תירוקסין וטריודוטירונין - הורמוני בלוטת התריס הללו מיוצרים על ידי בלוטת התריס. בנוסף, תאי C של איבר זה מסוגלים להפריש קלציטונין. מה זה? הורמון זה הוא אינדיקטור לחילוף החומרים של סידן וניתן לייצר אותו לא רק בבלוטת התריס, אלא גם באיברים אחרים. הריאות והתימוס הצליחו בכך במיוחד. קלציטונין מעורב בוויסות חילוף החומרים של המינרלים ובעל מבנה כימי מורכב המורכב משרשרת של חומצות אמינו. כל הפרה של רצף זה מובילה לכך שההורמון מאבד את פעילותו הביולוגית.
קלציטונין - מה זה?
אם יש תקלות בתפקוד הגוף, הרופאים מתבקשים לתרום דם לצורך ניתוח כדי לקבוע את הסיבה. לפעמים הוא חושף את התוכן של כמות גדולה של יסוד כמו קלציטונין. מה זה? זהו הורמון בלוטת התריס המיוצר בתאי ה-C שלה. זהו סמן גידול המאפשר אבחון סרטן בלוטת התריס ובדיקת חילוף החומרים של סידן בגוף.
מההאם תפקידו של קלציטונין?
תפקידו העיקרי של קלציטונין הוא לסתור את הורמון הפרתירואיד, המיוצר על ידי בלוטות הפאראתירואיד וגם מווסת את חילוף החומרים של הסידן ומגביר את תכולתו בדם. קלציטונין תורם לוויסות רמות הזרחן והסידן. קולטנים לחומר זה נמצאים בדם (מונוציטים), בשליה, בריאות, כבד, תאי עצם, מערכת העצבים המרכזית, איברי המין, הכליות.
בשלד, הורמון זה מונע שטיפת סידן, ובכך תומך במבנה העצמות. קלציטונין חשוב מאוד במקרים בהם מלחים מינרלים נצרכים בכמויות גדולות. מצב זה קורה במהלך הצמיחה הפעילה של הילד, הריון והנקה.
עבור הדם, גם הורמון זה חשוב ויש לו אפקט היפוקלצמי. קלציטונין מעודד הפרשת מלחים יחד עם שתן ומפחית את ספיגתם במעי. זה גם מוריד את רמות הזרחן בדם, המשפיע על מערכת העיכול והכליות.
בלוטת התריס מייצרת את ההורמון הזה בכמויות קטנות, והתכולה שלו בדם אף פעם לא גבוהה. ניתן לייצר אותו גם במעיים, אבל במינונים קטנים מאוד.
קלציטונין בדם
למה יש צורך לבדוק קלציטונין? מתאי ה-C המייצרים את ההורמון הזה, צומח גידול ממאיר של בלוטת התריס - קרצינומה מדולרית, או קרצינומה של תאי C. הגידול הזה גדללאט אבל מאוד מתמשך, מפיץ גרורות לבלוטות הלימפה של הצוואר ולאיברים רבים אחרים. קשה מאוד לטפל בה בכימותרפיה.
מאחר שתאי C מייצרים את ההורמון קלציטונין, העלייה החדה שלו בדם עשויה להעיד על נוכחות של סרטן בלוטת התריס המדולרי. אבחון מוקדם של מחלה זו הציל מספר רב של חיי אדם.
מתי תורם דם עבור קלציטונין?
גידולים בתאי C הם לרוב תורשתיים. כל קרובי המשפחה של המטופל צריכים לתרום דם באופן קבוע עבור הורמון זה. בנוסף, אבחון כזה משמש לזיהוי הישנות של גידול ממאיר. אם במהלך הניתוח היסטולוגיה מאשרת נוכחות של סרטן מדולרי, לאחר מכן יהיה צורך לקחת דם עבור קלציטונין כל 3 חודשים או שישה חודשים.
ישנן סיבות נוספות לקבלת מבחן זה:
- לזיהוי מחלות עקב חילוף חומרים לקוי של סידן;
- לאבחון אוסטאופורוזיס;
- לזיהוי גידולים מייצרים;
- עם שברים תכופים בעצמות וסימנים למחלות שלהם.
נורמת קלציטונין
יש לזכור שאין דבר כזה הגבול התחתון של נורמת ההורמונים בעת בדיקת קלציטונין בדם. הנורמה תהיה גם אם רמתו בדם אפס. חשוב שהוא לא יחרוג מהגבול העליון של נורמלי.
במעבדות שונות, קצב הקלציטונין בדם עשוי להשתנות.זה מוסבר על ידי העובדה כי ריאגנטים שונים וציוד מיוחד משמשים למחקר. בנוסף, התוצאה תלויה בגיל ובמין. המחקר מתבצע בשתי שיטות: אנזים immunoassay ו-immunochemiluminescent.
לשיטת ELISA יש את ערכי הייחוס הבאים להורמון כגון קלציטונין:
- הנורמה לנשים היא 0.07–12.97 pg/ml;
- הנורמה לגברים היא 0.68–32.26 pg/ml;
- הנורמה בילדים היא עד 79 pg/ml.
נורמה לשיטה אימונוכימי-זוהר:
- נשים – 1.46 pmol/l;
- גברים – 2.46 pmol/l.
תוצאות הבדיקה לנשים עשויות להשתנות במהלך ההריון וההנקה.
מה יכולות להיות רמות הורמונים גבוהות?
אם הקלציטונין של מטופל מוגבר, לא משנה כמה, מדובר בכל מקרה בבעיה חמורה ביותר הדורשת בדיקה מעמיקה יותר על ידי מומחים מקצועיים ומוכשרים ביותר. אם האינדיקטור של קלציטונין בדם הוא יותר מ 100 פג / מ ל, אז עם כמעט 100% ודאות אנחנו יכולים לדבר על נוכחות של היווצרות ממאירה. ככל שרמת ההורמון גבוהה יותר, כך הגידול מתקדם יותר וסיכוי לזהות גרורות בבלוטות הלימפה ובאיברים אחרים.
אם למטופל יש גושים בבלוטת התריס והוא קיבל מרשם ביופסיית מחט עדינה, שהראתה שהם שפירים, וההורמון קלציטונין מוגבר בדם, אזיש צורך להאמין יותר בתוצאת הניתוח, מכיוון שהיא כמעט תמיד נכונה. עם עלייה חזקה מאוד ברמת ההורמון בדם, נדרש טיפול כירורגי להסרה מלאה של בלוטת התריס יחד עם בלוטות הלימפה שמסביב.
בנוסף לסרטן המדולרי, רמות ההורמונים עלולות לעלות בנוכחות המחלות הבאות:
- C-cell hyperplasia;
- תסמונת זולינגר-אליסון;
- שחמת אלכוהול;
- גידולים סרטניים בעלי אופי נוירואנדוקריני;
- אנמיה מזיקה;
- pseudohypoparathyroidism;
- תסמונת קרצינואיד;
- thyroiditis ו-pancreatitis;
- מחלת ריאות שפירה;
- אי ספיקת כליות כרונית.
אם מחלות אלו מאושרות, יש לטפל בהן.
מסקנה
למטופלים רבים, הרופאים רושמים בדיקת דם לקלציטונין. מה זה? זהו הורמון בלוטת התריס, שעלייה ברמתו עשויה להעיד על נוכחות של גידול ממאיר באיבר זה. עם גילוי בזמן של סרטן מדולרי וטיפול כירורגי, ניתן לקבוע בביטחון כי בעיה כזו לא תהיה קיימת יותר. בנוסף למחלה זו, גם סיבות נוספות גורמות לעלייה ברמת ההורמון, אשר בעזרת גישה בזמן לרופא ניתן גם לטפל בהצלחה.
