Pityriasis rosea, חזזית גיברט או פיטיריאזיס אינה מחלת עור נדירה כל כך שפוגעת באדם עם מערכת חיסון מוחלשת לאחר שסבל ממחלה ויראלית. על פי הסטטיסטיקה, נשים מקבלות חזזית ורודה לעתים קרובות יותר מאשר גברים. המחלה פוגעת במבוגרים מתחת לגיל 40 וילדים לאחר גיל עשר. ספרי עיון רבים על רפואה מצביעים על כך שהמחלה חולפת ללא טיפול לאחר חודשיים, וההתקפים אינם מופיעים.
עם זאת, ישנן פתולוגיות קשות עם שטח נזק גדול ומהלך ארוך הדורשים טיפול רפואי. התסמינים והטיפול בחזזית ורודה בבני אדם (תמונה של ביטויים, ראה להלן) יידונו במאמר זה.
סיבות למחלה
מדוע מתרחשת חזזית ורודה ומיהו הגורם הגורם למחלה לא זוהה. יש כנראה מאמינים שזו מחלה ויראלית בעלת אופי הרפטי, אחרים שזו תגובה זיהומית-אלרגית ועוד אחריםטוענים שזה רק רפלקס של הגוף להיפותרמיה. האם חזזית ורודה מדבקת וכיצד מועברת המחלה? אין תשובה מדויקת לשאלה זו. ידוע שהאדם שהחלים שומר על חסינות לכל החיים. הגורמים העיקריים התורמים להתפתחות המחלה:
- הצטננויות ומחלות זיהומיות;
- חסינות נפגעת;
- מצבי לחץ חזקים;
- הפרה של תהליכים מטבוליים;
- vaccination;
- נזק לעור.
החזזית של ג'יבר מתרחשת לרוב על רקע חסינות מוחלשת באביב ובסתיו, כאשר יש שינוי חד בטמפרטורה, מופיעות הצטננות, SARS ושפעת.
תמונה קלינית של חזזית ורודה
המחלה מתחילה בהופעת כתם אדום-ורוד בודד, הנקרא אימהי. הדרמיס עליו יבש עם קשקשים קטנים שקופים. פיטריאזיס משפיע על החזה, הגב, הצוואר והידיים, הפנים והרגליים נשארות נקיות. בהדרגה ההיווצרות מתגברת ומגיעה לקוטר של 3-5 ס מ. החלק המרכזי של הכתם נצבע בצבע ורוד חיוור, שוקע מעט ומתקלף. הקצוות עולים מעט מעל רמת העור הבריא ובעלי גוון אדמדם-ורוד עז. החולה מודאג לפעמים מגירוד, המתרחש לרוב אצל אנשים רגשיים או כאלה שיש להם תגובות אלרגיות. לאחר קילוף הקשקשים נותר במרכז כתם חום עם קו מתאר צר. כשבוע לאחר היווצרות הרובד האימהי, מופיעים מספר רב של כתמים קטנים בעלי צורה עגולה וסגלגלה. גודלם אינו מגיע ליותר מאחד וחציקוטר סנטימטרים. יש להם משטח קשקשים, גבולות ברורים ובולטים בבירור על פני השטח של דרמיס בריא, מקובצים בצורה של ענפי אשוח. משך המחלה הוא עד חמישה שבועות. לאחר מכן, הפריחות דועכות ונעלמות לאט ללא טיפול ברוזציאה. אחריהם, העור נשאר נקי ללא נקודות כואבות. ההחלמה מתרחשת תוך כחודש. ישנם גם מקרים מורכבים יותר, כאשר המחלה יכולה להימשך הרבה יותר זמן.
תסמיני פיטריאזיס ורדים
הם תלויים בשלב המחלה.
ראשון:
- חולשה וחולשה כללית;
- כאב ראש וכאבי מפרקים;
- הפרעות במערכת העיכול;
- לעתים רחוקות - טמפרטורת גוף מוגברת;
- מראה של כתם אימהי קשקשי אדום-ורוד בעל צורה מעוגלת עד 5 ס"מ בקוטר על הגזע, המרפקים;
- נסיגה של מרכז הפריחה;
- מראה של גוון חום במקום.
שני:
- הופעת כתמים משניים בקוטר של עד 1.5 ס"מ שבוע לאחר הפריחה הראשונה;
- צורת הפריחות מעוגלת עם משטח ורוד קשקשי בולט מעל פני העור;
- פריחות תופסות שטחים גדולים.
Third:
- תסמיני המחלה דומים לפסוריאזיס פלאק;
- כתמים מאופיינים בשוליים ברורים;
- הלבנה הדרגתית של הפריחות והיעלמות מוחלטת ללא השלכות.
טיפול בסימנים של חזזית ורודה בבני אדם (בתמונה למעלהמראה כיצד נראים ביטויי המחלה) מתבצעת על בסיס חוץ ולוקח כחודש בנסיבות חיוביות. האדם שהחלים מקבל חסינות חזקה.
אבחון של חזזית ורודה
כדי לבצע אבחון:
- שיחה עם המטופל, שבמהלכה מתבררות תלונות, זמן הפריחה, גורמים אפשריים למחלה ותחושות;
- בדיקה חזותית של כתם הרחם;
- בדיקת ווסרמן כדי לא לכלול מספר מחלות עם תסמינים דומים - אקזמה סבוריאה, דרמטיטיס, פיטריאזיס ורסיקולור, עגבת רוזולה, פסוריאזיס, מחלת ליים;
- מחקרים באמצעות מנורת הפלורסנט של Wood.
כתוצאה מהאבחון, תוך התחשבות בתלונות ובסימני חזזית ורודה באדם, הטיפול מתבצע ע י רופא לפי המתודולוגיה שנקבעה.
צורות לא טיפוסיות של חזזית ורודה
הנקודה האימהית העיקרית במקרים מסוימים עשויה להיעדר, ואז נוצרות הצורות הלא טיפוסיות הבאות של פיטיריאזיס:
- follicular;
- papular;
- מיליארי;
- urticarial;
- vesicular.
זהו סוג נדיר של מחלה. עם טיפול לא נכון בחזזית ורודה או בהשפעת נהלי מים, קרניים אולטרה סגולות, שפשוף עם תחתונים גסים, הפריחה מתמזגת ונוצרים אזורים גדולים של נגעים עוריים. במקרה זה, המחלה הופכת לחמורה.
צורת חזזית וידאלית
החזזית הענקית הזו היא אחת הצורות הלא טיפוסיות של המחלה. היא באה לידי ביטויהיווצרות של צורות מעוגלות צהובות-ורודות בגודל גדול עד 8 ס מ קוטר. אין סיבה מדויקת למחלה זו. יש הסבורים שהמקור הוא פטרייה הממוקמת על עור האדם, בעוד שאחרים נוטים להיות ממקור חיידקי. המחלה מופיעה באופן ספונטני לאחר לחץ עצבי חמור, שינוי חד בתנאי האקלים, או כאשר מערכת החיסון משתבשת. למחלה שלושה שלבים:
- גירוד ראשוני. הוא מופיע בערב ובלילה על דרמיס בריא לחלוטין כלפי חוץ.
- ניזציה של קן. במקום שריטות מופיעים חותמות בעלי משטח מבריק ופפולות. דפוס מצויר בבירור על העור, פני השטח שלו הופך יבש, מחוספס ומחוספס.
- חיזון מפוזר. בשלב זה, כתמים מעוגלים של צבע ורוד קפה מתפתחים על עור מעובה, המתנשאים מעל אזורים בריאים. יש להם תלמים עמוקים. התצורות מכוסות בקשקשים, שפשופים וקרום.
החזזית של וידאל היא מחלה כרונית שנמשכת שנים עם הפוגות והחמרות עונתיות. לאחר היעלמות שרירותית נותרים כתמי גיל. המיקומים העיקריים של הפריחות הם החלק האחורי של הצוואר, מפרקים גדולים של המפרקים, איברי המין והפרינאום. לאדם אחד יכולים להיות לא יותר משלושה דיסקים גדולים. החזזית של וידאל וג'יברט יכולה להתרחש בו-זמנית.
טיפול בחזזית ורודה בבית
למרות העובדה שחזזית ורודה יכולה להחלים מעצמה תוך 12 שבועות לכל היותר, יש צורך לעקוב אחר כל ההמלצות של המשתתפיםדוֹקטוֹר. כדי למנוע סיבוכים:
- לבש בגדי כותנה רפויים כדי להימנע משפשוף אזורים פגומים בגוף;
- אין להשתמש בתכשירי קוסמטיקה שמגרים את העור;
- לא כולל טיפולי מים (אמבטיות, מקלחות) וקרניים אולטרה סגולות;
- דיאטה - הסר את כל המזונות הגורמים לתגובה אלרגית.
כאשר מתרחשת חום, יש לציין תרופות להורדת חום, ושימוש באנטי-היסטמינים להעלמת גירוד. כדי להאיץ את הטיפול בחזזית ורודה בבני אדם (תמונות של ביטויי המחלה מוצגות בסקירה), הרופאים ממליצים להשתמש באלכוהול סליצילי לטיפול באזורי עור פגועים. טיפול אנטיבקטריאלי משמש רק כאשר דבק זיהום.
Pityriasis rosea בילדים
מחלה זו בילדים מתבטאת לרוב לאחר שימוש ממושך באנטיביוטיקה, חיסון, SARS, גירוי מקומי בדרמיס כתוצאה מזיהום כרוני. חזזית ורודה אצל ילד אינה דורשת טיפול ספציפי, זה מספיק כדי לעקוב אחר כללי ההיגיינה. בתחילת המחלה מופיע כתם ורוד גדול עם גבולות ברורים (רובד אימהי), קשקשים במרכז. לרוב זה נוצר על החזה, הבטן או הירכיים. הילד הופך לרדום ומתלונן על כאבי ראש. טמפרטורת הגוף, אם היא עולה, אינה משמעותית. כמה ימים לאחר מכן מופיעה על הגוף פריחה שופעת עם קווי מתאר סגלגלים. הכתמים אדומים-ורודים. הם ממוקמים על הכתפיים, הירכיים, צידי הגוף, לפעמים בחלק האחורי של הצוואר ואפילו בקרקפת.העור באזורים פגומים מאוד מתקלף. אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה, ילד עלול לפתח pyoderma עם הופעת אזורי בכי על רקע חזזית ורודה. הם נוצרים במקומות שבהם הבגדים מתאימים היטב לעור. ללא סיבוכים, המחלה חולפת מעצמה תוך חודש, ומתפתחת חסינות לכל החיים. רופאים אינם ממליצים על שימוש בטיפול פעיל לחזזית ורודה בילד. על הורים לבטל נהלי מים בתקופת המחלה כדי למנוע את התפשטות המחלה, ולהתאים את תזונתם על ידי אי הכללה של מזונות הגורמים לתגובות אלרגיות.
Pityriasis rosea בנשים בהריון
התסמינים של חזזית ורודה (ראה תמונה למטה) אינם דורשים טיפול מיוחד. הם חולפים מעצמם, שמונה שבועות לאחר המחלה, ללא השלכות. המצב שונה לגמרי עבור נשים בהריון.
לאחר מחקרים על המחלה המונעת את גיברט והסטטיסטיקה שהתקבלה, נמצא כי:
- מתוך 38 מקרים, 5 אמהות לעתיד הפילו;
- מתוך כל המקרים בשליש הראשון, הפלה ספונטנית התרחשה ב-62%;
- בתינוקות שאמהותיהם היו חולות בשליש השני, התגלו יתר לחץ דם ואיטיות כללית בתנועות;
- 33% מהנשים ילדו תינוקות בריאים, אבל חלקן נכנסו לצירים בטרם עת.
הריון של נשים שסבלו מצורה חמורה של המחלה הסתיים בהפלה ספונטנית. פריחות עור נרחבות לוו בחוסר תיאבון, נדודי שינה וכאבי ראש.ובמהלך בדיקות מפורטות, התגלה נגיף הרפס מסוג VI בחולה אחת ובעובר שלה.
הנתונים שהתקבלו מצביעים על כך שמחלת הפיטיריאזיס מסוכנת הן לאם המצפה והן לעובר. הצרה היא שעד כה הרפואה חסרת אונים. שיטות יעילות לטיפול בסימנים של חזזית ורודה (תמונה למעלה) בנשים בהריון לא נמצאו. הסטטיסטיקה מראה שמחלת ז'יבר אצל נשים במצב מעניין מאובחנת לעתים קרובות יותר מאשר אצל כל האנשים האחרים.
קרמים ומשחות אקטואליים
לטיפול בחזזית ורודה, כל התרופות נרשמות על ידי רופא עור. בחירה עצמית של כספים עלולה להוביל להידרדרות במצב המטופל ולגרום לגירוי בעור. חלק מהמשחות מכילות הורמונים, כך שלשימוש בהן יש תופעות לוואי. לטיפול בחזזית ורודה בבית, מומלץ להשתמש בתרופות הבאות:
- "Sinalar" - מכיל גלוקוקורטיקואידים ואנטיביוטיקה. נלחם בגרד, דלקות ונפיחות, מרכך ומאיר את העור.
- "Lorinden A" - משחת סטרואידים, מכילה חומצה סליצילית. הוא משמש להקלה על גירוד ונפיחות, מבטל דלקות, מפחית קילוף.
- "Flucinar" - מכיל הורמונים. משמש להעלמת קשקשים, מסיר תגובות אלרגיות.
- "Sangviritrin" - בעל תכונה חיטוי.
- "Clotrimazole" - משמש לטיפול בחזזית ורודה באדם (תמונה של התרופה - למעלה), משחזר במהירות את האפידרמיס לאזורים פגועים בעור.
- "Tsindol" - מחטא פצעים.
- "Akriderm" - מקדם ריפוי של עור פגום.
- "Acyclovir" - מרפא את האזורים הפגועים של העור.
טיפול מוצלח במשחה תלוי במידת מעורבות העור, הבריאות הכללית והגיל של המטופל.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
כל טיפול בסימני חזזית ורודה, כולל תרופות עממיות, צריך להתבצע בפיקוח רופא, לכן יש לקבל ייעוץ לגבי שימוש בחומרי גלם שונים של צמחי מרפא. כמה מתכונים שיעזרו לך להבריא בקרוב:
- סמבוק. יוצקים כף חומרי גלם יבשים עם כוס מים רותחים, משאירים חצי שעה וקחו ארבע כפות שלוש פעמים ביום. משמש לזיהומים ויראליים וחיידקיים.
- קלנדולה. להכנת משחה, טוחנים 10 גרם פרחים יבשים לאבקה ומערבבים עם 50 גרם ג'לי נפט. טפלו בעור שלוש פעמים ביום.
- שמן אשחר ים. משמש לטיפול בחזזית ורודה בבית. מרחו תחבושת לחה בשמן על האזור הפגוע והחזיקו למשך 30 דקות.
- חומץ תפוחים. להרטיב כרית גזה ולמרוח על עור פגום למשך 10 דקות. חזור על ההליך ארבע פעמים ביום.
טיפול פיזיותרפיה
מקדם החלמה מהירה, עוצר את התפתחות המחלה ומפחית את ביטויי העור. עם חזזית ורודה משתמשים בשיטות הבאות:
- טיפול בלייזר – עםטיפול בחזזית ורודה מחזק את המערכת החיסונית, מעלה את ההתנגדות של הגוף, משפר את חילוף החומרים;
- קרינה אולטרה סגולה - מחזקת את תפקודי ההגנה של העור ושל הגוף בכללותו;
- טיפול באולטרסאונד - משפר את המיקרו-סירקולציה והתחדשות של הדרמיס;
- הקרנת דם בלייזר - מחדשת רקמות, מגרה את המערכת החיסונית;
מגנטותרפיה - מחזק את המערכת החיסונית, מפחית דלקות, כתוצאה מכך, הטיפול בחזזית ורודה (תמונה של ההליך - למעלה) מוצלח יותר
אמצעי מניעה
Pityriasis rosea אינו מצריך טיפול רציני, הוא חולף מעצמו וללא השלכות חמורות, אך עדיין עדיף למנוע זאת, במיוחד לנשים בהריון וילדים. אין הסכמה בין המדענים לגבי הגורמים למחלה, ולכן אין רשימה של אמצעי מניעה. אתה יכול להשתמש בהמלצות הכלליות:
- חיזוק חסינות - פעילות גופנית מתמדת, טיולים באוויר הצח, תזונה נכונה, עשירה בוויטמינים ומינרלים.
- היגיינה אישית - לכל בני המשפחה יש פריטי טיפוח אישיים משלהם.
- להוציא גורמים המעוררים את המחלה - מתח, היפותרמיה, מגע עם אנשים חולים.
למחלת פיטריאזיס רוזאה יש פרוגנוזה חיובית להחלמה. האדם החולה שומר על חסינות לכל החיים. עם גוף מוחלש, המחלה קשה יותר ונמשכת זמן רב יותר, ועם טיפול בריא בחזזית ורודה לא נדרש.
