התקנים תוך רחמיים למניעת הריון משתמשים ביותר מ-200 מיליון נשים ברחבי העולם. יש אנשים שמשתמשים באמצעי מניעה מסוג זה לתקופה ארוכה, ומשנים מעת לעת את ההתקן תוך רחמי. מטופלים שמעולם לא ניסו אמצעי מניעה זה תוהים אם כואב להחדיר את הספירלה.
בחירת אמצעי מניעה
כיום מוצעות לנשים מספר רב של שיטות שונות שיש להן יתרונות וחסרונות. והבחירה בסוג אמצעי המניעה תלויה במצב הכללי של האישה ובנוכחות של מחלות נלוות. למעטים ניתן לייעץ לבחור באמצעי מניעה דרך הפה עקב בעיות כמו תסמונת קדם וסתית, בעיות בהריון, מחלות בלוטת התריס ואדרנל. לא כולם מרוצים מנטילת גלולות, שכן ישנה אפשרות לשכוח לקחת גלולה, מה שעלול להוביל לשיבושים שונים במחזור החודשי.
Coitus interruptus מוביל לרוב להריון, והשימוש בנרות נרתיקיות, כדורים לא תמיד נוח. קונדומים הם אמצעי מניעה טוב, אבל לרוב הם לא מתאימים לגברים,במיוחד אם זה השותף הקבוע שלך.
הטבות של IUD
ההתקן התוך רחמי הוא הדרך הקלה, הבטוחה והיעילה ביותר לשלוט בלידות. אבל עולים ספקות: האם זה כואב לשים התקן תוך רחמי, אילו סיבוכים אפשריים, כיצד לבישה ארוכת טווח של אמצעי מניעה תוך רחמי משפיעה על בריאות הרבייה.
סוגי IUD והשפעותיהם
ישנם אמצעי מניעה תוך רחמיים שונים. באופן כללי, מדובר במכשיר בצורת T, המהווה צורה יעילה של אמצעי מניעה הפיכים. התקן תוך רחמי נמצא בשימוש די הרבה זמן - מ-5 עד 10 שנים, תלוי בסוג. הספירלות הנפוצות ביותר עם חוטי פצע עשויים נחושת, כסף, זהב. חלק מהמכשירי התקן תוך רחמי משתמשים בשני סוגי מתכות. לאחרונה זכתה לפופולריות רבה ספירלת מירנה, הכוללת מיכל עם לבונורגסטרל ומספקת שחרור מתמיד של הורמון זה, התורם לפעולת מניעה מורכבת ובמקרים מסוימים לטיפול בדימומים או הפרעות הורמונליות.
הפעולה העיקרית של אמצעי מניעה תוך רחמיים היא קוטל זרע, כמו גם עלייה בטונוס הרחם, התעבות ריר צוואר הרחם והיווצרות דלקת אספטית בחלל הרחם. התקן תוך רחמי נחושת משמש גם לאמצעי מניעה חירום אם מוכנס תוך חמישה ימים מקיום יחסי מין לא מוגנים.
איך ממוקמת הספירלה
כדי להבין האם כואב לשים ספירלה, צריך לדעת להתקין את ההתקן תוך רחמי.כל התקן תוך רחמי מגיע עם חוט מנחה להקלה על ההחדרה.
באמצעות מראות, צוואר הרחם מובא החוצה כך שהוא נגיש למניפולציה.
לאחר טיפול ב-furacilin או miramistin של הפתח החיצוני של תעלת צוואר הרחם ונטילה עם מלקחיים כדור, מוחדר בדיקה תוך רחמית לקביעת האורך, המיקום, הכיפופים הפיזיולוגיים של הרחם ואת הפטנציה של מערכת ההפעלה הפנימית. טבעת מגבילה מותקנת לאורך הגשש על המוליך כך שהספירלה צמודה לרירית הרחם באזור התחתון. לאחר מכן מוחדר מוליך עם ספירלה ולאחר הוצאת המוליך יש למקם את הספירלה בחלל הרחם ואת אנטנות הבקרה בנרתיק. צוואר הרחם מטופל בתמיסת חיטוי והספקולומים מוסרים.
לאחר ההיכרות, מומלץ לאישה לא לכלול פעילות מינית, הרמת משקולות למשך שבוע. מומלץ ליטול מנה מונעת של אנטיביוטיקה למשך 2-3 ימים למניעת מחלות דלקתיות.
מניפולציה לשיכוך כאב
זה כואב לשים ספירלה? ביקורות של נשים המשתמשות באמצעי מניעה מסוג זה מצביעות על כך שהליך זה הוא בעצם ללא כאבים. התחושות הכי לא נעימות מתרחשות בעת משיכת צוואר הרחם לפני החדרת הבדיקה וכאשר הוא עובר דרך הפתח הפנימי של תעלת צוואר הרחם.
בעיקרון לא נעשה שימוש בהרדמה. לנשים רגישות במיוחד, תעלת צוואר הרחם מטופלת בתמיסת דיקאין, הניתנת לוריד.דקסלגין, טרמדול או הרדמה תוך ורידי.
מתי עדיף לשים ספירלה
IUD ניתן למקם בכל עת. יש רופאים שמעדיפים את היום ה-4-7 מתחילת הווסת. כל מי שמציעים לה להגיע בזמן זה למרפאת הלידה מתעניינת האם כואב לשים ספירלה בזמן הווסת. בשלב זה הכאב הוא מינימלי, שכן תעלת צוואר הרחם פתוחה לשחרור זרימת הווסת וסף הכאב מופחת.
מתי עדיף לשים ספירלה אחרי לידה והפלה
לאחר לידה ניתן להחדיר את ההתקן תוך רחמי לאחר 48 שעות. אבל רצוי לבצע הליך זה 21 יום לאחר הלידה. יש צורך לוודא שאין דלקות והריון, מחלות מין. לשם כך מבצעים אולטרסאונד ולוקחים כתם. האם כואב לשים ספירלה אחרי לידה? לרוב, במהלך תקופה זו, החדרת ההתקן תוך רחמי אינה כואבת, שכן הרחם טרם התכווץ במלואו ותעלת צוואר הרחם פתוחה לחלוטין. לאחר ניתוח קיסרי, החדרת ספירלה מתבצעת לאחר 3-4 חודשים, לא קודם לכן, שכן צלקת לא נוצרת ברחם היא התווית נגד להחדרת אמצעי מניעה. רופאים רבים סבורים שהכנסת התקן תוך רחמי מיד לאחר הלידה אינה הגיונית, שכן השריר הרחם מתכווץ כל הזמן כדי לשחזר את מבנה הרחם שכבר אינו בהריון ודוחק החוצה את הסליל.
לאחר הפלה, הכנסת ההתקן תוך רחמי מתאפשרת מיד לאחר הרפואה. עם זאת, הרופא חייב להיות בטוח שלא נותרו שאריות של ביצית העובר כדי למנוע דלקת.ותנאי ספיגה. האם כואב לשים ספירלה בתקופה הזו? במקרה זה, האישה אינה מרגישה כל כאב, כי תעלת צוואר הרחם פתוחה; גם הפלה וגם החדרת תוך רחמי מבוצעים בהרדמה תוך ורידי.
מירנה סליל
לאחרונה יש ביקוש רב למכשיר ה-Mirena IUD, אמצעי מניעה המשחרר כל הזמן הורמון פרוגסטוגן ממיכל מיוחד. כואב לשים את סליל מירנה? שאלה זו מעניינת נשים רבות עם אנדומטריוזיס המוצעות להן הכנסת תוך רחמי זה למטרות טיפוליות. התחלואה של ההליך תלויה בכישורי הרופא ובעמידה בכללי המינהל. כאב עלול להופיע בשבועות הראשונים לאחר החדרת הסליל. הם יכולים גם ללוות דימום רב ממערכת המין. כל זה עובר תוך 1-2 חודשים.
השלכות
לאחר ההחדרה ייתכנו סיבוכים שונים, שצריכים להפנות את האישה לרופא בדחיפות. בימים הראשונים יתכנו כאבי משיכה בבטן התחתונה ומחזורים כבדים ממושכים. לאחר מכן, תיתכן החמרה של תהליכים כרוניים של אברי האגן. ולכן, השאלה אם זה כואב לשים ספירלה היא לא כל כך חשובה, חשוב לא לפספס סיבוכים לאחר הכנסתה. כדאי במיוחד להיות קשוב לרגשות שלך בימים הראשונים: אם הכאב לא חולף תוך 1-2 ימים או שיש כאבים בבטן, שעלולים להיות מלווים בחום, דחוף לגשת לרופא כדי למנוע סיבוך אדיר - ניקוב של הרחם. במקרים מסוימים, גירוש עצמאי של הסליל אפשרי.זה נצפה במקרים שבהם, לאחר כניסת ההתקן תוך רחמי, אישה עסקה בעבודה פיזית קשה או ניהלה חיי מין פעילים.
הסרת IUD
לאחר תום פעולת המניעה של הספירלה (מ-5 עד 10 שנים, תלוי בסוג ההתקן תוך רחמי), יש להסירה. הליך ההסרה אינו כואב.
לאחר הוצאת צוואר הרחם עם מראות, הרופא מושך את אנטנות הבקרה ומוציא אותה מחלל הרחם. במקרים מסוימים, בהיעדר מחלות דלקתיות, דלקת צוואר הרחם, קולפיטיס זיהומית וסובלנות טובה, ניתן לבצע הסרה והחדרה של ספירלה חדשה במכה אחת.
