כנראה, אין מבוגר שלא יעלה על דעתו מה זה סדקים אנאליים וטחורים. מי שנתקל בבעיות אלו זוכר זמן רב את התחושות הכואבות המתישות בעת ניסיון לעשות צרכים, וסתם תוך כדי הליכה.
אחד המרכיבים העיקריים בטיפול השמרני במחלות פי הטבעת (פי הטבעת) המוזכרות הוא משחת ניטרוגליצרין (גליצרול טריניטראט). נדבר על הכללים לשימוש בה ועל יעילות הטיפול בתרופה זו היום.
מתי משתמשים בטיפול במשחת ניטרוגליצרין
לפני יותר מ-40 שנה, הרופאים שמו לב שהעווית של הסוגר האנאלי, המלווה את הופעת טחורים וסדקים בחולה, מפריעה מאוד להחלמה שלהם. הסיבה לכך היא שהתכווצות בלתי רצונית זו של השרירים הטוניקים פוגעת מאוד בזרימת הדם המקומית.(גורם לאיסכמיה) ומסבך מאוד את התהליך הכואב ממילא של עשיית הצרכים, מה שמוביל בסופו של דבר למרווחים ופציעות חדשות של פי הטבעת.
בעיה דומה גרמה לרופאים להשתמש במשחת ניטרוגליצרין לטיפול בסדקים. חומר זה מסוגל להרפות את שרירי הסוגר וכפי שנבדק, משפיע לטובה על האצת תהליך הריפוי.
איך עובדת משחת ניטרוגליצרין: הרכבה
הרכב של תרופה זו כולל את החומר הפעיל ניטרוגליצרין ובסיס לנולין-וזלין.
התרופה המתוארת, כאשר היא מוחלת באופן מקומי, נספגת, מרחיבה את כלי הדם ומרפה את הסוגר. בשל כך, זרימת הדם משתפרת, מה שמסייע לריפוי, והעווית נעלמת. ובזכות ההשפעה האחרונה, הטראומה לפי הטבעת מצטמצמת ובהתאם, הסדק הכואב מרפא מהר יותר. אגב, חלק מהמטופלים עלולים לחוות גירוד קל וצריבה במהלך מריחת המשחה.
תכונות של מריחת המשחה
משחת ניטרוגליצרין מוחלת על האזורים הפגועים פעמיים עד ארבע פעמים ביום. ככלל, מהלך הטיפול הוא חודש אחד. במהלך הטיפול, הקפד להקפיד על המינון שצוין על ידי הרופא שלך!
ההוראה מציעה למרוח מעט משחה על צמר גפן על מוט ולהזריק בעומק רדוד לפי הטבעת (אם רק משמנים את המשטח סביב הסוגר, החומר הפעיל לא ייתן אפקט טיפולי מספיק, אבל זה יכול לגרום לתופעות לוואי). נכון, עם כאבים עזים בזמן ההקדמהמותר טמפון ושימון של המשטח סביב פי הטבעת.
ניטרוגליצרין נספג במהירות במיוחד עם זרימת דם טובה. לכן, הרופאים ממליצים לא למרוח את המשחה תוך חצי שעה לאחר האמבטיה על מנת להימנע מכניסה לדם כמות מוגזמת של החומר הפעיל
תופעות לוואי של מריחת המשחה
כאשר מטפלים בתרופה זו, חשוב לא להגזים בשימוש בה! בכמויות גדולות המשחה עלולה לגרום לסחרחורת וכאבי ראש הנגרמים מירידה בלחץ הדם עקב התרחבות כלי הדם (אגב, לכן, הרופאים ממליצים למרוח את התרופה בשכיבה). כדי למנוע תופעות לוואי לא רצויות, אתה גם צריך לזכור לשטוף את הידיים לאחר ההליך משאריות המשחה. מעניין שכל ההשפעות הללו מגבילות את עצמן: עם השימוש המתמיד בתרופות עם ניטרוגליצרין, הן הופכות פחות בולטות. אבל בכל זאת, כשהם מופיעים, יש להפסיק את השימוש במשחה ולהתייעץ עם רופא.
התוויות נגד לשימוש
משחת פי הטבעת המתוארת נקבעת על ידי פרוקטולוג. המטופל לא צריך להחליט בעצמו לגבי נאותות השימוש בו.
יש לזכור גם שבמקרים מסוימים משחת ניטרוגליצרין עשויה להיות התווית נגד. ההוראה לגבי זה אומרת את הדברים הבאים:
-
איפה לקנות משחת ניטרוגליצרין לפני תחילת הטיפול, על המטופל תמיד להתייעץ עם הממונה עליורופא;
- אין לרשום אם החולה סובל ממחלות לב וכלי דם או מיתר לחץ דם חמור (לחץ דם נמוך);
- אנשים מבוגרים צריכים להשתמש בתרופה האמורה בזהירות רבה;
- התווית נגד לטיפול בתרופה זו בחולים הנוטלים מוצרים המכילים ניטרטים אורגניים או שיש להם רגישות יתר לחומר הפעיל;
- בהריון והנקה יש צורך בייעוץ רופא לפני השימוש במשחה;
- אם יש לך סחרחורת שנגרמה משימוש במשחה, עליך להפסיק לנהוג עד שתופעת הלוואי תיעלם.
באילו מקרים נוספים משתמשים בניטרוגליצרין כחלק ממשחה?
בפרוקטולוגיה משתמשים במשחת ניטרוגליצרין 0.2%. אבל יש גם משחה עם תכולה של 2% מהחומר הפעיל.
תרופה זו משמשת בקרדיולוגיה כטיפול מונע להתקפי אנגינה, כמו גם במקרים של אי ספיקת לב כרונית. משחת ניטרוגליצרין יעילה גם כאחד המרכיבים בטיפול ביתר לחץ דם ריאתי.
במקרים אלה, כמות המשחה שנקבעה על ידי הרופא נמרחת על סקאלת נייר המינון ומוצמדת לאזור העור ללא שיער. ההשפעה, ככלל, מגיעה תוך חצי שעה ונמשכת עד 5 שעות.
משחת ניטרוגליצרין: מחיר
יש לקחת בחשבון שאין ייצור במפעל של משחת ניטרוגליצרין 0.2% ברוסיה. מְתוּאָרהתרופה מיוצרת בבתי מרקחת לפי הזמנה לפי מרשמים אישיים. לכן, כאשר אתה רושם אותה על ידי הרופא שלך, בדוק היכן לקנות משחת ניטרוגליצרין. חלק מהמרפאות מייצרות ומציעות אותו למטופלים שלהן.
מוצר זה מונח בדרך כלל בבקבוק זכוכית כהה של 20 גרם. אחסן אותו בטמפרטורת החדר, הימנעות מאור שמש ישיר ולחות.
משחה ברוסיה עולה בסביבות 350 רובל.
