנחוצות ל:
- חיזוק חסינות;
- לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק;
- עצירת התהליך הדלקתי;
- הפחתת הפעילות של חיידקים ונגיפים פתוגניים שונים;
- לחסל פתוגנים.
תרופות שנקבעו בעלות השפעה משקמת על תאי אפיתל. כספים אלה כוללים:
- פרביוטיקה ופרוביוטיקה;
- תרופות אימונומודולטוריות;
- כדורים הורמונליים;
- משככי כאבים;
- תרופות אנטי דלקתיות;
- תרופות אנטיבקטריאליות;
- תסביכי ויטמינים;
- אנטי ויראלי.
באשר לניתוח, הוא משמש רק בשלבים מתקדמים של לוקופלאקיה או כאשר הפתולוגיה החלה להידרדר לסרטן. במצבים כאלה, נעשה שימוש בדיתרמוקוניזציה, הכוללת הסרה מלאה של האזור הפגוע של צוואר הרחם יחד עם רקמות סמוכות.
תחזית נוספת
בהתחשב בעובדה שדיסקראטוזיס מתגלה לרוב רק בשלבים מאוחרים יותר, המצב בעתיד תלוי באבחנה הנכונה, ביעילות הטיפול הנבחר ובניטרול גורמים מעוררים. אם אין תהליך של ניוון רקמות לגידול ממאיר,הפרוגנוזה הכוללת חיובית. על פי ביקורות, דיסקראטוזיס צוואר הרחם, שזוהה בשלבים המוקדמים, ניתנת לטיפול בקלות ואינה מצריכה התערבות כירורגית.
אם הטיפול לא מבוצע כלל או שנבחר בצורה שגויה, הסבירות לפתח סרטן גבוהה למדי, מה שמטיל ספק בהחלמה. במקרה זה, אנחנו לא מדברים על תחזית חיובית.
מחלה זו די נדירה, אך אחוז ההתנוונות של הפגם לאונקולוגיה הוא גדול למדי ועומד על כ-30%.
השלכות
הסיבוך החמור ביותר של לוקופלאקיה הוא הניוון שלה לאונקולוגיה. ככל שהמחלה מתגלה מאוחר יותר, כך הסבירות לסרטן גבוהה יותר. לאחר דיסקראטוזיס של צוואר הרחם, לעיתים קרובות מתרחשות הישנות, שעלולות להוביל גם לניוון של האפיתל.
אי אפשר לומר בוודאות שהיעדר טיפול יעורר התפתחות סרטן, שכן הרבה תלוי בגורמים אחרים. לדוגמה, תפקיד חשוב ממלא מצב החסינות של האישה, אורח חייה ויחסה לבריאותה.
