פיתוח הרפואה בתחומים רבים לא היה לשווא. בנוסף לטיפולים חדשים, תרופות והתמחויות רפואיות, ההתקדמות המדעית העניקה לאנשים שיטות רבות למניעת הריון שלא היו ידועות בעבר. הביצועים שלהם נמדדים באמצעות מדד המכונה מדד פנינה.
אמצעי מניעה מודרניים
אוריינות מינית במאה ה-21 היא מרכיב חשוב באישיות בוגרת. ההבנה כיצד להגן על עצמך ועל בן/בת הזוג מפני מחלות או הריון לא רצוי היא הצעד הראשון לחיים אינטימיים בריאים. מגוון אמצעי מניעה פותח מספר עצום של אפשרויות ואפשרויות. אבל עדיין יש הבדל ביניהם: ראשית, פעולתם מבוססת על עקרונות שונים, ושנית, לא כל שיטה מתאימה לכל מצב.
לדוגמה, קונדומים מתאימים יותר לשימוש חד פעמי ולסירוגין, הם מגנים מפני מחלות וזיהומים שונים במידת יעילות מספקת, אם כי לא מכולם. מכסים הפועלים על אותו עיקרון כבר לא יהפכו למחסום בפני חיידקים ווירוסים פתוגניים, ולכן מתאימים יותר לזוגות,בטוחים אחד בשני.
אמצעי מניעה הורמונליים קלים לשימוש ויכולים לעזור לנשים להתמודד עם כמה מחלות גינקולוגיות. עם זאת, יש להם אפס יעילות בהגנה על הגוף מפני זיהום. ככאלה, הם נמצאים בשימוש נפוץ על ידי זוגות ארוכי טווח.
קטגוריה נוספת היא קוטלי זרע. פעולתם מבוססת על נטרול זרעונים בעזרת חומרים שונים. שיטה זו גם אינה מגינה מפני מחלות אם היא לא משולבת עם אמצעי מניעה מחסום.
אז מה לבחור? כדאי, בין היתר, לשים לב עד כמה שיטות מסוימות מתמודדות עם המשימה שלהן.
אינדיקטור יעילות - מדד פנינה
בבחירת אמצעי מניעה שמתאימה לך, כדאי לחשוב לא רק על כמה נוח יהיה להשתמש בו, אלא גם לקחת בחשבון את מידת האמינות שלו. כדי להעריך את זה, יש מדד פרל. שם נוסף עבורו הוא שיעור הכישלונות. כפי שהשם מרמז, ככל שהוא נמוך יותר, כך טוב יותר.
לראשונה, שיטה זו לחישוב יעילותם של אמצעי מניעה, בה משתמשים עד היום, הוצעה בשנת 1933 על ידי הביולוג האמריקאי ר' פרל. בהתבסס על אינדיקטור זה, כמו גם העדפות אישיות וכמה גורמים נוספים, כדאי לבחור את שיטת ההגנה עבור כל זוג מסוים.
איך זה מחושב?
שיטת הניקוד פשוטה מאוד: 100 נשים משתמשות באותה שיטת הגנה במהלך כל מגע במהלך השנה. לאחר תקופה זו קבועהמספר הריונות. ככל שמדד הפנינה נמוך יותר, כך נחשבת אמצעי המניעה הנבדקים יעילים יותר.
למרות זאת, כדאי להבחין בין מהימנות תיאורטית למעשית. יישום לא נכון או רשלני עלול לגרום לשיטה פשוט לא לעבוד. אז, האמינות של קונדומים, למשל, תלויה אם הם הוכנסו בזמן, אם היה מגע כלשהו של איברי המין לפני כן, אם הגודל מתאים וכו'. לכן שיעור הכשלים מצויין לעתים קרובות לא בתור מספר מדויק, אבל כתקופה של ערכים.
אז איך כל זה נראה בפועל? שיטות המניעה העיקריות מפורטות להלן, ומול כל פריט נמצא מדד הפנינה. טבלה נבחרה לצורך הבהירות.
| שיטה | שיעור ביצועים |
| אמצעי מניעה מחסומים (קונדומים, כובעים) | 2-25 |
| הורמונלי (כדורים, מדבקות, זריקות, טבעות) | 0, 1-5 |
| דרכים טבעיות (לוח שנה, PAP וכו') | 0, 3-40 |
| קוטלי זרע וסלילים | 0, 9-21 |
| Surgical | 0, 01-0, 4 |
רק קבוצות גדולות של שיטות תכנון משפחה פורטו למעלה. עוד קצת על כמה מהם, כולל היעילות שלהם, נדבר עוד.
אמצעי מניעה הורמונליים
זריקות מיוחדות, מדבקות, כדורים, טבעות, התקנים תוך רחמיים - מגוון עצום של צורות. חלקם דורשים תשומת לב יומיומית, אחרים צריכים להיזכר פעם בחודש.או אפילו רבע. לדוגמה, טבעת הורמונלית - אמצעי מניעה שהפך פופולרי יחסית לאחרונה - מונחת בנרתיק ונשארת שם למשך 3 שבועות.
מהותה של קטגוריה זו של אמצעי מניעה היא לווסת את עבודת מערכת הרבייה של אישה - נראה שהיא "נרדמת". כתוצאה מכך, הביוץ אינו מתרחש, ריר צוואר הרחם מתעבה, ולעתים קרובות אף יורד החשק המיני. ולמרות שהאחרון אינו תוצאה רצויה במיוחד, כל הגורמים הללו מובילים לירידה משמעותית בסבירות להריון.
אמצעי מניעה הורמונליים טובים לכולם, השלילי היחיד הוא שיש לו הרבה התוויות נגד ותופעות לוואי. נשים מעשנות, למשל, מסתכנות בבריאות המערכת ההמטופואטית וכלי הדם. ישנן בעיות חמורות אחרות, ולכן מינוי של כל סוג של תרופות הורמונליות צריך להתבצע רק על ידי רופא לאחר בדיקה. בדיקה חיצונית, אולטרסאונד, מריחה, מספר בדיקות דם - זה מה שאולי צריך כדי להבין אילו אמצעי מניעה מתאימים. מדד הפנינה בתיאוריה לקרנות בקטגוריה זו נמוך למדי - פחות מ-1.
חריגים הם כמה שיטות של אמצעי מניעה לאחר קיום או חירום, אפשר להזניח אותן. עם זאת, בפועל, הוא עדיין גבוה יותר, מכיוון שנשים רבות אינן זהירות מדי בנטילת גלולות, מדלגות או מאחרות עם גלולות, שוכחות להפחית את יעילותן בזמן שימוש באנטיביוטיקה מסויימת וכו'. עם זאת, זה עדיין נשאר אחד מהתרופותדרכים אמינות.
קונדומים
אמצעי מניעה מחסומים מגוונים פחות מהקבוצה הקודמת. והאמצעים הפופולריים ביותר בקטגוריה זו הם קונדומים. אגב, יש את המקבילות הנשיות שלהן, וגם כובעים מיוחדים שחובשים על צוואר הרחם, אבל הם הרבה פחות נפוצים.
היתרון הבלתי מעורער של קונדומים הוא שלמרות שהם יעילים מספיק, הם גם מגנים מפני מחלות מין מסוימות. זה לא אומר שאתה לא יכול לפחד מכל זיהום בכלל, אבל הסבירות לתפוס אותו פוחתת משמעותית. אמינות הקונדומים, על פי נתונים שונים, נעה בין 2 ל- 12. למעשה זה בדיוק המצב כשהכל תלוי בשימוש הנכון. יש לשים את המוצר בזמן ובצורה נכונה, ואז ההסתברות להריון תהיה מינימלית. בנוסף, יצרנים מודרניים לרוב שמים אותו מיד בחומר סיכה קוטל זרע, ובכך מפחיתים עוד יותר את הסיכויים לתוצאה בלתי צפויה.
קוטלי זרע
קבוצה זו כוללת שתי שיטות שונות לחלוטין בבת אחת. הראשון הוא ג'לים, נרות, חומרי סיכה ואמצעים אחרים שמטרתם נטרול כימי של זרעונים. השני הוא התקן תוך רחמי המכיל נחושת. לראשון, עם כל פשטות השימוש שלו, יש כמה חסרונות. ראשית, זה דורש סבלנות - כדי שהכספים יתחילו לפעול, אתה צריך לחכות 10-15 דקות, ושנית, יש לו יעילות נמוכה יחסית - 3-21. השני מצריך ביקור חובה והתייעצותדוֹקטוֹר. אבל האמינות של הספירלה די גבוהה - 0.9-3.
Surgical
קבוצה זו כוללת שיטות יעילות ביותר כאשר בעזרת ניתוחים נמנעת האפשרות להביא צאצאים מגבר או אישה עם כמעט 100% אחריות. להתערבויות כאלה יש מספר הגבלות חברתיות במדינות רבות והן נחשבות חמורות למדי. למרבה המזל, ברוב המקרים הם הפיכים.
טבעי
מכלול השיטות המשתייכות לקטגוריה זו כולל את אלו המבוססות בעיקר על מידת הידע והרגישות של אישה את גופה. העובדה היא שהסבירות להריון משתנה לאורך המחזור החודשי. הוא די גדול בזמן הביוץ, שנמשך כ-72 שעות, שבוע לפניו ואותו הדבר אחריו. בשאר הזמן, כמעט בלתי אפשרי להיכנס להריון.
כמעט כל השיטות למניעת הריון טבעיות מבוססות על העובדה שאישה קובעת את מועד הביוץ בדרכים שונות ונמנעת ממגע בשלב זה. עם יישום מיומן ושילוב של מספר שיטות, זה יכול להיות יעיל למדי, אבל לא כולם רוצים להתעסק בלוחות זמנים יומיים כשאפשר פשוט לנצל את הישגי הרפואה. למשל, את טבעת המניעה שהוזכרה כבר ניתן להרים רק אחת ל-3 שבועות, ובמקרה של זריקות יש לזכור אותן רק 4 פעמים בשנה. עם זאת, יש אנשים שמעדיפים להשתמש הטבעי שלהם,משאבי טבע, ויש לכבד גם את הבחירה הזו.
